微钢板结合克氏针治疗Regan-MorreyⅡ、Ⅲ型尺骨冠状突骨折的疗效观察

目的 探讨采用微型T板结合克氏针固定治疗Regan-MorreyⅡ、Ⅲ型尺骨冠状突骨折的临床疗效.方法 回顾性研究分析自2016年7月至2019年12月收治的11例尺骨冠状突骨折患者临床资料,均采用微型T钢板结合克氏针固定治疗.男7例,女4例;年龄26～75岁,平均(44.0±12.2)岁.摔伤5例,高处坠落伤3例,车...     

股骨近端防旋髓内钉Ⅱ微创治疗老年股骨转子间骨折

<正>2010年8月~2013年8月,我科采用股骨近端防旋髓内钉Ⅱ(PFNAⅡ)治疗26例老年股骨转子间骨折患者,取得满意疗效,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组26例,男16例,女10例,年龄50~82岁。骨折按Evans分型:Ⅰ型6例,Ⅱ型13例,Ⅲ型5例,Ⅳ型2例。1.2治疗方法患者入院后给予胫骨结节牵引,治疗内科合并症,病情稳定且     

微型钢板固定治疗尺骨冠突Ⅱ、Ⅲ型骨折的疗效分析

目的：探讨微型钢板固定治疗尺骨冠突Ⅱ、Ⅲ型骨折的临床疗效。方法回顾性分析2008年6月~2012年12月本院收治的12例尺骨冠突Ⅱ、Ⅲ型骨折的临床资料，男8例，女4例；年龄16~51岁，平均31.6岁；采用微型钢板螺钉内固定，术中常规探查并修补前侧关节囊、内侧副韧带前束和肱肌止点。骨折按Regan-Morrey分型，Ⅱ型7例，Ⅲ型5例。术后肘关节功能位石膏固定，3~4周后医生指导下进行功能锻炼。结果术后随访10~25个月，平均18个月；骨折均骨性愈合，按Morrey肘关节功能评分标准评定疗效，优7例（58.3%），良4例（33.3%），可1例（8.4%），差0例（0%），优良率91.6%。1例发生肘关节异位骨化；未发生切口感染、内固定松动和断裂、血管神经损伤及肘关节脱位等并发症。结论微型钢板固定治疗尺骨冠突Ⅱ、Ⅲ型骨折具有手术操作较方便、内固定可靠，便于早期关节功能锻炼等特点，临床效果满意。     

肘关节恐怖三联征的手术疗效分析

[目的]探讨肘关节恐怖三联征的手术疗效。[方法]回顾性分析2011年1月~2015年8月手术治疗的恐怖三联征患者的临床资料。男9例,女3例;年龄26~45岁,尺骨冠突骨折按Regan-Morrey分型:Ⅰ型7例;Ⅱ型5例;无Ⅲ型患者。桡骨头骨折按Hotchkiss改良的Mason分型:Ⅰ型2例;Ⅱ型6例;Ⅲ型4例,所有患者均采用手术治疗。术后随访10~16个月,评价肘关节活动情况,并进行Mayo功能评分。[结果]本组患者无骨折不愈合发生,无感染。肘关节屈0°~20°,伸110°~140°,平均120.6°,前臂旋前40°~70°,旋后50°~80°,平均旋转范围124°,Mayo功能评分:优7例,良3例,中2例。3个月后1例出现肘关节僵硬,3例出现异位骨化。[结论]肘关节恐怖三联征可造成肘关节严重不稳定,手术应尽快恢复肘关节骨性解剖结构,修复关节周围韧带及关节囊等,术后早期进行功能锻炼,可获得良好的肘关节功能。     

肘关节"恐怖三联征"合并尺骨鹰嘴骨折的手术治疗

目的 介绍肘关节"恐怖三联征"合并尺骨鹰嘴骨折的手术方法和疗效.方法 肘关节"恐怖三联征"合并尺骨鹰嘴骨折患者12例,男8例,女4例;年龄21~75岁,平均40.4岁.桡骨头骨折按Mason分型:Ⅱ型7例,Ⅲ型5例;因合并肘关节脱位,按Johnston-Mason分型均为Ⅳ型.冠突骨折按Regan-Morrey分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型4例,Ⅲ型6例.尺骨鹰嘴骨折按Mayo分型Ⅱa型2例,Ⅱb型2例,Ⅲa型2例,Ⅲb型6例.9例肘关节后脱位,3例为前脱位.12例均行手术治疗,冠突、鹰嘴骨折行内固定;桡骨头骨折行内固定、桡骨头切除、金属桡骨头置换,修复内、外侧副韧带.术后石膏托维持肘关节屈曲90°,前臂中立位固定3周.结果 8例(66.7%)患者获得随访,随访时间3~36个月.平均16.4个月.骨折全部愈合,愈合时间10~16周,平均14.2周.Broberg-Morrey评分为55~95分,平均88分,优4例,良2例,可1例,差1例,优良率为75.0%.肘关节屈伸范围为70°~150°,平均127.5°;前臂旋转范围为65°~155°,平均122.5°.结论 肘关节"恐怖三联征"合并尺骨鹰嘴骨折为高能量损伤,关节严重不稳定,必须重建骨关节及软组织的解剖结构,恢复肘关节稳定性.     

