炎性假瘤误诊为周围型肺癌10例分析

目的：提高对炎性假瘤X线表现的再认识。方法：回顾分析10例经手术和病理证实的炎性假瘤患者的X线表现（术前X线平片曾均误诊为周围型肺癌）,并与手术、病理相对照。结果：炎性假瘤术前X线平片定位准确6例,大小在3～6 cm之间有7例;巨块型1例;密度呈中等密度8例;边界清楚,边缘无明显分叶征,无毛刺;瘤周无卫星灶,与肺门不相关;胸膜多增厚、粘连,无胸膜凹陷征;无生物学侵袭行为。结论：炎性瘤的一些X线表现特点,有助于与周围型肺癌相鉴别。     

肺部炎性假瘤的CT表现及价值探讨

目的回顾分析肺部炎性假瘤的CT表现,探讨CT对本病的诊断价值。方法对病理证实的23例肺部炎性假瘤病例的CT表现进行回顾分析,总结并讨论其诊断价值。结果23例病例发病部位不定,形态大小不一,病灶密度多数较均匀(16例),边缘较光滑锐利12例,边缘模糊11例,其中部分病例可见"浅分叶征"、"桃尖征"及短粗毛刺等征象。增强扫描可见病灶明显强化,高分辨率计算机体层X线摄影扫描显示病灶周围可见肺纹理增多增粗,迂曲粗大的血管纹理聚集征象,且有病例有包膜形成等。结论肺部炎性假瘤CT表现缺乏特异性,但仍有很多征象对本病有重要的提示及诊断作用。     

眶内炎性假瘤的CT诊断

目的:探讨不同类型眶内炎性假瘤的共性及特异性CT表现,提高眶内炎性假瘤的CT诊断准确率。方法:对42例眶内炎性假瘤的CT资料(均经临床或手术病理证实)进行回顾性分析。结果:42例眶内炎性假瘤按影像学表现分为5种主要类型:I型(肿块型),占9.5%(4/42),CT表现为眶内软组织肿块;Ⅱ型(弥漫型),占11.2%(5/42),CT表现为球后脂肪间隙密度增高,无明显肿块;Ⅲ型(肌炎型),占38%(16/42),CT表现为眼外肌受累增粗,肌腱肥大;IV型(泪腺型),占9.5%(4/42),CT表现为泪腺肿大;V型(混合型),占35.7%(15/42),同时有以上两种或两种以上类型的CT表现。伴有不同程度的鼻副窦炎症17例,占40.5%(17/42),CT显示上颌窦和/或筛窦炎症改变。结论:CT对眶内炎性假瘤的诊断具有重要价值。     

眼眶炎性假瘤17例CT诊断分析

目的探讨眼眶炎性假瘤的CT表现特点。方法收集1993年-2006年经我院病理及临床证实的资料完整的17例眼眶炎性假瘤病例进行回顾性分析。结果眼球突出伴眶内软组织肿块占77.8%,眼外肌增粗占83.3%,眼球壁增厚占55.6%,眶内脂肪密度增高占88.9%,造影增强可强化,CT值平均增加38Hu。结论眼球突出、眶内软组织肿块、眼外肌增粗、眼球壁增厚、眶内脂肪密度增高是眼眶炎性假瘤较具特征性的CT表现,多可作出诊断,但对病变充满眼眶和泪腺型炎性假瘤CT表现不具特征性,需活检方可明确诊断。     

肺部炎性假瘤CT表现分析

目的:探讨肺部炎性假瘤的CT表现特点。方法:回顾性分析22例经手术病理证实的肺部炎性假瘤的CT资料。结果:肺部炎性假瘤22例中,主要的CT表现为直径2cm～5cm16例;位于双肺下叶12例;边缘光滑12例、模糊10例,浅分叶征9例,粗长毛刺8例,均无深分叶,边缘"刀割征"5例,"桃尖征"4例;周围增粗迂曲的肺纹理7例、小索条及小斑片影8例,邻近胸膜呈条状增厚9例;增强扫描明显高度强化15例。术前正确诊断4例。结论:肺部炎性假瘤误诊率高,上述CT征象有一定诊断或提示价值。     

