老年人股骨粗隆间骨折内固定术中防旋型股骨近端髓内钉的应用观察

目的分析老年人股骨粗隆间骨折内固定术中防旋型股骨近端髓内钉的应用。方法选取我院老年股骨粗隆间骨折患者108例,随机分为观察组与对照组,分别采用防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)内固定治疗,观察手术时间、出血量、并发症等情况。结果观察组手术时间、出血量、并发症发生率低于对照组,且观察组优良率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折具有出血量少、并发症低、优良率高等优点。     

93例股骨粗隆间骨折患者的内固定治疗分析

目的：通过研究锁定钢板（LCP）、防旋股骨近端髓内钉（PFNA）和动力髋螺钉（DHS）3种不同的手术内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的效果,对比3种方法的优劣,为临床治疗股骨粗隆间骨折提供参考。方法回顾性分析93例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据手术方式的不同将所有患者分为防旋股骨近端髓内钉组（n=22）、锁定钢板组（n=37）和动力髋螺钉组（n=34）,对比3组患者的平均手术时间、平均术中出血量、平均手术切口长度以及治疗效果。结果使用锁定钢板进行内固定治疗的患者其平均手术时间、平均术中出血量、平均手术切口长度均显著少于使用防旋股骨近端髓内钉和动力髋螺钉进行内固定治疗的患者,同时,其髋关节评分优良率也显著高于使用防旋股骨近端髓内钉和动力髋螺钉进行内固定治疗的患者,以上指标比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论使用锁定钢板进行内固定治疗股骨粗隆间骨折比使用防旋股骨近端髓内钉和动力髋螺钉进行内固定治疗股骨粗隆间骨折具有更少的手术时间,更低的术中出血量及更短的手术切口,同时治疗效果也较好,值得临床广泛推广。     

PFNA与DHS钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床对比

目的:对比观察动力髋螺钉(DHS)与防旋股骨近端髓内钉(PFNA)系统治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:分别采用DHS钉内固定(DHS组,34例)和PFNA钉内固定(PFNA组,25例)手术治疗股骨粗隆间骨折,对其进行随访10-24个月。结果:两组无死亡病例,DHS组术后优良率为88.24%,PFNA组为92.00%,两组比较差异无显著性。结论:充分的术前评估和术前准备,合理的选择手术方式,能提高股骨粗隆间骨折的治疗效果。     

DHS与PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比分析

目的:动力髋螺钉(DHS)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定手术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床疗效。方法:选取收住的56例股骨粗隆间骨折老年患者,其中DHS组27例采用动力髋螺钉内固定治疗,PFNA组29例采用股骨近端防旋髓内钉内固定手术治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、完全负重时间、住院时间、术后并发症及患髋功能恢复情况。结果:与DHS组相比较,PFNA组患者手术时间、完全负重时间、住院时间、骨折愈合时间更短,术中出血量更少,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);DHS组优良率为81.5(22/27),PFNA组为93.1%(27/29),PFNA组髋关节功能疗效优于DHS组,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);DHS组患者并发症发生率为14.8%(4/27),PFNA组为3.4%,PFNA组低于DHS组,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PFNA内固定手术能缩短手术时间、减少出血量、促进患者早期恢复,可作为老年股骨粗隆间骨折较为理想的治疗手段。     

动力髋螺钉与股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折的病例对照研究

目的：比较动力髋螺钉与股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折的疗效。方法选取我院2014年10月—2016年3月收治的90例老年股骨粗隆间不稳定骨折患者作为研究对象,随机分为DHS组和PFNA组各45例,分别给予动力髋螺钉与股骨近端防旋髓内钉治疗。比较2组手术出血量、手术时间、切口长度、术后下地活动时间、骨折愈合时间、并发症发生率及术后髋关节功能Harris评分。结果 PFNA组在术中出血量、手术时间、切口长度、术后下床活动时间、骨折愈合时间、并发症发生率等方面明显优于DHS组,差异显著（P<0.01）;DHS 组优良率为80.00%,明显高于 PFNA 组的95.56%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论股骨近端防旋髓内钉手术治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折效果明显优于动力髋螺钉,具有创伤小、并发症少、治疗周期短、手术愈合快、预后效果好等特点。     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果分析