微型钢板治疗Regan-MorreyⅡ、Ⅲ型尺骨冠状突骨折

2009年1月～2011年7月,我院采用微型钢板治疗Regan-MorreyⅡ、Ⅲ型尺骨冠状突骨折13例,效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组13例,男9例,女4例,年龄17～46岁。右肘8例,左肘5     

Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折的手术治疗

目的探讨Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折的治疗方法。方法采用解剖钢板,部分结合外固定支架治疗45例Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折。结果45例均获随访10~42个月,18~40周骨折全部愈合。参照Boume标准作功能评价:优30例,良8例,可5例,差2例,优良率84%。结论该方法治疗Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折疗效较好,对Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折应积极手术治疗。     

Pilon骨折及其治疗方法的选择

目的:探讨Pilon骨折的发生机制和其治疗方法的选择。方法:报告Pilion骨折57例,其中Ruedi和AllgowerⅠ型骨折16例,Ⅱ型骨折31例,Ⅲ型骨折10例。23例采用非手术治疗,34例行手术治疗。结果:随访6个月～8年,根据王氏踝关节评分系统,优良27例,可16例,差14例,疗效满意。结论:Ruedi和AllgowerⅠ型骨折,软组织损伤严重或伴合并伤的Ⅱ、Ⅲ型骨折,可行非手术治疗;开放性Pilon骨折,软组织损伤较轻的Ⅱ、Ⅲ型闭合骨折适用于手术治疗;Ⅲ型Pilon骨折,尤其伴严重开放性损伤,应用有限内固定及外固定即外固定器治疗,效果肯定;关节融合术仅应作为Pilon骨折治疗的最终补救措施。     

前外侧切口治疗合并腓骨骨折的胫骨Pilon骨折

正2011年3月~2014年10月,我科采用切开复位腓骨解剖钢板胫骨L型锁定钢板内固定治疗18例合并腓骨骨折的胫骨Pilon骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组18例,男11例,女7例,年龄19~70岁。骨折RüediAllgower分型:Ⅰ型1例,Ⅱ型16例,Ⅲ型1例。均为新鲜闭合骨折。伤后7~10 d待皮肤皱纹出现后行手术治疗。     

经肘前方入路应用微型锁定钢板治疗Regan-Morrey Ⅲ型尺骨冠状突骨折

目的:探讨经肘前方入路结合微型锁定钢板治疗Regan-Morrey Ⅲ型尺骨冠状突骨折的疗效。方法:回顾性分析2011年1月至2014年6月采用经肘前方入路结合微型锁定钢板治疗Regan-Morrey Ⅲ型尺骨冠状突骨折12例患者资料。男7例,女5例;年龄23~65岁,平均43岁;左侧4例,右侧8例。术前和术后随访均拍摄X线片以评估骨折的位置和骨折愈合的情况。临床评价包括手术并发症的分析,运动范围,Mayo肘关节功能评分。12例均应用微型锁定钢板治疗,术后检查肘关节均稳定。结果:12例均获随访,时间14~36个月,骨折全部愈合,愈合时间12~20周,平均15.6周,无异位骨化、创伤性骨关节炎等并发症发生。在最后一次随访中,肘关节屈曲(127.0±5.6)°(120°~135°),伸直(4.2±4.5)°(0°~10°),前臂旋转活动度旋前(86.0±6.1)°(75°~90°),旋后(87.0±6.9)°(80°~100°)。Mayo肘关节功能评分80~96分,平均88分,优2例,良10例。结论:肘关节前方入路可以清晰显露Regan-Morrey Ⅲ型尺骨冠状突骨折,应用微型锁定钢板内固定,疗效满意。     

肘关节前内侧入路锁定钢板治疗尺骨冠状突骨折

正2014年6月~2017年1月,我科采用肘关节前内侧入路锁定钢板治疗6例尺骨冠状突骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组6例,男5例,女1例,年龄20~48岁。均为单纯尺骨冠状突骨折。骨折按Regan-Morrey分型:Ⅱ型1例,Ⅲ型5例。伤后至手术时间为3~7 d。1.2治疗方法臂丛麻醉下手术。在     

