补肾活血方药治疗绝经后骨质疏松症研究进展

绝经后骨质疏松症（posanenopausal osteoporosis,PMO）是最常见的一种原发性骨质疏松,多在绝经后5。10年内发病,主要由雌激素水平急剧下降引起。其主要症状为骨痛、骨骼变形及骨折合并症,从而增加中老年妇女的伤残率及病死率。目前国内学者运用祖国医学中的补肾活血方药治疗绝经后骨质疏松症取得了较好的疗效,临床及基础研究报道较多,现将有关资料概述如下。     

补肾活血方联合阿仑磷酸钠治疗绝经后骨质疏松症临床观察

目的:观察补肾活血方联合阿仑磷酸钠治疗绝经后骨质疏松症的效果。方法:130例随机分为对照组和实验组各65例。两组均给予阿仑膦酸钠治疗,实验组加用补肾活血方治疗。结果:治疗后两组腰椎正位、股骨粗隆、股骨颈骨密度均升高,而实验组高于对照组(P<0.05)。两组BGP和BALP水平均升高,PINP水平均下降,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组静息时、翻身时及前屈后伸时VAS评分均降低,且实验组低于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血方联合阿仑磷酸钠治疗绝经后骨质疏松症可有效改善骨代谢功能,增加骨密度,缓解疼痛,提高疗效。     

补肾活血法治疗绝经后骨质疏松症30例

目的观察补肾活血法对绝经后骨质疏松症(PMO)患者骨代谢的影响.方法30例绝经半年以上的PMO妇女,口服中药"黄芪三仙汤”,每日1剂.用CHAllENGER全身双能X线骨密度仪测量骨密度,用ALCYON-160全自动生化分析仪检测血清碱性磷酸酶(AKP)、24h尿钙(Ca2+)/肌酐(Cr)、羟脯氨酸(HYP)/Cr,用Mini-AIDAS全自动化荧光酶标免疫分析仪检测雌二醇(E2).结果治疗3个月后,BMD增加0.3%,Ca2+/Cr、HYP/Cr及AKP明显下降(P＜0.01),肾虚血瘀症状积分明显下降(P＜0.01),临床总有效率为93.3%.结果"黄芪三仙汤”可以增加绝经后妇女的骨密度,抑制骨吸收,防止骨丢失.     

补肾活血汤联合鲑降钙素治疗肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症临床观察

目的：评价补肾活血汤联合鲑降钙素治疗肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法：将64例肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症患者随机分为两组各32例,对照组予鲑降钙素鼻喷雾剂喷鼻,治疗组在对照组的基础上予补肾活血汤配方颗粒治疗,两组均治疗3个月,比较两组临床疗效。结果：两组的VAS评分、骨吸收标志物水平均较治疗前下降,治疗组下降更为显著,差异有统计学意义（P﹤0.05）;两组的血Ca水平治疗前后无明显变化（P﹥0.05）;治疗3个月后,治疗组的临床疗效高于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：补肾活血汤联合鲑降钙素喷鼻治疗肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症较单独使用鲑降钙素喷鼻,能够进一步减轻患者疼痛症状,降低骨吸收标志物水平,整体疗效更优。     

补肾健脾活血方治疗绝经后骨质疏松症临床研究

目的:探讨补肾健脾活血方治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法:160名绝经后骨质疏松症患者随机分为治疗组与对照组,分别给予口服补肾健脾活血方和阿仑膦酸钠片,观察患者临床症状改善情况以及腰椎骨密度和血IL-6、BGP、ALP,尿Ca/Cr、Hop/Cr的改善情况。结果:补肾健脾活血方较阿仑膦酸钠片能明显提高患者血ALP、BGP、E2,降低IL-6、尿Hop/Cr及Ca/Cr,P<0.05。结论:补肾健脾活血方具有促进骨形成、降低骨吸收的功能,该方对绝经后骨质疏松症有较好临床治疗作用,毒性低,不良反应小。     

补肾活血法治疗绝经后骨质疏松症

绝经后骨质疏松症是一种与绝经有关的代谢性骨病 ,肾虚血瘀为绝经后骨质疏松症的主要发病机理。运用张氏“补肾活血法”治疗绝经期后骨质疏松症 ,是以“肾虚血瘀论”为理论依据 ,进行辨证施治 ,收到了显著的临床效果 ,对于改善骨痛、腰背痛症状等方面取得了较好的疗效。绝经后骨质疏松症的治疗 ,必须将补肾活血法有机结合。发病初期 ,活血对病变发展的防治作用较好 ,而随着疾病的发展 ,补肾法在治疗中渐占优势。因此 ,在完整的治疗法则中 ,早期可偏重于活血化瘀 ,病久则重于补肾     

