子宫内膜异位症并不孕症患者血清内分泌激素水平与自身免疫抗体观察

目的:了解子宫内膜异位症并不孕症患者自身免疫抗体指数及其血清内分泌激素状况。方法:抽选汕头大学医学院第二附属医院妇产科2014年11月至2017年2月收治的子宫内膜异位症并不孕患者33例(Ⅰ组)、不孕症患者33例(Ⅱ组)、子宫内膜异位症患者33例(Ⅲ组)以及体检者33例(Ⅳ组),分析其免疫抗体指数、血清内分泌激素状况等。结果:Ⅱ组雌二醇(E2)值(140.00±77.25)ng·mL~(-1),比Ⅰ组、Ⅲ组以及Ⅳ组高,差异具有统计学意义(P0.05);同时其抗体阳性、催乳素(PRL)值、胰岛素(INS)值以及睾酮(T)值也比Ⅰ组、Ⅲ组以及Ⅳ组高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:受免疫失衡因素影响,子宫内膜异位症患者内分泌功能多会呈现出异常状,以至于不孕症风险增加,需引起重视。     

血清MMP-9和VEGF在子宫内膜异位症患者中的表达及临床意义

目的:探讨血清MMP-9和VEGF在子宫内膜异位症(endometriosis,EM)患者中的表达及临床意义。方法:选择EM患者57例,其中Ⅰ-Ⅱ期患者28例,Ⅲ-Ⅳ期患者29例;健康对照组30例;采用ELISA法测定血清MMP-9和VEGF水平。结果:与健康对照组相比,Ⅰ-Ⅱ期和Ⅲ-Ⅳ期患者MMP-9、VEGF水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);Ⅲ-Ⅳ期患者MMP-9、VEGF水平明显高于Ⅰ-Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:血清MMP-9和VEGF在EM的发生发展过程中起到了一定作用。     

子宫内膜异位症患者中医体质分布情况及影响因素分析

目的 探讨子宫内膜异位症患者中医体质类型分布情况及相关影响因素。方法 遵循临床流行病学调查方法，选取2020年10月—2022年3月就诊于首都医科大学附属北京妇产医院和中国中医科学院广安门医院的600例子宫内膜异位症患者，收集患者临床资料，并进行体质判定，分析子宫内膜异位症的中医体质分布情况及相关的影响因素。结果 600例患者中偏颇体质占69%,各偏颇体质分布：兼夹质>血瘀质>阳虚质>气郁质>痰湿质>湿热质>气虚质>阴虚质>特禀质。合并痛经者，体质以兼夹质、平和质、阳虚质为主；合并慢性盆腔痛、不孕、月经异常者，体质均以兼夹质、平和质、血瘀质为主；无症状患者，体质以平和质、兼夹质、血瘀质为主。r-AFS分期Ⅲ～Ⅳ期患者偏颇体质比例显著高于Ⅰ～Ⅱ期患者(P<0.05);偏颇体质中，Ⅰ～Ⅱ期以兼夹质、痰湿质、血瘀质为主，Ⅲ～Ⅳ期以兼夹质、血瘀质、阳虚质、气郁质为主，且兼夹质和血瘀质比例显著高于Ⅰ～Ⅱ期，差异均有统计学意义(P均<0.05)。血清CA125≥35 IU/mL的患者偏颇体质比例和Ⅲ～Ⅳ期患者比例均高于血清CA125<...     