肘关节前内侧入路治疗尺骨冠状突骨折

<正>2016年1月～2018年1月,我科采用肘关节前内侧入路治疗12例尺骨冠状突骨折患者,疗效良好,报道如下。1材料与方法1. 1病例资料本组12例,男8例,女4例,年龄20～56岁。左侧5例,右侧7例。骨折Regan-Morrey分型:Ⅱ型8例,Ⅲ型4例。单纯冠状突骨折2例。合并伤:肱骨外髁骨折1例,桡骨头骨折     

Richard钉治疗股骨转子间骨折

2001~2003年,我院应用Richard钉治疗股骨转子间骨折50例,取得良好疗效。1材料与方法1.1病例资料本组50例,男16例,女34例,年龄47~74岁。按Evans分类:Ⅱ型5例,Ⅲ型15例,Ⅳ型24例,Ⅴ型6例。其中26例伴有小转子骨折。合并症:高血压10例,糖尿病5例,肺部感染3例,冠心病1例,慢性支气管     

肘部损伤三联征的手术治疗

2010年10月～2011年9月,我科对4例肘部损伤三联征患者进行手术治疗,取得了较满意效果,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组4例,均为男性,年龄20～45岁。均为高处坠落伤。肘关节外侧不稳定3例,内侧不稳定1例。均无神经血管损伤。桡骨头骨折按Ma-son分型:Ⅰ型1例,Ⅱ型3例。尺骨冠状突骨折按Regan-Morrey分型:Ⅰ型1例,Ⅱ型2例,Ⅲ型1例。     

髂骨重建微型锁定接骨板内固定治疗尺骨冠状突Regan-Morrey Ⅲb型骨折的临床观察

目的 探讨髂骨重建微型锁定接骨板内固定治疗尺骨冠状突Regan-Morrey Ⅲb型骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2014-01-2018-01诊治16例冠状突Regan-Morrey Ⅲb型骨折,术中取肘前方内侧部S入路,切开皮肤皮下组织,显露并纵向切开肱二头肌腱膜,行取自体髂骨重建及微型锁定接骨板内固定,同时治...     

微创手术治疗尺骨冠状突骨折

正2011年9月~2016年10月,我科采用经肘关节前内侧入路带线锚钉或Herbert螺钉微创手术治疗17例尺骨冠状突骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组17例,男12例,女5例,年龄18~45岁。左侧13例,右侧4例。骨折Regan-Morrey分型:Ⅱ型10例,Ⅲ型7例。单纯尺骨冠状突骨折     

单臂外固定架治疗移位型Pilon骨折28例体会

目的:回顾总结治疗移位型Pilon骨折的体会。方法:采用单臂外固定架对28例Ⅱ~Ⅲ型Pilon骨折行外固定治疗。结果:随访28例,时间6个月~4年,骨折全部愈合。优11例,良16例,差1例。结论:利用有限切开,间接复位,单臂外固定架外固定治疗pilon骨折是一种有效的方法。     

有限内固定结合外固定治疗高能量Pilon骨折

高能量Pilon骨折治疗非常困难,并发症多,发生率高,愈合欠佳。我院自2000年10月至2004年10月治疗该类骨折16例,疗效比较满意,现报告如下。1临床资料本组16例,男10例,女6例;年龄18~68岁,平均26·8岁。高处坠落伤9例,车祸伤5例,砸伤2例;按RuediAllgower分型:Ⅱ型10例,Ⅲ型6例。2治     

改良Kapandji技术治疗桡骨远端Mayo Clinic Ⅱ、Ⅲ型骨折

目的探讨改良Kapandji技术治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法采用Kapandji技术治疗26例桡骨远端Mayo ClinicⅡ、Ⅲ型骨折患者。结果患者均获得随访,时间4~24个月。无针道感染、血管损伤及腕关节僵硬等并发症。1例患者前臂后皮神经损伤,经治疗后恢复。根据Gartland-Werley标准进行腕关节功能评定:优18例,良6例,可2例,优良率为24/26。结论改良Kapandji技术治疗桡骨远端Mayo ClinicⅡ、Ⅲ型骨折临床疗效满意。     

关节镜监视复位排钉技术固定治疗SchatzkerⅡ～Ⅲ型胫骨平台骨折

目的 探讨关节镜监视复位排钉技术固定治疗SchatzkerⅡ ～Ⅲ型胫骨平台骨折的临床效果.方法 回顾性分析2014年7月至2017年10月我院收治的28例SchatzkerⅡ～Ⅲ型胫骨平台骨折患者的临床资料,均为单侧骨折,左侧12例,右侧16例.骨折分型:Ⅱ型15例,SchatzkerⅢ型13例.均于关节镜监视下行点...