骨性关节炎发病机制研究进展

骨性关节炎是一种慢性进行性关节疾病,多发于膝关节,以软骨变性和丢失以及关节边缘和软骨下骨质再生为特征,在老年人群中最为常见。随着人群预期寿命的延长,越来越多的人类患有骨性关节炎,但目前对该病的发病机制并不了解,缺乏有效的治疗手段,本文就国内外骨性关节炎的发病机制研究进展作一综述。     

针刀治疗膝骨性关节炎的研究现状

膝骨性关节炎是困扰中老年人的常见病、多发病,针刀治疗本病具有疗效迅速、副作用少等优点,已被愈来愈多的人所接受和运用.1 膝骨性关节炎发病机理研究1.1 针刀疗法的动态平衡理论及其在膝骨性关节炎中的应用骨性关节炎是机械性和生物性因素相互作用,使关节软骨细胞、细胞外基质和软骨下骨合成与降解的正常进行失去平衡的结果[1].针刀医学认为,膝骨性关节炎的发生是力的平衡失调的结果.由于损伤或者疾病等原因,膝关节周围的软组织受到了损伤,引起粘连、牵拉,破坏了膝关节的力平衡,使关节内产生了高应力点,关节软骨出现局灶损伤.外部因素不除,软骨损伤不断扩大,导致骨性关节炎的发生[2]203.     

中药熏洗配合理疗治疗膝关节骨性关节炎临床观察

膝关节骨性关节炎（OA）又称膝关节增生性关节炎、膝骨关节病等，是一种常见的退行性关节软骨疾病，属中医“痹证”范畴。随着世界人口老龄化，本病的发生率呈现逐年上升趋势，根据流行病学检查，国内的发病率高达8．3％。目前对本病的治疗主要为缓解症状和使用关节软骨保护剂，随着现代医学的发展，中药对该病的发病机理和药物作用机制的研究取得新进展。笔者自2005年3～12月，对于我院收治的64例膝关节骨性关节炎患者，采用中药熏洗配合理疗治疗，收到了满意的效果，报告如下。     

痛点注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

骨性关节炎是膝关节炎症中最常见的病因。膝骨性关节炎在老年人群中最为常见，男女均可发病，由于人群预期寿命的延长，骨性关节炎的发病率明显增高，尤其在肥胖的老年人群中更为突出。该病是以关节软骨退变为主要病理特征的临床综合征。治疗方法一般有保守治疗、切开直视下清理术、胫骨高位截骨术、人工关节置换术和关节镜下清理术等。作者于2003年1月～2007年5月采用注射疗法治疗膝骨性关节炎70例（74个关节），取得了良好的疗效，现报道如下。     

中医辨证治疗老年膝关节骨性关节炎的疗效观察

膝关节骨性关节炎,又称膝退行性关节炎、膝增生性关节炎。主要病变为关节软骨退行性变和继发性骨质增生,是由于关节退化、关节软骨破坏所致的慢性骨关节病,属中医骨痹范畴,目前疗效欠理想。2001—2007年我院采用中医辨证治疗膝关节骨性关节炎,取得满意疗效,现报告如下：     

温针灸加火罐治疗膝关节骨性关节炎33例临床观察

膝关节骨性关节炎是由于关节软骨变性或遭受慢性损伤的一种慢性膝骨关节疾病,是临床的常见病、多发病.笔者以温针灸配合火罐治疗膝关节骨性关节炎33例(治疗组)与传统针刺治疗膝关节骨性关节炎33例(对照组)作比较,现报告如下.     

膝退行性骨关节病软骨改变与MRI的研究进展

膝退行性骨性关节病又称骨性关节炎(Osteoarthritis,OA),实际上并非炎症,主要为退行性变,属关节提前老化,特别是关节软骨的老化。骨关节炎是老年人群中最常见的关节疾病之一,膝关节受累最为常见,其引起的下肢疼痛、活动受限等症状的概率明显高于其它疾病,局部疼痛是OA患者最常见的主诉。OA是一种以关节软骨变性和丢失及关节边缘和软骨下骨质再生为特征的慢性关节炎疾病。该病的始发部位在软骨,膝关节由股骨内外侧髁和胫骨内外侧髁以及髌骨构成,是人体中最大最复杂的关节,损伤非常常见,传统的影像学检查方法在膝关节损伤诊断方面有很大的局限性,MRI因其具有良好的软组织分辨率和较高的空间分辨率,已成为目前国内外较为常用的影像学检查手段。本文主要就膝关节骨软骨损伤的诊断及研究进展进行概述。     

高频超声诊断膝骨性关节炎的临床应用

目的:探讨高频超声对膝骨性关节炎的诊断价值。方法:对80例临床已确诊为骨性关节炎的膝关节进行超声检查,详细观察滑膜/关节积液、滑膜厚度、骨质及软骨改变、有无游离体等情况。结果:80例病变膝关节均有相应的异常改变。结论:超声具有无创、方便、可重复性强等优点,可显示关节软骨及周围软组织等情况,可作为膝骨性关节炎的一种重要辅助诊断手段。     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的治疗进展

骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种临床上常见的慢性关节疾病,也是引起膝关节疼痛的主要原因之一.膝关节骨性关节炎是一种因关节软骨退行性病变所引起的以骨质增生为主要表现的关节病变.其病理形态上的改变主要是局限性、进行性关节软骨破坏、软骨下骨质变密、边缘性骨软骨形成和关节畸形.本文就膝关节骨性关节炎的非手术疗法以及手术治疗的进展进行了综述.     

