我院门诊处方点评及分析体会

目的：对门诊处方进行点评,分析处方开具中存在的问题,以持续改进处方质量。方法：每月随机抽查440张处方,依照卫生部《医院处方点评管理规范》（试行）对不合理处方进行点评和综合分析。结果：2011年8月—2012年7月共点评处方5 280张,用药不合理处方262张,占4.96%,其中不规范处方116张,用药不适宜处方128张,超常处方18张。结论：我院不合理处方中以不规范处方、用药不适宜处方为主,处方开具质量亟待规范,点评后的处方经医疗管理组织制定改进措施,定期组织临床医师、药师进行探讨,以提高我院门诊处方质量。     

门诊处方点评及合理用药情况思考

目的通过对我院门诊处方的点评及合理用药情况的思考,为提高我院处方质量和合理用药水平提供参考依据。方法随机选取我院2015年1月至2016年12月的门诊处方2000张,按年进行点评,其中包括2015年1~12月门诊处方1000张,2016年1~12月门诊处方1000张,然后按照处方点评标准对其进行点评,以及对用药情况进行分析。结果 2015年1至12月至2016年1~12月我院处方合格率由89.45%明显提升至95.53%(P0.05),其中不合理的处方主要体现在:处方书写不规范、药品剂型书写不规范、给药途径不适宜、用法用量不适宜、用药不适宜等。结论通过对门诊处方的的点评,能及时发现门诊处方存在的不合理现象,加强药剂师与临床医生的沟通,并提出合理的建议,结果显示处方点评能明显提高门诊处方质量及合理用药水平。     

2012年上半年门诊处方点评和分析

目的:对我院2012年上半年门诊处方进行点评、分析及干预是提高临床药物治疗学水平的重要手段。处方点评是根据相关法规,技术规范及药物临床使用的适宜性;包括用药适应证,药物选择,给药途径,用法用量,药物的相互作用,配伍禁忌等进行评价,其目的是减少药物不良反应,保障患者安全、合理、经济的使用药物。方法:对半年处方进行点评、分析、干预的结果进行分类统计。结果:不合理处方108张,占点评处方总量1200张的9%,其中不规范处方64张,占不合理处方57.02%,不合理处方为:书写不规范、医师签名;用药不适宜处方49张,占不合理处方42.11%,主要问题为处方修改未签名、药品用法用量、联合用药不适宜。结论:提高医师合理用药水平,保证患者用药安全有效,减少医疗纠纷。根据《药品管理法》、《执业医师法》、《医疗机构药师管理规定》、《处方管理办法》等有关法律、法规、规章,制定《医院处方点评管理规范(试行)》。根据规范规定,每月不少于100张,我院每月抽取100处方进行点评。2012年1月起加大点评力度,每个月多点评处方100张,2012年上半共点评处方1200张,具体情况分析如下。     

2011年我院门诊处方点评结果分析

目的通过对门诊处方的点评,旨在了解我院门诊处方的用药情况及存在的问题。方法随机抽取2011年1～12月的门诊普通成人西药处方（不包括毒、麻及精神类处方）1 200张,按照《医院处方评价管理规范（试行）》要求点评,并进行统计分析。结果不合理处方共273张,不合理率为22.75%,其中包含书写不规范处方167张及用药不适宜处方106张。结论我院门诊用药基本合理,但仍存在一定问题,临床药师应协助医师做好合理用药工作,减少不合理处方的发生率。     

2012年上半年门诊处方点评和分析

目的：对我院2012年上半年门诊处方进行点评、分析及干预是提高临床药物治疗学水平的重要手段。处方点评是根据相关法规,技术规范及药物临床使用的适宜性;包括用药适应证,药物选择,给药途径,用法用量,药物的相互作用,配伍禁忌等进行评价,其目的是减少药物不良反应,保障患者安全、合理、经济的使用药物。方法：对半年处方进行点评、分析、干预的结果进行分类统计。结果：不合理处方108张,占点评处方总量1200张的9％,其中不规范处方64张,占不合理处方57．02％,不合理处方为：书写不规范、医师签名;用药不适宜处方49张,占不合理处方42．11％,主要问题为处方修改未签名、药品用法用量、联合用药不适宜。结论：提高医师合理用药水平,保证患者用药安全有效,减少医疗纠纷。根据《药品管理法》、《执业医师法》、《医疗机构药师管理规定》、《处方管理办法》等有关法律、法规、规章,制定《医院处方点评管理规范（试行）》。根据规范规定,每月不少于100张,我院每月抽取100处方进行点评。2012年1月起加大点评力度,每个月多点评处方100张,2012年上半共点评处方1200张,具体情况分析如下。     