子宫内膜异位症患者内膜组织中kiss-1及血清和腹腔液中sflt-1、VEGF、MCP-1、RANTES表达的意义

目的研究子宫内膜异位症患者内膜组织中kiss-1及血清和腹腔液中血管内皮生长因子可溶性受体(sflt-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、T细胞表达和分泌的调节性激活因子(RANTES)表达的意义。方法选取子宫内膜异位症行腹腔镜手术患者256例作为观察组,根据病变部位、大小、粘连程度分为Ⅰ~Ⅱ期组76例,Ⅲ~Ⅳ期组180例。选取同期因卵巢良性肿瘤、卵巢系膜囊肿、宫颈病变等入院治疗的患者114例作为对照组。采用免疫组化法测定受检者子宫内膜组织标本kiss-1的表达情况,采用ELISA方法测定受检者血清和腹腔液中sflt-1、VEGF、MCP-1、RANTES表达情况。结果观察组kiss-1阳性表达率明显低于对照组(P0.05)。Ⅰ~Ⅱ期组kiss-1阳性表达率明显高于Ⅲ~Ⅳ期组(P0.05)。观察组血清和腹腔液中sflt-1、VEGF、MCP-1、RANTES表达水平明显高于对照组(P均0.05)。Ⅰ~Ⅱ期组血清和腹腔液中sflt-1、VEGF和RANTES表达水平低于Ⅲ~Ⅳ期组(P0.05)。结论kiss-1、sflt-1、VEGF、MCP-1、RANTES水平与子宫内膜异位症发展密切相关,可能参与了其发病过程,可以作为子宫内膜异位症的辅助检测指标。     

子宫内膜异位症血清维生素D水平分析

目的:分析子宫内膜异位症患者的血清维生素D水平。方法:选取2018年2月至2019年1月在惠州市第三人民医院实施妇科腹腔镜手术治疗的患者76例,术后病理证实为子宫内膜异位症患者36例,为观察组,其他卵巢良性肿瘤的患者40例为对照组。检测并比较两组的血清维生素D水平,另外比较不同分期子宫内膜异位症患者的血清维生素D水平,分析血清维生素D与子宫内膜异位症的关系。结果:观察组的血清25–羟维生素D2〔25–(OH)D2〕、25–羟维生素D3〔25–(OH)D3〕水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);不同美国生殖医学协会子宫内膜异位症分期(r–AFS)分期患者的血清25–(OH)D2、25–(OH)D3水平比较,差异具有统计学意义(P 0.05),Ⅳ期患者的25–(OH)D2、25–(OH)D3水平均低于Ⅱ、Ⅲ期,Ⅲ期低于Ⅱ期,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:血清维生素D水平参与子宫内膜异位症的发生发展,可将其作为评估子宫内膜异位症病情的辅助指标。     

子宫内膜异位症患者中医辨证分型与r-AFS分期的相关性

目的 探讨子宫内膜异位症(EM)患者中医辨证分型与r-AFS分期的相关性.方法 选取经腹腔镜病理证实为EM患者113例,术前进行中医症状观察及中医辨证分型,同时进行痛经程度评分,术中进行r-AFS分期.结果 113例EM患者证型多表现为气滞血瘀型(33.6％)和肾虚血瘀型(30.1％),症状多表现为小腹刺痛(63.7％)、腰骶酸痛(56.6％)和乳房胀痛(48.7％).寒凝血瘀型主要分布在Ⅰ期,肾虚血瘀型和气虚血瘀型均以Ⅲ期为主,而气滞血瘀型和热郁血瘀型均以Ⅳ期为主.不同证型患者r-AFS分期差异有统计学意义(P＜0.01);不同痛经程度患者r-AFS分期之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不同证型的EM患者r-AFS分期明显不同,痛经程度的增加与r-AFS分期有相关性.     