“拔伸松动手法”对兔膝骨性关节炎电镜下软骨超微结构的影响

目的：研究拔伸松动手法对兔膝骨性关节炎电镜下软骨超微结构的影响。方法采用成年日本大白兔,按Videman T的造模方法制作兔膝骨性关节炎模型,随机分成拔伸松动手法组、注射透明质酸钠组、模型组及空白组,观察治疗后兔膝骨性关节炎电镜下软骨超微结构的改变。结果与模型组比较,拔伸松动手法治疗有利于兔膝骨性关节炎损伤软骨细胞的修复,并可促进软骨表面结构的修复。结论拔伸松动手法可促进兔膝骨性关节炎损伤软骨细胞和软骨表面结构的修复,是该法治疗膝关节骨性关节炎的客观依据。     

杠杆手法后注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是 老年人常见的关节疾病,是由关节滑膜退变、软骨破 坏引起的以膝关节疼痛、僵硬和活动受限为特征的 慢性骨关节病,主要病变为膝关节软骨退行性变和 继发性骨质增生.笔者于 2010年 1月-2011年 11 月间,采用杠杆手法后注射玻璃酸钠的方法治疗膝 关节骨性关节炎,疗效满意,现报道如下.     

三氧联合玻璃酸钠注射液治疗骨性关节炎疗效评估

膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患,又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。本病多发生于中老年人,可单侧发病,也可双侧发病,病理特点为局灶性关节软骨的退行性变,软骨下骨质变密（硬化）,边缘性骨软骨骨赘形成和关节畸形。临床以关节疼痛,活动障碍、弹响、磨擦音、肿胀及畸形为主要表现,据世界卫生组织统计,50岁以上人群50%的人患有骨性关节炎。目前常用的治疗方法有很多,早期以药物口服为主,包括非甾体类抗炎药及氨基葡萄糖类药物,后期需行关节置换术。我们科开展三氧联合玻璃酸钠注射液治疗骨性关节炎,临床疗效显著,本文选取2010年1月—2013年1月80例门诊和住院患者为研究对象,现报告如下。     

温针灸合氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎34例

<正>膝关节骨性关节炎（knee joint osteOarthrjtis,KOA）是一种常见的慢性退行性骨关节疾病,关节软骨、软骨下骨或关节滑膜等组织受损是该病的主因,中老年人是该病的主要发病人群,临床主要症状是膝关节疼痛,僵硬肿胀,畸形和活动受限[1]。病情迁延难愈,复发率高。目前没有根治本病的方法,临床上只能做到减轻疼痛,改善功能,提高生活质量[2]。据统计[3]骨性关节炎的发病率在60岁以上人群中可达50%,75岁以上的人群中达80%。西医治疗本     

中药内服治疗膝骨性关节炎的进展

膝骨性关节炎是一种常见的骨性关节疾病,它的主要病理机制主要是软骨的破坏丢失和骨赘的形成.它严重的影响老年人生活水平及质量,随着中医药对骨性关节炎发病机制的研究的不断深入,新的观点及治疗方法的提出,将更加有利于膝骨性关节炎的恢复和治疗.     

十一方酒对兔膝骨性关节炎TGF-β1以及病理形态学的影响

目的:通过检测兔膝骨性关节炎滑膜、关节软骨中TGF-β1的含量以及观察关节滑膜、软骨的形态学改变,探讨十一方酒治疗膝骨性关节炎的疗效与作用机制。方法:将60只新西兰大白兔随机分为5组,每组12只,分为空白组、模型组和对照组,十一方酒高剂量组以及十一方酒低剂量组,通过兔膝关节腔内注射木瓜蛋白酶建立膝骨性关节炎模型。十一方酒高、低剂量组给予十一方酒涂膝关节。对照组给予扶他林。8周后处死动物,采集滑膜、关节软骨标本,用免疫组织化学方法检测其中TGF-β1的含量,同时观察滑膜及关节软骨电镜下的病理变化。结果十一方酒高、低剂量组与扶他林组均能显著提高关节滑膜与软骨中TGF-β1的含量,与模型组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结果:十一方酒高、低剂量组与扶他林组关节软骨表面较模型组光滑。结论:十一方酒对兔膝骨性关节炎模型软骨退行性病变和滑膜炎症具有改善作用,其可能的机制是通过影响滑膜和软骨中TGF-β1含量而发挥作用。     

