扫描电镜下观察铒钇铝石榴石激光备洞后的牙本质形态

目的：应用不同参数的铒钇铝石榴石(erbium:yttrium-aluminum-garnet,Er:YAG)激光对离体恒牙和乳牙制备窝洞,然后在扫描电镜下观察牙本质表面的形态。方法：将新鲜拔除的、无龋的牙冠完整的乳牙（6颗）和恒牙（4颗）共10颗分为2组,对照组4颗,包括乳牙2颗和恒牙2颗;实验组6颗,根据使用不同的激光参数分为3组：第1组2颗恒牙,第2和3组各2颗乳牙。对照组牙齿应用传统车针备洞,实验组6颗牙齿以不同的Er:YAG激光参数进行备洞,制作标本在扫描电镜下观察窝洞表面形态、牙本质小管开口、熔融和裂隙等情况。结果：扫描电镜观察发现,经不同参数的激光备洞后,乳牙和恒牙窝洞内没有发现玷污层,牙本质小管清晰。第2组乳牙经频率10 Hz、脉冲能量300 mJ的激光备洞后未发现牙本质熔融和裂隙,而第3组乳牙用频率10 Hz、脉冲能量400 mJ的激光备洞后,可见牙本质熔融和裂隙等现象。结论：乳牙和恒牙应用激光备洞均可以去除玷污层,乳牙应用频率10 Hz、脉冲能量300 mJ 的激光备洞是安全有效的,过高功率可能会损伤牙本质。     

Er:YAG激光龋齿去腐的临床观察

目的分析Er:YAG激光龋齿去腐的临床疗效。方法将40例龋齿患者随机分为两组,对照组实施传统牙钻洞去腐备洞充填,观察组实施Er:YAG激光龋齿去腐充填,比较两组患者治疗情况、疼痛程度。结果治疗后,与对照组比,观察组治疗时间明显缩短,治疗期间VAS评分明显降低(P<0.05);观察组心率、收缩压、舒张压明显低于对照组(P<0.05);对照组、观察组并发症发生率分别为30.00%、5.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对复诊的畏惧程度明显轻于对照组(P<0.05)。结论 Er:YAG激光龋齿去腐治疗时间较短,治疗中的疼痛程度轻,患者心率及血压波动较轻,且患者对复诊的畏惧程度较低。     

Er.YAG激光治疗龋齿46例的临床观察

目的:评价Er.YAG激光技术应用于龋病的治疗效果。方法:选择来我院口腔内科因龋病就诊的患者30例,46个牙齿,将Er.YAG激光机(DEKA Smatr 2940D)调到适宜参数,对患牙实施去腐、备洞,观察术后的反应。结果:Er.YAG激光能够完全去除前牙和后牙的龋损组织及正常釉质和牙本质。术中30例患者中有21例反应无疼痛感觉,9例患者反映在治疗过程中有酸痛的感觉,无一例患者反映中度或重度疼痛。结论:Er.YAG激光能有效去除龋损组织,在治疗过程中基本是无痛的,无须注射麻药。     

Er: YAG激光联合Ionosit-Baseliner复合体垫底材料在磨牙深龋中微渗漏的研究

目的：评估Er:YAG激光处理联合Ionosit-Baseliner光固化复合体垫底材料在深龋治疗中的微渗漏情况。方法：本实验将40颗离体磨牙随机分为四组，A组高速涡轮手机备洞后光固化氢氧化钙垫底，B组高速涡轮手机备洞联合Ionosit-Baseliner光固化复合体垫底材料，C组Er:YAG激光处理窝洞后光固化氢氧化钙垫底，D组Er:YAG激光处理窝洞后联合Ionosit-Baseliner光固化复合体垫底材料。A组为对照组，B、C、D组为实验组，通过对比高速涡轮手机备洞和Er:YAG激光备洞后是否联合使用Ionosit-Baseliner光固化复合体垫底材料的离体牙深龋模型的构建，观察树脂充填后微渗漏的情况，从而分析Er:YAG激光联合Ionosit-Baseliner光固化复合体垫底材料是否能提高窝洞充填的临床修复效果。结果：Er:YAG激光联合Ionosit-Baseliner光固化复合体垫底材料处理的离体牙的微渗漏程度与高速涡轮手机备洞后光固化氢氧化钙垫底的离体牙相比，微渗漏的深度明显不同，差异具有统计学意义(P<0.05);高速涡轮手机和Er:YAG激光处理离体牙后分...     

Er:YAG激光备洞对大鼠牙髓的影响

目的 比较掺铒钇铝石榴石(Erbium:Yttrium-Aluminum-Garnet,Er:YAG)激光备洞与高速牙钻备洞后大鼠磨牙牙髓的病理变化,揭示Er:YAG激光备洞对牙髓的生物学效应.方法 雄性SD大鼠66只随机分为实验组与对照组,实验组大鼠左上第一磨牙用高速牙钻备洞,右上第一磨牙用Er:YAG激光备洞;对照组大鼠磨牙不作任何处理.于术后1 h、1 d、4 d、7 d、14 d、28 d分批处死大鼠,HE染色观察大鼠牙髓在备洞后不同时段的病理变化.结果 Er:YAG激光备洞后7 d牙髓组织病理学改变恢复正常,高速牙钻备洞后28 d牙髓组织病理学改变恢复正常.结论 Er:YAG激光备洞后牙髓组织病理学改变恢复正常要快于高速牙钻备洞.     

