早期胃癌在体固有荧光光谱特征分析

目的在体收集早期胃癌病例的胃黏膜固有荧光光谱,初步探索早期胃癌的固有荧光光谱特征。方法通过胃镜活检孔道在体实时收集12例早期胃癌患者胃部病灶和自身正常黏膜的固有荧光光谱,比较两者在400～700nm波长范围内的固有荧光强度。结果12例早期胃癌患者在400～550nm波长段癌灶固有荧光强度明显低于自身正常黏膜。癌肿浸润至黏膜层病例和浸润至黏膜下层病例的固有荧光强度无显著差异。结论400～550nm波段早期胃癌黏膜固有荧光强度明显低于正常黏膜,可能是早期胃癌的固有荧光光谱特征。该波段特征与早期胃癌浸润深度可能无关。     

早期胃癌在体固有荧光光谱特征分析

目的 在体收集早期胃癌病例的胃黏膜固有荧光光谱,初步探索早期胃癌的固有荧光光谱特征.方法 通过胃镜活检孔道在体实时收集12例早期胃癌患者胃部病灶和自身正常黏膜的固有荧光光谱,比较两者在400～700 nm波长范围内的固有荧光强度.结果 12例早期胃癌患者在400～550 nm波长段癌灶固有荧光强度明显低于自身正常黏膜.癌肿浸润至黏膜层病例和浸润至黏膜下层病例的固有荧光强度无显著差异.结论 400～550 nm波段早期胃癌黏膜固有荧光强度明显低于正常黏膜,可能是早期胃癌的固有荧光光谱特征.该波段特征与早期胃癌浸润深度可能无关.     

宫颈固有荧光技术和细胞学对宫颈癌筛查的比较研究

目的 探讨宫颈固有荧光和细胞学涂片对宫颈癌筛查的价值.方法 对1 263例已婚妇女进行固有荧光技术和宫颈细胞涂片检查,对两种方法的检查结果分别与病理诊断进行对比分析.结果 宫颈固有荧光检查阳性(癌前病变和宫颈癌)22例,宫颈细胞涂片检查阳性27例,与病理诊断对照,其符合率分别为77.27%和48.15%,两者比较差异有...     

胃液固有荧光光谱检测诊断胃癌研究现状

肿瘤内源性荧光光谱,尤其是通过检测体液的固有荧光光谱诊断恶性肿瘤的研究日益增多.全文就胃液固有荧光光谱检测在胃癌诊断筛查中应用的研究现状作一综述.     

膀胱正常组织和癌组织的显微自体荧光差异研究

目的:探讨膀胱正常组织和癌组织的显微自体荧光信号在膀胱壁各层的分布差异,为荧光法诊断早期膀胱癌提供理论基础。方法:采用共聚焦显微自体荧光图像系统采集与分析膀胱正常组织和癌组织的显微自体荧光图像。结果:正常组织的固有层呈现很强的荧光信号,上皮细胞荧光很弱。癌组织中癌细胞的荧光信号很弱,正常组织固有层的自体荧光强度显著地高于癌组织(P<0.001)。结论:膀胱正常组织各层荧光强度显著地高于癌组织对应深度的荧光强度,癌变后组织结构完整性的破坏和生化成分的改变是癌组织自体荧光强度降低的根本原因。     

宫颈病变的荧光检查及刮片与活检结果对比分析

目的:评价肿瘤固有荧光检查、宫颈刮片与组织活检的结果。方法:给47例可疑宫颈癌患者同时做固有荧光检查、宫颈刮片及组织活检。结果:本组宫颈刮片诊断符合率为83.3%,而固有荧光检查诊断符合率为100%。结论:固有荧光检查较宫颈刮片阳性检出率高。具有无创、快速、定位准确的特点,可减少宫颈活检率,提高细胞学诊断和宫颈癌早期诊断率,值得临床推广使用。     

栓塞剂作用下肝微循环荧光显微成像及相关动物模型的建立

目的:探讨荧光显微成像技术对于研究栓塞剂作用下以肝窦为中心的肝微循环的应用价值,总结荧光显微成像下经肝固有动脉超选灌注动物模型的制作方法.方法:应用10只Sprague-Dawley大鼠,开腹后,将微导管逆行置于胃十二指肠动脉(gastroduodenal artery,GDA),导管开口朝向肝固有动脉的方向,制成肝固有动脉超选灌注动物模型.经微导管分别注入0.02%,0.1%,0.5%,1%(质量分数)荧光素钠0.1 mL后,应用荧光显微镜观察肝内微循环的显影情况,评价显影清晰度.经微导管分别注入栓塞剂后(碘油、直径40 μm的可降解淀粉微球),观察其引发的微循环变化能否被荧光显微成像显示.结果:10只Sprague-Dawley大鼠中,8只成功制成肝固有动脉超选灌注动物模型.荧光显微成像技术可以清晰地显示该动物模型肝内微循环的情况,0.1%(质量分数)的荧光素钠为最佳显影浓度.由栓塞剂引发的直接、间接现象均可为荧光显微成像技术所发现.结论:荧光显微成像可以清晰显示肝内微循环结构,对于活体状态下肝微循环的形态学研究及栓塞剂的研发有高度的应用价值.适用于该技术的经肝固有动脉超选灌注动物模型的制作,方法简单、成功率高,值得推广.     

