内镜下非密集套扎与密集套扎对重度食管静脉曲张的疗效比较

目的:对比分析内镜下非密集套扎与密集套扎对重度食管静脉曲张的治疗效果.方法:选择2013年1月~2015年12月在我院进行诊治的肝硬化并发重度食管静脉曲张患者61例,按照治疗方法的不同分为两组,A组采用内镜下非密集套扎治疗,B组采用内镜下密集套扎治疗.比较两组的治疗效果和套扎次数,并随访1年观察两组的死亡情况.结果:B组的总有效率为94.28%(33/35),明显高于A组的80.76%(21/26);B组套扎1次和2次的发生率明显高于A组,套扎3次和4次的发生率明显低于A组;B组的死亡为8.57%(3/35),明显低于A组的15.38%(4/26).结论:对重度食管静脉曲张患者在内镜下采用密集套扎治疗的疗效明显优于非密集套扎,可以明显减少套扎次数,值得应用推广.     

急诊内镜下套扎治疗肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血

目的探索治疗肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血的急诊止血方法。方法采用国产套扎器对58例肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血患者在入院24h内实施内镜下套扎。结果 58例中,1例发生术后出血。结论采用急诊内镜下套扎的近期止血效果明显,短期内无复发。     

密集套扎联合小剂量聚桂醇注射治疗食管胃静脉曲张效果观察

ObjectiveTo investigate the clinical efficacy of dense ligation combined withlow-dose lauromacrogol injection in the treatment of gastroesophageal varicesof patients with liver cirrhosis and portal hypertension.     

内镜下食管静脉曲张套扎术治疗食管静脉曲张破裂出血126例体会

目的总结急诊内镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）治疗食管静脉曲张破裂出血的经验。方法回顾性分析在急诊状态下行EVL治疗的急性食管静脉曲张破裂出血126例患者的临床资料。结果急诊EVL止血成功125例（99.2%）,近期出血1例。死亡2例,1例为肝癌患者2月前在外院行硬化剂治疗,急诊止血未成功而死亡;另1例术后第7天进食后诱发大出血,抢救无效死亡。15例患者术后出现胸骨后不适或牵扯痛,未作特殊处理,3～7 d后自觉症状消失。结论 EVL治疗食管静脉曲张破裂出血是一种安全可靠的方法。     

肝硬化食管静脉曲张出血的内镜下套扎治疗

目的：探讨内镜下套扎治疗肝硬化食管静脉曲张（EV）的安全性、止血效果以及临床疗效影响因素。方法：采用食管静脉套扎术（EVL）对150例食管静脉曲出血（EVB）患者进行内镜介入治疗。结果：EV消失者为46例（30．6％）,EV减轻104例（69．4％）,无效者为0,止血成功率达98．6％,术中无并发症发生。近期再出血5例。肝硬化患者135例随访3～30个月。死亡16例,病死率11．8％。结论：EVL是减轻或消除曲张的食管静脉,防止EVB的重要手段之一,是治疗肝硬化EV破裂出血的一种安全、有效的止血方法。     

内镜套扎治疗食管静脉曲张疗效观察

目的 观察内镜套扎治疗食管静脉曲张的疗效。方法 55例食管静脉曲张病人进行内镜套扎方法。结果 55例患共结扎330点，最多结扎10点，平均每人结扎6点，显效率为82．6％，总有效率100％；随访观察46例1－12个月均未发生与套扎直接有关的严重并发症，6例发生再出血而行内镜套扎后止血。结论 内镜套扎治疗肝硬化食管静脉曲张疗效好，并发症少，是一种较理想的治疗方法。     

内镜下套扎治疗食管静脉曲张38例临床分析

目的 评价内镜下套扎术治疗食管静脉曲张的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析2005年1月-2009年10月间接受单纯食管静脉曲张套扎术（EVL）治疗38例患者的临床资料,评价EVL治疗的静脉曲张消失率、再出血率及并发症等.结果 静脉曲张总体消失率为52.63%,1年内再出血率为31.6%,部分患者术后出现轻度的胸骨后烧灼样不适及吞咽困难,可自行缓解,无严重并发症发生.结论 单纯套扎治疗曲张静脉安全、有效,且创伤小、成功率高、并发症少.     

肝硬化门脉高压症食管和胃底静脉曲张内镜下套扎262例临床疗效分析

目的 分析应用胃镜进行内镜下食管胃底曲张静脉套扎术治疗肝硬化门脉高压症引起的食管和胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法 首先对262例门脉高压症患者进行常规的胃镜检查.观察其食管和胃底静脉曲张程度,是否适合进行镜下治疗,然后在胃镜下对曲张静脉进行单次或多次套扎治疗.其中196例行择期胃镜下套扎术,66例食管和胃底静脉曲张破裂出血患者进行急诊胃镜检查并行胃镜下曲张静脉套扎术止血.结果 262例肝硬化门脉高压食管和胃底静脉曲张套扎术患者中255例(96.6%)在术后4周复检胃镜,静脉曲张程度均明显减轻,部分患者静脉曲张近消失,急诊抢救胃镜下套扎术止血成功率达100%.结论 胃镜下食管和胃底静脉曲张套扎术是治疗及预防食管胃底静脉曲张破裂出血的有效措施.     

