外伤性脾破裂70例治疗体会

目的总结外科治疗外伤性脾破裂的临床经验。方法回顾性分析我院从2009年1月至2012年1月70例外伤性脾破裂患者病历,40例进行了剖腹探查,18例脾修补术,12例全脾切除,其中20例在脾切除中加脾脏移植,6例保守治疗。结果全部患者中闭合伤45例,开放性损伤25例,5例行非手术治疗,75例行手术治疗,治愈78例,治愈率97.5%,死亡2例。结论早期及时的诊断,结合受伤机制、伤情、体检及辅助检查结果适时采用保守或急诊脾切除加移植术,是提高脾破裂治愈率的关键。     

外伤性脾破裂45例诊断治疗体会

目的探讨外伤性脾破裂的诊断与治疗方法。方法回顾分析45例脾破裂的临床诊治资料。结果闭合性损伤44例,开放性损伤1例。合并有其他脏器损伤24例,合并休克21例;行脾修补7例,脾部分切除4例,脾切除34例,其中6例行自体脾片大网膜移植。发生并发症4例。结论脾破裂外伤引起,常见多发性损伤且病情重,脾切除术是抢救生命的有效治疗方法 。     

外伤性脾破裂的诊断和治疗

目的探讨外伤性脾破裂的临床诊断和治疗方法的选择。方法回顾性分析45例脾破裂患者的临床资料,总结外伤性脾破裂的治疗方法的选择。结果45例病例中,6例非手术治疗,1例因受伤过重死亡,38例进行手术治疗,治愈率为92．10％。结论脾破裂一经确诊,应立即进行手术处理,非手术治疗应密切观察病情变化,如果病情加重也应手术治疗,手术治疗效果好,并发症发生率较低。     

外伤性脾破裂治疗方法的选择

目的探讨外伤性脾破裂的治疗方法。方法外伤性脾破裂53例,行脾切除31例,保脾治疗22例,其中脾修补13例,脾部分切除3例,非手术治疗6例。结果治愈51例,死亡2例,均死于脑挫裂伤。结论外伤性脾破裂的治疗应以患者的实际情况选择治疗方法。     

外伤性脾破裂脾部分切除24例临床观察

目的:探讨外伤性脾破裂脾部分切除的可行性。方法:通过对2000年6月～2005年6月我院收治的外伤性脾破裂病例中24例行脾部分切除的治疗经过进行回顾性分析。结果:疗效满意,24例病人均治愈,术后无并发症及再出血。结论:外伤性脾破裂脾部分切除是可行的。     

外伤性脾破裂保留性手术术式探讨

目的探讨外伤性脾破裂保脾手术方法及原则。方法对52例外伤性脾破裂并经保脾手术的患者临床资料及随访结果进行分析。结果33例行各种不同保留全部和部分脾脏的手术,术后4d发生延迟性大出血1例,经重新脾切除后止血。另外19例作脾全切除加自体脾组织片网膜囊内移植术,术后并发膈下感染1例。术后住院11～30d,全部顺利恢复。结论对外伤性破裂应根据脾外伤的类型和程度选择最佳术式,本组患者采用脾保留性手术均获得满意效果。     

外伤性脾破裂临床治疗(附107例报告)

目的 探讨外伤性脾破裂的临床治疗效果.方法 对2005年1月～2010年12月我院收治的107例外伤性脾破裂患者资料进行回顾性分析.结果 脾切除89例,脾修补3例,保守治疗14例,死亡1例.结论 外伤性脾破裂的治疗应正确把握手术指征,根据患者不同病情选择合理的治疗方法.     

外伤性脾破裂的临床体会

目的 探讨外伤性脾破裂治疗方法的选择及效果,并总结治疗经验.方法 系统回顾性分析我院近5年收治的58例外伤性脾破裂患者的临床资料.结果 非手术治疗7例,保脾手术治疗4例,脾切除手术治疗47例;其中治愈55例,死亡3例,总治愈率为94.8%,无一例发生严重并发症.结论 外伤性脾破裂治疗方法的选择应综合分析,严格把握非手术治疗的适应证,需手术的应选择最佳手术方式.     

基层医院外伤性脾破裂83例诊治体会

目的探讨基层医院外伤性脾破裂的诊断及治疗方法。方法对本院1999年6月至2009年6月收治的83例外伤性脾破裂的临床诊断治疗资料进行回顾性分析。结果本组患者中行保守治疗12例,治疗成功9例,手术治疗74例：手术保脾治疗13例,脾切除术61例。除1例死于合并肝破裂大量失血外,其余患者均痊愈出院,随访5个月-4年,无继发性出血及脾切除后凶险性感染发生,临床疗效满意。结论早期准确的诊断及正确评估脾破裂状况、选择简单有效的治疗方案是治疗外伤性脾破裂患者预后的关键。根据脾损伤的具体情况,因地制宜选择治疗方法,既可最大限度地保留脾脏功能,又能安全有效地抢救生命,减少并发症,降低病死率。     

农村基层卫生院抢救外伤性脾破裂47例体会

目的对农村基层卫生院抢救外伤性脾的探讨。方法选择红安县城关镇卫生院先后收治的外伤性脾破裂患者47例,其中全脾切除39例,3例脾缝合修补术治疗,5例非手术治疗,并对这些病例进行回顾性分析。结果男性36例,女性11例,有明显外伤史41例,均经B超或手术诊断而确诊;经过10年随访,脾切除患者未发现暴发型感染。结论外伤性脾破裂的外科治疗应强调抢救生命第一,保留脾组织第二的原则。     

手术治疗外伤性脾破裂83例体会

目的 探讨外伤性脾破裂手术治疗指征及手术方法.方法 回顾分析83例脾破裂的手术治疗资料.结果 83例符合手术指征的外伤性脾破裂患者中有50例行脾切除术,死亡2例,21例行脾修补术,均治愈,12例行脾部分切除术,1例出现并发症.结论 外伤致脾破裂,常见多发性损伤且病情重,手术是抢救生命的有效治疗方法.根据术中情况选择合理的手术方式,须坚持抢救生命第一,保留脾脏第二的原则.     

