社区高血压患者综合管理及效果评价

目的探讨研究社区高血压患者的综合管理情况及其效果评价。方法在莲花社区选取2011年2月到2012年11月100名高血压患者,对其进行行为干预（包括饮食、运动）随访周期一年,评价高血压患者的血压控制情况。结果对社区患者进行综合管理后多数患者的收缩压、舒张压趋于稳定,生活方式得到明显改善。结论在社区内对高血压患者实施综合管理可以有效的控制患者的血压。     

社区糖尿病患者综合管理及效果分析

目的：探讨社区管理和综合干预对糖尿病患者血糖控制及并发症的影响效果,为社区卫生服务中心开展糖尿病管理提供客观有效的依据。方法：将本社区确诊为2型糖尿病的患者200例随机分成综合管理组和常规组各100例,对综合管理组实施3年的糖尿病综合管理及治疗,常规组自行到社区卫生室或医院就诊,比较两组患者的糖尿病知识、行为的变化及空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及并发症的控制情况。结果：综合管理组患者的空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平及并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：社区糖尿病患者的综合管理,对患者的糖尿病知识和行为的变化、社区糖尿病患者血糖的控制、延缓或避免并发症的发生、提升患者生活质量及延长患者的寿命是非常必要的。     

高血压社区综合管理效果评价

高血压是最常见的心血管疾病,是冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中、肾功能不全等疾病最重要的危险因素。心脑血管疾病的病死率十年来始终位居我区之首,给家庭和社会带来了沉重的经济负担[1]。因此,大力预防高血压,积极有效的控制高血压,从而降低心脑血管疾病的发病率和病死率,是我们面临的艰巨任务。本文对本社区已建档的高血压患者196例进行了规范化管理,收到了良好效果,     

呼吸运动康复护理对肺结核住院患者治疗效果的影响

目的分析并研究呼吸运动康复护理对肺结核住院患者进行护理干预的效果。方法本研究所选择的所有研究对象均为我院收治的肺结核住院的患者,本研究选择77例患者作为研究对象,对于所有患者的临床资料进行回顾性分析。本研究77例肺结核住院患者在常规治疗的基础之上均配合采用呼吸运动康复护理措施进行干预和指导,评价患者的护理效果。结果本研究77例患者经过有效的护理干预以后,患者的治疗有效率达到100%,调查所有患者的生活质量,患者生活质量评分达到(52.6±4.6)分,选择采用自制量表对所有患者的满意度情况进行评分,患者的满意度为(94.5±11.5)分。结论对于肺结核住院患者在对患者进行治疗的同时,为患者选择采用呼吸运动康复护理,能够有效的促进患者治疗有效率的提升,同时能够保证患者具有良好的生活质量和较高的满意度,值得推广应用。     

社区高血压中医综合管理的效果研究

目的:探讨社区高血压中医综合管理的效果.方法:将我院2019年2月-2020年1月80例社区高血压患者,数字表随机法分二组.对照组给予常规管理,研究组实施中医综合管理.比较两组管理前后自我管理能力及血压和生活质量,并比较血压管理效果.结果:研究组自我管理能力评分、生活质量SF-36量表评分高于对照组,血压低于对照组,存...     

糖尿病患者社区综合管理的效果观察

我们选择2006～2007年在锁金社区卫生服务中心就诊的2型糖尿病患者共100名为研究对象,进行为期1年的糖尿病分层管理的研究,目的是探讨充分利用社区医疗资源,建立规范有效的糖尿病管理途径,现将结果报道如下.     

