耳鼻咽喉头颈外科住院医师的规范化培训探索

住院医师的规范化培训是医学生进入临床工作的起始部分,是毕业后医学教育专科医师培训的重要组成部分。作者从自身耳鼻咽喉科教学经验总结,住院医师的培养是全方位的综合素质培养,需因人而异、因材施教、分层次教学,以适应现代医学迅速发展的需要。     

耳内镜下颞骨解剖在耳鼻咽喉科住院医师规范化培训中的应用

目的　探讨耳内镜下颞骨解剖在耳鼻咽喉科住院医师规范化培训中的应用意义。方法　选取2019级广东省耳鼻咽喉科住院医师规范化培训的36名住培医师随机分为两组,实验组采用耳内镜下颞骨解剖练习方式学习颞骨解剖,对照组采用耳科手术示教方式,两组既往参与基础理论课、轮转耳科时间及授课老师均相同。结束后分别对两组医师进行解剖名词、解剖空间方位、解剖标志认识、内镜下操作能力、对授课方式主观评价等方面进行考核并统计分析。结果　两组医师在解剖名词考核成绩上无明显差异,实验组医师在解剖空间方位、解剖标志认识、内镜下操作能力、对授课方式主观评价等方面考核的成绩明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论　耳内镜下颞骨解剖应用在耳鼻咽喉科住院医师规范化培训中,有助于激发学生学习兴趣并提高学习效率,减少对晦涩解剖知识学习的抵触和恐惧,提高耳内镜操作能力,有助于推广耳内镜外科技术。     

手术预案汇报制度在耳鼻咽喉头颈外科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨手术预案汇报制度在耳鼻咽喉头颈外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法 以2016—2020年在首都医科大学宣武医院耳鼻咽喉头颈外科进行住院医师规范化培训的15名住院医师为研究对象,分为实验组(8名)和对照组(7名)。对照组按照住院医师规范化培训大纲进行培训,实验组要求住院医师在完成培训大纲的基础上,制作并汇报手术预案,通过比较两组的出科考核成绩和年度考核成绩,分析手术预案汇报在教学中的效果。结果 实验组住院医师出科考核成绩为(92.44±2.41)分,而对照组为(88.79±2.67)分,差异具有统计学意义(t=-2.78,dF=13,P<0.05)。实验组住院医师年度考核成绩为(85.87±3.64)分,对照组为(80.29±2.98)分,差异具有统计学意义(t=-3.22,dF=13,P<0.05)。实验组8名住院医师共汇报预案397例,平均(49.62±17.20)例。结论 在耳鼻咽喉头颈外科住院医师规范化培训中,住院医师通过制作和汇报手术预案,巩固了基础理论知识、提高了临床思维能力,指导教师对预案中暴露出的问题进行针对性指导,提高了教学效果。     

以症状为主线的教学模式在耳鼻咽喉头颈外科规范化培训教学中的应用

耳鼻咽喉头颈外科住院医师规范化培训教学对临床思维的要求日益提高,传统以理论授课为主的教学模式难以使学生对耳鼻咽喉头颈外科形成系统的临床思维,本文探讨了“以症状为主线,充分培养临床思维”的教学模式在耳鼻咽喉头颈外科基地住院医师规范化培训培养中的应用及心得体会.     

疫情防控常态化下耳鼻咽喉科住院医师规范化培训管理及教学实践探讨

住院医师规范化培训（以下简称住培）是国家医疗改革的重要举措之一,目前常态化疫情防控给耳鼻咽喉科住院医师规范化培训（以下简称住培）基地的管理也带来了新的挑战。本文从专业基地对住培生的管理角度出发,围绕住培管理制度与措施、培训内容及培训模式调整、考核管理、维护住培生心理健康等方面为切入点,总结新型冠状病毒肺炎疫情之下专科住培基地管理和教学实践中遇到的问题和解决方法,为进一步有效提升疫情防控常态下住培的教学质量和管理效果提供参考。     

微信联合PBL在口腔内科住院医师规范化培训中的应用效果

目的探讨微信联合PBL在口腔内科住院医师规范化培训中的应用。方法选择口腔内科规范化培训的住院医师30例,采用微信联合PBL教学方式,统一评价教学质量,规培前、规培1年、规培2年考核专业成绩和操作成绩。结果30例规培学生优良率为83.33%;与规培前比,规培1年、规培2年时专业成绩和操作成绩均升高,有差异(P<0.05)。结论微信联合PBL可提高口腔内科住院医师规范化培训效果.     