2012年1月—12月我院门诊处方点评分析

目的 对门诊处方进行分析点评,为今后的临床工作提供可靠的参考依据.方法 随机抽取2012年1月—12月间我院门诊处方9818张,以《医院处方点评管理规范(试行)》第15条、16条规定为依据,对处方中不合理情况、出现频率进行统计分析.结果经统计发现,门诊处方不规范2106张,用药不适宜处方1944张,超常处方150张.结论门诊处方不规范、不合理现象严重,应加强门诊处方书写监督管理,降低不合理、不规范处方出现率.     

2011年我院门诊处方用药评价与分析

目的:了解我院门诊处方的应用情况,促进处方用药的合理性与规范性。方法:从我院2011年约31万张门诊处方中,每月随机抽取100张,共1200张。按照《医院处方点评管理规范(试行)》[1]要求,点评用药合理性。结果:1200张处方中,平均每张处方使用3.3种药品,抗菌药物使用率为24.2%,注射剂使用率为4.02%,药品通用名使用率为100%,平均每张处方金额116.4元,合理处方所占比例为91.6%。不合理处方101张,其中不规范处方21张,占20.8%;诊断与用药不符处方23张,占22.8%;用法与用量有误处方32张,占31.7%;给药途径不适宜2张,占2.0%;超常处方4张,占3.9%;无指针用药12张,占11.9%;重复用药7张,占6.9%。结论:通过处方点评及多种干预措施,合理处方百分率在11月、12月有所提高,但仍有待于监督管理。     

门诊处方不合理用药点评分析

目的分析我院门诊处方不合理用药现状,提高临床医师用药水平。方法随机抽取医院2012年l。6月门诊处方2400张,按要求进行统计分析。结果在2400张处方中不合理用药处方为68张,进行点评,处方I合格率为97．20％。不合理用药主要表现在不适当的联合用药、溶媒选择不合理、适应症不适宜、用法不合理及重复用药等几个方面。结论处方点评是了解不合理用药的新手段,能提高临床医师合理用药水平。保障患者的用药安全。     

我院2011年门诊不合理处方分析及对策

目的分析我院门诊处方存在的问题,评价其合理性,促进处方质量的提高。方法依据《医院处方点评规范(试行)》要求,采用回顾性统计分析方法,抽取我院门诊西药房2011年1月至12月份的处方共计12 000张,分析处方书写的规范性及临床用药合理性。结果不合理处方1 160张,占抽查处方总数的9.67%,其中不规范处方797张,用药不适宜处方354张,超常处方9张,分别占不合理处方总数的68.70%、30.52%与0.78%。结论我院门诊不合理处方主要表现在书写不规范和用药不适宜两方面,两者占到不合理处方总数的99.22%;进行广泛的、经常性的相关法律法规及专业知识培训,认真落实处方点评制度,以及行之有效的行政干预是改善处方质量、提高合理用药水平的必要措施。     

门诊处方审核与点评分析对提高合理用药水平的影响

目的探讨门诊处方审核与点评分析对提高合理用药水平的影响。方法将我院2017年6月至2017年12月开具的4749张门诊处方视为研究对象,在调配处方时审核用药的合理性,事后对用药的合理性进行点评分析,评估处方审核与点评分析对合理用药的影响。结果所有处方中,586张处方不合格。其中处方审核与点评分析分别发现275张、311张不合理,不合理用药分别有303例次、337例次。临床诊断与用药不符、抗菌药物使用不合理、用法用量不准确为主要的不合理用药表现。结论门诊处方审核与点评分析工作的开展,对合理用药水平的提高具有积极的意义。     

