改良Devine术与传统Shiraki治疗小儿隐匿性阴茎的临床探讨

目的探讨改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎的可行性及优势。方法选取2013年1月~2015年12月我院120例小儿隐匿性阴茎的患儿,采用前瞻性随机平行对照临床试验的研究方法。实验组采用改良Devine术,对照组采用传统Shiraki术。分别于手术前后观察阴茎显露长度、外观效果以及有无并发症。结果两组患儿均顺利手术,无血管、神经、尿道损伤。采用改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎,术后阴茎自然显露长度较术前延长(2.20±0.52)cm,较术前明显改善(P0.01),包皮肿胀无或轻度;采用传统Shiraki术治疗小儿隐匿性阴茎,术后阴茎自然显露长度较术前延长(1.00±0.26)cm,术后5例有包皮内板肿胀形成皮赘,1例二次手术整形。结论采用改良Devine术(包皮脱套松解阴茎延长固定术)治疗小儿隐匿性阴茎,术后阴茎自然显露满意,效果好,无明显术后并发症,是一种治疗隐匿性阴茎的理想术式。     

改良Devine术式治疗隐匿性阴茎临床研究

目的:探讨改良Devine手术方法治疗隐匿性阴茎的近期及远期的临床效果。方法:将隐匿性阴茎患儿68例随机分为改良组(采用改良Devine术式)34例,对照组(采用传统Devine矫正术)34例,比较两组术后效果。结果:两组患儿术后均随访3月~3年,其中改良组34例术后外观及显露满意,无阴茎回缩,排尿正常,阴茎发育良好,有效率100%;对照组无效2例,有效率94.12%,两组有效率差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后阴茎长度较术前明显延长,组间比较差异显著有统计学意义(P<0.05),两组术后短期内9例包皮水肿明显,半年后水肿逐渐消退。改良组2例,对照组7例,术后包皮水肿发生率组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良Devine术式治疗隐匿性阴茎效果明显,无术后阴茎回缩,但仍有包皮水肿发生,为减少包皮水肿可行弹性敷料加压包扎。     

改良 Devine术治疗儿童隐匿性阴茎的临床研究

目的:探讨儿童隐匿性阴茎采用改良Devine术治疗的效果.方法:采用随机数表法将惠州市第一妇幼保健院2016年1月—2018年12月收治的86例儿童隐匿性阴茎患儿分为观察组(n=43)及对照组(n=43).观察组采用改良Devine术,对照组采用Devine术,随访至术后6个月.比较两组临床疗效、阴茎显露长度、并发症及外观满意度.结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(χ2=0.512,P>0.05);术后6个月,两组患儿阴茎长度均长于术前,且观察组患儿阴茎长度为(4.33±0.21)cm,长于对照组的(3.23±0.20)cm,差异有统计学意义(χ2=24.873,P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.98％,低于对照组的23.26％,差异有统计学意义(χ2=4.441,P<0.05);术后6个月,观察组患儿外观总满意度为97.67％,高于对照组的81.39％,差异有统计学意义(χ2=4.468,P<0.05).结论:儿童隐匿性阴茎行改良Devine术治疗效果较好,利于阴茎的正常发育,术后恢复快,外观满意度高,值得推广.     

改良Brisson手术对隐匿性阴茎误治后矫正方法的研究

目的 探讨隐匿性阴茎被误行包皮环切术后的有效矫正方法.方法 对16例隐匿性阴茎被误行包皮环切术后的患儿,采用改良Brisson术式矫正隐匿性阴茎,观察其疗效.结果 1 6例患儿阴茎外观获得完全或基本恢复,其中5例出现严重包皮水肿,3～6个月后恢复正常.随访1～2年无1例阴茎回缩或下屈.结论 隐匿性阴茎误行包皮环切术后,用改良Brisson术式治疗隐匿性阴茎是一种较好的矫正方法.     

