肌骨超声对膝骨关节炎的临床诊断价值

膝关节作为人体重要且结构复杂的关节之一,对下肢的活动具有重要影响.在膝关节疾病中,慢性损伤性病变患者较多,其中常见的疾病类型即膝骨关节炎,该疾病目前无明确发病机制,可能与长期劳损、雌激素降低以及遗传等因素有关,临床表现为膝关节僵硬、活动障碍以及肿痛,甚至会引发畸形及功能下降,累及关节软骨、滑膜以及韧带等组织.基于此,本...     

肌骨超声在肩周炎诊疗中的应用研究进展

<正>肩关节周围炎肩痛的特征为僵硬,睡眠时无法向患侧侧卧、活动角度减小。尽管目前国外常用"冻结肩"和"粘连性关节囊炎"这2种术语,但国内肩周炎仍是主要命名方式。不少导致肩关节疼痛的疾病如肱二头肌肌腱炎、肩峰下滑囊炎、肩峰下撞击综合征、钙化性肌腱炎等仍易被归为肩周炎。肌骨超声利用高频超声探头,针对肌肉、韧带、     

许学猛“肌骨同治”理论治疗膝骨关节炎

许学猛教授提出在治疗膝骨关节炎时,一方面要用合适之法治疗肌和骨的病变,同时,需要用有目的性的功锻炼相关的肌,减轻骨的磨损并加以保护,在重视骨骼(关节)诊疗的同时注重患部周边肌肉、韧带等软组织的病变,通过多层次、全方位、多手段进行有针对性的整体治疗,特别强调筋肉防治与筋骨治疗同步展开,此为骨筋肉并重、肌骨同治理论。临床可运用特色膝骨关节炎手法、针刀松筋、肌骨固元膏口服、肌骨通痹膏外用、肌骨功运动疗法等,综合治疗膝骨关节炎,能够增强患肢肌力,缓解患膝疼痛,改善膝骨关节炎临床症状,发挥中医骨伤科内外兼治、筋骨并重、医患结合的特色,临床疗效显著。     

许学猛“肌骨同治”理论治疗膝骨关节炎

许学猛教授提出在治疗膝骨关节炎时,一方面要用合适之"法"治疗"肌"和"骨"的病变,同时,需要用有目的性的"功"锻炼相关的"肌",减轻"骨"的磨损并加以保护,在重视骨骼(关节)诊疗的同时注重患部周边肌肉、韧带等软组织的病变,通过多层次、全方位、多手段进行有针对性的整体治疗,特别强调筋肉防治与筋骨治疗同步展开,此为"骨筋肉并重、肌骨同治"理论。临床可运用特色膝骨关节炎手法、针刀松筋、肌骨固元膏口服、肌骨通痹膏外用、肌骨功运动疗法等,综合治疗膝骨关节炎,能够增强患肢肌力,缓解患膝疼痛,改善膝骨关节炎临床症状,发挥中医骨伤科内外兼治、筋骨并重、医患结合的特色,临床疗效显著。     

膝骨关节炎动物模型研究进展

膝骨关节炎具有高发病率及高致残率等特征,现阶段对其发病机制尚不完全清楚,亦缺乏真正有效的治愈方法,目前对其发病机制及治疗的研究仍以动物实验为主,其关键是建立理想的动物模型。目前用于膝骨关节炎研究的实验动物多种,造模方式多样,且各具优缺点。在进行动物实验前,应结合研究目的、模型特点综合考虑。本文就近年来膝骨关节炎动物模型的研究进展作一综述。     

膝骨关节炎治疗研究进展

膝骨关节炎是一种多因素导致,继发骨质增生的慢性骨关节疾病。本文主要介绍膝骨关节炎中西医治疗方式与药物的最新进展,为膝骨关节炎的治疗提供思路,认为在疾病早期进行药物靶向治疗是未来研究的关键。     

高频超声在骶尾部肌骨疾病中的应用进展

对于骶尾部肌肉骨骼系统解剖结构而言,十分复杂,并且其病变也较为多样,对其展开相关影像学检查,多以传统X线、CT以及MRI检查为主.近几年,随着肌肉骨骼超声技术的应用,超声医师对肌肉骨骼疾病诊断水平得以显著提高,更使高频超声在肌肉骨骼系统疾病诊断中发挥了重要作用,应用越来越广泛.本次研究中,出于对高频超声在骶尾部肌肉骨骼系统疾病的诊断研究情况进行了解的目的,从多角度进行了阐述.     

