高频胸壁振荡排痰系统在ICU有创机械通气排痰中的应用及效果

目的探讨高频胸壁振荡排痰系统在ICU有创机械通气患者排痰中的应用及效果。方法选取96例行有创机械通气的ICU患者,随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组给予振动排痰。观察组给予高频胸壁振荡排痰,比较两组排痰量、生命体征变化、撤机时间及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率。结果观察组排痰量显著高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。排痰后,两组心率、呼吸及收缩压比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组血氧饱和度显著高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组撤机时间显著短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组VAP发生率显著少于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用高频胸壁振荡排痰系统对ICU有创机械通气患者进行排痰护理,可有效促进排痰,提高血氧饱和度,缩短撤机时间,有效预防VAP。     

高频胸壁振荡排痰系统对ICU机械通气患者排痰效果的影响

目的:探讨高频胸壁振荡排痰系统在ICU机械通气辅助排痰中的应用及效果。方法:选取400例ICU机械通气患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组200例。对照组给予振动排痰,观察组给予高频胸壁振荡排痰。比较两组排痰量、排痰前后生命体征变化、撤机时间及呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)发生率。结果:排痰第1~5 d,观察组排痰量均显著高于对照组(P<0.05)。排痰后,观察组心率、呼吸、收缩压及血氧饱和度分别为(87.2±10.5)次/min、(19.3±3.3)次/min、(134.4±11.2)mm Hg、(97.6±1.0)%,对照组分别为(89.3±9.6)次/min、(18.7±2.8)次/min、(135.0±14.8)mm Hg、(95.0±0.7)%,两组心率、呼吸及收缩压比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组血氧饱和度显著高于对照组(P<0.05)。观察组撤机时间及VAP发生率分别为(6.6±2.1)d、16.0%(32/200),对照组分别为(9.4±1.5)d、37.0%(74/200),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用高频胸壁振荡排痰系统对ICU机械通气患者进行辅助排痰,可显著促进排痰,改善低血氧症状,缩短撤机时间,其预防VAP的效果优于振动排痰。     

高频胸壁振荡排痰应用于急诊ICU机械通气患者的效果分析

目的:探讨高频胸壁振荡排痰应用于急诊ICU机械通气患者的效果。方法:将128例机械通气患者按照随机数字表法均分为对照组和观察组;对照组患者给予常规扣背排痰干预,观察组患者给予高频胸壁振荡排痰干预;对两组患者症状改善情况、痰液排出量、肺功能情况及呼吸机使用相关进行比较。结果:与对照组比较,观察组患者治疗后气促改善及咳嗽缓解时间短,痰液排出量大;FEV1、MVV及FVC高,住院时间、撤机时间短,肺感染评分低,组间各指标差异显著(P<0.05)。结论:高频胸壁振荡排痰应用于急诊ICU机械通气患者可有效促进痰液排出,缓解患者症状,改善肺功能,同时降低呼吸机使用及住院时间,减轻肺部感染程度。     

震动排痰仪联合穴位按摩治疗慢性阻塞性肺病患者排痰疗效比较

目的：观察震动排痰仪联合穴位按摩对慢性阻塞性肺病患者的排痰效果。方法：将60例本病患者分为对照组和观察组各30例。对照组给予常规西医常规治疗加单纯机械辅助排痰，观察组在对照组基础上加用穴位按摩，疗程7 d。观察两组在治疗前后症状与体征、血常规、血氧饱和度的变化。结果：观察组总有效率、血常规改善率、血氧饱和度改善率与对照组对比差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：采用震动排痰仪联合穴位按摩治疗慢性阻塞性肺病患者，较单纯震动排痰仪治疗疗效好。     

振动排痰机在矽肺患者中的应用效果观察及护理体会

目的观察振动排痰机在矽肺患者中的使用效果。方法选择62例矽肺住院患者随机分成观察组和对照组,观察组在雾化吸入的基础上采取振动机排痰,对照组在雾化基础上采取胸壁叩击排痰。结果观察组患者血氧饱和度改善、呼吸心率降低均优于采用传统胸壁叩击排痰的对照组。结论采用振动排痰机排痰能有效排出痰液,改善通气功能,方便患者,节约人力,缩短病程,患者易于接受。     