改良Devine法联合倒Y型切口治疗小儿隐匿性阴茎的效果

目的：探讨改良Devine法联合倒Y型切口治疗小儿隐匿性阴茎(CP)的临床效果。方法：2018年6月至2022年4月收治的100例CP患儿，根据不同手术方式分为对照组和观察组，每组50例。对照组采用改良Devine法治疗，观察组采用改良Devine法联合倒Y型切口治疗，比较两组手术与恢复指标、外观评分、生活质量、并发症和复发情况。结果：两组手术用时、术中出血量、阴茎水肿消退时间、绷带包扎时间、复发率比较，差异无统计学意义(P>0.05);观察组阴茎增长长度大于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月，观察组外观评分、生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论：改良Devine法联合倒Y型切口能够增加阴茎长度，提高治疗效果。     

阴茎阴囊角固定术与阴茎根部背侧皮肤固定术治疗小儿隐匿性阴茎疗效比较

目的比较阴茎阴囊角固定术与阴茎根部背侧皮肤固定术治疗小儿隐匿性阴茎的临床效果。方法将东莞市儿童医院2016年6月至2018年3月收治的36例隐匿性阴茎患儿随机分为对照组(n=18)和观察组(n=18),对照组患儿采用阴茎根部背侧皮肤固定术,观察组患儿采用阴茎阴囊角固定术。比较2组患儿手术时间、随访时间、手术前后阴茎长度、术后包皮水肿时间及并发症发生情况。结果观察组和对照组患儿手术时间和术后随访时间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。术前2组患儿阴茎长度比较差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组患儿术后阴茎长度长于对照组(P <0. 05)。观察组患儿术后包皮水肿时间显著短于对照组(P <0. 05)。对照组和观察组患儿术后包皮淋巴水肿发生率分别为33. 3%(6/18)、11. 1%(2/18),无其他并发症发生;观察组患儿术后并发症发生率显著低于对照组(χ2=76. 154,P <0. 05)。结论阴茎阴囊角固定术治疗小儿隐匿性阴茎效果优于阴茎根部背侧皮肤固定术,且患儿术后包皮水肿时间短,不良反应发生率低。     

改良Devine术矫治小儿 隐匿性阴茎42例

2006年10月-2011年10月我们采用改良Devine术[1] 治疗小儿隐匿性阴茎42例,疗效满意,报道如下. 1 临床资料 本组42例隐匿性阴茎患儿,年龄3~15岁,平均10.2 岁;阴茎较同龄人明显短小,阴茎显露长度1.3~2.7cm,平均2.1cm,其中包茎9例,既往曾行包皮环切术1例.以上外观呈鸟嘴状或短圆锥状,绝大多数耻骨前脂肪垫肥厚,触诊包皮空虚或仅及阴茎头,皮下阴茎海绵体发育正常.     

术前缝扎阴茎背浅静脉在吻合器式包皮套扎环切术中的应用效果分析

目的：探讨术前缝扎阴茎背浅静脉在吻合器式包皮套扎环切术中的应用效果。方法：选取2019年9月—2020年9月于济宁医学院附属滕州市中心人民医院行吻合器式包皮套扎环切术的患者100例作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组(n=52)与观察组(n=48)。对照组采用吻合器式包皮套扎环切术治疗，观察组术前缝扎阴茎浅静脉，再实施吻合器式包皮环切术。比较两组治疗效果。结果：观察组术中出血率低于对照组，差异有统计学意义(P=0.002)。观察组术后出血量少于对照组，切口愈合时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血肿、切口感染、延迟愈合及水肿发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：吻合器式包皮环切术前行缝扎阴茎背浅静脉，能降低术中出血风险及术后出血量，缩短切口愈合时间，降低术后并发症发生率。     

改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎36例疗效观察

目的 探讨改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎的临床效果.方法 2004年4月-2007年8月运用改良Devine术治疗36例真性隐匿性阴茎患儿.结果 本组手术均获成功,平均手术时间40 min;术后随访半年,阴茎外观效果好,发育正常.结论 改良Devine术式操作简单,效果满意,治疗隐匿性阴茎效果较好.     

全程护理干预对儿童包皮环切术的护理体会

目的在小儿包皮环切术中实施全程护理措施,分析这种护理方法的临床价值。方法将收治的接受小儿包皮环切术治疗的患者共计68例作为研究对象,选取2017年7、8月份儿童病人34例为对照组, 2018年7、8月份儿童病人34例为观察组,对观察组患儿实施全程护理,给予对照组患儿实施常规护理。结果比较两组患者的水肿程度、水肿时间,观察组均优于对照组,经比较,有显著的统计学差异(P0.05);治疗后两组患者的病情均有所改善,观察组患儿对手术的恐惧程度明显降低,经比较,差异显著(P0.05)。比较两组患儿家长对护理满意度,观察组显著高于对照组,经比较,差异显著(P0.05)。结论将全程护理措施应用在小儿包皮环切术中,得了显著的护理效果,值得在临床推广用之。     