高频超声在骶尾部肌骨疾病中的应用进展

骶尾部肌肉骨骼系统解剖结构复杂,病变多种多样,对其相关疾病的影像学检查一直首选传统的X线、CT及磁共振成像(MRI)。随着肌肉骨骼超声的开展及超声医师对肌肉骨骼疾病诊断水平的提高,高频超声逐渐被应用于肌肉骨骼系统疾病的诊断。高频超声能够对骶尾部肌肉、肌腱、韧带、神经及关节等处的肿瘤及肿瘤样病变、损伤性病变及炎症性病变做出精确的定性及定量的诊断,且具有价廉、无创、功能状态下实时动态检查等优点。因此,高频超声在骶尾部肌肉骨骼系统疾病诊断中的临床意义越来越明显。     

高频超声在男性会阴部肌骨疾病中的应用进展

男性会阴部解剖结构复杂,病变多种多样,对其相关疾病的诊断一直首选X线、CT和磁共振成像(MRI)等传统的影像学检查方法。高频超声具有无创、价廉、可重复性好、实时动态观察等优势,能够清晰显示男性会阴部的肌肉、肌腱、韧带、神经及血管的正常解剖声像图及相关疾病的位置、范围、与周围组织的毗邻关系和血流分布情况。因此,高频超声检查对男性会阴部肌肉骨骼系统疾病诊断有重要的临床价值。     

超声弹性成像在常见肌骨疾病中的应用进展

<正>近年来随着超声影像技术的不断革新,肌肉、肌腱、韧带等肌骨系统组织的基本形态结构可在高频探头下清晰显示,这些组织的纤维化程度往往提示着该类疾病的进展情况,故量化病变组织软硬程度是至关重要的。超声弹性成像(ultrasound elastography, UE)作为新兴的无创检查技术,现已广泛应用于肝脏、乳腺、甲状腺等多个部位,UE除了具有常规超声实时动态监测、价格低廉、检查方便等优点,还能量化病变部位的纤维化程度,     

黄芪在膝骨关节炎治疗中的应用现状及研究进展

KOA是临床上最常见,发病起源于关节软骨的慢性退行性关节疾病。近年来,应用黄芪治疗KOA的报道不断增多,并且开展了大量的机制研究。本文综述了黄芪在KOA治疗中的应用现状及研究进展,同时指出从PPAR-γ信号通路探索黄芪干预KOA的具体分子机制具有积极的理论和实践意义。     

膝骨关节炎治疗的研究进展

目的通过对目前国内外膝骨关节炎的诊治成果进行回顾性分析,了解目前骨关节炎的治疗进展,汲取其中可学习借鉴的方法,发现其不足的地方。方法通过大量阅读近几年国内外相关文献,进行整理、筛选,作回顾性研究。结果目前国内外对膝关节骨性关节炎的诊断方法已从临床症状、影像学到病理学逐步完善。结论如何有效的预防膝关节骨性关节炎的发生以及如何确立临床膝关节创伤性滑膜炎的诊疗规范,如何促进患者关节功能的康复仍需进一步探究。     

膝骨关节炎治疗的研究进展

<正>膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种以退行性病理改变为基础的疾患,多见于中老年人群,其症状多表现为膝盖部位红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等。其起病于关节软骨,逐步侵蚀至软骨下骨及周围组织,导致局灶性、侵蚀性的关节病变,从而引发膝关节疼痛、活动障碍及畸形。KOA患病率随年龄增长而升高,调查显示,国外60岁以上群体KOA发病率可高达 50%[1];我国55岁、65岁以上人群的KOA发病率分别可达60     

肌骨超声下“夹胫推肘牵膝推拿法”治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

目的通过夹胫推肘牵膝推拿法对膝骨关节炎患者进行治疗,再运用肌骨超声观察治疗前后的积液指数与滑膜厚度变化情况以及膝关节周径、疼痛视觉评分(VAS),进而为夹胫推肘牵膝推拿法治疗膝骨关节炎提供科学依据。方法本文研究对象为2015年12月～2017年12月在浙江省杭州市中医院推拿科门诊及住院部确诊为膝骨关节炎的患者,并使用夹胫推肘牵膝推拿法对其开展治疗,治疗期间密切留意患者膝关节病情变化情况,并记录患者经过手法治疗前后的疼痛视觉评分(VAS)及肌骨超声下测量的患者膝关节积液和关节滑膜组织厚度变化情况,了解患者的膝关节疼痛程度,测量膝关节周径。结果经统计学分析,治疗后总积分明显低于治疗前总积分,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),说明治疗后VAS评分优于治疗前。治疗前患者膝关节周径(406.307±44.157)mm,治疗后(388.260±42.130)mm,治疗后周径小于治疗前。肌骨超声下显示关节积液量治疗后较前减少。从滑膜组织增厚情况来看,患者经过治疗后滑膜厚度减少。结论 夹胫推肘牵膝推拿法能有效减少膝关节积液量及关节滑膜厚度,从而改善膝关节肿胀,减轻膝关节疼痛,对膝骨关节炎患者治疗效果显著。     

