乳腺纤维瘤病样梭形细胞癌1例报告

乳腺中有些癌表现出广泛的化生性改变,如鳞状细胞、梭形细胞和异源性间充质成分化生。有些梭形细胞瘤细胞形态较温和,仅呈轻-中度异型性,呈编织束状排列,此型肿瘤还常常含有鳞状上皮化生区域,近年来,将此型肿瘤命名为乳腺纤维瘤病样梭形细胞癌,现将日常工作中遇到的1例乳腺纤维瘤病样梭形细胞癌报道如下：患者女性,72岁,患者10d前无意中发现左乳肿物,体积1．5cm×2．0cm×1．5cm,质硬,活动差,触痛,无明显桔皮样改变,未及明显肿大腋窝淋巴结,于2005年12月8日收入我院,入院B超示：左乳腺外下象限低回声肿块,癌可能性大。     

伴有梭形和/或巨细胞肺癌的病理学观察

目的研究伴有梭形和/或巨细胞肺癌的病理学特征。方法采用光镜及免疫组织化学方法,研究20例伴有梭形和/或巨细胞肺癌患者的病理学资料。结果20例患者中,15例为多形性癌,其中10例伴腺癌成分,3例伴大细胞癌成分,1例伴鳞癌成分,1例伴巨细胞癌成分;4例为梭形细胞癌;1例为巨细胞癌。免疫组织化学结果显示,19例患者梭形细胞和/或巨细胞成分AE1/AE3阳性,20例患者Vimentin均为阳性,10例患者P53阳性,20例患者甲状腺转录因子1(TTF-1)均为阴性。结论伴有梭形和/或巨细胞的肺癌是一组分化差、含有梭形细胞、巨细胞和/或两种细胞混合成分的非小细胞癌,病理组织学及免疫组织化学AE1/AE3、Vimentin有助于确定其诊断。     

口腔梭形细胞脂肪瘤

梭形细胞脂肪瘤可典型见于中老年男性的颈/躯干区域。口腔梭形细胞脂肪瘤罕见病例也有报道。口腔黏液样脂肪瘤的描述很少报道,但倾向于分类为梭形细胞脂肪瘤更合适。作者描述了口腔梭形细胞脂肪瘤最大的系列,涉及舌部(4例)、颊黏膜(1例)、口底(1例)、唇(1例)。患者年龄(3男4女)     

肾黏液小管和梭形细胞癌2例报道

<正>肾黏液小管和梭形细胞癌(mucinous tubular and spindle cell carcinoma,MTSCC)是一种罕见的肾脏肿瘤，在所有肾脏肿瘤中占比不到1%。在2004年WHO肾肿瘤分型中首次将其确定为一种独立亚型^[1]，由梭形细胞、小管和细胞外黏液基质组成。MTSCC发病年龄分布广泛，转移风险较低，预后一般较好^[2]。重庆医科大学附属第一医院泌尿外科于2023年2月至3月收治MTSCC患者2例，现回顾性将患者临床资料总结并报道如下。     

手术及靶向治疗肺梭形细胞癌合并腺癌 1 例

1 例 74 岁男性周围型肺癌患者行左上肺楔形切除+纵隔淋巴结摘除术,术后诊断为pT1bN1M0 IIB期肺梭形 细胞癌合并腺癌,基因检测显示EGFR外显子 19 缺失突变,经过EGFR-TKI靶向药物治疗后病情控制稳定。     

1例肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌的临床病理学观察

目的探讨肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌的临床病理特征、免疫表型、鉴别诊断及预后。方法对1例肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌进行临床病理学观察和免疫表型研究,并复习相关文献。结果患者女性,41岁,因无痛性血尿2周于2007年5月18日入院行肾癌切除术。肿物3cm×2cm×2cm,界限清,切面灰白,质软,镜下可见索状、小管状和束状3种结构;肿瘤细胞为立方形和梭形,异型性不明显,核分裂像罕见;肿瘤细胞表达CKpan、CK7、P504S、Vimentin。结论肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌是一种罕见的低度恶性肿瘤,须与其他类型肾细胞癌鉴别。     