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取该院2012年5月‐2015年5月收治的90例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,将其随机分为PFNA组和DHS组,PFNA组患者给予PFNA治疗;动力髋螺钉(DHS)组患者给予微创DHS治疗,比较两组患者手术效果。结果 PFNA组各项手术指标、患者恢复情况均显著优于DHS组(P0.01);PFNA组患者髋关节Harris评分优良率为97.78%,明显高于DHS组患者的86.67%(P0.05);PFNA组并发症发生率为4.44%,明显低于DHS组患者的17.78%(P0.05)。结论 PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效显著,创伤小,并发症少,安全性高,值得临床推广应用。     

闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折是股骨近端最常见的骨折,主要发生于老年患者[1].随着人口老龄化,转子周围骨折的发生率呈全球性增加趋势[2].临床上手术治疗股骨粗隆间骨折的观点已被广泛认同,股骨粗隆间骨折有多种手术方法,包括动力髋螺钉 (DHS)、股骨近端髓内钉(PFN)、Gamma钉、外固定支架及防旋股骨近端髓内钉(Proximalfemoralnailanti-rotation,PFNA)新型髓内固定系统.本院骨科自2007年12月至2009年12月,采用闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折28例,疗效满意,现总结报道如下.     

探究动力髋螺钉、股骨近端髓内钉、股骨近端防旋髓内钉在治疗股骨粗隆间骨折中的效果

目的探析动力髋螺钉、股骨近端髓内钉、股骨近端防旋髓内钉在治疗股骨粗隆间骨折中的效果。方法将本院2013年1月至2016年1月接诊治疗的股骨粗隆间骨折患者98例进行回顾性观察分析,比较动力髋螺钉、股骨近端髓内钉、股骨近端防旋髓内钉3种固定方法治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。结果动力髋螺钉、股骨近端髓内钉、股骨近端防旋髓内钉在治疗股骨粗隆间骨折中的手术时间、总出血量、卧床时间、术后下床时间比较无明显差异,股骨近端防旋髓内钉组术后下床时间较短,harris骨折功能评分结果、随访时间、骨伤愈合时间,并发症发生无明显差异。结论动力髋螺钉、股骨近端髓内钉、股骨近端防旋髓内钉在治疗股骨粗隆间骨折中的疗效无明显差异,临床上3中固定装置均可选择。     

DHS 和 PFNA 固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效比较

目的：比较分析采用动力髋螺钉（ DHS）和股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉（ PFNA）固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法随机选取2010年2月至2014年2月经我院诊断并治疗股骨粗隆间骨折的老年患者54例作为研究对象,随机分为髋螺钉组和髓内钉组,各27例。其中髋螺钉组给与动力髋螺钉固定治疗,髓内钉组采用PFNA固定治疗。分别统计两组患者手术时间及住院时间,并对患者进行2年的随访,统计两组患者髋关节功能评分情况,并比较。结果髓内钉组治疗情况明显优于髋螺钉组;髓内钉组优良率为96．30％,髋螺钉组优良率为77．77％,髓内钉组治疗优良率明显高于髋螺钉组,P均＜0．05,均具有统计学意义。结论相较于DHS,PFNA固定治疗股骨粗隆间骨折治疗时间短,功能恢复好,值得临床推广。     

两种内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的临床效果对比

目的对比防旋股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取2013年1月至2014年5月期间医院门诊收治的120例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照内固定治疗术式的不同分成研究组与对照组,各60例。对照组予以动力髋螺钉(DHS)内固定治疗,研究组予以防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗。分析并比较两组治疗效果。结果研究组手术时间、出血量、恢复时间、并发症方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA内固定治疗可缩短手术及术后恢复时间,出血量少,有利于提升患者生活质量,值得进一步推广和应用。     

PFNA与DHS治疗老年性股骨粗隆间骨折疗效对比

目的 比较股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail antirotation,PFNA）与动力髋加压螺钉（dynamic hip screw,DHS）两种内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法 选取2011年7月～2013年7月手术治疗的196例股骨粗隆间骨折患者,随机分为两组,应用股骨近端防旋髓内钉治疗（PFNA组）105例,应用动力髋螺钉内固定方式治疗（DHS组）91例.比效两组平均手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、髋关节Harris评分和术后并发症.结果 PFNA组平均手术时间、术中出血量及骨折愈合时间均显著低于DHS组,差异有统计学意义（P＜0.001）,而髋关节功能恢复情况差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折具有术程短、出血少、术后恢复快等优点,明显优于DHS,是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想选择.     