稀释胃液固有荧光光谱对胃癌诊断价值的研究

目的 :探讨稀释后胃液固有荧光光谱在胃癌诊断中的应用价值。方法 :胃液稀释后 ,应用RF 5 0 0 0型荧光分光光度计 ,以 2 88nm为激发光 ,测定 30 0～ 80 0nm发射光范围内的荧光光谱。结果 :共测定了 2 5 1例各种胃内良、恶性病变患者 (其中进展期胃癌 39例 ,重度异型增生 1例 )的稀释胃液固有荧光光谱 ,发现原有胃液固有荧光光谱有 3个峰 ,稀释后胃液固有荧光光谱的峰位和峰数不变 ,仅相对荧光强度指数 (FI)改变。胃癌患者稀释胃液 (体积比 1∶2 0 )固有荧光光谱的峰位和峰数与胃内良性病变患者基本相同 ,仅第 1峰 (位于 32 0～ 36 0nm处 )的相对荧光强度指数 (P1FI)增大。用CARTV2 .0软件进行分析 ,以P1FI >38.995为胃癌诊断标准 ,用于诊断胃癌的先验概率的敏感度为 85 .0 % ,特异度为 91.9% ;后验概率的敏感度为 82 .5 % ,特异度为 91.9%。如以P1FI >2 4 .34作为胃癌阳性判定标准 ,则诊断胃癌的敏感度为 95 .0 % ,特异度为 75 .8%。结论 :稀释后的胃液固有荧光光谱可能成为有效的胃癌临床诊断及筛查手段     

肿瘤固有荧光诊断子宫颈癌

采用肿癌固有荧光诊断技术，检测宫颈共３０４８例，检测结果荧光阳性１９例，经病理证实为宫颈癌１７例，出现２例假阳性，其荧光诊断与病理诊断的符合率为８９％。检测结果荧光可疑１６例，经进一步检查和作活组织病理检查发现其中有２例为宫颈鳞癌早期。说明荧光检测不仅可用于宫颈癌的诊断，还可以用于宫颈癌的早期诊断，以提高宫颈癌的治愈率和生存率。     

肿瘤固有荧光诊断技术在妇科防癌检查中的应用

用肿瘤固有荧光诊断技术在妇科防癌检查274例病例中，对5例宫颈癌诊断通过病理证实准确率为100％，对癌前病变的准确率为66．6％．该诊断技术是一种无损伤、快速定性、定位诊断宫颈癌、外阴癌的新方法     

胃肠道神经内分泌肿瘤的临床病理特征及治疗分析

目的分析胃肠道神经内分泌肿瘤(NEN)的临床病理特点及治疗方法的选择。方法回顾性分析32例胃肠道NEN的临床及病理资料。结果肿瘤发病以直肠最多见,胃次之。临床表现以腹痛、腹胀为主。组织学分型与肿瘤淋巴结转移有相关性,G3型患者更易发生淋巴结转移。组织学分型与肿瘤大小、浸润深度无明显相关性。22例行手术治疗,10例行内镜下黏膜剥离术。术后成功随访29例,中位存活期为53个月。29例患者的1、3、5年生存率分别为90.3%、78.5%和55.1%。结论胃肠道NEN直肠多发,其临床表现多样;不同组织学分型的肿瘤淋巴结转移与预后不同;手术切除及内镜下黏膜剥脱术是常用的两种治疗方法,具体选择应依据肿瘤的生物学特性。     

胃肠道间质瘤诊疗进展

胃肠道间质瘤(GIST)是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤.GIST缺乏特异性临床表现,主要表现有消化道出血、腹痛、腹部包块等.临床诊断主要靠内镜检查、CT和术中探查;病理确诊主要依靠组织学特点和免疫组织化学标记物检测.外科手术完整切除仍是GIST的首选治疗,甲磺酸伊马替尼是复发、转移性GIST的标准一线治疗药物.GIST基因突变情况的检测可以更好的指导靶向治疗.肿瘤是否根治性切除与危险度分级是影响生存预后的独立预后因素.     

胃肠道神经内分泌肿瘤的临床特点与治疗进展

神经内分泌肿瘤(NEN)起源于胺前体摄取与脱羧酶细胞,胃肠道是NEN最常见的发病部位。其生物学特性、恶性程度、病理学特征及预后差异很大,多数患者缺乏典型临床表现。常用的治疗方法包括手术切除、化学治疗、放射治疗及内镜和介入治疗等。另外,一些新的靶向药物展现了良好的应用前景。目前,对于本病的治疗和预后,国内外学者尚缺乏统一认识。     

功能性消化不良与胃肠激素的关系及中药调节胃肠激素的研究

胃肠激素(Gastrointestinal Hormones)在功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)发病机制中的作用越来越受到人们的重视,对近年来有关功能性消化不良与胃肠激素的关系、中医药对胃肠激素的影响两方面的文献进行了系统的综述。     