腧穴热敏化艾灸护理Ⅱ、Ⅲ期压疮研究

目的:观察腧穴热敏化艾灸护理Ⅱ、Ⅲ期压疮病人的效果。方法:将80例Ⅱ期、Ⅲ期压疮病人随机分为2组,2组均采用外科换药,去除坏死组织后生肌油纱布覆盖或填塞换药。观察组再加用腧穴热敏化艾灸护理。比较2组病人压疮护理效果和治愈时间。结果:治疗后,观察组Ⅱ、Ⅲ期压疮治愈时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后第7、14、21天压疮愈合评价量表(PUSH)评分分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。结论:腧穴热敏化艾灸可促进压疮伤口的愈合。     

子宫内膜异位症患者血清及腹腔液CA125测定的临床价值

目的探讨血清及腹腔液CA125水平对子宫内膜异位症(EM)的诊断价值及其与EM分期的关系。方法选取行腹腔镜手术的200例患者,术前抽取血清、术中抽取腹腔液测定CA125浓度;根据腹腔镜检查结果分为子宫内膜异位症组(104例)和对照组(96例)。回顾性分析2组的血清和腹腔液CA125值的差异。其中的104例内异症患者按美国生殖医学会(1985年)提出的分期法(r-AP3)分期分为4组:Ⅰ期组20例,Ⅱ期组18例,Ⅲ期组22例,Ⅳ期组36例。结果子宫内膜异位症组中血清及腹腔液CA125水平显著高于对照组(P<0.05);子宫内膜异位症组中血清及腹腔液CA125水平随期别增加而升高(P<0.05);测定腹腔液CA125水平诊断子宫内膜异位症的敏感性、特异性优于测定血清CA125水平诊断子宫内膜异位症(P<0.05)。结论测定血清及腹腔液中CA125水平可作为诊断子宫内膜异位症的一种有价值的辅助检查,并可反映子宫内膜异位症的病变程度。测定腹腔液CA125水平可提高诊断子宫内膜异位症的灵敏度,较血清CA125具有更高的敏感性。     

腧穴热敏化艾灸疗法治疗压疮的疗效观察

目的:观察腧穴热敏化艾灸对压疮患者的治疗护理效果。方法:对Ⅰ、Ⅱ期压疮患者治疗组采用腧穴热敏化艾灸治疗,每次灸至感传现象消失,每日1次。对照组不避热敏化穴,在患者压疮部位附近穴区采用红外线照射40min后,将百多邦软膏敷于压疮疮面,以无菌纱布覆盖,每日1次。两组同时加强专科护理措施,并在疗程(包括不足7d痊愈者)结束后统计疗效。结果:治疗组和对照组有效率分别为100%、72.4%。二者有显著差异(P<0.05)。结论:腧穴热敏化艾灸疗法对压疮患者疗效明显,值得推广应用。     

KISS-1在子宫内膜异位症组织中的表达及意义

目的:研究肿瘤转移抑制基因KISS-1在子宫内膜异位症组织中的表达,探讨其与临床分期的关系。方法:应用免疫组织化学技术(SP法),分别检测40例因卵巢子宫内膜异位囊肿同时行子宫切除的患者的囊壁异位组织及子宫在位内膜,与40例正常子宫内膜组织中KISS-1的表达进行比较。按照美国生育学会(AFS)1985年提出的"修正子宫内膜异位症分期法",根据剖腹探查所见,将内异症患者分为两组(Ⅰ～Ⅱ期、Ⅲ～Ⅳ期),并对其KISS-1的表达进行比较。结果:①在正常子宫内膜、子宫内膜异位症患者的在位内膜及异位内膜组织中均有KISS-1蛋白表达,三组内膜组织的阳性表达率分别为62.5%、34.1%、30%,在位内膜及异位内膜的表达均低于正常子宫内膜,有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。②不同临床分期的子宫内膜异位症患者的异位内膜组织中均有KISS-1蛋白表达,两组阳性表达率分别为33.3%、27.3%,比较差异无显著性(P>0.05)。结论:子宫内膜异位症患者异位内膜组织中KISS-1蛋白的低表达,可能是异位内膜易于种植生长、具有更强的侵袭能力的原因之一。然而不同临床分期的子宫内膜异位症中KISS-1蛋白表达不同,比较无显著性差异,提示KISS-1蛋白表达的高低可能与临床分期无关。     