肝脏炎性假瘤的CT诊断

目的探讨肝脏炎性假瘤（IPL）的CT诊断。方法分析了5例肝脏炎性假瘤病人的检查方法及临床资料。结果5例肝脏炎性假瘤3个病灶平扫为低密度影,1个为等密度影,1个为混杂密度影,增强扫描除1例为不均匀强化,4例都为轻度强化。结论肝脏炎性假瘤CT表现无特异性,综合临床表现、实验室检查及影像学检查有助于本病的诊断。     

肺部炎性假瘤影像学分析

肺部炎性假瘤是非特异性炎症细胞集聚呈肉芽肿,所导致肺内肿瘤样改变,并非真正肿瘤,也不是另一些特异性炎症所引起的肿瘤样病变,因此,称为炎性假瘤,此病误诊率高,常被误诊为肺癌或结核球。笔者收集的5 7例术后经病理证实的肺炎性假瘤,加以总结,从而降低误诊率。现报道如下。1　资料与方法　　本组5 7例中,男4 0例,女17例;年龄19～6 7岁。临床症状:咳嗽4 3例,胸痛2 0例,咳痰带血9例,发烧2 4例,乏力5例。无症状6例。病程较长,约3～6个月。X线及CT表现:病灶多近肺边缘区,与胸膜相连。单发病灶4 8例,多发病灶5例。影像学上分两型:炎症型(形状…     

肺部炎性假瘤的CT诊断

目的:探讨肺部炎性假瘤的CT特征及CT诊断价值.村料和方法:回顾性分析16例经肺部炎性假瘤的CT表现,讨论其CT特征、诊断及鉴别诊断.结果:炎性假瘤主要的CT表现是边缘可清楚或模糊,无明显分叶,可有长毛刺,胸膜增厚粘连,周围肺纹理增多增粗等.结论:以上所见的CT征象对炎性假瘤的诊断具有重要价值.     

炎性假瘤60例胸部影像学分析

目的探讨60例肺部炎性假瘤患者X线胸片、CT特征性改变及其鉴别诊断意义。方法对临床确诊的60例炎性假瘤的临床、胸部平片及CT扫描资料进行回顾性分析研究。结果根据炎症假瘤的病灶特点,可分为圆形或类圆形(42例)和不规则形(18例)两种基本类型;X线胸片及CT形态学上具有浅分叶征、桃尖征、平直征和钙化等特征。结论肺部炎性假瘤在X线胸片及CT上具有多种表现,与其他肺部疾病(尤其是支气管肺癌)鉴别困难,但浅分叶征、桃尖征、平直征和钙化等具有一定特异性,可作鉴别诊断。     

肺部炎性假瘤的CT诊断

目的 :探讨肺部炎性假瘤的CT特征及CT诊断价值。村料和方法 :回顾性分析 16例经肺部炎性假瘤的CT表现 ,讨论其CT特征、诊断及鉴别诊断。结果 :炎性假瘤主要的CT表现是边缘可清楚或模糊 ,无明显分叶 ,可有长毛刺 ,胸膜增厚粘连 ,周围肺纹理增多增粗等。结论 :以上所见的CT征象对炎性假瘤的诊断具有重要价值     

眼眶炎性假瘤CT初步评价

眶内炎性假瘤的CT研究少见报道。本研究对经临床、手术和病理证实的4例眼内炎性假瘤的CT扫描进行初步分析。结果表明：眶内炎性假瘤之CT表现主要有眶内局限软组织肿块，眼外肌增粉和眼环增厚，并有球后脂肪间隙模糊和视神经增组等辅助征象。多数病例为几种征象并存。本文对鉴别诊断作了讨论。     

