自制风寒湿痹骨关节贴治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床观察

目的:观察自制风寒湿痹骨关节贴治疗风寒湿痹型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将154例风寒湿痹型KOA患者随机分为对照组和观察组,每组77例。对照组采用洛索洛芬钠贴剂贴敷膝关节相关痛点,观察组采用自制风寒湿痹骨关节贴剂贴敷于双侧膝眼、鹤顶、阿是穴等穴位,每日1次,每次4～8 h,连续治疗5 d。随访观察4周后,比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)评分,以及中医症状积分和用药安全性,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS、WOMAC评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者中医症状积分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组在治疗中出现皮肤过敏反应1例,症状轻微,未影响治疗,治疗结束后过敏症状自行消失。治疗后检查两组患者的血常规及肝肾功能,各指标均无异常。结论:自制风寒湿痹骨关节贴可降低风寒湿痹型KOA的VAS、WOMAC评分及中医症状积...     

透刺治疗风寒湿型膝痹临床观察

目的 观察风寒湿型膝痹患者临床给予透刺疗法的有效性.方法 选择2019年1月—2020年1月收治的80例风寒湿型膝痹患者,结合患者入院就诊日期的奇偶性以及40例单组期间条件划分为对照组与观察组;对照组患者院内给予独活寄生汤加减口服疗法,观察组患者院内给予温针灸疗法,即选用主穴内膝眼透刺梁丘,外膝眼透刺血海,阳陵泉透刺阴...     

穴位贴敷冬病夏治治疗吴地人群风寒湿痹型膝骨关节炎32例

目的:观察穴位敷贴冬病夏治对吴地人群风寒湿痹型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将风寒湿痹型KOA患者64例随机分为治疗组和对照组,每组各32例。对照组采用西药口服并配合功能锻炼治疗,治疗组在对照组的基础上加穴位贴敷治疗。观察2组患者治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎调查表(WOMAC)评分的变化。结果:2组WOMAC各项评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:穴位敷贴冬病夏治对吴地人群风寒湿痹型膝KOA疗效显著,操作简便,值得临床应用推广。     

寒立消贴敷剂治疗风寒湿痹型膝骨关节炎60例疗效观察

目的：观察寒立消贴敷剂治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床疗效。方法：按就诊顺序随机分为治疗组60例，对照组30例，治疗组采用补中桂枝汤加味，日1剂水煎服，加寒立消贴敷剂外贴膝关节，对照组采用补中桂枝汤加味，日1剂水煎服，2组疗程均为15天。结果：治疗组总有效率为91．7％，对照组为76．7％，2组比较，有统计学意义（P〈0．05）。结论：寒立消贴敷剂是治疗风寒湿痹型膝骨关节炎安全有效的药物。     

温针灸联合薏苡仁汤治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床观察

目的:探讨温针灸联合薏苡仁汤治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取60例风寒湿痹型膝骨关节炎患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规普通针刺治疗,观察组给予温针灸联合薏苡仁汤治疗。比较两组临床疗效及治疗前后疼痛及膝关节功能评分。结果:观察组总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的70%(21/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组疼痛、膝关节功能评分均较治疗前降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸联合薏苡仁汤治疗风寒湿痹型膝骨关节炎,可明显缓解疼痛,改善膝关节功能,临床疗效显著。     

烧山火针法治疗中青年患者风寒湿型颈椎病临床观察

目的 观察针灸复合针法“烧山火”治疗中青年患者风寒湿型颈椎病的临床疗效。方法 选取风寒湿型神经根型颈椎病的患者共82例,随机分为对照组及观察组,每组41例。对照组给予针灸常规治疗,观察组在针灸治疗同时,选取阿是穴及大椎穴进行“烧山火”手法操作,比较2组治疗前后的临床疗效。结果 与对照组比较,治疗组症状明显减轻,临床总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 “烧山火”针法治疗风寒湿型颈椎病的疗效显著,能够有效缓解患者的临床症状,提高生活质量。     