社区综合管理对肿瘤患者焦虑抑郁及生活质量的影响

目的探讨社区综合管理对肿瘤患者焦虑、抑郁、生活质量的影响。方法筛选花园路社区卫生中心辖区内,2007年7月至2009年7月在三甲医院确诊的43例有情绪障碍的肿瘤患者,建立专病档案、心理卫生干预、家庭随访。采用自身前后对照研究方法,应用Zung焦虑抑郁自评量表、SCL-90、FACT-G评估综合干预作用。结果 43例经社区综合管理干预的患者焦虑、抑郁改善有统计学差异(P<0.05);生活质量改善有统计学差异(P<0.05)。结论社区综合管理在改善患者精神焦虑、抑郁,改善居民生活质量方面有积极作用。     

糖尿病对肺结核治疗的影响

目的观察糖尿病对肺结核抗痨疗效的影响。方法通过对36例肺结核患者糖尿病疗效的观察．分析肺结核患者病灶、空洞和痰菌变化情况。结果29铡糖尿病好转患者中，肺结核病灶吸收好转率、空洞缩小或关闭率、痰菌阴转率分别为96．6％、93.8％、92.9％；7例糖尿病恶化患者中，病灶好转吸收率仅为14．3％，无一例空洞缩小或关闭，痰菌持续阳性，2例死亡。两组病灶吸收率及痰菌隅转率差异有显著意义（P〈0．01）。结论糖尿病与肺结核互有不利影响，糖尿病治疗结果对肺结核患者预后有重要影响。因此．建议对所有肺结核及糖尿病患者常规进行血耱和胸部X线检查。     

肺结核治疗效果对肺功能的影响

目的:探讨肺结核治疗效果对肺功能的影响。方法:将2014年1月~2015年1月在某院接受治疗的50例肺结核患者,随机分为治疗A组(病灶2个肺野),B组(2≤病灶≤3个肺野)和C组(病灶≥4个肺野),对比3组患者的肺结核治疗效果对肺功能的影响。结果:3组患者在3次肺功能检测FEV1/FVC均≥70%,且A组B组C组(P0.05)。治疗3个月后,3组肺功能均明显改善,特别是C组改善效果显著(P0.05),但与治疗7个月后检测的肺功能对比却无显著差异(P0.05)。结论:肺结核的患者的肺部都会受到不同程度的伤害,而且其伤害程度和发病的位置有直接的关系。     

综合干预对社区精神分裂症的影响

目的 探讨综合干预对社区精神分裂症的影响.方法 将90例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各45例,两组均给予利培酮治疗,研究组同时接受1年的综合干预,采用护士用简明精神病评定量表（N-BPRS）、阳性与阴性症状量表兴奋因子（PANSS-EC）进行评估和比较.结果 治疗前研究组与对照组的PANSS-EC、N-BPRS评分差异无统计学意义（p＞0.05）.治疗1年后,研究组PANSS-EC评分为（6.70±1.51）分,明显低于对照组的（13.10±2.30）分;研究组N-BPRS评分为（48.21±11.67）分,明显低于对照组的（76.87±11.96）分,差异有统计学意义（P＜0.01）.研究组复发率为35.6％,低于对照组的75.6％;研究组家属满意度为97.8％,高于对照组的75.6％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 综合干预能提高精神分裂症患者的服药依从性、危机应对能力,可缓解精神症状,降低复发率,改善社会功能,对促进其回归社会有较显著的意义.     

社区综合干预对老年2型糖尿病患者病情控制的影响

目的：探讨社区综合干预对老年2型糖尿病患者病情控制的影响。方法选取2013年1月~2014年1月本社区医院门诊收治的100例老年2型糖尿病患者作为研究对象,所有病例均维持原2型糖尿病治疗方案,并给予为期10个月的社区综合干预,比较干预前后的病情控制情况及应用效果。结果干预后的自身空腹血糖、餐后2 h血糖水平显著低于干预前,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后患者在参加健康讲座、合理体育锻炼、控制饮食、合理用药、定期检查血糖方面的比例显著高于干预前,差异有统计学意义（P<0.05）。结论综合干预能够有效控制社区老年2型糖尿病患者的血糖,提高其生活质量。     