伴梭形细胞分化的皮肤腮腺淋巴上皮瘤样癌

背景:原发皮肤腮腺淋巴上皮瘤样癌(LELC)是一种皮肤肿瘤,组织病理表现类似未分化型的鼻咽癌。这种疾病很少见,在文献中大约只报道了30例。方法:作者报道1例72岁男性患者,在前额发生皮肤腮腺淋巴上皮瘤样癌,其瘤细胞形态为梭形。结果:镜检示密集的淋巴浆细胞浸润与大量空泡状细胞核、突起状细胞核的梭形细胞相混合,且有丝分裂相频繁出现。这些细胞用免疫组化标记板检测是阴性的,而阳性仅仅发生在广谱的细胞角蛋白和上皮膜抗原上。肿瘤和表皮之间没有联系,也没有表皮发育不良。与EB病毒的原位杂交检测是阴性。结论:在报道的这1病例中的梭形…     

食管癌肉瘤1例及癌肉瘤起源探讨

1　病例报告患者女性 ,6 2岁。进食不畅伴胸骨后疼痛 2月余 ,无呕血及黑便。胃镜检查见食管中段右侧壁有一肿块 ,突入管腔内 ,导致管腔狭窄 ,肿块质脆 ,僵硬 ,表面暗红色。活检组织病理诊断 :食管中段鳞状细胞癌。即行食管中段切除手术。切除标本肉眼所见 :食管壁有肿块 3× 3× 2 .5ｃｍ ,呈息肉状向管腔内突出 ,基底部直径 2 .5ｃｍ。镜下见 :肿瘤表面为分化较好的鳞癌细胞癌巢 ,角化珠易见。癌巢的下方和肿瘤深部为弥散分布的短梭形细胞和胞浆丰富的胖梭形细胞 ,这些细胞仅仅深入食管壁浅肌层。癌巢与梭形细胞成份分界明显。免疫组织化学…     

皮肤鳞状细胞癌:向罕见的基底鳞状细胞和梭形细胞变异的双重分化

基底鳞状细胞癌(BSC)被定义为包含基底细胞癌(BCC)和鳞癌(SCC)以及二者移形区域的肿瘤。梭形细胞鳞癌(SCSC)可能含有普通鳞癌和梭形细胞的变异成分。作者报道一89岁女性患者,患头皮皮疹数十年。肉眼可见损害大小为8.5cm×6.0cm×1.8cm,为一灰白色中部黑色的肿块。镜下,肿瘤上部未溃烂部分由巨大的多角形鳞状细胞组成,偶伴角化过度(SCC),外周栅栏状的基底样细胞呈柱状生长(BCC),并有一部分区域两种细胞混杂生长。肿瘤的其余部分为一黏液样区域,含狭长的纺锤状梭形细胞,系起源于普通鳞癌。免疫组化显示,SCSC的肿瘤细胞(普通SCC细胞…     

食管癌肉瘤1例

1　病例资料患者男,61岁。以剑突下胀痛月余为主诉入院。查体无阳性体征。食管钡透示胃底贲门部占位性病变待排。于1998年11月25日手术切除食管下段、贲门及部分胃体。病理检查:食管下段距贲门1ｃｍ出现一息肉状肿瘤突向腔内,大小为4ｃｍ×3ｃｍ×3ｃｍ,蒂长1.2ｃｍ,直径0.8ｃｍ,肿物表面可见糜烂。切面灰黄色,质软,未送检淋巴结。镜检:肿瘤由两种瘤细胞构成。一种瘤细胞为梭形细胞,胞核呈卵圆形,空泡状,可见核仁,胞质较丰富,细胞异型性较大,可见瘤巨细胞,梭形细胞主要分布于鳞状细胞癌癌巢之间。另一种瘤细胞为鳞癌细胞,呈巢状分布,分化较…     