一次性包皮环切吻合器治疗小儿包茎的疗效观察

目的:探讨一次性包皮环切吻合器治疗小儿包茎的临床治疗效果。方法:选择小儿包茎患者120例,随机分成观察组和对照组,观察组患儿采用一次性包皮环切吻合器治疗,对照组患儿采用传统包皮环切术治疗,对比分析两组患儿手术时间、术中出血量、术后并发症的发生。结果:两组手术时间、术中出血量、术后并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:一次性包皮环切吻合器治疗小儿包茎疗效确切,手术操作安全简单,值得临床推广应用。     

改良Devine手术治疗儿童隐匿阴茎的疗效观察

目的 探讨改良Devine手术治疗儿童隐匿阴茎的临床疗效.方法 对30例隐匿阴茎患儿实施改良Devine术,完成阴茎脱套固定及包皮修剪或环切.结果 30例患儿平均手术时间(63.0±21.5)min,住院时间(4.0±1.2)d,长度增加(1.8±0.7)cm,术后有1例患儿发生包皮水肿,经热敷理疗2个月好转.出院后随访(6.0±2.5)个月,患儿的阴茎发育良好,排尿及勃起功能正常,阴茎无明显回缩,未出现其他并发症.结论 改良Devine手术操作简单易行,疗效满意,但远期疗效还需大样本进一步证实.     

改良式包皮环切治疗包茎、包皮过长效果分析

目的 比较改良式包皮环切术与传统包皮环切术治疗包茎及包皮过长的临床效果.方法 352例包茎及包皮过长患者行包皮环切,其中改良式包皮环切术163例和传统包皮环切术189例,对两组手术时间、术中出血量、术后疼痛时间和术后并发症进行比较,并对已婚患者进行国际勃起功能评分和治疗满意度量表评分.结果 改良组术中出血量(1.80±0.52)ml、术后疼痛时间(23.75±2.06)h、术后切口感染率(1.84％)、血肿发生率(1.23％)和包皮畸形发生率均小于传统组,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01);手术时间和阴茎水肿发生率,两组间差异无显著性(P＞0.05);改良组手术后治疗满意度评分显著提高(P＜0.01),而国际勃起功能评分无显著变化(P＞0.05);传统组手术后国际勃起功能评分显著降低(P＜0.05),而治疗满意度评分无显著变化(P＞0.05).结论 改良包皮环切术有微创、患者痛苦小、术后并发症较少等优点,较传统术式临床疗效佳.     

用改良的Shiraki术治疗小儿隐匿性阴茎的临床效果研究

目的 :探讨用改良的Shiraki术治疗小儿隐匿性阴茎的临床效果。方法 :对2012年2月~2014年5月期间我院泌尿外科收治的40例隐匿性阴茎患儿的临床资料进行回顾性研究。我们将这40例患儿随机分为观察组(20例)和对照组(20例)。为对照组患儿使用传统的Shiraki术进行治疗,为观察组患儿使用改良的Shiraki术进行治疗。治疗结束后,观察比较两组患儿的治疗效果及手术的相关情况。结果 :这40例患儿均成功地完成手术,其阴茎的长度均延长了2~3cm,患儿家属对其阴茎的外观均表示满意。两组患儿阴茎静止的长度相比差异不具有显著性(P>0.05)。观察组患儿的手术时间、术后阴茎水肿的时间均明显短于对照组患儿,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :用改良的Shiraki术治疗小儿隐匿性阴茎的效果显著。此治疗方法值得在临床上推广应用。     

袖套式与传统式包皮环切术治疗小儿阴茎包皮过长及包茎的临床对比研究

目的探讨袖套式与传统式包皮环切术治疗小儿阴茎包皮过长及包茎的临床效果,以期提高临床诊治水平。方法选取2011年3月至2013年4月重庆市合川区妇幼保健院及重庆市合川区钱塘中心卫生院收治的300例小儿阴茎包皮过长及包茎患者为研究对象,分成传统式包皮环切术组和袖套式包皮环切术组,传统式包皮环切术组采用传统式包皮环切术,袖套式包皮环切术组采用袖套式包皮环切术,比较两组治疗后的临床效果情况。结果传统式包皮环切术组与袖套式包皮环切术组的手术时间[(46.6±8.3)min vs(32.8±7.7)min]、术中出血量[(11.9±2.5)mL vs(7.5±1.6)mL]、术后疼痛持续时间[(46.7±10.7)h vs(23.7±6.4)h]进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。从术后并发症情况看,传统式包皮环切术在出血或血肿、伤口感染、阴茎水肿、包皮畸形、外形不美观、硬结形成、伤口粘连、伤口裂开等并发症共计125例次,并发症率为83.3%;袖套式包皮环切术相对应的并发症共60例次,并发症发生率为40.0%,两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论袖套式包皮环切术治疗小儿阴茎包皮过长及包茎临床效果满意,术后并发症发生率低。     

