小剂量芬太尼消除瑞芬太尼全麻病人术后苏醒期躁动的临床观察

目的 观察小剂量芬太尼消除瑞芬太尼全麻病人术后苏醒期躁动的情况.方法 随机将60例需要全麻的择期手术病人分为两组,即瑞芬太尼组(Ⅰ组)、瑞芬太尼复合小剂量芬太尼组(Ⅱ组),每组30例,两组均以咪唑安定、维库溴铵、瑞芬太尼诱导,异丙酚 维库溴铵 瑞芬太尼十异氟醚维持麻醉,Ⅱ组于手术结束前、停药前5分钟给予止痛药芬太尼0.05～0.1 mg.分别记录术毕病人自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、苏醒期患者的躁动情况.结果 两组患者手术结束后病人自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间差异无显著性P＞0.05,两组麻醉效果差异无显著性P＞0.05,苏醒期出现躁动情况差异有显著性P＜0.05,Ⅱ组较Ⅰ组苏醒质量好.结论 瑞芬太尼复合小剂量芬太尼全麻效果优于单独使用瑞芬太尼,可减轻单独使用瑞芬太尼术后苏醒期的躁动.     

高龄腹腔镜胆囊切除术中瑞芬太尼复合丙泊酚的临床麻醉应用效果研究

目的分析高龄腹腔镜胆囊切除术中瑞芬太尼复合丙泊酚的麻醉效果。方法应用数字随机法,抽取本院2013年1月至2017年12月收治的96例进行腹腔镜胆囊切除术的高龄患者作为本次研究的对象,将其分为两组,即常规组、研究组,各48例。常规组使用芬太尼复合丙泊酚麻醉,研究组使用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,对比分析两组患者术后自由呼吸的恢复时间、苏醒时间、拔管时间以及疼痛程度评分(VAS)、并发症发生情况。结果研究组患者术后自由呼吸恢复的时间、苏醒时间、拔管时间显著低于常规组,P0.05,差异有统计学意义;研究组患者术后2h、4h、8h、16h、24h的VAS评分显著低于常规组(P0.05);两组患者并发症发生率比较有明显差异(P0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于高龄患者腹腔镜胆囊切除术中效果显著,对患者不良影响较小,值得临床推广。     

瑞芬太尼和芬太尼在老年患者全麻手术的应用对照分析

目的探究瑞芬太尼和芬太尼在老年患者全麻手术的应用对照。方法选取我院2016年4月至2016年11月老年全麻手术患者86例根据数字随机表分芬太尼组、瑞芬太尼组各43例。芬太尼组采用芬太尼;瑞芬太尼组采用瑞芬太尼。比较两组患者麻醉效果;拔除导管、恢复自主呼吸和离开恢复室时间;不良反应发生率。结果瑞芬太尼组患者麻醉效果比芬太尼组高,P0.05;瑞芬太尼组拔除导管、恢复自主呼吸和离开恢复室时间比芬太尼组短,P0.05;瑞芬太尼组不良反应发生率比芬太尼组低,P0.05。结论瑞芬太尼在老年患者全麻手术的应用效果优于芬太尼,可提高麻醉效果,减少不良反应,缩短麻醉恢复时间。     

老年手术患者静脉应用瑞芬太尼麻醉的临床观察

目的观察持续静脉输注瑞芬太尼在老年手术患者麻醉中的临床效果。方法择期手术的老年患者80例,随机分为瑞芬太尼组和芬太尼组,每组40例。分别采用瑞芬太尼和芬太尼为主诱导和麻醉维持,观察全麻诱导前后、气管插管后、手术开始、手术结束及拔管后的血压、心率及血氧饱和度的变化以及术毕停药后患者自主呼吸恢复、意识恢复及拔管时间,并观察术后不良反应如恶心、呕吐、呼吸抑制及肌僵现象的发生。结果两组患者诱导后血压、心率均低于诱导前（P〈0.05）;瑞芬太尼组患者在气管插管后、切皮时的血压、心率均低于芬太尼组（P〈0.05）;术后自主呼吸恢复、意识恢复、拔管时间及离开恢复室时间也短于芬太尼组（P〈0.05）。结论使用瑞芬太尼麻醉,患者血流动力学更平稳,术后苏醒快,麻醉效果及安全性好,适合用于老年手术麻醉。     