肺部炎性假瘤误诊分析

肺部炎性假瘤是肺实质内瘤样炎性增生性疾病，因其无特殊临床表现，X线表现又酷似肿瘤，故临床上易与肺癌及肺内良性肿瘤相混淆。为此，本文将我院近几年来于术前误诊为肺癌、经手术切除并经病理检查证实的2例肺部炎性假瘤，作一粗浅分析，以期总结误诊原因，吸取经验教训，提高对本病的诊断水平。     

47例眼眶炎性假瘤CT诊断价值探讨

目的:探讨CT扫描在眼眶炎性假瘤的诊断价值。方法:对2006年5月至2010年4月就诊于我院的47例眼眶炎性假瘤患者的临床影像资料进行分析。结果:47例患者均行CT扫描,其中42例患者同时行MRI检查。CT表现为肿块型7例,椭圆或不规则、密度不均匀病灶。泪腺炎型9例,泪腺区肿大,椭圆形或扁平,密度较均匀,边界不清。肌炎型16例,眼外肌增粗,边缘毛糙,密度较低。弥漫型6例,球后脂肪弥漫性病变,密度增高,呈团片状,无实质性肿块。混合型9例,CT表现为有两种或两种以上影像。结论:CT扫描对眼眶炎性假瘤的诊断有重要价值,MRI在辅助诊断中也具有重要意义,临床上需要根据情况采取合适的方法确保诊断。     

眼眶炎性假瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的:探讨各种类型眼眶炎性假瘤的CT表现,提高对该病诊断和鉴别诊断水平.方法:回顾性分析32例经手术病理或临床证实的眼眶炎性假瘤的CT资料.结果:肿块型,占15.6%(5/32),CT表现为眶内软组织肿块:弥漫型,占34.4%(11/32),CT表现为充满眶内球后区软组织影,眶内结构分界不清;肌炎型,占37.5%(12/32),CT表现为眼外肌受累增粗,肌腱肥大;泪腺型,占12.5%(4/32),CT表现为泪腺肿大.结论:CT在眼眶炎性假瘤的诊断和鉴别诊断中具有重要作用.     

MSCT多期扫描对肝脏炎性假瘤的诊断价值

目的探讨MSCT多期扫描对肝脏炎性假瘤的诊断价值。方法 8例经16层螺旋CT诊断并经手术及穿刺活检病理证实的肝脏炎性假瘤,回顾性分析CT多期增强扫描表现。结果平扫病灶呈低密度,边缘模糊。增强后边缘显示清晰,动脉期均未见明显强化,门脉期3例无明显强化,5例周边呈轻度强化,其中有3例病灶内呈中心小结节样强化或钟乳样强化,延迟期病灶周边仍轻度强化,且范围缩小。结论多层螺旋CT多期扫描可反映病灶的血供特点和病理特征,对肝脏炎性假瘤具有重要的诊断和鉴别价值。     

肺炎性假瘤误诊为肺癌21例分析

肺炎性假瘤是较常见的良性肺球形病变之一 ,但其临床症状和影像学表现均缺乏特异性 ,故不易与其他肺球形病变鉴别。我们曾收治 2 1例肺炎性假瘤误诊为肺癌的患者 ,现分析如下。1　临床资料本组 2 1例误诊病例中 ,男 16例 ,女 5例 ,年龄 30～ 6 5岁。初诊均为肺癌 ,后经手术病理证实为肺炎性假瘤 15例 ,肺穿刺病理证实为肺炎性假瘤 6例。临床表现为咳嗽、痰血 (13例 ) ,严重者咯血 ,3例量多者达 10 0ml以上 ,其它症状有发热 (5例 )、胸痛 (6例 )。本组均行X线检查 ,其中 12例同时行病灶体层X线摄影检查 ,显示病变位于右侧 12例 ,左侧 9例 ;…     