糖尿病并发肺结核患者的临床特点及防治对策

目的探讨糖尿病并发肺结核患者的临床特点及防治对策。方法回顾性调查了1988年～1998年收治的肺结核患者1063例 ,糖尿病患者801例 ,其中二病合并者30例 ,运用U检验揭示糖尿病肺结核患者与单纯肺结核患者的差别及其合理的治疗方法。结果糖尿病肺结核患者的痰菌阳性率、治疗失败率及空洞率均显著高于单纯肺结核患者(P<0.05) ,其治疗原则为早期有效控制糖尿病 ,同时施以合理的抗结核治疗。结论糖尿病肺结核患者具有痰菌阳性率高、传染性强、治疗失败率高的特点 ,是结核病的重要传染源 ,早期发现、合理治疗对结核病疫情控制方面有重要意义     

利福平不同给药途径对老年肺结核患者治疗依从性和疗效的影响

目的 比较初治菌阳老年肺结核患者使用标准化疗方案时,静脉与口服两种不同方法应用利福平的疗效和依从性.方法 将100例初治菌阳老年肺结核患者,随机分为治疗组、对照组,强化期分别用HEZ加利福平注射液和HEZ加利福平胶囊方案治疗.分另观察消化道反应、肝功能异常率、结核症状好转率、痰菌阴转率、X线胸片吸收率.结果 治疗组与对照组3 d内消化道反应率分别为14%和82%（P＜0.05）;1周末肝功能异常率分别为16%和12%（P＞0.05）;2周末肝功能异常率分别为36%和30%（P＞0.05）;1周内结核症状好转率分别为96%和70%（P＜0.05;2周末胸片显吸率分别为80%和32%（P＜0.05）;2月末痰涂片阴转率分别为52%和34%（P＞0.05）;6月末痰涂片阴转率分别为96%和82%（P＜0.05）;疗程内方案更改率分别为14%和82%（P＜0.05）.结论 初治老年肺结核患者强化期静脉较口服应用利福平疗效指标优化,消化道反应减少,肝功能异常发生率无明显增加,标准方案治疗依从性显著提高.     

老年肺结核58例临床特点分析

目的通过探讨老年人肺结核的临床特点,为诊断和治疗老年肺结核提供参考。方法对我科诊断明确的58例老年肺结核患者,从临床症状、体征、并发症、实验室检查、X线胸片、胸部CT检查、临床诊断分型、治疗等方面进行观察、分析。结果老年肺结核患者临床表现,以肺部体征和全身症状为主,并发症多,以肺部疾患、心脑血管病和糖尿病、肺外结核为主。实验室检查阳性率较低,肺部X线病灶肺部广泛,类型多样不易鉴别,误诊率高,以浸润为主,对治疗效果较差。结论结合临床实际,提高对老年肺结核患者临床特点的认识,应用各种诊断方法,提高诊断准确性,治疗要根据老年人生理特点及药物代谢动力学变化,全面考虑,合理用药,综合治疗。     

高血压社区管理和综合干预对高血压患者的控制疗效研究

目的：探讨高血压社区管理和综合干预对高血压患者的控制疗效。方法选取2013年2月~2014年2月本社区的257例高血压患者作为研究对象,为其建立档案,详细记录其当前血压和各项生化指标,在1年内给予运动、用药、饮食、健康教育、心理等指导,观察并比较干预前后患者的知晓率、治疗率、控制率、遵医嘱率以及血糖、血脂的好转率等。结果经有效干预后,患者对高血压的知晓率显著增高,其血压由（170±8） mm Hg下降至（135±11）mm Hg,治疗率由30.7%上升至68.5%,控制率则由20.2%上升至40.5%,高血脂以及高血糖也趋向好转,干预前后的各项指标比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对社区内的高血压患者采取规范化的社区管理和综合干预不仅能够有效控制血压,还能够提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

肺结核患者治疗失败的原因分析及护理对策

目的分析肺结核患者治疗失败的原因,以便施予针对性的护理和治疗。方法回顾性分析近5年本院治疗肺结核失败116例患者的原因,并对其采用家庭访视,查阅病历,服药登记表及登记卡随访记录等方法进行调查。结果116例肺结核患者治疗失败的主要原因为：对自身疾病认识不足,不规范服药50例（43．1％）;合并糖尿病25例（21．55％）;耐药菌感染21例（18．1％）;药物反应不能服药11例（9．48％）;去向不明7例（6．05）;拒绝治疗2例（1．72％）。结论加强肺结核病防治知识和结核病控制项目的宣传力度,做好心理护理,建立“引导一合作型”的良好护患关系,积极治疗糖尿病,提高老年患者的服药依从性,并采用直接面视下的短程化疗和家庭监督等双重护理管理模式,从而达到控制肺结核的目的,提高患者治愈率。     

