食管癌术后吻合口瘘的介入治疗研究

吻合口瘘是食管贲门癌术后最常见且病死率较高的并发症。国内文献报道其发生率2．1～11．6％，瘘病死率28．5～71．0％，占全部手术死亡率的23．5～38．5％。临床治疗上常采用禁食、胃肠减压、静脉高营养和空肠造瘘营养支持。我院自1998年至2006年，共诊治食管癌术后吻合口瘘26例，主要采用导丝引导下胃管、空肠营养管、窦腔冲洗导管置放；医用生物胶填塞窦腔；以及置放暂时性蘑菇状内支架等介入治疗手段，取得较好效果。     

食管癌术后吻合口瘘的研究进展

吻合口瘘是食管癌术后最常见的、病死率较高的严重并发症,其发生的原因复杂,主要由吻合口血供障碍和张力过大导致,是食管癌手术治疗成败的关键,其诊断主要通过临床表现和影像学等手段进行确诊,充分通畅引流、抗感染及营养支持是治疗吻合口瘘的基础。如何更加有效地治疗吻合口瘘,提高吻合口瘘的治愈率,一直存在较大分歧。     

食管癌术后吻合口瘘的护理

<正>为探讨食管癌术后吻合口瘘的有效护理措施,提高患者的生存质量,我院对食管癌切除患者进行回顾性分析,总结术后发生吻合口瘘在治疗过程中的护理经验,现报告如下。     

食管癌术后吻合口瘘的护理

吻合口瘘是食管癌根治术后严重的并发症之一,病死率高达50%,发生率为2.6%-6.4%,常引起患者全身中毒症状,加上食管癌患者营养状况差,极易引起循环、呼吸衰竭。因此,积极妥善的护理对于食管癌术后患者的预后至关重要。我科于2007年1月—2010年5月治疗食管癌术后吻合口瘘5例,取得满意疗效。现报告如下。     

食管癌术后吻合口瘘的防治

目的探讨食管癌术后发生吻合口瘘的原因和预防措施。方法对435例食管癌开胸手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 435例术后发生吻合口瘘38例,发生率为8.7%;死亡13例,死亡率34.2%,主要相关因素有术前低氧血症、病期、吻合方式、贫血。结论食管癌切除术后吻合口瘘与患者术前身体状况及手术方式有关,通过加强围术期管理,改进外科技术,可降低吻合口瘘的发生率。     

食管癌术后吻合口瘘的护理

吻合口瘘是食管,贲门切除,食管重建手术后最常见的并发症,如吻合口瘘发生于胸腔内,死亡率较高,因此,有效治疗胸内吻合口瘘,提高护理质量,减少死亡仍是胸外科的一个重要任务。     

食管癌术后吻合口瘘的防治

目的探讨食管癌术后吻合口瘘发生的原因、预防及治疗。方法回顾性分析我院2002年3月至2009年6月收治的433例食管癌手术患者的临床资料。结果 433例食管癌术后发生吻合口瘘38例,发生率为8.7%,25例经保守治疗痊愈。结论食管癌术后发生吻合口瘘是多因素作用的结果 ,积极预防可以降低吻合口瘘的发生,及时治疗可以减少吻合口瘘的病死率。     

食管癌术后吻合口瘘的诊疗体会

<正>吻合口瘘是食管癌术后的常见并发症,也是最严重的并发症,又是术后主要死因之一,发生率为3%⁵%,国内资料报道病死率达33.2%[1],一旦发生,治疗棘手,给医患带来巨大压力。本研究总结笔者在本院及外院学习期间诊疗的28例食管癌术后吻合口瘘的患者,采取早期诊断,尽早行手术或非     

食管癌术后吻合口瘘的护理体会

目的探讨食管癌术后并发吻合口瘘患者的护理。方法通过对14例食管癌术后并发吻合口瘘患者的护理,结合文献进行经验总结。结果本组中3例死亡,死亡率21.4%,其余11例痊愈出院。结论吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症,只要术后重视护理,加强监测,做好各管道的护理,心理护理,加强营养支持,纠正水电解质平衡,合理应用抗生素等,可以降低患者的病死率。     