耳穴治疗膝骨关节炎研究进展

耳穴疗法是通过贴敷、针刺、压籽等方式刺激耳部的特定部位,从而起到调理全身经络脏腑,活血化瘀的作用。耳穴疗法具有操作简单、费用较低等优点,经常被应用于多种骨科疾病,该文以膝骨关节炎的中医病机与发病特点为切入点,通过阅读近年来大量的文献发现现阶段许多学者应用耳穴疗法治疗膝骨关节炎均有不错的疗效。总结出耳穴联合中医外治法、内服中药、运动疗法等常规中医骨伤科疗法可以缓解膝骨关节炎患者疼痛、关节僵硬等临床症状。但应用单一的耳穴疗法治疗膝骨关节炎并没有实验证明,并且在阅读文献的过程中发现耳穴的治疗没有统一的规范。文章最后还对耳穴疗法治疗膝骨关节炎的机制进行讨论并对今后耳穴治疗膝骨关节炎所需要研究的方向提出意见。     

针灸治疗膝骨关节炎研究进展

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是骨科、疼痛科、针灸科常见病,好发于中老年人,可严重影响患者的生活质量。针灸是中医治疗KOA的特色疗法之一,具有易操作、费用低、疗效确切、安全可靠等优点,且治疗方法多样,包括常规针刺、三棱针、温针、火针、电针、银质针、内热针、小针刀、穴位注射、灸法及联合疗法等。     

中医治疗膝骨关节炎研究进展

膝骨关节炎属于中医"痹证"范畴,中医治疗膝骨关节炎是中医骨科的优势病种。中医对膝骨关节炎的病因病机、辩证分型的研究,促进了中医治疗膝骨关节炎的发展。通过查阅近年来中医治疗膝骨关节炎的有关文献,重点从病因病机、辩证分型以及各种治疗方法等方面来阐述中医药治疗膝骨关节炎的研究进展,以期为膝骨关节炎的中医治疗提供科学依据。     

手法治疗膝骨关节炎研究进展

手法治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)以松解膝关节周围软组织为主,并结合运动关节类手法,能够影响关节软骨的代谢,抑制炎症因子的产生。众多医家在治疗KOA时多遵循从点(腧穴)出发、以痛为腧的手法,并重视线(经脉)面(经筋)结合、以筋为先。目前,临床治疗KOA多结合辨证论治、现代解剖学及生物力学,整体施治。此外,手法联合温针灸、中药熏洗、中药内服、运动疗法均能有效改善老年KOA。然而目前手法治疗KOA仍存在一些问题:如KOA的发病机制尚不明确,手法治疗KOA的作用机制研究尚处于探索阶段;手法的运用虽呈百家争鸣之势,但多侧重于对某种手法的临床疗效观察,对疗效原理的研究稍显欠缺;临床观测指标的客观性不足;手法与辨病、辨证的结合尚存在不足。针对上述问题,未来亟须进一步投入多中心、大样本临床研究以及更为深入的力学、分子生物学、细胞学等方面的实验研究,同时在现有基础上,综合国内外手法治疗的疗效原理进行深入的理论研究,并考虑纳入更加客观的影像学、生物力学、步态分析等指标。此外,无论是从局部、整体,抑或是综合疗法的使用,需进一步明确对症、对因依据,制定更加规范的辨证分型和疗效评估标准。     

艾灸治疗膝骨关节炎研究进展

通过文献查阅、数据检索的结果,把传统医学对于膝骨关节的生理病理认识进行总结分析,发现KOA总体病因可概括为外来邪气侵犯筋骨所致,而病机则是机体脏腑机能的衰退。从实验机制和临床疗效的研究中发现艾灸在治疗KOA方面有值得肯定的地方,与此同时,一些不容忽视的问题仍然存在,亟待解决,希望以后的理论和实践研究更加科学合理,为临床应用提供更有价值的参考。     

中医药治疗膝骨关节炎研究进展

膝骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)是一种以膝关节软骨面的退行性变和继发性骨质增生为改变的慢性、进展性膝关节疾病,临床上以中老年人发病多见。随着社会人口老龄化的加剧,KOA的高发病率、低治愈率严重影响中老年人的活动能力和生活质量。据近5年来中西医药治疗KOA的相关研究报道显示,中医药治疗KOA效果比西药明显、且毒副作用较小,越来越受到关注。因此笔者对近5年中医药治疗KOA的研究进展做一综述,以期对缓解、预防、治疗KOA的临床症状和提高广大中老年患者的生活质量提供相关策略。