17例肺癌脑转移瘤的CT表现

目的总结肺癌起源的脑转移瘤的CT表现。方法搜集本院17例经临床病理证实的肺癌脑转移瘤的CT资料,就瘤灶的位置、形状、大小、密度、增强及周围水肿情况作一综合分析。结果本组病例CT平扫发现转移瘤39个,结合研究病例中12例增强扫描CT片,共发现57个。幕上41个,幕下16个。形态为囊性19个,囊实性7个,实性病灶29个,片状低密度灶2个。最小病灶为点状,最大病灶约7.5cm×6.3cm。平扫发现的11个实性病灶等密度4个,高密度3个,低密度4个。对12例附有增强CT扫描片进行分析,在平扫中发现的15个实性及囊实性病灶中,轻度强化7个,中度强化6个,明显强化2个。同时发现平扫中未能显示的转移瘤18个,均成结节状。综合平扫及增强CT片,转移瘤瘤周水肿情况为无水肿23个,轻度水肿12个,中度水肿17个,重度水肿5个。多发或并发多种形态并存的转移瘤病例12例。单发病例5例。结论肺癌脑转移瘤大多具有多发或多种形态并存的CT特点,增强扫描可以增加病灶的检出。     

肺炎性假瘤的X线及CT诊断

目的 分析肺炎性假瘤的X线、CT表现及其特征.方法 对7例经手术病理证实肺炎性假瘤病人的胸部X线片、CT片影像学特征进行了分析.结果 假瘤稳定阶段时,多数肿块包膜完整,边界光滑呈球形.病灶急性阶段时,灶周有炎性浸润,无包膜形成,病灶多呈团块状.肿块内空洞坏死,胸膜粘连,长毛刺等征像,对假时瘤诊断具有重要意义.结论 全面分析假瘤的影像学特征,重视病人肺内感染病史,提高本病诊断的准确率是可能的.     

肺癌脑转移瘤32例的CT表现特征

目的分析肺癌脑转移瘤的CT表现特征。方法对32例经临床和病理证实为肺癌脑转移瘤的CT表现作回顾性分析。结果32例肺癌脑转移瘤患者中,鳞癌14例、腺癌15例,其它类型3例。转移瘤大小为0.5~5 cm。脑内共见转移瘤灶82个,位于大脑皮层或皮层下方70个,后颅凹9个,基底节区、室管膜下、桥脑各1个。平扫呈低密度12例,等密度7例,高密度2例(瘤内出血),混杂密度11例。增强扫描呈肿块结节状强化12例,环形强化7例,混合型强化13例。82个转移瘤灶中73个瘤周不同程度水肿,9个瘤周无水肿,其中7个位于幕下。多发病灶或并发多种形态并存的转移瘤病例22例,单发病灶10例。结论头颅CT增强扫描可以增加转移瘤灶的检出,多发或多种形态并存的强化灶、瘤周水肿明显是其特征性表现。     

肝脏炎性假瘤误诊分析

[目的]回顾分析资料,探讨肝脏炎性假瘤的误诊原因以提高诊治水平.[方法]分析我院收治的22例肝脏炎性假瘤资料.[结果]22例肝脏炎性假瘤16例有临床症状(73%),以右上腹隐痛为主(15/16).3例嗜吃生鱼并在病理标本中找到华支睾吸虫虫片.10例肝功能异常,2例甲胎蛋白＞25μg/L.病灶在B超下多表现为不均质低回声结节(15/16);CT下多呈不均匀低密度(18/19),增强后不同程度强化(16/19),密度仍低于周围肝组织;MRI检查病灶T1加权呈不均低信号,T2加权呈高或稍高信号.影像学发现5例伴轻度肝内胆管扩张或慢性炎症;误诊7例.所有病例均行手术治疗,术后无并发症.术后随诊1例4年5个月后再发,经抗生素治疗后病灶明显缩小.[结论]肝脏炎性假瘤临床上容易与原发性肝癌混淆.分析原因可能与不重视肝吸虫感染、"胆石症"病史及病变的影像学检查无特征性表现等有关.治疗肝吸虫病及控制胆道慢性感染可能有利于炎性假瘤的预防.手术是主要治疗手段,但可试用抗生素治疗并密切观察,手术后可能再发.