手部肌腱损伤的处理原则

手外科医生最没有把握的手术，就是重建手部损伤肌腱的功能，特别是手指内的屈、伸指肌腱。为此，近年来医生在肌腱营养、愈合、修复方法以及康复方面做了不少探索，积累了一些经验，使肌腱修复的效果不断得到提高。     

手部屈指肌腱损伤的晚期治疗（附45例、62条肌腱报告）

我院1960．-1983．共收治晚期手部屈指肌腱损伤74例．89条肌腱，现将有随访结果的45例62条肌腱治疗情况进行分析并提出一些看法供同道参考。     

防治手部肌腱损伤后黏连的护理研究

目的总结手部肌腱损伤后黏连的护理经验。方法对72例手部肌腱损伤修复术后进行了系统、有计划的早期健康教育和功能锻炼指导,并随访半年以上;其中按照就诊方式分为住院患者与门诊患者。结果住院患者30例中优19例,良7例,中3例,差1例,优良率达86.7%;门诊患者42例中优19例,良8例,中10例,差5例,优良率达64.3%。两组优良率相比有显著性差异,P0.05。结论早期健康教育与康复训练是防止肌腱黏连的重要措施。     

高原地区手部开放性损伤的早期治疗

我院地处海拨3658m，平均大气压65．2kPa，氧分压13．6kPa。高原地区创伤病人与平原相比，特别是在治疗方面有一定的特点。我院1990年6月～1996年2月共收治开放性手部损伤238例，现将治疗特点进行分析。临床资料1性别与年龄：男210例，女28例；20岁以下59例（占24．8％），31岁以上26例（占10．9％）．20～30岁153例（占64．3％）。2致伤原因：切割锯伤54例，挤压伤72例，炸、烧伤67例，绞挫伤38例，撕脱伤7例。3伤后至人院时间：8小时入院者67例，12小时人院者47例，24小时入院者35例，48小时入院者17例，48以上入院者72例。治疗与结果开…     

应用显微外科技术修复手部肌腱损伤

应用显微外科技术修复手部肌腱损伤35例50指,全部病例予术后6个月～1年随访,优40例、良5例、可5例;优良率90%.应用显微外科技术修复手部肌腱,功能恢复效果好.     

肌腱力学生物学与运动性肌腱损伤病理机制研究进展

肌腱是一种机械敏感组织,通过细胞通路和高度特化的细胞外基质之间复杂的相互作用,对不同大小、方向、频率和持续时间的机械负荷作出反应。力学生物学信号是肌腱发育、成熟、退行性变和损伤后修复的关键因素。异常负荷导致肌腱损伤,但其机制尚不清楚。了解肌腱发育、稳态和修复过程中涉及的力学生物学知识对于运动性肌腱损伤的病理机制研究、肌腱损伤的预防和治疗至关重要。本文归纳了肌腱的力学生物学研究进展,指出机械负荷与肌腱发育、稳态维持、损伤修复和退行性改变的关系,概述了肌腱细胞和肌腱干细胞对力学信号的反应,在此基础上,对运动性肌腱损伤的病理机制进行探讨,为肌腱损伤的治疗提供科学基础。     

手部损伤的修复与重建

手部损伤是常见损伤.手部不同组织、不同类型以及不同程度的损伤,其修复方法 各异.本文就手部不同组织损伤特点,提出相应的修复重建方法 ,并对近年来的新方法 、新进展进行归纳总结.     