内镜套扎治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血疗效分析

目的观察分析内镜套扎治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血（EVB）的疗效。方法选取74例肝硬化食管静脉曲张破裂出血的患者,皆选择在内镜下行套扎术治疗,观察效果。结果 74例患者结扎后成功止血69例,术后出现反复便血3例。术后并发症31例;严重并发症6例;严重胸骨后痛有1例。结论内镜套扎治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效理想,术后并发症少。     

胃镜下食管静脉曲张套扎术治疗肝硬化食管静脉曲张52例手术及护理疗效观察

目的:探讨胃镜下食管静脉曲张套扎术治疗肝硬化食管静脉曲张的手术及护理效果。方法:对52例肝硬化食管静脉曲张及食管静脉曲张破裂出血患者采用胃镜下食管静脉曲张套扎术治疗和护理,并观察其临床疗效、并发症及住院时间等。结果:急诊止血率为100%(20/20);曲张静脉根治率为57.6%(30/52);曲张静脉好转率为42.4%(22/52)。平均住院时间为18.8d,未发生严重并发症。结论:食管静脉曲张套扎术能有效控制肝硬化食管静脉曲张破裂出血和消除曲张静脉,围手术期护理对顺利实施手术,保障手术成功,促进病人康复,减少并发症,缩短病程有重要作用。     

内镜下曲张静脉套扎联合生长抑素治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的有效性和安全性探讨

目的探讨肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血采用内镜下曲张静脉套扎联合生长抑素治疗的临床效果和安全性。方法选取2013年1月～2017年12月在我院接受治疗的460例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组生长抑素治疗)与观察组(内镜下曲张静脉套扎联合生长抑素治疗治疗),每组230例。对比两组患者临床治疗后近期和远期的出血情况以及治疗后出现不良反应的情况。结果试验组患者的1个月再出血率(5.22%)、3个月再出血率(3.48%)、止血率(74.78%)以及死亡率(5.65%)与对照组患者的1个月再出血率(30.00%)、3个月再出血率(35.22%)、止血率(46.65%)以及死亡率(25.22%)相比,差异具有统计学意义(P0.05);试验组患者不良反应发生率(6.52%)明显低于对照组(33.04%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论肝硬化食管静脉曲张破裂出血采用内镜下曲张静脉套扎和生长抑素联合治疗可以有效控制出血情况,降低再出血的发生,提高静脉曲张消失率,改善患者的生活质量。     

快速多环食管静脉曲张结扎术后早期再发大出血观察

目的　分析食管静脉曲张快速结扎术后 (EVL)早期再发出血原因及减少其发生的方法。方法　对 84例门脉高压食管静脉曲张出血的患者进行择期内镜下结扎 ,结扎后口服磷酸铝、凝血酶 ,静脉滴注奥曲肽或垂体后叶素、奥美拉唑。结果　并发早期再发大出血 7例 ,占 8.3 3 % ,发生于术后第 6～ 16天 ,出血死亡 1例。结论　EVL术后发生早期再发大出血的原因是被结扎的曲张静脉坏死脱落 ,尚未形成有效的继发性血栓。酒精性肝硬化患者EVL术后出血的发生率较高。EVL术后应注意观察患者的主观症状。     

内镜下硬化疗法对肝硬化食管静脉曲张出血的疗效

[研究背景 ]食道静脉曲张出血是肝硬化的严重并发症和常见死亡原因之一 .　 [病例报告 ]将肝硬化合并食管静脉曲张出血患者 16 4例分为硬化组 79例和药物组 85例 ,分别给予内镜下 5 0 g/L鱼肝油酸钠静脉内硬化治疗与一般传统药物治疗 .结果 ,6个月 ,1,3,5年内硬化组再出血率显著低于药物组 ,而硬化组生存率高于药物组 .[讨论 ]内镜下硬化疗法在降低肝硬化食管静脉曲张出血患者的再出血率和提高生存率方面均优于传统的药物疗法     

内镜下食道静脉曲张破裂出血连续套扎治疗临床疗效观察

目的：探讨采用内镜下连续套扎治疗肝硬化食道静脉曲张的临床疗效。方法：对43例肝硬化食道静脉曲张破裂出血的住院患者采用内镜下套扎治疗,并观察其疗效、并发症和近期再出血率。结果：食道静脉曲张破裂出血患者的急诊止血率为100％,并发症2．3％,早期再出血4．7％。结论：内镜下套扎治疗是食道静脉曲张破裂出血止血的一种有效方法。     

内镜套扎治疗食管静脉曲张破裂出血41例疗效观察

目的　观察食管静脉曲张 (EV)破裂出血内镜套扎治疗的疗效和并发症。方法　对 1998 0 7-2 0 0 1 0 4因肝硬化EV破裂出血住院的 41例患者 ,采用美国Microvasive公司 5连发套扎器行套扎治疗 ,并对其疗效和并发症进行了随访平均 ( 7.5 4± 7.47)月。结果　 16例活动性出血期套扎治疗者 ,急诊止血成功率达 10 0 %。全组除 1例血止后做肝移植外 ,40例中有 34例于套扎后 2周内未发生再出血 ,临床有效率为 85 %。对 15例患者于套扎 2周后进行了内镜复查 ,其中 14例EV减轻 1级或 1级以上 ,内镜有效率为 93.3%。套扎术中大出血发生率 2 .4% ,术后食管溃疡形成期再出血发生率 15 % ,住院死亡率 2 .4% ,随访期内再出血发生率19 .4% ,随访期死亡率 9.7%。未见其它严重并发症。结论　本项疗法是治疗肝硬化EV破裂出血的有效手段 ,但潜在致命性大出血并发症的危险 ,远期疗效也不很理想。我们主张主要用于EV有活动性出血或近期有出血患者的止血治疗。