补肾活血汤防治绝经后骨质疏松症的实验研究

目的:探讨补肾活血汤防治绝经后骨质疏松症的机理,为补肾活血汤的临床应用提供实验依据。方法:将60只雌性SD大鼠用去势的方法建立绝经后骨质疏松症模型,另将12只雌性SD大鼠同法手术暴露卵巢而不切除。造模后将60只去势大鼠随机分为模型组(OvX)、高剂量组(H-iso)、中剂量组(M-iso)、低剂量组(L-iso)、阳性对照组(E2)5组,另外12只列入假手术组(Sham)。Sham组和OvX组以蒸馏水灌胃;H-iso组、M-iso组和L-iso组分别以不同剂量补肾活血汤灌胃;E2组用尼尔雌醇灌胃。治疗12周后检测各组大鼠尿肌酐、尿脱氧吡啶酚、骨生物力学指标、骨密度以及整合素αVβ3的表达。结果:补肾活血汤各剂量组及E2组与模型组相比,骨密度、骨强度、尿脱氧吡啶酚、尿脱氧吡啶酚/尿肌酐水平及整合素αVβ3的表达明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血汤能有效提高骨密度和骨强度,通过降低尿脱氧吡啶酚、尿脱氧吡啶酚/尿肌酐水平以及破骨细胞整合素αVβ3的表达抑制骨吸收,从而达到治疗绝经后骨质疏松症的目的。     

补肾活血汤治疗绝经后骨质疏松症30例临床观察

目的 :观察补肾活血汤治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法 :将 6 0例病例随机分为治疗组 30例和对照组30例 ,其中治疗组采用补肾活血汤治疗 ,对照组予以骨松保颗粒治疗。结果 :临床症状治疗组总有效率为 98.33% ,对照组总有效率为 83.33% ,治疗组疗效明显优于对照组 (P <0 .0 1) ;中医证候治疗组总有效率为 10 0 % ,对照组总有效率为 98.33% ,治疗组疗效明显优于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :补肾活血汤治疗原发性骨质疏松症 ,其能有效改善临床症状 ,提高临床疗效 ,具有可靠的安全性。     

左归丸治疗绝经后骨质疏松症有效性的Meta分析

目的：系统评价左归丸治疗绝经后骨质疏松症的有效性。方法：计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、Web of Science、万方数据库、维普数据库、中国知网和中国生物医学文献数据库,收集左归丸治疗绝经后骨质疏松症的随机对照试验,检索时限均从建库至2021年10月1日。由2名研究者独立筛选文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件合并研究数据。结果：共纳入15个随机对照试验,包括1 287例患者。Meta分析结果显示：试验组的有效率、腰椎骨密度、股骨骨密度、雌二醇、碱性磷酸酶、中医证候积分均优于对照组。结论：现有证据表明,左归丸治疗绝经后骨质疏松症患者的疗效优于西医常规治疗。但受研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。     

补肾活血方治疗绝经后骨质疏松疗效观察

目的:观察中药补肾活血方治疗绝经后骨质疏松患者的临床疗效。方法:纳入100例均为原发性骨质疏松的患者,治疗组患者接受补肾活血方内服治疗骨质疏松,对照组单独采用肌肉注射降钙素治疗。观察指标包括骨密度测定、疼痛缓解情况及相关生化指标,记录两组患者治疗后的临床疗效差异。结果:治疗组和对照组性别及年龄对比,差异无统计学意义。治疗后,对照组和治疗组的VAS评分均有不同程度的降低,与治疗前相比差异有统计学意义。治疗后两组骨密度值均较治疗前呈现明显升高趋势,差异有统计学意义。相比治疗前患者血磷血钙值,患者治疗后血磷血钙值呈现明显下降趋势,差异均具有统计学意义。治疗组总有效率为74%,对照组总有效率为32%,组间对比差异有统计学意义。结论:中药补肾活血方治疗可以缓解绝经后骨质疏松患者的疼痛症状,提高骨密度值,降低血磷血钙值。     

补肾养血汤治疗绝经后骨质疏松症疗效观察

目的:观察补肾养血汤对绝经后妇女骨质疏松症的疗效.方法:40例患者随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组口服补肾养血汤,对照组口服葡萄糖酸钙,6个月后观察腰椎X线片和AKP、Ca、P生化指标.结果:治疗组治疗后症状、X线片改善情况均较对照组明显;AKP、Ca、P等生化指标亦较对照组有显著差异(P＜0.05).总有效率治疗组为90.0%,对照组为60.0%.结论:补肾养血汤治疗绝经后骨质疏松症疗效肯定.     