门诊不合理处方分析

目的通过对我院门诊不合理处方的情况进行回顾性调查和分析,以提高处方质量,减少用药差错和医患纠纷,促进合理用药。方法随机抽取我院门诊2009年10月-2010年12月处方5165张,以《处方管理办法》、《药理学》、《医院处方点评管理规范（试行）》、药品说明书和有关文献为标准对不合理处方进行统计分析。结果不合理处方528张,占所查处方的10.22%,不合理处方主要体现在书写不规范、用药不适宜、超常等方面。结论我院门诊处方存在一定程度的不合理现象,临床医师要加强《处方管理办法》和专业知识的学习,药学人员应加强专业及临床知识学习,进一步加强处方的监管力度,加强与各科室医师沟通,从而有效降低临床不合理处方发生率,使临床用药更安全合理。     

不合理用药处方实例分析

目的通过对医院门诊处方抽查分析，了解不合理用药情况，提高合理用药水平。方法随机抽查我院2005年1-12月门诊处方1200张，其中对一些不合理处方进行分析。结果不合理处方包括配伍呈现药理性拮抗作用，物理性变化呈现混浊，抗生素不合理的联合用药。结论医师、药师共同合作，建立处方点评制度，提高临床用药水平。     

2012年我院门诊处方点评分析

目的了解我院门诊处方书写质量及用药情况,分析不合理情况,促进合理用药.方法随机抽取我院2012年1~12月12000张门诊处方进行点评分析.结果12000张门诊处方中,每张处方用药品种数平均为3.48种,抗菌药物使用率为28.52%,注射剂使用率为16.0%,每张处方金额平均为93.25元.不合理处方1146张,占9.55%,其中不规范处方320张占2.67%;用药不适宜处方752张占6.26%;超常处方74张占0.62%.结论我院门诊处方基本合理,但仍存在问题;必须加强处方分析,对不合理用药及时干预,以提高合理用药水平.     

我院2014年门诊处方点评分析

目的 提高处方质量,规范医疗行为,促使临床合理用药水平进一步提高.方法 随机抽取我院2014年1月—10月门诊处方3 000张,根据《医院处方点评管理规范(试行)》、《处方管理办法》及药品说明书,逐张审核并填写不合理用药项目表和处方点评工作表.运用Excel软件处理数据,对处方的基本指标、不合理处方类型及其分类进行分析.结果 不合理处方122张,处方合格率95.93％.处方书写不规范主要表现为临床诊断不规范、处方超限量未注明原因、未使用药品通用名称、处方前记不规范等;用药不合理表现为适应证不适宜、用法用量不适宜、遴选药品不适宜等.结论 处方合格率95.93％;不合理处方中存在的问题应引起医师的注意,尤其是遴选抗菌药物时,应根据《抗菌药物临床应用指导原则》,减少抗菌药物滥用,持续提高合理用药水平,以确保患者用药安全.     

我院门诊中成药处方点评的结果分析

目的分析我院门诊中成药处方点评的结果,提高我院门诊处方的质量,促进其合理用药,保障患者安全。方法选取我院门诊中成药处方500张,选取时间为2015年1月至2015年6月,根据药品说明书、中医药理论知识以及处方管理方法实施点评分析。结果在500张处方中,不合理处方有50张,占抽查总数的10.00%,其中配伍不当处方有10张,占20.00%;重复给药处方有12张,占24.00%;用法用量不当处方有8张,占16.00%;诊断和用药不符处方有20张,占40.00%,其中不合理处方中诊断和用药不符处方最多。结论通过进行处方点评,规范门诊医生处方,保障每位患者合理用药,能提高用药安全和处方质量,值得进一步推广和应用。     