食管癌术后颈部吻合口瘘的护理

目的:总结食管癌术后发生颈部吻合口瘘的护理经验。方法:对3例食管癌术后发生颈部吻合口瘘的患者采取早禁食、充分引流、加强营养及心理支持等综合护理措施。结果:3例患者住院23～30 d,均痊愈出院。结论:食管癌术后颈部吻合口瘘的护理要点在于早发现,早禁食,充分引流,加强营养,同时辅以心理护理,患者多可痊愈出院。     

食管癌贲门癌术后吻合口瘘的防治

目的 :探讨食管癌贲门癌术后吻合口瘘发生的原因及防治 ,减少该并发症的发生。方法 :对 1 62例食管癌贲门癌切除术后 ,食管胃吻合重建 ,术后观察吻合口瘘的发生情况。结果 :1 62例食管癌贲门癌发生吻合口瘘 3例 ,其发生率 1 .8%。结论 :吻合口瘘的发生是一个综合因素的结果 ,与手术操作、术式、残胃及食管的血运、吻合口的张力、胸腔感染、禁食和必要的全身营养支持等因素有关     

食管癌术后吻合口瘘的护理体会

目的:探讨食管癌术后吻合口瘘的护理方法及疗效。方法:回顾性分析11例食管癌根治术后合并吻合口瘘的护理方法及疗效。结果:11例病人中2例出现重症感染致多脏器衰竭,9例吻合口漏经积极治疗后均痊愈出院。结论:食管癌术后吻合口瘘的早期诊治及有效护理能够缩短瘘口愈合时间,降低病死率,减轻病人的经济负担。     

食管癌术后吻合口瘘的护理对策

目的:探讨食管癌术后吻合口瘘的发生原因及护理对策。方法:分析11例患者的临床资料,寻求心理护理、营养支持、管道护理等实践护理措施在食管癌术后吻合口瘘治愈中的作用。结果:9例患者吻合口瘘愈合康复出院,1例病重转院,1例放弃治疗,自动出院。结论:加强管道护理及营养支持等对症护理,对吻合口瘘发生的预防及提高治愈率至关重要。     

食管癌术后吻合口瘘的防治体会

吻合口瘘是食管癌术后严重的并发症及造成术后死亡的主要原因之一。我院自1996年3月～2004年10月行手术治疗食管癌130例，发生吻合口瘘5例，现将其防治体会报告如下。     

食管癌术后胸内吻合口瘘的护理

吻合口瘘是食管癌术后早期最严重的并发症之一，一旦发生吻合口瘘，不仅影响手术效果，增加患者的经济负担，而且会危及患者的生命，尤其是胸内吻合口瘘，其病死率接近50％。1999～2003年我院共完成食管癌根治术484例，发生胸内吻合口瘘12例，护理体会介绍如下。     

食管癌术后吻合口瘘的防治体会

食管癌术后吻合口瘘是一种严重并发症，为手术后病人死亡的主要原因之一。我院自1998年1月至2004年10月，共收治食管癌病人110例，均采用食管胃吻合术，发生术后吻合口瘘6例，发生率为5％，现报告如下：     

食管癌术后吻合口瘘的诊治分析

我院自1996年-2007年施行食管癌手术325例，发生吻合口瘘15例，其中1例3处瘘口，发生率4．6％，死亡率0。现总结经验报告如下。     

食管癌术后吻合口瘘的诊治体会

目的：分析食管癌术后发生食管、胃吻合口瘘发生的原因,诊治及预防措施。方法与结果：35例患者分别在术后3—31天内发生吻合口瘘．采用冲洗引流、控制感染、加强营养等方法治愈。结论：一旦发生吻合口瘘,采取恰当措施能有效地减少病人的病死率。