超声诊断胆囊十二指肠内瘘1例

患者女,68岁。反复右上腹胀痛不适4年,加重1周。超声检查显示:胆囊轮廓模糊,长约4.7cm,囊体上段及底部几乎未见胆囊腔,增厚胆囊壁呈弱回声,不规则,最厚处1.4cm,中央为条状强回声伴声影,囊体下段可见条状囊腔约1.6cm×0.4cm,透声差。胆囊后壁回声不连续,与胃窦界限不清,于胃窦十二指肠上段见假肾征肿块大小2.5cm×2.6cm,周边为弱回声,中央偏心强回声并通过胆囊后壁与胆囊腔相连。彩色多普勒血流显像示:增厚胆囊壁及胃窦部假肾征肿块内均见血流,显示为动脉频谱,RI0.75。超声提示:慢性胆囊炎、胆囊积气;胆囊胃肠内瘘;胆囊癌胃窦侵犯?手术所见:…     

三维超声成像诊断胆囊憩室1例

患者,男性,42岁.因肝囊肿而来院复检.使用NAS 2000a彩色多普勒诊断仪,探头为经腹三维容积探头,频率4.0～7.0 MHz.     

超声诊断胆囊憩室并胆囊结石1例

患者女,70岁,间歇性右上腹痛反复发作5年。体格检查：右上腹压痛（＋＋）,反跳痛（＋）,X线透视心肺膈未见异常。超声所见：胆囊大小约108mm×37mm,囊壁不均匀性增厚,约6～16mm,尤以体颈交界处为著,增厚明显处见多个类圆形无回声区,大者约15mm×12mm,小者直径3～4mm,胆囊颈部见一约23mm×13mm强回声团,伴声影,体位变化时移动不明显。     

彩色多普勒超声诊断十二指肠憩室2例

患者 ,男、女各 1例 ,女 ,45岁 ;男 ,38岁。皆因上腹部反复疼痛 1年余来我院要求彩色多普勒检查 ,其中 1例外院诊断为胰腺炎、胰头假性囊肿。使用美国泰索尼公司 2Ｄ -ＧＡＴＥＷＡＹ彩色多普勒诊断仪 ,探头频率为 3.5ＭＨｚ。患者取平卧位 ,经上腹部常规扫查。超声所见 :胰腺头、体及尾大小形态正常 ,回声均匀。例 1于胰头右侧见 4.3ｃｍ× 3.0ｃｍ椭圆形无回声区 ,有完整的包膜 ,未见通道。例 2胰头右侧见“Ｃ”形强回声带 ,包绕胰头 ,貌似胰头不均质实性占位病灶。两例均嘱患者饮水 5 0 0～ 80 0ｍｌ ,右侧卧位3ｍｉｎ ,待十二指肠内显示…     

超声诊断巨大胆囊憩室1例

患者 ,女 4 5岁。近期发现右侧肋缘下有一肿物而就诊。查体 :巩膜及皮肤无黄染 ,右肋下可触及一肿块 ,质软有活动度 ,轻度压痛。实验室检查 :未见异常。超声检查 :肝脏正常 ,胆囊7.4 cm× 3 .0 cm ,壁粗糙 ,张力可 ,其后下方探及 6.7cm× 5 .4 cm无回声肿物 ,边界清楚 ,壁厚 0 .3 cm,其腔内见少量絮状回声沉积 ,此肿物与胆囊底部有一宽 0 .8cm管状通道 (图 1)。超声提示 :1:胆囊巨大憩室并慢性炎症 ;2 .慢性胆囊炎。手术所见 :胆囊底部有一巨大憩室与胆囊相通 ,遂行全切除术。病理诊断 :胆囊壁慢性炎性改变。讨论 :通常憩室内常有小结石。本…     

超声诊断胆囊憩室伴胆汁淤积1例

患者男,30岁,体检超声发现胆囊旁占位;既往体健.入院查体及实验室检查均未见明显异常.腹部超声:胆囊大小、形态正常,胆囊壁光滑,于胆囊前壁近肝右前叶旁见约1. 80 cm × 1. 20 cm中等回声,周边见环状无回声,动态显示病灶与胆囊腔相通(图1A ) ,CDFI未见明显血流信号(图1B );提示胆囊憩室伴胆汁淤积...     

十二指肠腔内憩室1例分析

十二指肠憩室多为一种先天性疾病,早在1710年由CHOMEL描述,临床上并不少见,在消化道憩室病中其发生率仅次于结肠,男女发病率无差异,多见于年龄50岁以上者.十二指肠憩室主要好发于降部内侧,尤以乏特壶腹周围为多,临床上与胆胰疾病的关系密切[1].我院2007年曾诊治1例现报道如下.     

高频超声诊断十二指肠憩室伴穿孔1例

患者女,51岁,10天前无明显诱因出现脐周持续性疼痛,伴反酸、纳差,无恶心、呕吐、发热;既往体健.入院查体:精神差,腹直肌紧张,脐周及右下腹压痛、反跳痛.实验室检查:白细胞8. 1 × 10 μ/L ,中性粒细胞85. 0％,血红蛋白103 g/L ,C反应蛋白212. 8 mg/L ,D-二聚体855 ng/ml ,...     