2例肺梭形细胞癌的影像诊断

例1,男性,55岁,因咳嗽2月余,痰血10 d于1992年8月21日入院.平片示左上肺与肺门相连处见一块影,密度较高,轮廓清楚.侧位片示块影靠后呈团块状,分叶状,边缘整齐.CT示:左肺上叶后段可见5 cm×6.5 cm×5 cm大小的球形病灶,边缘光整,可见脐凹征.纤维支气管镜检查见左上叶支气管管口被一肿物完全阻塞,表面为坏死组织,活检病理报告"高分化鳞癌浸润".行左上叶切除术:病灶位于左肺上叶尖后段,5.0 cm×4.7cm×4.5 cm大小,与周围组织分界清楚,切面灰白褐色相间,质脆嫩.肺门纵隔无明显肿大的淋巴结.镜检:梭形细胞弥漫成片,细胞为短梭形、长梭形或不规则形,胞浆淡红,核呈杆状或梭形,可见核分裂相,另外可见鳞癌细胞并见大量淋巴细胞浸润.用ABC方法作免疫组化染色:肿瘤对Vimentin(波纹蛋白)及CK(角蛋白)和KP1(抗人巨噬细胞抗体)均显阳性.患者术后至今已生存了56个月,未见他处转移灶.     

乳腺嗜酸性细胞癌一例并文献复习

乳腺嗜酸性细胞癌(Oneccyxic carcinoma of breast)临床上十分罕见,我院收治1例左侧乳腺嗜酸性细胞癌合并右侧乳腺浸润性导管内癌,报道如下:1病例简介患者女性,65岁,因"双侧乳腺肿块1年半"于2012年3月22日入院。查体示:右侧乳腺可触及多个肿块,最大约2.0cm×2.0cm大小,质地较硬,边界尚可,无压     

肾黏液样小管状和梭形细胞癌1例报道并文献复习

目的:探讨肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌的临床病理特点和鉴别诊断。方法:分析1例肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌的临床病理资料,观察其组织病理学形态及免疫表型特征,对其进行随访并复习文献。结果:肿物切面灰白,与周围肾组织分界清楚。肿瘤细胞排列成2种形态,一种是管状或巢状结构,肿瘤部分呈弯曲的互相交织的管状,条索状,管腔细长,瘤细胞呈巢状漂浮于黏液状背景中;另一种为梭形细胞区,瘤细胞呈条索状排列。瘤细胞阳性表达波形蛋白、上皮膜抗原、细胞角蛋白;不表达CD15、高分子角蛋白抗体、抗人黑素细胞单克隆抗体。随访48个月,未见肿瘤复发和转移。结论:肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌具有黏液样小管和梭形细胞结构,生物学行为低度恶性。     

肺梭形细胞癌1例报告及文献复习

探讨肺梭形细胞癌（SpCC）患者的临床特征、诊断过程和治疗方法,旨在提高临床医生对该病的认识。     

类似于肝癌临床表现的胆囊原发性未分化梭形细胞癌

胆囊的未分化梭形细胞癌(SpCC)极为罕见。关于其临床表现和治疗都少有报道。该文报道了1例76岁女性SpCC患者,其临床表现类似于原发性肝癌。术前影像学检查显示胆囊床周围有一5cm的肝脏肿块,且胆囊壁不规则增厚。患者接受了胆囊全切及包括肝脏肿瘤的肝脏局部切除。镜下显示两部分组织主要成分均为肉瘤样梭形细胞。低倍镜下发现胆囊黏膜层内高分化腺癌细胞。在这两种成分之间存在过渡成分,提示这两种细胞类型起源相同。免疫组化研究显示梭形细胞表现为上皮细胞性质。患者手术后情况平稳。但是术后6月因肝脏疾病复发而死亡。总之,作者推测肉…     