Devine术式加阴囊转移皮瓣治疗小儿隐匿性阴茎的效果

目的探究隐匿性阴茎的小儿患者接受Devine术式加阴囊转移皮瓣治疗的临床效果,探究其并发症以及各方面的康复效果。方法选取自2011年12月~2012年6月温岭市妇幼保健院治疗的隐匿性阴茎患者49例,患者均接受Devine矫正手术,随访观察Devine术式加阴囊转移皮瓣在隐匿性阴茎矫正手术中的应用效果。结果所有研究纳入的患者均Ⅰ期愈合,术后阴茎长度(5.00±1.60)cm,与术前[(2.49±1.00)cm]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6~24个月,所有患者术后阴茎外观正常,阴茎显露正常,未发现阴茎有水肿、包皮缺血、勃起疼痛等并发症。结论对隐匿性阴茎患者进行Devine矫正,可显著提高生活质量,快速康复而少有不良反应,从而保证小儿正常生长发育,适宜临床应用推广。     

渐进带蒂包皮瓣转移术治疗重型隐匿性阴茎的效果评价

目的探究渐进带蒂包皮瓣转移术治疗重型隐匿性阴茎的临床效果。方法选取2014年1月~2017年4月间我院收治的重型隐匿性阴茎患儿120例作为研究对象,采用随机数字表法分组,观察组60例采用渐进带蒂包皮瓣转移术治疗,对照组采用传统Devine术式治疗,对比两组患儿术后疗效、阴茎长度改善程度及住院时间。结果观察组总有效率为96.7%(58/60),显著高于对照组的85.0%(51/60),差异具有统计学意义(P0.05);术前两组患儿阴茎长度对比无显著差异(P0.05),术后5 d、术后30 d时观察组患儿阴茎长度均显著优于对照组(P0.05);观察组患儿平均住院时间为(5.3±1.6)d,对照组平均住院时间为(5.2±1.6)d,两组对比无显著差异(P0.05);两组患者均未出现手术相关并发症。结论渐进带蒂包皮瓣转移术治疗重型隐匿性阴茎的效果确切,可有效提高疗效,避免术后阴茎回缩,加速术后康复,值得在临床上推广和应用。     

隐匿型阴茎手术矫治方法的改进

目的 探讨不同手术方式治疗隐匿型阴茎的效果.方法 回顾性分析隐匿型阴茎24例,总结治疗经验.结果 24例隐匿型阴茎病例,8例行包皮环切术,1例行Devine术,15例行改良Devine术,随访时间为6～18个月.术后切口均愈合良好.行改良Devine术者阴茎长度较术前增加,阴茎外观明显改善.结论 改良Devine术可使隐匿型阴茎的外观获得明显改善,效果良好.     

应用改良Devine术治疗隐匿性阴茎合并蹼状阴茎19例观察

目的：观察应用Devine术治疗隐匿性阴茎合并蹼状阴茎的效果。方法：本组患者19例，年龄5～15岁，均采用改良Devine手术矫正。结果：19例患者切口均Ⅰ期愈合，术后全部得到随访，当月及3个月时，包皮自然上翻，阴茎显露满意，无勃起疼痛，包皮无顽固性水肿及狭窄环。所有标本病检为异常纤维结缔组织，组织中存在纤维细胞及胶原纤维。结论：改良Devine对隐匿性阴茎合并蹼状阴茎疗效好，无并发症，是一种理想的手术方法。     

包皮环扎法与包皮环切术治疗小儿包茎和包皮过长的对比研究

目的：比较小儿包茎和包皮过长分别采用包皮环扎法与包皮环切术的疗效。方法174例包茎和包皮过长患儿按手术方式分为包皮环扎组85例与包皮环切组89例,观察两组手术时间、伤口愈合时间、术后并发症及术后外观情况。结果包皮环扎组手术时间、术后并发症发生率低于包皮环切组,外观良好率高于包皮环切组,术后愈合时间长于包皮环切组,差异均有统计学意义（P 〈0.05）。结论包皮环扎法治疗小儿包茎和包皮过长手术时间短、并发症少、创缘整齐美观,值得临床推广。