Er：YAG 激光与涡轮机处理乳牙牙本质表面对树脂剪切强度影响的对比研究

目的：评价 Er：YAG 激光和高速涡轮机2种方法处理乳牙牙本质表面形态学变化及其对复合树脂剪切强度的影响。方法选取因乳牙滞留拔除的无龋坏、无充填体、无裂纹的下颌乳前牙64颗,随机分为 Er：YAG激光组（A 组）和高速涡轮机（B 组）,每组32个样本,分别用功率为2 W 的 Er：YAG 激光和高速涡轮机处理乳牙牙本质表面,各组随机抽出2个样本,使用电镜扫描观察乳牙牙本质表面形态。其余样本进行酸蚀并复合树脂充填后检测乳牙牙本质与复合树脂间剪切强度。结果扫描电镜观察 Er：YAG 激光处理的乳牙牙本质表面无玷污层,牙本质小管开放。A 组剪切强度数值为（11．45±3．8）MPa,B 组剪切强度为（8．97±4．03）MPa,A 组与 B 组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论Er：YAG 激光处理乳牙牙本质可去除玷污层;乳切牙牙本质表面使用Er：YAG 激光处理后树脂剪切强度优于涡轮机,该结果为 Er：YAG 激光应用于乳牙牙体预备提供了理论依据,并为临床选择何种方法预备乳牙牙体提供了参考依据。     

儿童乳牙龋应及时治疗

一些家长片面认为:儿童第一副牙齿早晚要换掉,即便患了龋齿也不必治疗。这种认识是不对的。儿童乳牙龋也应及时治疗。人的一生中有两副牙齿,乳牙和恒牙。乳牙通常在婴儿出生后6个月开始萌出,以后逐个按一定的顺序萌出,3岁左右出齐。6岁左右,恒牙开始萌出,并逐步替换掉乳牙,到12岁左右,乳牙全部被恒牙所代替。虽然第一颗乳牙萌出与第一颗恒牙萌出相隔6年左     

3MF2000复合体充填乳牙深龋的临床治疗体会

目的乳牙龋无牙髓病变时应用3MF2000复合体充填窝洞保守治疗以保存患牙。方法备洞,去腐,近髓处用Dycal护髓,涂布自酸蚀粘结剂后光照,充填玻璃离子复合体,光固化后调磨、抛光。结果选择临床病例460个患牙,治疗后分别于1、2年后复查。结论3MF2000复合体对牙髓无刺激,强度大,可以负担咀嚼压力,如果适应症选择合适,复合体充填乳牙龋可取得较好的临床效果。     

超声微创手机和工作头在儿童龋病治疗中的应用评价

目的：评价超声微创手机在龋齿治疗中去腐的效果和效率,以及患儿对微创手机治疗和传统方法治疗的评价和反应。方法：选取就诊于儿童口腔科能够配合治疗的患儿72名,年龄3~12岁,按照自身同名牙对照将患牙随机分为实验组和对照组。实验组使用超声微创手机去腐,对照组使用高速涡轮手机和慢速手机去腐。记录临床操作时间,去净腐质后牙齿的色、形、质;患儿在治疗中的临床表现,对治疗时疼痛度的评价;纵向观察治疗后充填体的完整性、牙齿的感觉、菌斑情况。使用SPSS 14.0统计学软件对等级资料进行Wilcoxon符号秩检验,对连续数据进行配对t检验。结果：两种方法均可有效去净腐质。实验组的临床操作时间平均为4 min,对照组平均为3 min 34 s（P<0.05）,两组相比差异有统计学意义。比较两组患儿的临床焦虑及配合情况,实验组得分低于对照组,差异有统计学意义;两组患儿对治疗时疼痛的感受差异有统计学意义,表现为实验组有89.2%的患儿感觉舒适或稍有不适,对照组有73.1%的感觉舒适或稍有不适。6个月复查,实验组有１颗治疗牙出现敏感症状,对照组有4颗治疗牙出现敏感症状。88.2%的患儿表示更愿意使用超声微创手机进行治疗。结论：超声微创手机可以有效治疗儿童龋齿,其噪音小、操作精准轻柔、对牙髓刺激性小,患儿更易于接受。     

PRR技术临床应用6个月疗效观察

目的：评价PRR技术临床应用6个月疗效。方法：利用细金刚砂车针备洞。CHELON－SILVER充填治疗69颗年轻恒牙的窝沟早期龋坏。半年后复查。结果：根据评价标准成功率为96．8％,结论：PRR技术是一种有前途的龋病治疗办法。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …