463例PICU意外伤害患儿的病因及临床特点

目的 探讨463例儿童重症监护室(PICU)意外伤害患儿的病因及临床特点。方法 选取贵阳市某三甲医院PICU收治的意外伤害患儿463例为研究对象,根据国际疾病分类法(ICD-10)将所有患儿意外伤害病因分为跌落、交通事故、中毒、误吸、火灾及烧伤、烫伤、外伤、溺水、动物咬伤及腐蚀伤共10类,收集患儿的一般资料(年龄、性别、家庭住址及发病时间)、临床资料(治疗方式、是否接受机械通气、小儿危重病例评分、住院时间及住院费用)及预后情况(治愈、好转、自行出院及死亡,其中治愈、好转视为预后良好,自行出院、死亡视为预后不良),采用单因素方差分析和χ²检验分析患儿的病因和临床特点。结果 PICU意外伤害患儿中以男性、婴幼儿、农村儿童多见,但仅年龄差异有统计学意义(P<0.05);在各类型意外伤害中,交通事故、跌落伤患儿的发病率、死亡率、住院日及治疗费用均居于前列;各类意外伤害在儿童危重病例评分、呼吸机使用及住院负担上的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PICU意外伤害患儿中男性、婴幼儿期、农村患儿居多,跌落伤、交通事故在发病率、死亡率及疾病负担中居于前列,儿童...     

意外伤害住院患儿成因及相关因素分析

目的 探讨造成儿童意外伤害的原因及相关因素.方法 收集2000年1月～2006年1月期间,因意外伤害住院的1003例患儿的相关临床资料,将伤害类型分为烧烫伤、跌伤、交通意外、炸伤、砸伤、锐器伤、中毒、其他(包括电击伤、溺水、动物咬伤、气管异物等)8种,分组调查分析.结果 意外伤害发生的年龄顺位依次为学龄前儿童、幼儿、学龄儿、青春期、婴儿;男性明显高于女性.居前三位的伤害为烧伤、跌伤及交通意外.结论 儿童面临意外伤害的挑战日益严峻,但并非不可预防和避免,应采取积极有效综合防范措施.     

大理白族山区留守儿童意外伤害情况分析

目的:了解大理白族山区留守儿童意外伤害发生的流行特征及其影响意外伤害发生的因素,为制定相关干预措施提供依据.方法:采用整群抽样方法调查大理市某白族山区小学78名学生,以自制问卷形式调查小学生意外伤害及相关情况.结果:留守儿童28名,意外伤害发生率64.29%(18/28),高于非留守儿童组30%(15/50),差异有统计的意义(X2=8.64,P＜0.05),留守儿童组前3位意外伤害原因依次为:咬伤、烧烫伤、锐器伤.意外伤害与是否留守、监护类型和年龄有关.结论:留守儿童意外伤害问题较为突出,白族山区又有其特点,应根据其影响因素制定策略,控制白族山区留守儿童意外伤害的发生.     

2016—2021年某三甲医院因伤害住院儿童的流行病学特征研究

目的 分析宁夏某三甲医院2016—2021年因伤害住院儿童的临床资料，为其抢救、宣教和制定预防措施等提供新的参考依据。方法 采用国际疾病分类标准ICD-1,收集符合纳入排除标准的研究对象9 623人，采集患儿的性别、年龄、伤害的种类、预后转归、住院费用等方面的流行病学特征等资料，利用描述性分析，符合正态分布，组间比较采用单因素方差分析，若不符合正态分布组间比较采用秩和检验，对儿童意外伤害流行病学特征进行分析。结果 9 623例儿童伤害临床资料，男女比例为1.85∶1,伤害类型依次为交通意外、跌倒/跌落、烧烫伤、异物伤害、中毒等。儿童伤害乡村与城镇占比为1.08∶1(P<0.05)。交通意外、跌倒/跌落主要分布在夏季，分别占33.3%、32.7%;烧烫伤主要分布在夏季，占28.0%;异物伤害主要分布在春季、冬季，分别占28.6%、27.1%;中毒主要分布在夏季、春季，分别占26.9%、26.2%;其他伤主要分布在夏季，占30.7%。不同伤害类型间的住院费用差异有统计学意义(P<0.05),其中交通意外的住院费用最高。结论 加强伤害的预防尤其重要，尽量避免儿童遭受重大伤害，并且...     