雷火灸结合超短波治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床观察

目的：探讨雷火灸结合超短波治疗风寒湿痹型膝骨关节炎患者的疗效以及对血清沉默调节蛋白1（SIRT1）和细胞衰老相关蛋白（ASF1a）信使核糖核酸（mRNA）表达的影响。方法：选取2018年10月至2019年10月湖北省中医院收治的风寒湿痹型膝骨关节炎患者130例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组65例。对照组给予超短波治疗,观察组在对照组基础上加用雷火灸治疗。比较2组患者的疗效、膝关节肿胀程度、中医症状评分、血清中沉默调节蛋白1（SIRT1）和细胞衰老相关蛋白（ASF1a）信使核糖核酸（mRNA）的表达,并观察在治疗过程中出现的不良反应及并发症。结果：经治疗结束后,与对照组比较,观察组有效率（90.3%）更高（P<0.01）,患者症状体征积分视觉模拟评分法（VAS）和西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分更低,（P<0.01）,患者膝关节肿胀程度减轻更加明显,并且中医症状积分降低更明显（P<0.01）,患者血清中沉默调节蛋白1（SIRT1）mRNA表达增加,细胞衰老相关蛋白（ASF1a）mRNA表达水平减少,且改变趋势更为明显（P<0.01）,且不良反应发生率较低。结论：雷火灸结合超短波治疗风寒湿痹型膝骨关节炎患者,疗效显著,能够有效缓解患者的疼痛,且安全性较高,值得临床推广。     

独活寄生汤配合膝四针治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床观察

目的:观察独活寄生汤配合膝四针治疗风寒湿痹型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及部分作用机制,为临床应用提供参考。方法:将91例KOA患者随机分为观察组(49例)和对照组(42例),对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊0.5 g/次,3次/d,口服,观察组给予独活寄生汤150 mL/次,口服,2次/d,配合膝四针进行针刺治疗,疗程均为4周;观察两组患者治疗前后膝关节视觉模拟评分(VAS),西安大略麦马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC),中医证候积分,自制膝关节肿胀评分,总有效率及综合疗效治疗反应评分变化;采用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测两组患者治疗前后关节液中Toll样受体-4(TLR-4),髓系分化因子(MyD 88)mRNA的表达;并比较两组患者治疗后3,6个月复发率。结果:两组患者治疗后VAS,WOMAC,中医证候积分,自制膝关节肿胀评分及综合疗效治疗反应评分均较本组治疗前降低,且观察组较对照组治疗后上述评分更低(P0.05);两组患者较本组治疗前关节液中TLR-4,MyD 88 mRNA表达降低,且观察组治疗后较对照组更低(P0.05);观察组患者总体有效率,3,6个月复发率均低于对照组(P0.05)。结论:观察独活寄生汤配合膝四针治疗风寒湿痹型KOA有较好疗效,且复发率低,其作用机制可能阻断TLR-4/MyD 88信号通路,抑制下游软骨细胞分解代谢因子与炎性因子表达有关。     

足三里烧山火针法为主治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎64例

目的 以常规针刺疗法治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎为对照,观察足三里烧山火结合常规针刺治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的临床疗效.方法 采用随机、对照的研究方法,将合格的64例患者随机分为治疗组32例和对照组32例.连续治疗10周.以HSS膝关节评分标准、中医症候量表评分及治疗前后VAS疼痛视觉模拟评分读值为主要评价指标,评价治疗结束时的疗效差异.结果 ①HSS膝关节评分标准比较：两组膝关节HSS评分与治疗前相比均升高（P＜0 05）,治疗组分数升高程度高于对照组,具有统计学意义（P＜0 05）.②阳虚寒凝型症状量表评价比较：两组的膝关节阳虚寒凝型症状量表显示,两组的阳虚寒凝的症状得分均比治疗前降低（P＜0 05）,治疗后的治疗组的阳虚寒凝症状得分下降多于对照组（P＜0 05）.③两组VAS评分指标比较：治疗后两组得分均较治疗前降低,有统计学意义（P＜0 05）;且治疗组下降程度大于对照组有统计学意义（P＜0 05）.结论 ①烧山火针法结合常规针刺针治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎疗效确切.②在症状改善等方面优于常规针刺.③烧山火针法结合常规针刺针在治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的过程中,能更好地缓解症状且便于操作,适宜于临床推广.     

温针灸联合蠲痹汤治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床观察

目的对比温针灸联合蠲痹汤和普通针刺治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2019年7月—2019年12月在中医科接受治疗的膝骨关节炎患者60例,按照随机数字表法分为对照组(30例)和试验组(30例)。对照组给予常规普通针刺治疗,试验组给予温针灸联合蠲痹汤治疗,2组均连续治疗3周为1个疗程。采用临床综合疗效评价、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和膝关节功能评分(HSS)作为检验疗效的指标。结果试验组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗前VAS和HSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗方法均能有效地降低VAS评分,升高HSS评分(P<0.05);试验组治疗后的VAS评分低于对照组,HSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸联合蠲痹汤疗法在治疗膝骨关节炎的临床效果上优于常规针刺方法,值得推广。     

中药腿浴疗法治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:观察中药腿浴疗法治疗膝骨关节炎风寒湿痹证的临床疗效,探索中医外治腿浴疗法治疗膝骨关节炎的新途径。方法:将2014年11月—2015年10月在中国中医科学院广安门医院南区骨伤科治疗的膝骨性关节炎风寒湿痹证患者102例,随机分成治疗组和对照组,各51例。治疗组采用骨伤科验方"腿浴方",采用腿浴疗法进行治疗,对照组采用骨友灵擦剂纱布热敷,连续治疗2周,观察治疗前,治疗后1周,2周膝关节视觉模拟评分法(VAS评分)、膝关节功能及中医证候评分,评价该疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。结果:治疗组VAS评分在治疗1,2周均明显降低(P0.05)。两组患者西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)评分在治疗1,2周均明显降低,治疗组优于对照组(P0.05),治疗后2周两组中医证候评分明显降低(P0.05),治疗组降低幅度大于对照组。治疗过程中患者无痛苦,无不良事件发生。结论:中药腿浴疗法治疗膝骨关节炎风寒湿痹证疗效确切,中药腿浴疗法是治疗膝骨关节炎风寒湿痹证的一种简单、有效的方法,为临床治疗开拓了新的思路。     

补肾法针刺配合中药治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的：观察补肾法针刺配合中药治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法：对50例膝关节骨性关节炎患者进行补肾法针刺配合中药治疗,观察其临床疗效,并与50例健康志愿者进行VAS评分、膝关节间隙比值、膝关节穿刺液性状的比较。结果：痊愈2例,显效26例,有效16例,无效6例,总有效率为88.00%;治疗后,患者的VAS评分下降（P〈0.05）,关节间隙比值及穿刺液性状均得到改善（P〈0.05）。结论：补肾法针刺配合中药治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,值得临床推广应用。     

腹针联合局部常规针刺治疗膝关节骨性关节炎患者的临床研究

目的:探索腹针联合常规针刺治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取膝关节骨性关节炎患者105例,采用PEMS3.1软件包实施随机分为腹针组、常规针刺组和联合组(腹针+常规针刺),其中腹针组针刺:中脘、关元、外陵、大横、下风湿点、气旁,留针30min后出针,常规针刺组取患侧内外膝眼、阳陵泉、梁丘、血海、膝阳关;联合组治疗同时应用前两组方法;每日针刺1次,每周治疗6次,共治疗4周,治疗前后应用Lysholm膝关节量表进行评分。结果:腹针组35例,显效8例,有效10例,进步14例,无效3例,总有效率91.4%;常规针刺组35例,显效7例,有效8例,进步16例,无效4例,总有效率88.6%;联合组35例,显效13例,有效16例,进步5例,无效1例,总有效率97.1%;3组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05);3组治疗后Lysholm膝关节量表评分结果经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:腹针治疗膝关节骨性关节炎具有确切的临床疗效,与常规针刺联合治疗具有增效作用。     

中药提速透化结合点穴按摩治疗膝骨性关节炎90例

目的:观察中药提速透化结合点穴按摩治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将180例患者随机分为观察组、对照组各90例。2组均给予点穴按摩治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予中药提速透化治疗,2组均连续治疗1个月。结果:总有效率观察组为98.9%,对照组为83.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组均未见明显不良反应。结论:应用中药提速透化配合点穴按摩治疗中老年人膝骨性关节炎疗效确切,安全且无明显副作用。     

针灸扶阳法治疗膝骨性关节炎不同证型疗效观察

目的：观察针灸扶阳法治疗膝骨性关节炎不同证型的疗效。方法：80例膝关骨性关节炎患者按中医辨证分痛痹组、着痹组、行痹组、热痹组各20例,均采用针灸扶阳法治疗,比较四组患者JOA评分及疗效。结果：治疗后四组患者JOA积分均显著高于治疗前（P〈0.05）,其中痛痹组及着痹组JOA积分显著高于行痹组及热痹组（P〈0.05）;痛痹组及着痹组总有效率显著高于行痹组及热痹组（P〈0.05）。结论：针灸扶阳法是一种治疗膝骨性关节炎有效的方法。     