气虚体质PCOS患者不同高雄激素血症表型与临床生化水平的相关性研究

目的:探讨不同高雄激素血症(HA)表型的多囊卵巢综合征(PCOS)患者中医体质分布情况。方法:回顾性分析2015年4月至2019年4月黑龙江中医药大学附属第一医院妇科科研门诊首次诊断为PCOS的826例患者,根据《中医体质分类与判定》判定中医体质类型,根据血清雄烯二酮(AND)和睾酮(T)水平分为4组。观察各组中医体质类型分布情况。结果:(1)826例PCOS患者中医体质以气虚质173例(20.94%)、痰湿质142例(17.19%)为主,其次为血瘀质124例(15.01%)、湿热质111例(13.44%)。(2)PCOS患者不同中医体质中气虚质、血瘀质、痰湿质、湿热质、气郁质、平和质在不同高雄激素血症表型分组中存在差异(P<0.05);(3)临床特征:Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组多毛发生率高于Ⅳ组,且Ⅰ组高于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05);Ⅰ组黑棘皮发生率高于Ⅱ组、Ⅳ组,且Ⅲ组高于Ⅳ组(P<0.05);Ⅰ组、Ⅱ组痤疮发生率高于Ⅳ组(P<0.05);(4)生化水平:Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组的LH高于Ⅳ组,且Ⅰ组高于Ⅱ组(P<0.05);Ⅰ组、Ⅱ组的FSH低于Ⅲ组及Ⅳ组,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组的LH/FSH、T值显著高于Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组(P<0.05),且Ⅱ组LH/FSH高于Ⅳ组,T值高于Ⅲ组、Ⅳ组(P<0.05);Ⅰ组、Ⅲ组的DHEAS、AND显著高于Ⅱ组、Ⅳ组(P<0.05);Ⅰ组TG、TC、LDL显著高于Ⅱ组及Ⅳ组(P<0.05);Ⅲ组TC、LDL显著高于Ⅱ组(P<0.05)。(5)相关性分析:气虚质PCOS患者T值与LH、E2、DHEAS、TG、LDL成正相关(P<0.05);AND值与初潮年龄、LH、LH/FSH、DHEAS、TG、TC、LDL成正相关(P≤0.05),与年龄、BMI、腰围成负相关(P≤0.05)。结论:气虚体质不同高雄激素血症表型的PCOS患者的临床特征及生化水平存在差异。     

腧穴热敏化的临床应用

目的:阐述腧穴热敏化的规律及其临床应用。方法:从腧穴的热敏化特征与规律入手,论述腧穴热敏化新灸法及其临床应用。结果:(1)人体腧穴存在敏化态与静息态两种功能态,当人体发生疾病时能使体表腧穴发生敏化,敏化的类型多种多样,而腧穴热敏化是腧穴敏化的一种类型,处在敏化态的腧穴对外界相关刺激呈现腧穴特异性的“小刺激大反应”;(2)热敏化穴的最佳刺激为艾热,也是灸疗的最佳选穴,疗效远优于常规静息态腧穴的针灸疗法;(3)热敏化态腧穴在艾热刺激下极易激发灸性感传,临床疗效大幅度提高。结论:腧穴热敏化的提出完善和发展了“刺之要,气至而有效”的针灸理论。     

反流性食管炎中医证型与酸反流、心理因素关系的研究

目的研究反流性食管炎(RE)中医辨证分型与酸反流各项指标及心理因素的关系。方法对109例反流性食管炎患者进行中医辨证分型和神经症状评分,选用24 h食管pH值监测的多项酸反流指标,运用多种统计学分析方法,研究各主要证型与食管酸反流多项指标的差异,并分析中医证型与神经症状评分的关系。结果筛选出的主要证型有肝胃不和、肝胃郁热、中虚气逆、胃热气逆、痰气郁阻5型。总pH<4的时间百分率、总反流次数在肝胃不和、肝胃郁热、胃热气逆型中显著高于中虚气逆、痰气郁阻型。DeMeester积分在肝胃不和、肝胃郁热、胃热气逆型中显著高于中虚气逆型。立位时pH<4的时间百分率在肝胃郁热型中显著高于中虚气逆型。卧位时pH<4的时间百分率在胃热气逆型中显著高于中虚气逆型。神经症评分在肝胃不和、肝胃郁热型中显著高于中虚气逆、胃热气逆型。结论RE的中医辨证分型与某些酸暴露参数之间存在明显关系;肝主疏泄功能失常在反流性食管炎发病中是十分重要的一环。     