PICU内儿童非意外伤害发生情况调查及预后分析

目的 分析儿童重症监护室收治非意外伤害患儿的流行病学特点及预后.方法 回顾分析我院儿童重症监护室2015年1～12月收治的59例非意外伤害(包含虐待、自杀、忽视)儿童的临床特点.结果 共纳入患儿59例,男40例,女19例,年龄2个月至16岁.其中婴幼儿40例(68％),学龄前儿童12例(20％),学龄期儿童2例(3％),青春期儿童5例(9％).本组非意外伤害患儿中,男性患儿(68％,X2=74,P＜ 0.001)、婴幼儿期患儿(68％,X2=177,P＜0.001)及农村或务工家庭患儿(78％,X2=62,P＜0.001)所占比例较高.儿童忽视为患儿非意外伤害的主要病因(50例,占85％),包含外伤31例,误服药物19例.本组非意外伤害患儿出院28 d时总体病死率为20％,出院28 d随访致残率为19％.结论 儿童非意外伤害存在高病死率及高致残率.男童、婴幼儿、农村及务工家庭来源可能为儿童发生非意外伤害的高危因素.儿童忽视可能是造成儿童非意外伤害的主要原因.应加强对家长,尤其是幼龄儿童家长的安全监护教育,以减少儿童非意外伤害的发生.     

儿童意外伤害原因分析及预防对策

目的探讨儿童发生意外伤害的原因,为制订干预措施提供理论依据。方法回顾性分析萍乡市人民医院2006年6月至2009年6月收治的166例意外伤害儿童的病历资料。结果儿童意外伤害中男性明显高于女性;婴幼儿是发生意外伤害的高危人群,以中毒和跌落伤最常见。结论意外伤害已经成为影响儿童健康的重要问题。儿童意外伤害应以预防为主,采取个体、家庭、社会相结合的预防方法。     

探析儿童常见意外伤害的原因与防护

目的探析儿童常见意外伤害的原因与防护。方法本文回顾性了我院3年来儿科收治的63例意外伤害的儿童中,对于意外伤害的种类,性别构成,多发年龄段进行分析。结果婴幼儿共27例,占42．68％,是意外伤害的高危人群,以误服导致中毒、窒息等常见。结论加强儿童家庭、社会方面的健康教育、预防意识、及实施有效的救护,可以有效的预防儿童意外伤害的发生。     

云南省某贫困县农村留守儿童意外伤害的影响因素

目的 探讨某县农村留守儿童意外伤害的现状及危险因素,为制定相关干预措施提供依据.方法采用分层整群随机抽样的方法,抽取某县5所中小学共2 909名学生为研究对象,以问卷形式收集留守儿童意外伤害发生的情况,并利用观察法和访谈法辅助问卷调查,分析其危险因素.结果 本次调查留守儿童1 630名,意外伤害发生率为555人(34.0%),高于非留守组的354人(27.7%),差异有统计学意义(P<0.05).留守儿童前5位的伤害类型为跌落伤228人(14.0%),烧烫伤91人(5.6%),锐器伤59人(3.6%),咬伤49人(3.0%),砸伤26人(1.6%).多因素Logistic回归分析表明低年龄、学校开展户外活动及交通拥挤为留守儿童意外伤害发生的危险因素.结论 留守儿童意外伤害已经成为不可忽视的社会问题,应针对意外伤害发生的危险因素开展综合干预.     