舒芬太尼复合瑞芬太尼在老年腹部全麻手术中的镇痛效果

目的探讨舒芬太尼复合瑞芬太尼在老年腹部全麻手术中的镇痛效果。方法选取2014年10月至2016年10月长垣县人民医院收治的50例接受腹部全麻手术治疗的老年患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各25例。对照组采用舒芬太尼进行麻醉,研究组采用舒芬太尼复合瑞芬太尼进行麻醉。统计两组患者麻醉前、插管后、拔管后平均动脉血压(舒张压、收缩压)及心率,并记录两组患者苏醒时和不良反应发生情况。结果麻醉前两组患者舒张压、收缩压及心率相比差异无统计学意义(P>0.05);插管后及拔管后研究组舒张压、收缩压及心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后研究组苏醒时间较对照组短,呼吸抑制、躁动、疼痛等不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芬太尼复合瑞芬太尼在老年腹部全麻手术中具有良好镇痛效果,可稳定术中血流动力学,降低不良反应发生率。     

瑞芬太尼与芬太尼在靶控输注全麻中的比较

目的：比较瑞芬太尼与芬太尼在靶控输注（TCI）全麻中的麻醉效果。方法：选择2010年11月-2012年11月期间择期行全麻开腹手术的非孕女性患者60例,随机分为瑞芬太尼组和芬太尼组,每组30例,瑞芬太尼组采用瑞芬太尼2μg/kg TCI泵入,芬太尼组采用芬太尼2.5μg/kg TCI泵入。比较两组患者围术期收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）的变化和麻醉诱导后呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间。结果：两组诱导前SBP、DBP、HR值及诱导后DBP值之间差异均无统计学意义（P〉0.05）。瑞芬太尼组诱导后、插管后、手术开始时的SBP较芬太尼组均显著降低,其差异有统计学意义（P〈0.05）。瑞芬太尼组插管后、手术开始时的HR较芬太尼组均显著降低,其差异有统计学意义（P〈0.05）。瑞芬太尼组的呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及定向力恢复时间均较芬太尼组延长,其差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：瑞芬太尼具有安全、高效、苏醒迅速、不蓄积等特点,比芬太尼更有效地降低血压和心率,抑制气管插管和手术应激的高血压反应,故有良好的临床应用价值。     

瑞芬太尼与芬太尼在全身麻醉术中应用对比分析

目的：探讨瑞芬太尼与芬太尼在全身麻醉术中的麻醉效果及不良反应。方法选择该院需要外科手术治疗的各类患者68例,按照完全随机的方法平均分为两组,对照组采用芬太尼进行全身麻醉手术,观察组采用瑞芬太尼进行全身麻醉手术,对比两组患者的生命体征（心率及平均动脉压）、手术麻醉效果及不良反应情况。结果两组患者术后,瑞芬太尼组患者在麻醉诱导期及手术期其心率和平均动脉压波动情况小于芬太尼组,差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者的术后恢复情况及不良反应率上相比差异有统计学意义（ P<0.05）。结论在全身麻醉术中采用瑞芬太尼具有手术生命体征平稳,术后患者自主呼吸恢复时间、麻醉清醒时间、拔管时间及定向力恢复时间短,且患者的不良反应率低,应在临床上广泛使用。     

瑞芬太尼复合芬太尼静脉全麻腹腔镜胆囊手术临床体会

目的:探讨瑞芬太尼复合芬太尼静脉全麻在腹腔镜胆囊手术麻醉效果的观察。方法:回顾分析250例瑞芬太尼复合芬太尼静脉全麻在腹腔镜胆囊手术患者的临床资料。结果:1例苏醒延迟,3例术毕患者诉切口疼痛明显,其余麻醉效果满意。结论:瑞芬太尼复合芬太尼静脉全麻腹腔镜胆囊手术术后清醒满意无痛,能够有效避免瑞芬太尼术后疼痛,减少镇痛药物的使用,减少并发症的发生,尤其适合腹腔镜胆囊短小手术效果满意。     

丙泊酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的对比

目的对应用丙泊酚复合芬太尼或瑞芬太尼对接受手术治疗的患者实施静吸复合麻醉和靶控静脉麻醉的效果进行对比研究。方法选择我院收治的接受手术治疗的患者96例,随机分为甲、乙、丙三组,平均每组32例。采用芬太尼复合丙泊酚静吸复合麻醉方式对甲组患者实施手术麻醉;采用芬太尼复合丙泊酚靶控静脉麻醉方式对乙组患者实施手术麻醉;采用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控静脉麻醉方式对丙组患者实施手术麻醉。结果丙组研究对象手术麻醉效果明显优于甲乙两组(P0.05);乙组研究对象手术麻醉效果明显优于甲组(P0.05)。丙组研究对象术后拔管时间和术后恢复时间明显短于甲乙两组(P0.05);乙组研究对象术后拔管时间和术后恢复时间明显短于甲组(P0.05)。结论应用丙泊酚复合瑞芬太尼对接受手术治疗的患者实施靶控静脉麻醉的效果非常明显。     

瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉全麻在妇科腹腔镜手术中的应用研究

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉全麻在妇科腹腔镜手术中的临床效果。方法将妇科腹腔镜手术患者80例随机分为两组:丙泊酚瑞芬太尼组(PR)和丙泊酚芬太尼组(PF),各40例。记录两组患者各时段血流动力学变化、麻醉恢复情况及不良反应等情况。结果两组患者麻醉效果佳,诱导后血压、心率较麻醉前有所降低(P<0.05),均在正常范围内;PR组苏醒时间和拔管时间均短于PF组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉全麻用于妇科腹腔镜手术,术中血流动力学稳定,术后恢复迅速,与芬太尼相比更具优越性。     

瑞芬太尼在老年患者全麻中的临床研究

目的探讨瑞芬太尼在老年患者全麻中的应用效果。方法将择期手术的老年患者80例随机分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),每组40例。R组瑞芬太尼用于麻醉诱导、维持,至手术完毕拔管、术后镇痛;F组麻醉诱导、维持用芬太尼。观察苏醒期患者生命体征、意识恢复时间(T0)、咳嗽反射恢复时间(T1)、拔除气管导管时间(T2)以及麻醉苏醒效果等。结果瑞芬太尼各项麻醉指标均明显好于芬太尼。结论瑞芬太尼用于老年患者安全、有效,是老年患者手术麻醉的较好选择。     

瑞芬太尼与芬太尼在术中麻醉的安全性和有效性对比探究

目的探讨应用瑞芬太尼和芬太尼对接受手术治疗的患者实施术中麻醉的临床效果。方法抽取76例接受手术治疗的患者病例,将其分为对照组和观察组,平均每组38例。采用芬太尼对对照组患者实施术中麻醉;采用瑞芬太尼对观察组患者实施术中麻醉。结果观察组患者手术过程中镇痛效果明显优于对照组;患者术后清醒时间和术后拔管时间两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用瑞芬太尼对接受手术治疗的患者实施术中麻醉的临床效果非常明显。     

针对比较瑞芬太尼和芬太尼用于术中麻醉的安全性和有效性

目的针对比较瑞芬太尼和芬太尼用于术中麻醉的安全性和有效性。方法选取2007-2016年我院收治的62例全身麻醉行腹部手术的患者,随机分成瑞芬太尼组和芬太尼组,每组31例。所有患者均采取静吸复合全身麻醉,气管内插管,术中麻醉维持。观察术中血流动力学的变化和术后恢复情况、术后不良反应发生率。结果瑞芬太尼术中使用发生麻醉深度不足的病例数为4例,芬太尼组为16例,两组差异显著,具有统计学意义(P0.05),术中瑞芬太尼组的瑞芬太尼总用药量为(0.14±0.01)μg/kg,芬太尼组的芬太尼总用药量为(0.07±0.01)μg/kg,两组差异具有统计学意义(P0.05),术后瑞芬太尼组的气管插管拔管时间为(19±4)min,芬太尼组为(42±6)min,两组差异具有统计学意义(P0.05),瑞芬太尼组发生低血压、心动过缓、恶心呕吐症状的病例数为9例,芬太尼组为11例,两组差异无统计学意义(P0.05)。结论瑞芬太尼能够加快患者术后恢复的进程,缩短患者术后苏醒所需时间和拔管时间,减轻了患者的术后不良反应的发生,值得临床推广应用。     

瑞芬太尼在手术麻醉中的应用探讨

目的探讨分析瑞芬太尼在手术麻醉中的应用。方法回顾性选取2015年1月至2016年12月期间于我院住院行全麻手术的患者190例,将其随机分为试验组和对照组各95例,对照组麻醉诱导方法采取静脉注射芬太尼,试验组采用瑞芬太尼诱导麻醉,从术中麻醉效果、术后疼痛控制状况、麻醉安全性、不良反应发生率等几个方面比较两组患者的麻醉效果。结果试验组患者的麻醉不良反应发生率更低;试验组患者手术中苏醒时间短于对照组;试验组术后患者疼痛轻于对照组,上述差异均具有统计学意义(P0.05)。结论瑞芬太尼在全麻手术麻醉诱导中的效果显著,具有镇痛效果好,不良反应少等优点,具有较高的安全性。     

不同麻醉药物对脑功能区手术患者唤醒麻醉的临床对比研究

目的 探讨瑞芬太尼、异丙酚与芬太尼3种麻醉药物对脑功能区手术患者唤醒麻醉的效果.方法 将180例脑功能区手术患者随机分成瑞芬太尼组、异丙酚组和芬太尼组,每组60例,对比3组血流动力学变化、苏醒恢复质量及并发症情况.结果 在麻醉效果、血流动力学变化、苏醒时间及质量、并发症方面,瑞芬太尼组和异丙酚组均优于芬太尼组(P＜0.05),瑞芬太尼组和异丙酚组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 瑞芬太尼和异丙酚血流动力学稳定,术后苏醒快,并发症少,是较为理想的脑功能区手术唤醒麻醉药.     