乳腺梭形细胞癌的临床病理分析

目的对乳腺梭形细胞癌的临床病理特点、病理诊断标准、鉴别诊断以及治疗预后进行探讨。方法用光镜、免疫组织化学sP法行上皮源性标记CK、EMA，间叶源性标记Vimentin、Desmin、Actin等进行检测，对18例乳腺梭形细胞癌进行观察。结果梭形细胞癌的特点：（1）此类肿瘤多发于中年妇女，生长较快，临床无特殊症状；（2）光镜下既有癌巢的结构，又有梭形细胞肉瘤的特征；（3）免疫组化染色示肿瘤成分既表达上皮源性标记CK、EMA，又表达间叶源性标记Vimentin、Desmin、Actin等。结论乳腺梭形细胞癌是很少见的乳腺恶性上皮源性肿瘤，很难准确地预测其生物学行为和选择理想的治疗方案，临床上仍以四大治疗手段为原则。     

原发性卵巢肺型小细胞癌报道1例

小细胞癌是一种具有神经内分泌功能的恶性肿瘤,常见于肺。在女性生殖系统中,小细胞癌多发生于宫颈。原发性卵巢小细胞癌比较罕见,为卵巢癌比较罕见的一种组织类型。此病预后较差,多数患者在发病1~2年内死亡。本文对2006年9月本院收治的1例肺型卵巢小细胞癌患者的资料进行报道,并对其临床病理特征及治疗与预后进行复习。1临床资料患者,女,48岁,已婚育,因“尿频6个月,下腹部坠胀2个月,查体发现子宫肌瘤2周”于2006年9月26日入院。患者于2004年9月因“左上肺癌”在北京朝阳医院行“左全肺切除术”,术后病理诊断为:左肺中心型小细胞癌(T3N3M0)…     

肺病并低血钾致顽固性心律失常1例

肺癌合并顽固的难以纠正的低血钾致心律失常属副癌综合征 ,临床上较难确诊 ,以致延误病情 ,现就临床上遇到的 1例患者 ,报道给同行 ,以提高临床医师对副癌综合征的认识。患者 ,女 ,65岁 ,主因咳嗽 ,呼吸困难半年 ,间断抽搐 1ｈ入院。患者于半年前因咳嗽、呼吸困难 ,胸片提示左肺占位性病变。痰病解结果为小细胞癌。曾 2次化疗 ,病情稳定 ,饮食正常。于 1ｈ前出现胸憋、抽搐 ,持续约 10ｍｉｎ ,自行终止而入院就诊。查体Ｔ 36 7℃ ,Ｐ 81次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 2次 /ｍｉｎ。营养中等 ,双肺呼吸音清晰。心率 81次 /ｍｉｎ ,律齐 ,无杂音 ,心界无扩…     

喉癌肉瘤的临床及病理特点(附一例报告)

喉癌肉瘤(laryngealcarcinosarcoma)又称梭形细胞癌(spindle-cellcarcinoma)或肉瘤样癌(sarcomatoidcarcinoma),是一种少见的喉恶性肿瘤。据文献记载,到1980年,国内外仅报告110余例[1]。本文报告一例喉癌肉瘤并就该肿瘤的病理,临床特点及治疗原则等进行讨论。1　病例报告患者男性,68岁。因声音嘶哑3年,进行性加重半年,门诊以喉肿物、喉癌待除外于1996年5月28日收住院。患者曾于18年前无明确诱因出现声嘶,在当地医院就诊,检查发现左声带有新生物(大小不详),活检证实为乳头状瘤,并在直达喉镜下予以切除,术后声嘶明显减轻。本次入院前半年又出…     

乳腺癌肉瘤二例及文献复习

目的探讨乳腺癌肉瘤的临床病理学特征、鉴别诊断、预后。方法对我院2例乳腺癌肉瘤进行组织病理学和免疫表型观察并复习文献加以讨论。结果镜检显示病变边界清楚,一例由分化较好的浸润性导管癌成分及恶性梭形细胞组成;一例为恶性梭形细胞成分伴有骨分化和软骨分化,其边缘有分化稍差的浸润性导管癌成分。免疫表型：梭形细胞vimentin阳性,S-100蛋白阳性,CKAE与CK34均阴性;癌细胞CKAE、CK34均阳性,vimentin阴性、S-100蛋白例1癌细胞阴性,例2癌细胞散在阳性。结论原发于乳腺的癌肉瘤较罕见,诊断需与肉瘤化癌、叶状囊肉瘤、产生基质的癌相鉴别。