针刀结合推拿治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的 探讨针刀结合推拿治疗膝关节骨性关节炎的效果.方法 随机在2019年3月-2020年3月选择104例在安徽省亳州市接受治疗的膝关节骨性关节炎患者,将其随机进行分组,为观察组(52例)与对照组(52例),对照组采用单一的中医推拿治疗法,观察组则采用针刀结合推拿治疗法.对比2组患者治疗后的临床效果.结果 观察组治疗后临...     

电针治疗膝骨性关节炎不同证型疗效观察

目的 评价电针治疗膝骨性关节炎不同证型的疗效.方法 每个证型选取60例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组与对照组,肾虚髓亏及瘀血阻滞型患者对照组以单纯针刺,治疗组加以电针,治疗60d;阳虚寒凝及风寒湿阻型患者对照组以温针、治疗组加以电针,治疗60d,在治疗前后抽取患者关节液及血液进行检查,同时进行量表评估.结果 对于肾虚髓亏型患者,电针疗法与针刺疗法疗效无明显差异,亦未对各项指标造成明显差异性改变.而对于阳虚寒凝型患者,电针疗法更显著地降低TNF-α含量,缓解症状.而电针疗法对瘀血阻滞型患者则更大程度上缓解了疼痛、降低了关节液TNF-α、MMP-3含量降低了ESR,增加HA的含量.对于风寒湿阻型患者,电针同样能更大程度提高疗效,降低关节液TNF-α、MMP-3含量,增加HA含量.结论 电针对瘀血阻滞型患者的疗效影响最大、风寒温阻型次之、阳虚寒凝型最弱,而对于肾虚髓亏型患者未能显著提高疗效.     

Clinical Research on Abdominal Acupuncture plus Conventional Acupuncture for Knee Osteoarthritis

To probe the therapeutic effect of abdominal acupuncture plus conventional acupuncture on knee osteoarthritis. Methods： PEMS3.1 software was used. The 105 patients with knee osteoarthritis were randomly divided into an abdominal acupuncture group, a conventional acupuncture group and a combined group （abdominal acupuncture plus conventional acupuncture）. For the abdominal acupuncture group, the abdominal acupuncture was performed at Zhongwan （CV 12）, Guanyuan （CV 4）, Wailing （ST 26）, Daheng （SP 15）, Lower Rheumatism point and Qipang with needles retained for 30 minutes. For the conventional acupuncture group, the acupuncture was practiced at Neixiyan （EX-LE4） and Dubi （ST 35） of the affected limb, Yanglingquan （GB 34）, Liangqiu （ST 34）, Xuehai （SP 10） and Xiyangguan （GB 33）. For the combined group, both methods were applied. Treatment was given once a day, 6 times a week, for 4 weeks. Lysholm knee scoring scale was used to score the functions of knee before and after treatment. Results： Of 35 cases in the abdominal acupuncture group, 8 cases were remarkably relieved, 10 cases relieved, 14 cases improved, and 3 cases failed, the total effective rate was 91.4%. Of 35 cases in the conventional acupuncture group, 7 cases were remarkably relieved, 8 cases relieved, 16 cases improved, and 4 cases failed, the total effective rate was 88.6%. Of 35 cases in the combined group, 13 cases were remarkably relieved, 16 cases relieved, 5 cases improved, and 1 cases failed, the total effective rate was 97.1%. There was a remarkable difference in the effect among 3 groups （P〈O.05）. The difference in scores of Lysholm knee scoring scale for knee joint after treatment among 3 groups was very significant （P〈0.01）. Conclusion： Abdominal acupuncture has reliable effect for knee osteoarthritis and it has the synergized function when combined with conventional acupuncture.     

温针灸配合药物治疗膝骨关节炎的近况

目的：分析近年来温针灸配合药物治疗膝骨关节炎的研究状况。方法：通过对古文献的搜集整理和现代医家关于该病的临床文献研究,论述了温针灸法的不同的治疗方法,并对其进行总结、整理、归纳。结果：温针灸法在膝骨关节炎治疗上有其独特的治疗优势。结论：温针灸法治疗膝骨关节炎在选穴和方法上各具特色。