DHS与PFNA钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折对比分析

目的对比观察动力髋螺钉(DHS)与防旋股骨近端髓内钉(PFNA)系统治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法分别采用DHS钉内固定(DHS组,34例)和PFNA钉内固定(PFNA组,25例)手术治疗股骨粗隆间骨折,对其进行随访10～24个月。结果两组无死亡病例,DHS组术后优良率为88.24%,PFNA组为92.00%,两组比较差异无显著性;DHS组并发症发生率(20.59%)与PFNA组(4.00%)相比差异无显著性(P>0.05)。但PFNA组术后切口长度、手术时间、出血量及伤口愈合时间等方面均优于DHS组(P<0.01)。结论充分的术前评估和术前准备,合理的选择手术方式,能提高股骨粗隆间骨折的治疗效果。     

探析动力髋螺钉和股骨近端防旋髓内钉在老年股骨粗隆间不稳定骨折治疗中的临床效果

目的分析老年股骨粗隆间不稳定骨折应用动力髋螺钉(DHS)和股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗的临床效果。方法随机选择承德医学院附属医院骨科以及我院骨科2013年9月至2015年9月收治的老年股骨粗隆间不稳定骨折患者120例为研究对象,随机平均分成2组,A组利用动力髋螺钉治疗,B组利用股骨近端防旋髓内钉治疗,比较两组治疗效果。结果两组Harris评分结果没有明显差异(P0.05),B组并发症3.33%,A组为10%。结论老年股骨粗隆间不稳定骨折利用PFNA治疗能够更有效降低并发症,促进髋关节功能恢复。     

动力髋螺钉内固定和防旋型股骨近端髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的探究动力髋螺钉内固定和防旋型股骨近端髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效及并发症。方法选取许昌县人民医院2015年1月至2016年1月收治的30例动力髋螺钉内固定患者以及30例防旋型股骨近端髓内钉内固定患者。防旋型股骨近端髓内钉内固定患者为观察组,动力髋螺钉内固定患者为对照组。对比两组治疗总有效率以及并发症发生率(骨质疏松、肌肉萎缩、关节挛缩)。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论与动力髋螺钉相比,防旋型股骨近端髓内钉内固定的临床效果更好,值得在临床中推广应用。     

PFNA与DHS改善老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能的对比研究

目的：对比股骨近端防旋髓内钉(proxjmal femoral nail anti-rotaion,PFN-A)与动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)改善老年(年龄≥60岁)股骨粗隆间骨折患者髋关节功能的效果与安全性。方法按照入院顺序将我院2011年8月~2014年8月期间骨科收治的96例老年股骨粗隆间骨折患者进行分组,PFNA组48例行股骨近端防旋髓内钉治疗,DHS组48例行动力髋螺钉治疗,观察两组术后手术所用时间、术中出血总量、髋关节功能恢复、骨折愈合时间和手术并发症发生情况。结果 PFNA组术中出血量、手术时间和骨折愈合时间明显少于DHS组(P<0.05);PFNA组髋关节功能优良率(52.08%)明显高于DHS组的29.17%,Z=-2.597,P<0.05;PFNA组术后并发症发生情况明显少于DHS组(P<0.05)。结论与DHS相比,PFNA术式符合现代医学微创原则和生物学力学要求,其抗旋髓内钉系统能够降低术中出血量,缩短手术时间,促进骨痂形成和骨折早期愈合,提高髋关节功能,降低术后并发症的发生,非常适合老年股骨粗隆间骨折。     