高频胸壁振荡排痰治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺炎患者排痰效果的临床观察

目的探讨高频胸壁振荡排痰治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺炎患者的排痰效果。方法将符合AECOPD合并肺炎患者86例,随机分为观察组、对照组,每组43例;在常规吸氧、使用抗生素、解痉平喘、化痰药物等治疗的基础上,观察组采用高频胸壁振荡排痰治疗,对照组采用机械振动排痰治疗。结果两组在日排痰总量、氧饱和度(Sp02)改善,以及胸部CT影像中两组患者病灶吸收好转方面,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论高频胸壁振荡排痰是一种安全、高效且操作简便的辅助排痰方式,值得临床推广和应用。     

重症监护患者行机械通气并辅以振动排痰机排痰治疗的护理要点分析

目的:探讨重症监护患者行机械通气并辅以振动排痰机排痰治疗的效果及护理要点分析。方法:选择我院在2016.12-2017.6期间ICU接收的90例重症监护患者,按照患者入ICU先后顺序,将其分为观察组和对照组,两组患者人数均为45例。对照组重症监护患者在行机械通气治疗中采取常规护理,观察组重症监护患者则在治疗中采取振动排痰机排痰进行相应的护理干预措施,对比两组患者在护理后的效果、ICU停留时间以及脱机时间。结果:观察组重症监护患者ICU停留时间和脱机时间均较对照组患者缩短,观察组重症监护患者护理效果较对照组患者有改善,P0.05。结论:重症监护患者在行机械通气辅以振动排痰机排痰治疗期间有效的护理干预缩短患者ICU停留时间,减轻患者病情,提高治疗效果,有重要的临床应用价值。     

呼吸肌训练结合高频胸壁振荡排痰仪排痰对老年长期卧床患者坠积性肺炎的预防效果

目的:观察呼吸肌训练结合高频胸壁振荡排痰仪排痰预防老年长期卧床患者发生坠积性肺炎的效果。方法:选取2019年7月至2021年3月该院收治的111例老年长期卧床患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组(n=56)和对照组(n=55),对照组予以高频胸壁振荡排痰仪排痰,观察组予以呼吸肌训练联合高频胸壁振荡排痰仪排痰。比较两组自行排痰率、坠积性肺炎发生率、治疗前后肺活量水平和呼吸功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1)、最大通气量占预计值百分比(MVV)]水平。结果:观察组自行排痰率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组排痰量、肺活量、FEV1、MVV水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组坠积性肺炎发生率为1.79%(1/56),低于对照组的14.55%(8/55),差异有统计学意义(χ^(2)=4.472,P=0.034)。结论:呼吸肌训练结合高频胸壁振荡排痰仪排痰应用于老年长期卧床患者预防坠积性肺炎可提高自行排痰率、肺活量水平和呼吸功能指标水平,以及降低坠积性肺炎发生率,优于单纯高频胸壁振荡排痰仪排痰效果。     

振动排痰仪在临床应用的应用疗效观察

目的 观察振动排痰仪对体质虚弱的肺部感染患者的排痰效果.方法 将30例患者在常规治疗的基础上随机分为治疗组与对照组,治疗组采用振动排痰仪排痰,对照组采用空掌拍背排痰.观察患者排痰前后肺部体征及血氧饱和度(SP02)的改变.结果 治疗10天后两组的血氧饱和度均有明显上升,治疗组的各项指标均优于对照组.结论 振动排痰仪的排痰效果明显优于传统空掌拍背排痰.     

振动排痰仪在老年肺部感染患者排痰护理中的应用

目的：观察振动排痰仪对老年肺部感染患者的排痰效果。方法：将70例患者在常规治疗的基础上随机分为治疗组与对照组,治疗组采用振动排痰仪排痰,对照组采用传统手叩法排痰。观察患者排痰前后肺部体征及血氧饱和度（SaO2）的改变。结果：治疗7天后两组的血氧饱和度均有显著提高,治疗组的各项指标均优于对照组。结论：振动排痰仪的排痰效果明显优于传统手叩法排痰。     