胆囊憩室合并胆囊息肉1例

患者,女,42岁。因右上腹疼痛,伴右肩部疼痛6余年,近日加重,并有乏力,纳差2月余入院。超声检查：肝脏大小、形态正常、回声均匀,血管显示清晰,PV正常。胆囊大小约为：5.1 cm×2.8 cm,胆囊壁粗糙,于胆囊底部扫及直径约1.6 cm的圆形膨隆样回声,突出于胆囊,与胆囊相通。     

超声诊断膀胱巨大憩室1例

患者男,73岁。因排尿困难3d就诊。既往有前列腺增生排尿不畅病史。超声所见:膀胱充盈中等,壁欠光滑,内见球囊状导尿管回声,于膀胱右侧方见膀胱壁中断约0 .6 cm,其后方见约1 5 cm×1 0 cm无回声,与膀胱相通(图1 )。嘱患者放开导尿管夹,排尿后再次检查,膀胱后方无回声腔明显缩小。超声诊断:膀胱巨大憩室。后经本院手术证实。讨论　膀胱憩室分先天性和后天性两种,临床上所见大多数为后天性膀胱憩室。原因由各种下尿路梗阻疾病引起,憩室可大可小。本例为前列腺增生引起,憩室巨大,较为罕见。诊断要点是寻找憩室口通道,如憩室口太小,一时难以找到,…     

B超诊断胆囊憩室1例

患者男,57岁.因反复发作性腹痛16年,加重10余天来诊.查体:心肺无异常,肝脾未触及.墨菲氏征(+).B超检查:肝脏未见异常声像.于第一肝门上方胆囊窝区,探及胆囊大小6.3cm×2.7cm×2.5cm,壁厚0.35cm,毛糙,其前壁体部突出一直径2.0cm透声区,可见一直径0.34cm交通口与胆囊腔相通(图1).     

超声误诊小儿乙状结肠憩室为十二指肠憩室1例

1 病历摘要 患儿，女，4岁7个月，2年前发现右上腹包块，2年多来无明显增大，无发热、咳嗽、恶心、呕吐、腹痛等而未引起重视。入院前曾在外院行CT检查，示肝肾间见含气性影块，约44mm大小，右肾受压移位。我院以右上腹包块性质特定收住院。     

超声诊断胆囊憩室并胆囊结石1例

患者女,46岁,间歇性右上腹痛反复发作10余年.体格检查:右上腹压痛,无反跳痛.X线透视心肺膈未见异常.超声检查:胆囊大小约68 mm×22 mm,囊壁厚簿不均,最厚处约5 mm,于胆囊颈部可见一个大小约16 mmx13 mm团状强回声,后伴声影,体位改变时不移动,于胆囊体部前壁处可见一大小约20 mmx14 mm的无回声区,并可见宽约7 mm开口与胆囊腔相通.超声提示:胆囊憩室;胆囊结石并慢性胆囊炎.术后病理诊断:胆囊体部假性憩室;胆囊结石并慢性胆囊炎.     

超声诊断左室多发性憩室1例

图１胸骨旁左室长轴切面,箭头所示为憩室。图２胸骨旁左室乳头肌水平短轴切面,箭头所示为憩室。图３心尖四腔切面,箭头所示为憩室。病例男,２５岁,因反复心悸、胸闷５年来诊。否认近期有心绞痛及胸部外伤史,当地超声检查疑左室室壁瘤。查体：双肺无罗音,心脏大小正常,心率８４次／分,律不整,可闻及早搏,各瓣膜区未闻及病理性杂音。Ｘ线胸片检查心肺无异常。心电图提示频发室性早搏,心肌未见缺血。超声心动图所见：心脏各房室不大,瓣膜形态及开放、关闭正常,心功能ＥＦ６４％,各瓣膜口无返流。胸骨旁左旁长轴切面图１、胸骨旁…     

超声诊断小肠憩室1例

患者,男性,44岁。以阵发性腹痛、呕吐2天,于2001年12月 15日按“肠梗阻”收住院。2天前晚上11点左右,患者突然腹痛,呈阵发性加重,伴恶心呕吐,无大便及排气,经输液、抗生素、中药（具体用药不详）及肥皂水灌肠,症状不缓解,收住院治疗。既往体健,无腹部外伤、手术及药物过敏史。查体:     

超声诊断左室心尖部憩室1例

患者男 ,45岁。因心悸、胸闷伴气短不适 1个月来诊。查体 :心率 79次 /分 ,律齐 ,未闻及杂音 ,血压正常 ,双肺呼吸音清晰 ,心电图正常。彩超所见 :各室腔无明显扩大 ,左心室心尖呈囊袋状向外膨出大小约为 2 3 mm× 2 1 mm,于袋口处可见一条状强回声隔膜似活瓣样随舒、缩而开合     

B超诊断胆囊憩室1例

患者,男,57岁,反复右上腹疼痛来院就诊。无恶心、呕吐、嗳气、反酸等症状。B超检查:胆囊大小78mm×43mm,胆囊壁毛糙,厚4mm,胆囊内胆汁清晰,胆囊体部显示13mm×9mm椭圆形小囊膨出,内呈暗区混浊,小囊有口与胆囊相通(图1),B超诊断胆囊憩室。胆囊造影提示胆囊憩室。     

超声心动图诊断左心房憩室1例

患儿男，3岁。因咳嗽20余天，体检发现心影大10d就诊。体格检查：一般情况可，胸廓无畸形，心前区无隆起，心界向左扩大，胸骨左缘可闻及Ⅰ-Ⅱ级收缩期杂音。心电图：左胸导联深Q波，ST段变化。胸片：心影大，肺血一般。     

十二指肠壁内憩室1例

十二指肠壁内憩室是指部分肠壁向肠腔内突出所形成的袋状突起,内外两面均有粘膜覆盖。本病国内外均少见,现将 B 超所见一例报告如下:患者女性17岁,因上腹痛三天于1992年3月来我院就诊,该患者无明显诱因出现上腹痛呈持续性钝痛,阵发性加重,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。体检:仅剑突下压痛明显,局部肌紧张,肝区有叩击痛。化验:尿淀粉酶64u,血淀粉酶256u,临床以“急性胰