带状疱疹综合治疗方案的优选研究

目的:观察带状疱疹急性期不同治疗方案的临床疗效和安全性。方法:将210例患者随机分为4组,治疗Ⅰ组采用中医辨证论治联合外用药治疗;治疗Ⅱ组采用西药联合外用药治疗;治疗Ⅲ组采用中医辨证论治联合西药及外用药治疗;治疗Ⅳ组采用中医辨证论治联合针灸及外用药治疗。4组均连续治疗10天,观察并记录治疗前后水疱、结痂、疼痛等的变化情况及治疗前后的安全性指标。结果:治愈率从高到低依次为治疗Ⅲ组、治疗Ⅳ组、治疗Ⅱ组、治疗Ⅰ组,4组两两比较差异均有统计学意义(P0.05)。总有效率、带状疱疹后遗神经痛发病率治疗Ⅲ组与治疗Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组3组间比较差异无统计学意义(P0.05)。症状积分治疗前后4组组内比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后治疗Ⅲ组与治疗Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组3组间比较差异无统计学意义(P0.05)。止疱时间、开始结痂时间、疼痛开始减轻时间治疗Ⅲ组与治疗Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组3组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:中医辨证论治联合西药及外用药是治疗带状疱疹急性期患者的优选方案,可提高治愈率及总有效率,缩短止疱时间、开始结痂时间、疼痛开始减轻时间,降低带状疱疹后遗神经痛发病率。     

简化混合光合细菌转化复方丹参制剂处方

目的:研究简化混合光合细菌转化复方丹参制剂(Ⅳ)处方。方法:用高脂饲料建立高脂血症大鼠模型,以血脂康为阳性对照,比较丹参提取液(Ⅰ)、球形红细菌转化丹参制剂(Ⅱ)、球形红细菌(Ⅲ)及Ⅳ血脂、抗氧化能力和血液流变学指标。结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组能显著降低高脂血症大鼠血清总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白水平(P<0.01,P<0.05),Ⅱ、Ⅲ组能显著提高高密度脂蛋白水平(P<0.05);Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ能显著提高高脂血症大鼠谷胱甘肽过氧化物酶活力(P<0.01),Ⅰ-Ⅲ组能显著提高超氧化物歧化酶活力(P<0.01),Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组能显著降低丙二醛水平(P<0.01,P<0.05);Ⅰ-Ⅲ组能显著降低不同切变率下全血黏度(P<0.01),Ⅱ-Ⅳ组能有效降低血浆黏度(P<0.01),Ⅰ-Ⅳ组能有效降低红细胞压积(P<0.01)。结论:Ⅱ综合降脂作用优于Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ,可以作为混合光合细菌转化复方丹参制剂(Ⅳ)的简化处方。     

磁敏感加权成像对针刺治疗帕金森病黑质致密带改变的评价

目的:探讨3.0T磁共振磁敏感加权成像(SWI)评价针刺治疗帕金森病疗效及黑质致密带改变的应用价值.方法:将48例帕金森病患者按改良Hoehn - Yahr PD等级评分,分Ⅰ～Ⅱ级组20例,Ⅲ级组16例,Ⅳ级组12例,针刺治疗3个疗程.在SWI轴位像上分别对3组病例治疗前后黑质致密带(SNc)宽度进行测量,并对数据进行比较分析.结果:Ⅰ ～Ⅱ级组治疗前后SNc宽度无明显统计学意义(P＞0.05),而Ⅲ级组和Ⅳ级组SNc宽度治疗后较治疗前明显增宽且以Ⅳ级组增宽更明显(P＜0.01).结论:SWI在评估针刺治疗帕金森病疗效上具有可靠的临床应用价值.     