人工叩背与振动排痰机对脑血管疾病肺部感染患者的应用效果观察

目的 观察人工叩背与振动排痰机两种排痰方法 在脑血管疾病肺部感染患者排痰中的应用效果.方法将我科收治的128例脑血管疾病肺部感染者随机分为观察组和对照组,每组各64例.观察组患者以振动排痰,机排痰;对照组以传统人工叩背方式排痰.对比2组患者的排痰效果、护理满意度及排痰前后的动脉血氧饱和度.结果 观察组患者排痰效果、满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组排痰前动脉血氧饱和度比较无统计学差异(P>0.05);治疗后第3,5天观察组动脉血氧饱和度均显著高于对照组(P<0.01).结论 使用振动排痰机排痰能够显著提高脑血管疾病肺部感染患者的排痰效果,在保证护理质量的前提下可提高临床疗效和患者满意度,同时减轻了护理工作强度,值得推广应用.     

高频振动排痰机排痰对重症肺炎机械通气患儿纤维支气管镜肺泡灌洗术后呼吸功能的影响

目的:观察高频振动排痰机排痰对重症肺炎机械通气患儿纤维支气管镜肺泡灌洗术(BAL)后呼吸功能的影响。方法:回顾性分析2016年10月至2018年7月74例重症肺炎机械通气患儿的临床资料,将2016年10月至2017年9月期间采用人工叩背排痰的37例患儿设为对照组,将2017年10月至2018年7月采用高频振动排痰机治疗的37例患儿设为观察组,对比两组患儿呼吸功能、护理效果及机械通气时间。结果:排痰前两组患儿氧合指数(OI)及血氧饱和度(SPO2)水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);排痰3 d两组患儿OI及SPO2水平均高于排痰前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总有效率为94.59%,高于对照组的78.38%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿机械通气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对重症肺炎机械通气患儿在BAL治疗后采用高频振动排痰机排痰,能有效改善患儿呼吸功能,缓解临床症状,减少机械通气时间。     

持续气道湿化加振动排痰机在气管切开患者中的应用及护理

目的评价持续气道湿化加振动排痰机在气管切开患者中的排痰效果以及对呼吸功能的影响.方法将本院2009年1月-2012年1月ICU共收治的107例气管切开患者随机分为气道排痰组(34例),振动排痰机组(35例)和持续气道湿化加振动排痰组(38例).比较三组患者治疗前后的排痰量及呼吸频率、肺部㎝音和血氧饱和度的变化情况.结果三组共完成642例检测,气道湿化加振动排痰机应用组(228例次)前后的平均排痰量显著增多,呼吸频率和肺部㎝音和血氧饱和度也显著改善.结论持续气道湿化加振动排痰机在气管切开患者中有良好的排痰效果,可明显提高肺通气质量,改善呼吸功能.     

大剂量盐酸氨溴索联合支气管镜吸痰治疗老年重症肺炎患者的疗效观察

目的:观察大剂量盐酸氨溴索联合支气管镜吸痰治疗老年重症肺炎患者的临床疗效。方法:选择92例重症肺炎患者作研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各46例。对照组患者在常规治疗基础上,给予常规剂量盐酸氨溴索注射液+生理盐水静脉滴注,联合振动排痰机实施振动排痰;观察组患者在常规治疗的基础上,给予大剂量盐酸氨溴索+生理盐水静脉滴注,同时联合纤维支气管镜对患者实施排痰。对比治疗前后,两组患者的血气指标(动脉血氧分压、血氧饱和度和氧合指数)、炎性指标(C反应蛋白、血降钙素原和白细胞)以及呼吸机待机时间。结果:经过治疗,两组患者的血气指标、炎性指标均明显改善(P<0.05);观察组患者的各项指标改善幅度均明显优于对照组(P<0.05),机械通气时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:对老年重症肺炎患者施以大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗的疗效优于常规剂量盐酸氨溴索联合振动排痰机治疗疗效。     