老年耐多药肺结核的临床疗效及转归分析

目的 探讨老年耐多药肺结核患者的临床疗效及其转归.方法 收集126例有完整资料的住院耐多药肺结核患者的临床资料,将其分为老年组47例(年龄≥65岁)和中青年组79例(年龄16～＜65岁).分析两组患者的临床表现、治疗情况以及不良反应的情况等.结果 老年组的症状以咳嗽咳痰和胸闷气喘为主,其他症状与中青年组比较差异无统计学意义.老年组伴有合并症(63.83％,30/47)显著高于中青年组(18.99％,15/79).老年组中有既往抗结核病史和不正规治疗的患者(95.74％,45/47;80.85％,38/47)显著高于中青年组(77.22％,61/79;49.37％,39/79),差异有统计学意义(x2=7.571,12.291,均P＜0.05).老年组的肺部病灶广泛,大于3个肺野的患者(72.34％,34/47)显著高于中青年组患者(45.57％,36/79).老年组的治愈率(38.30％,18/47)低于中青组(62.03％,49/79),病死率(17.02％,8/47)高于中青组患者(1.27％,1/79),两组间比较差异有统计学意义(x2=7.754,8.773,P＜0.05).消化道反应、肝功能损害、血白细胞减少在老年组患者中的发生率分别为21.28％ (10/47)、27.66％(13/47)和17.02％ (8/47),明显高于中青年组的8.86％ (7/79)、12.67％ (10/79)和3.80％ (3/79),两组比较差异有统计学意义(x2值分别为3.892、4.444和4.911,均P＜0.05).老年组对左氧氟沙星耐药的患者(68.09％,32/47)显著高于中青年组患者(34.18％,27/79),其他耐药情况差异无统计学意义.结论 老年耐多药肺结核患者临床特征不典型,肺部病灶常伴有多发空洞,合并症较多,不良反应发生概率高,耐药程度高,临床疗效欠佳.     

强化期含左氧氟沙星方案治疗肺结核合并糖尿病疗效观察

目的 探讨强化期含左氧氟沙星方案治疗肺结核合并糖尿病的疗效及安全性.方法 随机将96例肺结核初治合并2型糖尿病患者分为两组,两组患者均给予2～3HRZE/6～9HR抗结核治疗,治疗组51例在强化期加用左氧氟沙星片0.3qd治疗2～3月.观察两组患者治疗疗效及不良反应.结果 治疗组治疗3月时肺部病灶吸收、痰菌转阴率均明显好于对照组（P＜0.05）;两组患者治疗中不良反应发生率无明显差异（P＞0.05）.结论 对于肺结核合并糖尿病患者,强化期加用左氧氟沙星治疗,可加快病灶吸收速度,及痰菌转阴速度,未明显增加不良反应发生率.     

综合性护理在脑卒中后吞咽障碍患者社区康复中的应用

目的探讨综合性护理在脑卒中后吞咽障碍患者社区康复中的应用。方法选取本院2011年7月～2012年12月脑卒中致吞咽障碍出院回社区康复患者随机分为对照组和观察组各78例,对照组患者接受常规的治疗,观察组患者在对照组的基础上安排社区医护人员上门进行基础吞咽功能锻炼、饮食训练、心理调节等指导。观察两组患者6周后吞咽功能的改善情况。结果观察组患者吞咽功能改善情况优于对照组（χ2=12.153,P〈0.01）。结论脑卒中后吞咽障碍患者出院后立即进行社区综合性护理,可以有效改善患者的吞咽功能,提高患者的生活质量。