胃肠积热证内涵之研究进展

[目的]明确胃肠积热证的内涵,促进胃肠积热证相关性疾病的诊疗和科学研究。[方法]查阅CNKI、维普数据库、万方数据库中有关胃肠积热证的研究文献,参考《伤寒论》阳明病热证的相关理论,按照胃肠积热证的含义、病因病机、临床表现、辨证诊断、相关性疾病5个方面汇总探析其内涵。[结果]胃肠积热证的含义是因无形热邪或有形热结而致的胃肠阳热偏盛的状态;其病因病机或是太阳病、少阳病失治误治转属阳明胃肠而致,或是饮食情志失调、素体胃肠热盛、外邪直中胃肠而致阳明胃肠本证;其临床表现以恶热、易汗出、口臭、口渴喜凉饮、大便干结、小便黄、舌红、苔黄厚、脉滑数等为主;其目前尚无客观、统一的辨证诊断标准;其与消化系统、呼吸系统、循环系统、内分泌系统和神经系统疾病的发生都有着重要的关系。[结论]胃肠积热证是一种阳热偏盛的状态,其形成或源于阳明胃肠之本,或因太阳病、少阳病失治误治而致胃肠阳热偏盛,临床表现以里热实证为主并与临床多系统疾病的发生都有着重要的关系。目前胃肠积热证尚无明确的诊断标准,因此,对胃肠积热证进一步深入研究,尤其是对胃肠积热证诊断标准的研究,对提高临床多种疾病诊疗效果和促进中医科研的发展具有重要的意义。     

乳管内视镜在诊断伴乳头溢液的乳管内占位性病变的应用价值

目的 :研究乳腺导管内视镜在诊断伴乳头溢液的乳管内占位性病变的临床应用价值。方法 :2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 4月共对 82例乳头溢液患者进行乳管内视镜检查 ,其中 6 9人观察到乳管内腔有新生物 ,对此 6 9例患者的乳管内镜下表现进行了研究。结果 :乳管内视镜下可观察到乳管内新生物的外观及管壁情况 ,并可初步判断良恶性质 ,经病理证实后 ,诊断符合率分别为 :83 8% ,6 6 6 %。结论 :乳管内视镜对于早期诊断乳管内占位性病变、定位病灶位置等方面有很高的应用价值 ,对于可疑病灶应该尽早取得组织学诊断。     

凋亡抑制蛋白Livin在消化系肿瘤中的研究进展

消化系肿瘤是临床上最常见的恶性肿瘤,是多种基因联合作用的结果。Livin作为凋亡抑制蛋白家族的新的一员,能直接抑制凋亡的核心物质caspase蛋白酶的活性,从而抑制细胞凋亡。Livin在消化系恶性肿瘤中呈高表达,与肿瘤的发生、发展密切相关。以Livin为靶点的基因治疗为消化系肿瘤的治疗提供了一个新的方向。现对Livin的分子结构、作用机制及其在消化道肿瘤中的研究进展等方面进行综述。     

77例肝硬化腹部增强CT出现胃肠壁增厚49例临床分析

目的：探讨肝硬化胃肠壁增厚的增强CT表现.方法：评价77例肝硬化增强CT胃肠壁增厚的分布、对称性等表现,并与随机抽取的77例腹部增强CT检查的胃肠壁厚度比较.结果：发现肝硬化胃肠壁增厚49例（64%）,空肠与升结肠是最常受累的部位,胃肠壁增厚为同轴性和均质性.对照组只有7例（9.1%）.结论：肝硬化增强CT扫描时经常出现胃肠壁增厚.常累及多段肠管,以空肠和升结肠多见.     

原发性甲状腺恶性肿瘤55例临床分析

我院外科自１９９０年至１９９５年收治结节性甲状腺肿病人３７７例,其中经病理证实的甲状腺恶性肿瘤５５例,我们对此作一回顾性分析,从Ｂ超,同位素检查及手术等方面探讨甲状腺恶性肿瘤的发病,诊断和治疗问题。     

FHIT在子宫内膜样癌及子宫内膜不典型增生组织中的表达

目的 探讨脆性组氨酸三联体基因（FHIT）在子宫内膜样癌及子宫内膜不典型增生组织中的表达及其与临床病理指标的关系.方法 采用免疫组织化学（SP）法检测正常子宫内膜、子宫内膜不典型增生、子宫内膜样癌中的FHIT各60例,分析其与临床分期、病理分级的关系.结果 正常子宫内膜、子宫内膜不典型增生、子宫内膜样癌中的FHIT的阳性表达率分别为96.67%、65.00%、35.00%.子宫内膜不典型增生、子宫内膜样癌分别与正常子宫内膜比较,FHIT蛋白的表达均有显著性差异;在子宫内膜样癌中FHIT的蛋白表达与病理分级有关,与临床分期无关.结论 FHIT蛋白为一种肿瘤抑制基因蛋白,可能成为临床判断子宫内膜不典型增生转归倾向的指标.