三通管密闭式吸痰在急性呼吸窘迫综合征患者机械通气中应用的安全性

目的:探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者机械通气吸痰方法的安全性。方法:将40例建立人工气道行机械通气的ARDS患者随机分为观察组和对照组,各20例,对照组应用常规开放式吸痰法(即脱机吸痰),观察组使用三通管不脱机密闭式吸痰。对2组患者吸痰前后动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化进行监测。结果:对照组吸痰后PaO₂、SaO₂较吸痰前均明显降低,HR、SBP均明显升高(P<0.01),DBP变化差异均无统计学意义(P>0.05);观察组吸痰后PaO₂、SaO₂、DBP较吸痰前变化差异无统计学意义(P>0.05),HR、SBP均明显降低(P<0.01);2组吸痰前后PaO₂、SaO₂变化的差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:应用三通管不脱机密闭式吸痰能降低ARDS机械通气患者由吸痰引起的低血氧水平,维持血流动力学稳定。     

振动排痰联合异丙托溴铵雾化吸入用于老年重症肺炎排痰效果观察

目的:观察振动排痰联合异丙托溴铵雾化吸入对老年重症肺炎患者的排痰效果。方法:64例患者在常规治疗的基础上随机分为观察组与对照组,观察组采用振动排痰仪联合异丙托溴铵雾化吸入排痰,对照组单用异丙托溴铵雾化吸入法排痰,比较两组患者排痰治疗前后的心率、呼吸、指脉氧饱和度、操作后l h的排痰总量及治疗7d后痰液粘稠度的变化。结果:两组操作后lh的排痰总量、血氧饱和度均有提高,治疗7d后痰液粘稠度明显降低,但观察组的各项指标明显优于对照组。结论:老年重症肺炎患者采用振动排痰仪联合异丙托溴铵雾化吸入的排痰效果明显优于单用异丙托溴铵雾化吸入法排痰。     

震动排痰机在机械通气患者的临床应用

目的:了解振动排痰机对机械通气患者的排痰效果及对治疗的影响.方法:将50例行机械通气患者随机分为对照组和治疗组各25例.对照组采用传统的手扣法促进排痰,治疗组采用振动排痰机治疗.结果:治疗组患者在呼吸、心率、痰量、呼吸音、胸片、血气分析、脱机时间等参数与对照组相比差异有统计学意义,P＜0.05.结论:振动排痰机治疗可有效清除机械通气患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,缓解病情,减少并发症,有较为确切的临床效果.     

序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭19例

[目的]观察序贯机械通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭有创机械通气后脱机过渡中的疗效。[方法]选择19例行气管插管机械通气的COPD呼吸衰竭患者作为序贯治疗组,待“肺部感染控制窗”出现,拔出气管插管,改为经面罩BiPAP无创通气渐至脱机,同期以COPD呼吸衰竭患者14例为对照组,行常规机械通气,最后以PSV方式至撤机,对比两组的机械通气总时间,重新插管例数等。[结果]序贯治疗组较对照组机械通气总时间差异无显著性(P>0.05),重新插管率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。[结论]序贯机械通气能使机械通气患者顺利脱机,减少重新插管。     

ICU机械排痰法与传统叩击排痰法效果的比较

目的:探讨机械排痰发对ICU危重患者的排痰效果。方法:选40例合并肺部感染、氧饱和度小于90%的患者,按完全随机法分成观察组和对照组,每组20例。观察组应用震动排痰机排痰,对照组采用传统手叩击法排痰,比较两组患者首次排痰前后SaO2、动脉血氧分压(PaO2)、呼吸频率、咳痰或吸痰量。结果:观察组患者肺部听诊、SaO2、PaO2、呼吸频率的改善情况明显优于对照组(P0.05)。结论:机械排痰效果优于人工叩击排痰,可在临床广泛应用。     

改良密闭式吸痰方法在ICU机械通气患者中的效果评价

目的:观察改良密闭式吸痰方法在ICU机械通气患者的研究影响。方法:选取收入ICU的84例机械通气患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组各42例,对照组给予传统密闭式的吸痰方法进行吸痰,观察组使用改良方法,即在吸痰管插入气道内提前给予负压,直至吸痰结束;比较两组患者在吸痰前后2 min的心率、血氧饱和度的改变以及两组患者气道损伤、痰液喷溅及VAP的发生情况。结果:观察组患者吸痰前后2 min的血氧饱和度、心率的改变明显优于对照组,气道损伤、痰液喷溅和VAP的发生情况低于对照组患者。结论:采用改良密闭式吸痰方法,不但可以发挥密闭式吸痰的优点,更能降低相关并发症的发生。