大肠黏膜腺管开口中PCNA mRNA和survivin mRNA表达及与增殖、凋亡相互关系的研究

目的探讨增殖细胞核抗原（PCNA）mRNA和survivin mRNA在大肠黏膜各型腺管开口中的表达,以及增殖、凋亡在大肠黏膜腺管开口变化过程中动态变化关系及意义。方法采用逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）方法提取70例不同腺管开口类型组织PCNA mRNA和survivin mRNA,并通过流式细胞学检测其增殖及凋亡指数。结果PCNAmRNA和survivinmRNA分别在Ⅰ、Ⅱ、ⅢL、Ⅳ、Ⅴ型中阳性表达率分别为0％、12．5％、38．9％、66．7％、92．3％。0％、12．5％、22．2％、44．4％、69．2％,增殖指数与凋亡指数在Ⅰ、Ⅱ、ⅢL、Ⅳ、Ⅴ型中分别为0．27±0．038、0．39±0．054、0．44±0．044、0．62±0．059、0．63±0．168,7．53±2．24、9．11±3．33、11．66±0．72、14．11±1．15、10．26±2．15。结论PCNAmRNA和survivinmRNA阳性表达在腺管开口变化过程中均逐渐增高,在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ。Ⅳ阶段中增殖、凋亡指数同时上升,而在Ⅴ型开口中,增殖指数继续上升。而凋亡指数下降。增殖、凋亡动态平衡紊乱导致腺管开口的变化,在大肠癌发生、发展中起重要作用。     