透明质酸钠关节腔注射合中药治疗膝骨性关节炎

膝骨性关节炎是临床常见的关节疾病 ,笔者用透明质酸钠关节腔内注射联合中药内服治疗膝关节骨性关节炎 36例 ,报道如下。1　临床资料36例均符合 1 986年美国风湿病学会提出的膝骨性关节炎诊断标准。其中男 1 5例 ,女 2 1例。双膝疼痛 1 1例 ,共 47膝。病程 2个月～ 2 0年 ,平均 3年。X片显示见关节间隙狭窄、软骨下骨硬化 1 8膝 ,仅见不同程度刺状增生 ,见于胫骨髁间隆突、关节两侧及髌骨上、下缘等处 2 9膝。2　治疗方法2 .1　关节腔内注射透明质酸钠　严格无菌消毒后行膝关节穿刺 ,有肿胀积液者抽出积液 ,然后使用透明质酸钠注射液行关节…     

中医治疗膝关节骨性关节炎概况

膝关节骨性关节炎是一种随年龄增长而发生率逐渐增高的慢性进行性关节疾病。以关节软骨的破损、软骨下硬化、骨赘形成为特征,通常伴有滑膜炎症、关节支持结构的破坏和其他多种病理特点[1]。关节软骨退变是骨性关节炎发病的中心环节,关节疼痛和功能障碍是主要的症状和体征,其骨质增生、关节间隙变窄或畸形是不可逆的。膝关节骨性关节炎是中老年人常见病,临床上主要表现为膝关节疼痛和缓慢发生的关节活动受限,普遍认为其病理是从关节软骨的退行性改变开始,继发骨质和滑膜的改变。膝关节骨性关节炎属中医痹证、骨痹范畴。其病因包括外感风寒湿…     

骨性关节炎临床指数与一氧化氮表达频率相关性研究

目的：研究一氧化氮与骨性关节炎发病的关系。探讨透明质酸钠治疗膝骨性关节炎临床疗效及机理。方法：抽取骨性关节炎患者的关节液及关节镜下切除的滑膜和退变软骨作为标本,检测一氧化氮含量。并将骨性关节炎患者随机分成两组。A组每周膝关节注射透明质酸钠2mL,每周一次,共4次,30d后与常规治疗组对比,观察关节肿胀、关节压痛、蹲起痛、休息痛、关节骨摩擦音五项指标。同时抽取关节液测一氧化氮含量。结果：骨性关节炎患者软骨及滑膜一氧化氮含量明显升高,且软骨中一氧化氮含量明显高于滑膜。透明质酸钠治疗组临床疗效好于对照组,其关节液中一氧化氮含量与对照组相比亦显著降低。结论：NO是骨性关节炎一种重要的介导因素。可能导致关节软骨损伤。透明质酸钠关节腔注射治疗骨性关节炎临床疗效满意。     

早中期膝骨性关节炎的药物治疗研究进展

膝骨性关节炎是一种慢性关节疾病,主要病理变化是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生,常说的老年性关节炎、增生性关节炎、肥大性关节炎、创伤性关节炎等都是指的这种病。膝骨性关节炎以关节疼痛为特征,有时关节肿胀,甚至关节功能障碍[1-3]。该病随年龄增长发病率增加,多数是50岁以上的病人,为常见病,发病率很高,是一种严重危害中老年人健康的慢性进行性骨关节病。随着医学的发展,对该病的研究不断深入,出现了很多新的治疗方法,比如透明质酸关节内注射、中西医结合治疗、钻孔减压术等[3-6]。这些新的治疗方法在缓解关节疼痛、提高疗效方面发挥了重要作用。实践证明[7-9],通过综合治疗及科学的关节保养,多数骨性关节炎患者的病痛能够得到有效的控制。本文着重对近年来药物治疗膝骨性关节炎的进展进行综述,为骨科医生提供参考。     

中药熏蒸结合推拿手法在膝关节骨性关节炎膝关节置换术后护理中的应用价值

<正>膝关节骨性关节炎属于常见慢性骨关节疾病,多发于50岁以上人群,其主要病理变化为膝关节软骨退行性病变,关节软骨破坏、变性、丢失等导致关节边缘及软骨下骨部位形成骨赘,临床表现为关节肿胀、疼痛、畸形及功能障碍~[1]。膝关节置换术是治疗终末期膝关节骨性关节炎的有效方法,可有效改善关节功能,利于患者远期预后。由于膝关节置换术创伤较大,术后易出现多种并发症,不利于术后康复。研究~[2]表明,传统中医疗法在修复关节软骨方面具有独特优势,可促进创面血液循