不同内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折围术期的失血特点分析

目的:探讨不同内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折围术期的失血特点.方法:选择2016年3月-2018年6月84例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分组.动力髋螺钉组选择动力髋螺钉内固定方式,股骨近端防旋髓内钉组选择股骨近端防旋髓内钉内固定治疗.分析老年股骨粗隆间骨折手术的平均时间、老年股骨粗隆间骨折隐性失血量、显性失血量、老年股骨粗隆间骨折术后住院的天数、老年股骨粗隆间骨折手术切口大小、老年股骨粗隆间骨折术后开始负重时间、老年股骨粗隆间骨折术后痊愈时间;治疗前后患者视觉模拟评分、髋关节功能Harris评分、简明健康量表评分;深静脉血栓等并发症.结果:股骨近端防旋髓内钉组视觉模拟评分、髋关节功能Harris评分、简明健康量表评分、老年股骨粗隆间骨折手术的平均时间、老年股骨粗隆间骨折显性失血量、老年股骨粗隆间骨折术后住院的天数、老年股骨粗隆间骨折手术切口大小、老年股骨粗隆间骨折术后开始负重时间、老年股骨粗隆间骨折术后痊愈时间、深静脉血栓等并发症和动力髋螺钉组比较有优势,P<0.05.但隐性失血量方面,股骨近端防旋髓内钉组更多,P<0.05.结论:老年股骨粗隆间骨折患者实施股骨近端防旋髓内钉内固定治疗可获得较好效果,相对于动力髋螺钉内固定,其显性失血少,但隐性失血多,需要多加注意.     

老年股骨粗隆间骨折采用PFNA治疗的效果评价

目的:评价股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:将我院2015年1月—2017年6月收治的老年股骨粗隆间骨折患者105例随机分为两组,PFNA组(53例)采用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗,DHS组(52例)采用动力髋螺钉内固定治疗。比较两组在手术情况、骨折愈合、术后髋关节功能以及并发症等方面的差异。结果:与DHS组比较,PFNA组手术时间更短、术中出血量更少,负重时间、骨折愈合时间更短,差异均具有显著统计学意义(P<0.01);两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PFNA组术后3个月、6个月的髋关节Harris评分高于DHS组(P<0.01),术后1年时两组评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。PFNA组术后并发症发生率为5.66%,明显低于DHS组的21.15%(P<0.05)。结论:股骨近端防旋髓内钉内固定具有操作简便、创伤小、术后恢复快、并发症少的优点,且近期疗效更好,是老年股骨粗隆间骨折患者一种理想的手术治疗方式。     

DHS和PFNA治疗老年性股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2007年10月～2009年10月收治的46例60岁以上的老年股骨粗隆间骨折进行DHS和PFNA治疗的临床资料.结果 两组46例病人出院后都得到随访时间1～4年,平均18个月.其优良率为96.5％,90.4％...     

PFNA和DHS内固定治疗股骨粗隆问骨折的临床疗效比较

目的分析防旋型股骨近端髓内钉（PFNA）和动力髋螺钉（DHS）内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将62例股骨粗隆间骨折患者按适应证和家属意见分为两组,治疗组39例接受PFNA治疗,对照组23例接受DHS治疗。观察两组临床疗效和不良反应。结果治疗组较对照组,手术时间短,术中出血量少,骨折愈合时间快,并发症发生率低（P〈0．05）;两组优良率无统计学差异（P〉0．05）。结论PFNA治疗股骨粗隆间骨折较DHS内固定,手术时间短、术中出血少,值得临床应用。     

3种内固定法治疗老年股骨粗隆间骨折临床观察

目的观察股骨近端解剖型钢板、动力髁螺钉(DHS)、股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)3种内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 129例采用内固定方法治疗的股骨粗隆间骨折患者,其中采用解剖型钢板固定31例(A组)、动力髁螺钉(DHS)固定53例(B组)、股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)固定45例(C组)。采用Harris髋关节功能评分标准评定患髋功能。结果所有病例均获得随访,随访时间6～18月,A组并发钢板断裂3例、髋内翻2例,B组股骨头切割致髋内翻2例,螺钉拔出1例,C组股骨头切割1例。结论对于老年股骨粗隆间骨折,3种内固定方法均有各自的优点及适应症,解剖型钢板复位及固定方便、可以根据需要改变固定螺钉的方向,仅适用于稳定型股骨粗隆间骨折;DHS对于股骨矩及其力学稳定性未受破坏的稳定型粗隆间骨折可提供可靠的内固定;对于不稳定型股骨粗隆间骨折,选用属中心位固定的PFNA更为合适。