健脾补肾中药对恶性骨肿瘤化疗后骨髓抑制患者外周血象的影响

目的:观察健脾补肾中药对恶性骨肿瘤化疗后骨髓抑制患者外周血象的影响。方法:将符合要求的60例恶性骨肿瘤化疗后骨髓抑制患者随机分为2组,每组30例。联合治疗组采用健脾补肾中药口服联合重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗,单纯西药组采用重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗;均连续治疗7 d为1个疗程,共治疗1个疗程。比较2组患者治疗前后外周血液中白细胞计数、血红蛋白含量及血小板计数,并评估白细胞、血红蛋白及血小板抑制程度。治疗结束1周后,评价患者临床症状改善情况及生活质量。结果:①白细胞计数。治疗前2组患者的白细胞计数比较,差异无统计学意义[(3.28±0.64)×10⁹个·L^-1,(3.19±0.76)×10⁹个·L^-1,t=0.566,P=0.576];治疗结束1周后,2组患者的白细胞计数均高于治疗前(t=-6.606,P=0.000;t=-3.583,P=0.000),且联合治疗组患者的白细胞计数高于单纯西药组[(8.68±1.75)×10⁹个·L^-1,(4.63±1.20)×10⁹个·L^-1,t=10.954,P=0.000]。②血红蛋白含量。治疗前2组患者的血红蛋白含量比较,差异无统计学意义[(112.47±10.05)g·L^-1,(108.63±9.67)g·L^-1,t=-1.941,P=0.062];治疗结束1周后,2组患者的血红蛋白含量均高于治疗前(t=-11.750,P=0.000;t=-5.695,P=0.000),且联合治疗组患者的血红蛋白含量高于单纯西药组[(140.83±17.36)g·L^-1,(126.87±15.56)g·L^-1,t=4.331,P=0.000]。③血小板计数。治疗前2组患者的血小板计数比较,差异无统计学意义[(121.10±23.51)×10⁹个·L^-1,(126.90±30.52)×10⁹个·L^-1,t=-1.250,P=0.221];治疗结束1周后,2组患者的血小板计数均高于治疗前(t=-12.528,P=0.000;t=-5.846,P=0.000),且联合治疗组患者的血小板计数高于单纯西药组[(224.23±60.28)×10⁹个·L^-1,(187.70±55.89)×10⁹个·L^-1,t=2.741,P=0.010]。④白细胞抑制程度。治疗结束1周后,联合治疗组0度9例、Ⅰ度11例、Ⅱ度7例、Ⅲ度3例,单纯西药组0度4例、Ⅰ度7例、Ⅱ度8例、Ⅲ度6例、Ⅳ度5例;联合治疗组患者的白细胞抑制程度优于单纯西药组(Z=-2.717,P=0.007)。⑤血红蛋白抑制程度。治疗结束1周后,联合治疗组0度8例、Ⅰ度10例、Ⅱ度12例,单纯西药组0度3例、Ⅰ度10例、Ⅱ度6例、Ⅲ度6例、Ⅳ度5例;联合治疗组患者的血红蛋白抑制程度优于单纯西药组(Z=-2.547,P=0.011)。⑥血小板抑制程度。治疗结束1周后,联合治疗组0度11例、Ⅰ度13例、Ⅱ度4例、Ⅲ度2例,单纯西药组0度8例、Ⅰ度7例、Ⅱ度8例、Ⅲ度4例、Ⅳ度3例;联合治疗组患者的血小板抑制程度优于单纯西药组(Z=-2.009,P=0.045)。⑦临床症状改善情况。治疗结束1周后,联合治疗组显著改善13例、部分改善14例、无效3例,单纯西药组显著改善7例、部分改善12例、无效11例;联合治疗组患者的临床症状改善情况优于单纯西药组(Z=-2.363,P=0.018)。⑧生活质量。治疗结束1周后,联合治疗组改善16例、稳定10例、降低4例,单纯西药组改善9例、稳定8例、降低13例;联合治疗组患者的生活质量高于单纯西药组(Z=-2.430,P=0.015)。⑨其他。治疗过程中,单纯西药组6例应用促红细胞生成素、3例输注血小板,联合治疗组无1例采取上述措施。结论:对于恶性骨肿瘤化疗后骨髓抑制患者,在采用重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗的基础上,应用健脾补肾中药口服治疗,可以增加外周血液中白细胞计数、血红蛋白含量及血小板计数,减轻骨髓抑制程度,有利于改善临床症状、提高生活质量,其疗效优于单纯采用重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗。     

穴位热敏灸治疗胃食管反流病的临床研究

目的:探讨热敏灸治疗原发性胃食管反流病的疗效。方法:80例胃食管反流病患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组40例采用热敏灸治疗,对照组40例采用药物奥美拉唑肠溶片治疗,观察两组治疗后临床疗效及不良反应。结果:治疗组有效率为90%,对照组有效率为77.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:热敏灸治疗胃食管反流病操作方便,疗效确切,值得进一步研究。     

铁破锣化学成分的研究Ⅱ

 目的：研究我国特有植物铁破锣(有称为滇豆根者)[Beesia calthifolia(Maxim.)Ulhr.]根茎的化学成分,为阐明其有效成分提供依据。方法：利用硅胶柱层析进行分离,根据化合物的光谱数据(IR,MS,¹H-NMR,¹³C-NMR)和化学方法鉴定其结构。结果：从其根茎的氯仿萃取物中分离得到5个化合物,分别鉴定为：阿魏酸(I),25-脱水升麻醇-3-O-β-D-吡喃木糖苷(Ⅱ).升麻醇-3-O-β-D-吡喃木糖苷(Ⅲ),铁破锣皂苷Ⅰ(Ⅳ)和胡萝卜苷(V)。结论：化合物Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ和V系首次从该植物中分离得到,其中Ⅱ～Ⅳ为环菠萝蜜烷型三萜皂苷。