补肾活血汤合针灸治疗绝经后骨质疏松症

目的：观察补肾活血类中药配合针灸治疗绝经后骨质疏松症的疗效.方法：选择60例绝经后骨质疏松症患者随机分为2组,对照组29例采用常规的骨质疏松症药物治疗;治疗组31例采用中药补肾活血汤配合针灸治疗,两组均治疗3个月后观察疗效.结果：治疗组显效10例,好转18例,无效3例,总有效率90.32%;对照组显效4例,好转16例,无效9例,总有效率68.97%.治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）.结论：补肾活血汤合针灸治疗绝经后骨质疏松症疗效肯定.     

固肾汤治疗绝经后骨质疏松症的临床观察

随着我国步入老年国家 ,绝经后骨质疏松症的发病率愈来愈高 ,而它正是目前老年女性致残、致死的主要病因之一 ,给社会造成了巨大的经济损失及给家庭带来了巨大的不幸和困扰 ,因而倍受医学界人士的关注。现代医学认为其发生发展与女性绝经后雌激素低下有关[1,2 ] ,中医研究认为性激素低下与肾虚有密切的联系[3 ] ,故此 ,笔者结合文献资料 ,在临床上运用补肾养髓生骨的治法治疗 32例绝经后骨质疏松症患者 ,并取得了一定的疗效。现报告如下。1　一般资料32例本院住院及门诊患者均有不同程度的腰腿痛、夜尿多、舌淡等肾虚症状 ,年龄 50～ 6 0岁 …     

补肾活血汤联合钙尔奇治疗绝经后原发性骨质疏松症疗效观察

目的观察补肾活血汤联合钙尔奇治疗绝经后原发性骨质疏松症的临床效果。方法将80例绝经后原发性骨质疏松症患者按照入院先后顺序分为对照组和研究组,对照组给予钙尔奇治疗,研究组在对照组治疗基础上给予补肾活血汤,观察2组治疗效果。结果研究组总有效率、镇痛有效率均明显优于对照组(P均0.05),患者疼痛缓解度明显优于对照组(P0.05);治疗后骨代谢生化指标B-ALP、BGP、DPD排泄率及TRACP5b均比治疗前明显改善(P均0.05),且研究组各指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05);治疗后研究组骨密度Ward’s及L1—4比治疗前明显升高,而对照组治疗前后各项指标比较差异无统计学意义(P均0.05),治疗后研究组Ward’s及L1—4水平明显高于对照组(P均0.05)。研究组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论补肾活血汤联合钙尔奇治疗绝经后原发性骨质疏松症不仅效果显著,镇痛有效率高,同时可改善患者骨代谢和骨密度,减少不良反应,值得临床推广使用。     

补肾益气壮骨膏方配合火针治疗绝经后骨质疏松症29例

目的：观察补肾益气壮骨膏方配合火针治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效.方法：57侧绝经后骨质疏松症患者随机分为治疗组29例与对照组28例,治疗组口服补肾益气壮骨膏方并配合火针治疗,对照组口服钙尔奇D及肌注鲑鱼降钙素注射液,比较两组疗效.结果：治疗后两组VAS评分较治疗前显著降低（P＜0.05）,且治疗组VAS评分显著低于对照组（P.＜0.05）;治疗组总有效率为93.1％,显著高于对照组的71.4％ （P＜0.05）.结论：补肾益气壮骨膏方配合火针治疗绝经后骨质疏松症具有较好的临床疗效.     

中药不同剂型治疗绝经后骨质疏松症的疗效分析

目的:分析中药不同剂型治疗绝经后骨质疏松症的疗效。方法:将我院收治的绝经后骨质疏松症患者90例随机分为对照组、治疗组1、治疗组2。分别让患者服用葡萄糖酸钙、补肾养血方和骨疏康,3个疗程后观察疗效。结果:治疗组在显效、有效、总有效例数和总有效率上均优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药不同剂型在治疗绝经后骨质疏松症上疗效满意,副作用小,具有良好的临床使用价值。