儿童意外伤害相关因素分析

2001年1月～2005年12月我院共诊治意外伤害儿童1 572例,现对其临床资料进行总结分析. 临床资料 病例资料来自我院5年间急诊科抢救登记本及相应的住院病历.意外伤害诊断标准及患者年龄的分期依据第7版《实用儿科学》标准.1 572例意外伤害病例中,男852例,女720例.年龄分布:新生儿期9例(0.57%),婴幼儿期52例(3.31%),学龄前期1 055例(67.11%),学龄期294例(18.70%),青春期162例(10.31%),年龄分布有显著差异(P＜0.05).意外伤害的原因:1 572例中创伤占第一位,为1 245例(79.20%),其中交通意外452例,意外摔伤或碰伤403例,爆炸伤192例,其他198例;其余依次为:中毒227例(14.44%),溺水56例(3.65%),窒息、烫伤等其他44例(2.80%).     

某三级儿童医院儿童重症监护室意外伤害儿童临床情况分析

目的 通过了解本院儿童重症监护室意外伤害病例的临床特点及预后情况,为本地区加强对儿童意外伤害的认识、治疗和预防性干预措施提供参考,以减少本地区儿童意外伤害的发生。方法 查询2020年1月—2021年12月共两年本院PICU收治的儿童意外伤害病例,对患儿的一般资料、意外伤害发生原因、是否高级生命支持及预后转归等进行回顾性分析。结果 两年期间本院PICU共收治儿童意外伤害病例58例;年龄1-15岁,其中1-2岁15例,2-3岁12例,3-4岁6例,4-5岁4例,5-6岁2例,6-10岁5例,11-15岁14例;1-4岁、11-15岁患儿分别占比63.8%(37/58)、24.1%(14/58)。药物中毒24例,农药中毒22例,溺水、误服减肥药各3例,误用强酸/碱、坠落伤各2例,烫伤、一氧化碳中毒各1例。1-4岁患儿均因看护不当或自身识别性差出现意外伤害,为非自主伤害;11-15岁患儿自主服用药物或农药占57.1%(8/14),以自主伤害为主。需要气管插管机械通气支持9例,进行血液净化16例。58例患儿中死亡1例,其余好转后转入普通病区。结论 本院儿童意外伤害病例呈现1-4岁、11-15岁两...     

6岁以下小儿意外损伤103例临床分析

目的 了解近二年来本地区小儿意外伤害的种类,年龄特征,以增强人们对小儿意外伤害的防范措施.方法 对本院2007年12月-2009年12月收治的小儿意外伤害103例的种类,构成比,年龄特点作一回顾性分析.结果 意外伤害主要发生在婴幼儿共53例占52.3%,小儿意外损伤顺位依次为外伤、烧伤、中毒、溺水、窒息、气菅异物.中毒患儿中不能提供明确病史的4例.结论 提高监护人对小儿的安全防护意识是小儿意外损伤的预防重点,尤其是婴幼儿,对于不能提供明确病史的小儿临床医生要祥细询问病史,仔细的体格检查,以提高诊治水平.     

儿童意外伤害271例临床分析

目的 总结儿童意外伤害临床特点.方法 收集近5年郑州市区第三人民医院接诊的271例儿童意外伤害的临床资料,进行归类分析.结果 随年龄增长,儿童意外伤害发生率呈上升趋势.意外伤害发生地点由家中过度到社区、网吧.由食物、药物中毒过渡到乙醇、车祸、运动、自残等伤害.结论 我院接诊的儿童意外伤害涉及各年龄段,婴幼儿家中误服中毒是意外伤害的主要原因;青春期儿童以车祸、运动伤、自残等为意外伤害的主要原因.儿童意外伤害可以干预、预防,使其发生率降到最低.     