瑞芬太尼全麻在经皮肾镜碎石手术麻醉中的应用价值

［摘要］目的　探讨瑞芬太尼全麻在经皮肾镜碎石术（PCNL）中的麻醉效果及应用价值．方法　选取2012年7月至2014年8月昆明市延安医院收治的60例择期行PCNL的住院患者,随机分成2组,每组30例,2组均行常规麻醉准备与咪达唑仑注射液、丙泊酚、维库溴铵、芬太尼麻醉诱导行气管插管全麻,对照组术中给予芬太尼+丙泊酚维持麻醉,观察组术中给予瑞芬太尼+丙泊酚维持麻醉,观察2组麻醉效果．结果　2组患者在手术时间、术后清醒时间、麻醉药物用量、出血量方面无统计学意义（P＞0.05）;对照组T3点收缩压和舒张压较T0点相比均有所升高,与观察组相比有统计学意义（P＜0.05）,2组麻醉期间均无不良反应发生．结论　使用瑞芬太尼行经皮肾镜碎石术全麻效果比较稳定,值得推广使用．     

瑞芬太尼在全麻手术中的应用体会

目的:观察瑞芬太尼在全麻手术中的应用效果。方法:选择我院收治的2011年1月-2012年10月全麻手术患者60例,随机分成瑞芬太尼组(实验组)与芬太尼组(对照组)各30例。实验组使用瑞芬太尼1μg/kg诱导麻醉,术中用持续泵注瑞芬太尼0.1～0.2μg/(kg.min)以维持麻醉;对照组使用芬太尼2μg/kg诱导麻醉,术中间断输注芬太尼0.05～0.1mg维持麻醉。观察两组患者各期的动脉压与心率及术毕停药后患者术后恢复状态等。结果:与芬太尼相比,瑞芬太尼麻醉术中起效快,作用消失快,患者苏醒快,意识状态良好。结论:瑞芬太尼代谢迅速,镇痛作用强,停药后无蓄积,安全可靠,为临床麻醉的质量和安全提供了有效的选择。     

瑞芬太尼复合丙泊酚在鼾症手术中的应用

目的探讨瑞芬太尼在鼾症手术麻醉中的应用。方法将46例鼾症手术患者随机分为R组和F组。R组采用咪达唑仑、瑞芬太尼、顺苯磺酸阿曲库铵、丙泊酚诱导,术中予以瑞芬太尼和丙泊酚维持麻醉,F组采用咪达唑仑、芬太尼、顺苯磺酸阿曲库铵、丙泊酚诱导,术中予以丙泊酚、芬太尼维持麻醉。结果两组在插管后和手术开始后5 min的心率、平均动脉压差异均有统计学意义（P〈0.05）,麻醉后呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间R组均短于F组。结论瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉具有起效快,作用时间短,术后恢复迅速的优点,在鼾症手术中具有较大的临床应用价值。     

瑞芬太尼在妇科腹腔镜全麻手术中的临床观察

目的:探讨瑞芬太尼在妇科腹腔镜全麻手术中的应用效果。方法:将100例妇科腹腔镜全麻手术患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组麻醉过程中采用丙泊酚和芬太尼,观察组麻醉过程中采用丙泊酚和瑞芬太尼,比较两组的血液动力学特点及术后恢复情况。结果:观察组的平均动脉压在有插管后1min、手术开始时均显著低于对照组,有统计学意义(P0.05)。两组的各个时刻点的心率无统计学意义(P0.05)。观察组的起效时间、清醒时间、麻醉恢复时间均显著少于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论:瑞芬太尼对妇科腹腔镜手术患者的血液动力学影响较小,患者术后恢复较快。     

分析瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉在妇科腹腔镜手术中的疗效对比

目的研究分析在妇科腹腔镜手术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉的疗效。方法选择2017年7月至2018年7月我院收治的90例行腹腔镜手术的妇科患者为观察对象,随机分为对照组与研究组,每组各45例,对照组患者在术中行芬太尼复合丙泊酚麻醉,研究组则行瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉,对比两组麻醉效果。结果研究组患者经麻醉后,其麻醉起效时间、患者清醒时间、拔管时间等指标均优于对照组,且不良反应发生率低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论对行腹腔镜手术的妇科患者在术中给予瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉,其麻醉效果理想,且用药安全性高,值得应用于临床手术中。