6400例手部开放性损伤早期处理

我院自1984年6月至1987年5月．三年间门诊急诊治疗手部开放性损伤6400例（不包括断指再植），本文就损伤病例进行统计分析，并就组织救冶工作作一小结。     

指伸肌腱Ⅰ区陈旧性损伤20例治疗体会

指伸肌腱Ⅰ区陈旧性损伤属指伸肌腱Ⅰ区损伤,临床上主要表现为槌状指畸形,指远节伸指无力。该病诊断不难,治疗上多采用手术治疗,少数采用非手术治疗,现报告如下。     

肌肉肌腱单位的急性损伤

肌肉肌腱单位包括肌腱、肌腹、腱止结构及肌筋膜、腱鞘等附属结构。人体运动时肌肉收缩产生强大的应力，拮抗肌则被动拉伸。人体骨骼肌依其功能由相应类型的肌纤维组成，如高张力姿态肌含有较多的慢纤维(红肌纤维)，反应较慢但耐疲劳；而多相收缩肌则含有较多的快纤维(白肌纤维)，能做短促的快速收缩，但容易疲劳和损伤。肌腱由胶原纤维构成，不具有收缩能力，其作用是将肌肉的收缩力传递到骨组织。腱纤维在休息时呈波纹状，拉长时则波纹消失，过度牵拉时胶原纤维可出现微损伤，甚至发生肌腱断裂。     

肌肉肌腱单位的慢性损伤

肌腱、肌腹、腱止结构及肌筋膜、腱鞘等附属结构的慢性损伤(过劳损伤)除引起疼痛外，还影响该运动单位的功能活动，这是造成训练减员的主要原因，也是军人门诊的常见病。医务人员应重视此类损伤，并给予正确的诊断及处理。     

应用尺动脉腕上皮支蒂皮瓣修复手部创伤

尺动脉腕上皮支蒂皮瓣,是以腕上皮支为蒂的皮瓣,由于血运丰富,转移后成功率高,利于临床中使用。1990年以来,我们应用该皮修复手部创伤,取得了满意效果。     

小儿手部烧创伤畸形手术疗效临床分析

小儿手部烧伤畸形比较多见 ,手术难度比较大 ,功能恢复比较差。本文收集我科 1983年～ 1999年手术治疗小儿烧创伤晚期瘢痕畸形共 10 2例 15 5只手 ,随访 80例 112只手。通过对病例病变程度、手术方式及疗效分析 ,以期进一步提高疗效。1　临床资料1 1　一般资料　男 72例 ,女 30例 ;最小年龄 1 5岁 ,最大 12岁。病程半年到 1年 35例 4 8只手 ;1年～ 2年 4 0例 63只手 ,2年以上 37例 4 4只手。其中手背畸形 83只手 ,手掌畸形 72只手。1 2　畸形分类　按手部组织损伤程度及功能障碍情况 ,将手部烧创伤分为 :手背型轻度 :病变损害仅局限于手部浅…     

腹部真皮下血管网皮瓣修复手部创伤58例分析

目的：总结腹部真皮下血管网皮瓣修复手部创伤的方法和优越性。方法：58例手部创伤患者均采用腹部真皮下血管网皮瓣修复的方法，根据术后皮瓣成活状况及手的外形、功能判断治疗效果。结果：58例患者除3例皮瓣局部坏死，换药痊愈以外，其余均一期愈合，且手的外形、功能均良好。结论：腹部真皮下血管网皮瓣是修复手部创伤的一种良好方法。     

干细胞促进肌腱损伤修复研究进展

肌腱损伤在体育运动及其他剧烈活动中均十分常见,肌腱损伤后往往愈合不理想,必然影响患者的运动功能.肌腱自身再生能力较差,自然愈合常形成瘢痕组织,导致机械性能下降,且容易再次损伤.肌腱损伤的常规治疗方法包括非手术治疗及手术治疗,但这些治疗方法均疗效有限,不能恢复肌腱的自然结构及机械性能.目前仍没有理想、有效的治疗方法,临床...     

基因治疗韧带肌腱损伤进展

韧带肌腱损伤后多数经过手术能够治愈,但愈合后的组织几乎不能恢复其正常特征,而且在损伤的修复过程中会有瘢痕组织和黏连形成,与韧带肌腱周围所形成的黏连会影响关节的运动功能。基因治疗为韧带肌腱的修复提供了一种新手段。笔者对基因治疗的原理、可行性、研究进展、优点及面临的挑战进行概述。     

用游离大网膜移植修复手部严重创伤

报告3例严重手外伤伴大面积皮肤缺损病例，采用游离大网膜移植一期修复创面，均获成功。讨论了该方法的优缺点及手术方法。