单中心儿科门急诊0~16岁儿童10年死亡数据分析

目的 通过回顾性分析首都医科大学附属北京潞河医院急诊0~16岁儿童青少年死亡病例,探讨急诊儿童青少年死亡原因及特点,以期寻找救治急重症儿童,减少急诊儿童死亡的切入点,为降低儿童青少年病死率制定防治策略提供临床依据。方法 从“人口死亡信息登记管理系统”中调取首都医科大学附属北京潞河医院2009年1月至12月期间16岁以下儿童死亡数据,按照不同的年龄段分为新生儿组(≤28 d)、婴儿组(28 d＜年龄≤1岁)、幼儿组(1岁＜年龄≤3岁)、学龄前组(3岁＜年龄≤6岁)、学龄期组(6岁＜年龄≤10岁)、青春期组(10岁＜年龄≤16岁),进行统计和分析。结果 导致儿童青少年死亡的主要原因:意外伤害死亡、猝死、疾病终末期,呼吸衰竭及呼吸、心跳骤停等。死亡原因第一位是意外伤害,占40%;第二位是猝死,占15%;第三位是呼吸衰竭和疾病终末期,各占13%。在意外伤害死亡病例中,男女性别比例为1.86∶1。其中交通伤占首位(42.5%),其次是坠/跌落伤(25.0%)。儿童死亡存在年龄阶段的差异,青春期组以交通伤为主要伤害类型(42.85%),学龄前组、学龄期组和婴儿组以交通伤和坠/跌落伤为主要伤害类型,幼儿组以交通伤(28.57%)和异物(28.57%)为主要伤害类型,其次是坠/跌落伤(14.28%)、溺水(14.28%)及中毒(14.28%)。儿童死亡地点发生在来院途中是第一位占37%,其次是在家中占32%,院前死亡占69%,新生儿期、婴幼儿期儿童发生院前死亡明显高于学龄前期及学龄期组儿童。结论 通州区0~16岁儿童青少年急诊死亡前3位的原因是:意外伤害死亡、猝死、呼吸衰竭及疾病终末期,不同年龄段死亡原因不同,死亡地点多为院前,年龄越小发生院前死亡风险越高,男孩多于女孩。     

加强农村婴幼儿保健工作,防止意外伤害发生

在科技高速发展的今天 ,优生优育、提高人口生存质量 ,促进儿童健康成长 ,预防儿童疾病不仅是医务工作者同时也是儿童家长不可推卸的责任。加强儿童预防保健知识宣传势在必行。笔者对 70例婴幼儿发生意外伤害事件的原因分析 ,并对其家长相关情况进行调查 ,现报道如下 :1　资料与方法1.1　资料 :我院 1999年 12月至 2 0 0 2年 12月所收治的 70例婴幼儿意外伤害的门诊和住院期资料。1.2　方法 :收集 70例婴幼儿意外伤害的现场资料及发生意外时所照护的家长进行调查。2　结果2 .1　 70例婴幼儿意外伤害的原因预后情况见附表 :附表　 70例意外伤…     

湖南某三甲综合医院85例PICU儿童意外伤害临床分析

目的探讨儿童意外伤害的防范措施,为永州地区儿童意外伤害的有效干预提供一定的理论依据。方法回顾性研究2017年1月至2019年12月在本院PICU救治的85例儿童意外伤害病例,统计分析儿童意外伤害的不同影响因素及分布特点。结果儿童意外伤害病例中男童多于女童,农村多于城市;年龄分组中以幼儿期组最多见;种类分布以中毒(43.53%),尤其是以药物中毒最常见(28.24%);不同年龄组意外伤害种类分布不同。因意外伤害死亡的病例占同期死亡病例的41.38%。结论重症监护室意外伤害儿童死亡率高,具有性别、年龄及分布特点,对不同区域、不同年龄段儿童,尤其是男童,要有侧重地采取防范措施、加强监护、提高安全意识,可有效预防儿童意外伤害事件的发生。     

百色市4816例急诊伤害流行病学分析

目的探讨百色市急诊伤害的流行病学特点,为伤害的急救与预防提供客观依据。方法分析院前急救及到本中心就诊的4816例急诊伤害患者的流行病学资料。结果男女之比为2.15∶1,21~50岁占63.73%。伤害类型:前五位依次为交通伤(40.34%),斗殴伤(21.20%),工业外伤(11.73%),中毒(9.55%),烧烫伤(7.81%)。伤害占同期急诊总量的12.79%,伤害病死率为1.39%,伤害死因占前三位的是交通伤、斗殴伤、中毒。伤害的高发时间和地点:交通伤及斗殴伤发生的时间以每日18:00~24:00发生最多,占45.75%;伤害发生地点前三位依次为道路、公共娱乐场所、施工工地。结论百色市急诊伤害病死率高,患者以青壮年男性为主,主要致伤、致死因素为交通伤、斗殴伤、中毒、工业外伤。伤害的急救和预防是今后急诊工作的重点。     

应用成人内镜处理儿童上消化道异物44例临床分析

目的总结儿童上消化道异物的临床特点,探讨合适的成人内镜处理儿童上消化道异物的方法。方法对桂林医学院附属医院2013年1月至2017年8月收治的44例行内镜处理的消化道异物患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 25例患儿男孩构成比显著高于女孩(P0.05),学龄前期组(3～6岁)19/44构成比显著高于婴幼儿组16/44(5个月～3岁)与8/44学龄期组(6～12岁)(P0.05)。14例(31.8%)患儿无明显临床表现,30例(68.2%)患儿有明显临床表现;钝性异物30/44例,68.2%),锐性异物14/44例(31.8%);异物位于食管33例(75%),胃8例(18%),十二指肠3例(7%),以上均使用胃镜取出。结论成人内镜包括纤维胃镜、纤维支气管镜可有效到达十二指肠,对于嵌顿的消化道异物可有效取出,透明帽可有效帮助暴露异物,部分可应用于粘膜损伤的治疗。     

河南省部分县初中及以下儿童意外伤害情况调查分析

目的:分析儿童意外伤害的常见原因,为制定儿童意外伤害干预措施提供依据。方法:采用多阶段分层抽样,选取来自2个县80个村庄的232名儿童,采用不完全开放问卷对在过去1 a中发生的非致死性伤害情况及相关因素进行分析。结果:13.8%的少年儿童在1 a中受到1种及以上不同程度的伤害。男性伤害发生率(18.1%)高于女性(8.6%)。常见受伤类型的发生率为跌伤(4.7%)、车辆伤(3.5%)、烧烫伤(2.2%)、动物咬伤(2.2%)、刀割伤(0.4%)和食物卡喉(0.4%)。伤害的发生率和类型与儿童性格和性别有关。结论:儿童意外伤害的发生尽管频繁,原因复杂,但它是可控制和预防的。调查表中用不完全开放式回答搜集伤害发生的详细情况是可行的。     

儿童呼吸道异物的特点及预防策略

目的 探讨儿童呼吸道异物的特点及预防策略..方法 分析580例儿童呼吸道异物的病例资料,分为农村和城市患儿2类;再根据年龄分成婴儿组（＜1岁）、幼儿组（1～3岁）、学龄前儿童组（3-5岁）、学龄期儿童组（6～12岁）.结果 580例中,农村患儿565例,城市患儿15例;婴儿组植物性异物38例;幼儿组植物性异物469例,动物性异物3例;学龄前儿童组植物性异物26例,化学合成品类异物4例,动物性异物1例,金属性异物3例;学龄期儿童组植物性异物5例,化学合成品类异物27例,矿物性异物2例,金属性异物1例,动物性异物1例.结论 ①婴幼儿及学龄前期儿童呼吸道异物以植物性异物为主,学龄期儿童以化学合成品类异物为主.②加强民众的健康宣传教育,特别是农村地区民众的防范意识甚为重要.     

儿科监护病房中毒患儿相关因素分析

【目的】探讨儿童中毒的相关性因素,为预防和减少儿童时期意外伤害的发生提出措施。【方法】针对本院PICU2010年全年收治的诊断明确的中毒患儿93例病例进行分析、归纳儿童中毒的相关因素。【结果】在中毒的患儿中,男57例,女36例,平均年龄为（3.9±0.3）岁。药物中毒52例,毒物中毒41例。尽管不同年龄段的儿童中毒情况其差异没有显著性,不同季节儿童中毒情况其差异没有显著性,但1-4岁的中毒患儿共有46例,占总人数的49.5%,提示此年龄段为儿童中毒意外发生的高发年龄,且不同季节发生的中毒事件性质有着较大差别,不同地区发生中毒的性质亦有所不同。【结论】近年来,我国儿童的急性中毒呈上升趋势,并对儿童的生命造成了极大的威胁。此外,随社会的发展,小儿中毒的种类也随之发生改变;随年龄的增长,小儿中毒的发生率亦有所下降。