门诊处方点评与不合理用药分析

目的通过对医院门诊处方进行点评和不合理用药分析,提高医院门诊处方质量及指导临床医师合理用药。方法回顾性分析2011年3月～8月门诊处方,对其进行点评、统计和分析。结果抽取3 000张处方统计,平均每张处方用药品种2.008种,平均用药品种总数1004.2种,注射剂平均使用率11.83%,抗菌药物平均使用率24.17%,通用名平均使用率97.47%,国家基本药物平均使用率98.21%,平均处方用药金额95.16元。合理处方2 728张,占90.93%,不合理处方272张,占9.07%,不规范处方及用药不适宜处方占其中大部分,超常处方占少数。结论门诊不合理处方依然严重,加强执行各项医疗核心制度和《处方管理办法》,加强处方监督与点评,促进合理用药水平的提高。     

某院门诊化学抗肿瘤药物处方点评

目的探讨化学抗肿瘤药物不合理用药情况及原因,以促进抗肿瘤药物使用的安全、有效。方法利用pass系统,筛选2016年1月至10月门诊处方中诊断含有"肿瘤"、"白血病"或"癌"等的处方11378张,进行处方点评,统计分析不合理处方。结果不合理处方786张,占6.90%。不合理处方中,不规范处方25张,占不合理处方数的3.18%,主要为临床诊断书写不全;不适宜处方728张,占不合理处方92.62%,主要为用法用量不适宜、适应症不适宜;超常处方33张,占不合理处方4.20%,主要为超说明书用药。结论抗肿瘤药物在门诊处方中存在不合理用药,药师应及时审核与医师沟通,以提高用药合理率。     

武警某队属医院军人门诊处方点评及分析

目的分析武警某队属医院军人门诊处方现状,进一步规范门诊处方,提高药物使用的安全性和合理性。方法根据《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范(试行)》要求,对医院2017年1月至2018年12月门诊药房军人处方进行抽样,并点评分析。结果 2017年度和2018年度均抽取处方1 200张,处方合格率分别为97.16%和98.17%,不合理处方分别为34张和22张,以不规范处方和用药不适宜处方居多,而用药不适宜处方分别占到了73.53%和72.73%。不合理处方类型包括11种,主要集中在处方前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的、遴选药品不适宜的和重复给药的等类型。结论通过对军人门诊处方进行抽样点评,发现其中存在的问题,分析其原因,并提出相应的整改措施,对促进门诊药物合理使用能够起到积极作用。     

对我院门诊处方的点评及用药情况的分析

目的：分析点评我院门诊处方书写的规范性及用药的合理性。方法：随机抽取2013年1月至2013年7月间我院门诊处方1298张作为研究对象,对处方书写的规范性及用药的合理性进行回顾性的分析。结果：在这1298张门诊处方中,合理的处方有1186张,不合理的处方有112张,处方的合格率为91.4%。我院平均每张门诊处方中使用药物的种类数为2.3种,符合《处方管理办法》中每张处方不超过5种药品的规定;抗菌药物的使用率为21.3%,略高于《处方管理办法》中抗菌药物的使用率不超过20%的规定;注射剂的使用率为20.5%,符合世界卫生组织规定的注射剂的使用率应在13.4%～24.1%之间的标准;国家基本药物的使用率为78.0%;每张处方的平均金额为68.4元。在112张不合理处方中,书写不规范的处方有59张,占不合理处方的52.7%;用药不适宜的处方有50张,占不合理处方的44.6%;超常的处方有3张,占不合理处方的2.7%。结论：我院门诊处方书写的规范性及用药的合理性均较好,但抗菌药物的使用率略高,国家基本药物的使用率略低,需继续采取相应的管理监督措施,以保证临床用药的安全、经济、有效。     

我院门诊电子处方点评及不合理用药分析

目的通过对我院门诊电子处方的点评及不合理用药分析,了解我院门诊患者处方用药基本情况及门诊不合理用药处方情况,以促进和提高门诊合理用药水平.方法随机抽取2010年、2011年的门诊处方2400张,采用回顾性分析,对抽查处方进行统计,对不合理用药情况进行分析.结果不合格处方有189张,占抽查处方总数的7.87%,其中不规范处方63张、不合理用药处方126张.结论门诊用药存在一些问题,医师和药师应加强业务知识学习,不断提高业务能力,促进临床合理用药.