3D打印技术在耳鼻喉科住院医师规范化培训中的应用探索

目的 观察3D打印技术在耳鼻喉科住院医师规范化培训中应用的效果,探讨其应用的可行性及有效性。 方法 结合耳鼻喉科住院医师规范化培训教学大纲要求,运用3D打印技术制作仿真模型,应用于规范化培训理论教学中,并在此基础上进行手术指导,完成实践教学。 结果 3D打印模型有助于住院医师形成空间立体概念,短时间内理解并掌握复杂的解剖结构,有效提高其手术技能,缩短培养周期。 结论 3D 打印技术在耳鼻喉科住院医师规范化培训中具有良好的应用前景。     

耳鼻咽喉头颈外科规培医师归属感影响因素调查及归属感在规培医师培训中的作用分析北大核心CSCD

研究目的 调查解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科规范化培训住院医师归属感影响因素,分析归属感在住院医师规范化培训中的作用。方法 选取解放军总医院46名规培生为调查对象,采用调查问卷形式分析。结果归属感会影响规培医师培训效果;在归属感影响因素中科室因素占主要作用,医院因素次之,个人因素影响占比较小;科室因素中带教老师为主要影响因素,科室文化、管理、实力、待遇、教学方法为次要影响因素,医院因素中医院文化为主要影响因素,个人因素中职业兴趣为主要影响因素。结论 归属感对规培医师培训质量有重要影响,应通过加强规培医师带教老师培养、加强医院及科室文化建设等方面来提高规培医师归属感。     

病例讨论教学法在耳鼻咽喉头颈外科住院医师规范化培训中的应用

探讨病例讨论教学法在耳鼻咽喉头颈外科住院医师规范化培训中的应用及教学效果,以更适合住院医师规范化培训的教学方法促进临床教学的发展。     

基于临床思维的情景模拟教学在住院医师规范化培训中的应用

临床思维能力是临床能力的基础和核心,是成为一名合格医师的必备条件。传统教学模式下对临床思维能力的培养重视不足,教学实践发现在住院医师规范化培训过程中,开展基于临床思维训练的情景模拟教学,能够提高学员临床思维的独立性和缜密性,有较好的推广应用价值。     

2010年先天性外中耳畸形的外科治疗学习班通知

为进一步提高耳鼻咽喉科医师的耳畸形诊疗和耳显微外科及耳整形外科手术技能，执行国家卫生部对高年住院医师和主治医师以上职称耳鼻咽喉科医师的临床技能培训继续教育计划，由首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科、北京市耳鼻咽喉科研究所举办的“2010年先天性外中耳畸形的外科治疗学习班”，     

互联网+背景下混合式教学在耳鼻咽喉住院医师规范化培训中的应用#br#

目的　探讨互联网+背景下混合式教学在耳鼻咽喉住院医师规范化培训（简称住培）中应用。方法　选取本院2019年在耳鼻咽喉科参加住培的医师20例作为对照组,2020年在耳鼻咽喉科参加住培的医师20例作为观察组。观察组采用线上、线下混合式教学,对照组给予传统的线下教学。住培结束后进行理论考核和临床技能考核,比较两组对理论知识和临床技能的掌握程度,设计调查问卷调查学生的满意度。结果　理论考核中,观察组和对照组的成绩分别为（50.5±5.4）分和（41.6±3.1）分,差异具有统计学意义（P＜0.05）。临床技能考核中,观察组和对照组的成绩分别是（93.5±5.4）分和（71.6±3.1）分,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组对课程满意度、激发学生兴趣、理论知识的掌握与应用、提高临床技能的满意度均高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组学生的临床诊疗思维能力评分高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论　互联网+背景下混合式教学显著提高了住培医师对耳鼻咽喉科基础知识、基本技能的掌握程度和满意度,提高学生的临床诊疗思维能力。     

临床路径教学模式在耳鼻咽喉头颈外科住院医师培养中的应用

将临床路径（clinical pathway,CP）的理念引入住院医师（研究生）培训当中,以CP为平台组织临床教学称之为CP式教学法。笔者团队在耳鼻咽喉头颈外科住院医师（研究生）培训中遵循CP文本,规范化进行临床技能和思维训练,增强教学内容的系统性,强化受训者基础研究能力,同时提高了教师的综合素质。将CP式教学作为一种教学工具,与其他教学手段相结合,打造临床科研两相宜的复合型医学人才,有助于实现医学教育培训的最高目标。     

第三届（2010）头颈手术解剖与功能手术学习班通知

为提高耳鼻咽喉头颈外科医师的头颈外科临床技能,执行国家卫生部对高年住院医师和主治医师以上职称、耳鼻咽喉头颈外科医师的临床技能培训继续教育计划,由首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科、北京市耳鼻咽喉科研究所举办的国家级继续教育项目＂第三届（2010）头颈手术解剖与功能手术学习班＂,将于2010年10月9～12日在北京举行。     

2010年先天性外中耳畸形的外科治疗学习班通知

为进一步提高耳鼻咽喉科医师的耳畸形诊疗和耳显微外科及耳整形外科手术技能,执行国家卫生部对高年住院医师和主治医师以上职称耳鼻咽喉科医师的临床技能培训继续教育计划,由首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科、北京市耳鼻咽喉科研究所举办的2010年先天性外中耳畸形的外科治疗学习班将于2010年11月5～7日在北京举行,学习班将由北京同仁医院、中国医科     

第三届（2010）头颈手术解剖与功能手术学习班通知

为提高耳鼻咽喉头颈外科医师的头颈外科临床技能，执行国家卫生部对高年住院医师和主治医师以上职称耳鼻咽喉头颈外科医师的临床技能培训继续教育计划，由首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科、北京市耳鼻咽喉科研究所举办的国家级继续教育项目“第三届（2010）头颈手术解剖与功能手术学习班”，将于2010年10月9～12日在北京举行。     

第三届（2010）头颈手术解剖与功能手术学习班通知

为提高耳鼻咽喉头颈外科医师的头颈外科临床技能，执行国家卫生部对高年住院医师和主治医师以上职称耳鼻咽喉头颈外科医师的临床技能培训继续教育计划，由首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科、北京市耳鼻咽喉科研究所举办的国家级继续教育项目第三届（2010）头颈手术解剖与功能手术学习班，将于2010年10月9～12日在北京举行。     

第三届（2010）头颈手术解剖与功能手术学习班通知

为提高耳鼻咽喉头颈外科医师的头颈外科临床技能,执行国家卫生部对高年住院医师和主治医师以上职称、耳鼻咽喉头颈外科医师的临床技能培训继续教育计划,由首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科、北京市耳鼻咽喉科研究所举办的国家级继续教育项目“第三届（2010）头颈手术解剖与功能手术学习班”,将于2010年10月9～12日在北京举行。     

第三届（2010）头颈手术解剖与功能手术学习班通知

为提高耳鼻咽喉头颈外科医师的头颈外科临床技能,执行国家卫生部对高年住院医师和主治医师以上职称、耳鼻咽喉头颈外科医师的临床技能培训继续教育计划,由首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科、北京市耳鼻咽喉科研究所举办的国家级继续教育项目“第三届（2010）头颈手术解剖与功能手术学习班”,将于2010年10月9～12日在北京举行。     

头颈外科医师培训与教学思考

头颈外科是耳鼻咽喉头颈外科学科下设的一门三级学科，创建于于上世纪50年代的美国，经过几十年的发展，与耳科、咽喉科、鼻科一起构成了耳鼻咽喉头颈外科。头颈外科研究领域涵盖了从颅底、颔面到上纵隔这一范围的良、恶性病变的诊断和治疗，头颈外科的发展是学科发展的必然，但其基本要求是头颈外科医师能适应其发展，因此头颈外科医师培训已日渐重要。在20世纪50年代，我国建立肿瘤医院时设立了头颈外科，综合性医院的耳鼻咽喉科医师虽然已开始承担头颈外科工作，