部分切除手术治疗外伤性脾破裂24例疗效观察

目的探讨部分脾切除手术治疗外伤性脾破裂的治疗效果。方法对2004年2月～2009年2月我院24例行部分切除手术治疗的外伤性脾破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组23例患者术后切口I/甲愈合,保留脾脏功能基本恢复正常,1例患者发生术后大出血,经二次手术全脾切除后痊愈。结论部分切除手术治疗外伤性脾破裂保留了脾脏的正常生理功能,避免了切脾后严重并发症的发生,值得基层医院广泛推广应用。     

外伤性脾破裂非手术治疗的体会

目的总结外伤性脾破裂选择非手术治疗的体会。方法回顾分析2005年1月～2008年1月非手术治疗35例外伤性脾破裂的临床资料及治疗效果。探讨非手术治疗的治疗措施、中转手术指征和失败相关因素。结果35例脾破裂,非手术治疗成功31例（88．6％）,4例行脾切除术。结论有选择的非手术治疗外伤性脾破裂是可行的。     

外伤性脾破裂24例治疗体会

目的总结外伤性脾破裂的诊断和治疗方法,提高临床医疗水平。方法回顾分析2011年1月至2012年6月我科收治的24例外伤性脾破裂的临床资料。结果 24例外伤性脾破裂病例治疗以手术治疗为主,手术治疗22例,非手术治疗2例,治愈23例,死亡1例。结论外伤性脾破裂诊断较容易,迅速外科手术治疗是主要的治疗方法,治疗应根据患者的实际情况,选择保守或手术治疗,抢救患者生命是第一位,第二才是保脾。     

保脾治疗外伤性脾破裂临床分析

目的探讨外伤性脾破裂患者保脾治疗的经验。方法回顾性分析商丘市商电铝业职工医院自2004年10月至2011年1月48例外伤性脾破裂患者行保脾治疗的临床资料。结果 48例患者,非手术治疗33例,15例行保留脾手术治疗,其中单纯脾动脉结扎6例,脾部分切除8例,行介入栓塞脾动脉止血保留脾脏1例。结论在严格掌握适应证的前提下,保脾治疗为外伤性脾破裂的首选治疗方案。外伤性脾破裂行保脾治疗,很好的维持了脾的生理功能,值得进一步推广。必要时采用多种方式保脾。     

小儿外伤性脾破裂的保脾治疗

目的 探讨小儿外伤性脾破裂的治疗方法。方法 对64例小儿外伤性脾破裂治疗进行分析。结果 64例治愈63例，死亡1例。非手术治疗11例和保脾治疗34例均获得成功。结论 根据病情及损伤程度，合理选择治疗方法，是提高保脾治疗小儿外伤性脾破裂成功率的关键。     

26例外伤性延迟性脾破裂诊治体会

目的探讨外伤性延迟性脾破裂（DRS）的诊断与治疗。方法26例DRS患者临床资料进行回顾性分析。结果本组26例患者，18例行脾切除术，2例脾修补术，3例脾切除并大网膜自体脾脏种植术，3例非手术治疗，26例均痊愈。结论诊断的关键是对DRS有高度的警惕性，治疗上以脾切除术为主，尽量保留脾脏。     

63例外伤性脾破裂的外科诊治分析

目的探讨外伤性脾破裂的诊治方法及外科治疗的临床效果。方法回顾性分析鹤山市人民医院自2006年5月至今近5年内接诊的63例外伤性脾破裂患者的外科诊治的临床资料。结果 63例患者中,通过脾修补术、脾切除术等治愈60例。3例由于失血性休克,手术中死亡。治愈率95.24%。随访中1例由于脾全部切除发生重症感染致死,其余无后遗症。结论外伤性脾破裂的治疗应根据患者的具体情况,采取相应的手术方式。酌情切除脾脏,保留脾脏的生理功能。     

外伤性脾破裂47例诊疗体会

目的:总结外伤性脾破裂的治疗方法与经验。方法:对2007～2012年外伤性脾破裂47例患者的资料进行回顾性分析,其中45例进行剖腹探查(术中行脾修补术23例,脾部分切除术12例,全脾切除5例,脾切除加自体脾脏移植术5例),2例在严密观察下行保守治疗。结果:除2例脾破裂患者因合并颅脑损伤和严重复合伤死亡外,其余45例均痊愈出院。结论:详细询问病史,仔细体格检查,结合腹穿、B超是减少外伤性脾破裂漏(误)诊的重要保证;治疗应遵循"抢救生命第一,保留脾脏第二"的原则,根据脾损伤伤情,分别施行不同术式,术中尽量保留器官及其功能,不能保脾的患者需行脾片移植术,以保证术后患者的免疫功能,因此适当的保守疗法也是治疗脾外伤的一种安全方法。     

外伤性脾破裂68例诊治分析

目的探讨外伤性脾破裂的临床诊断和治疗方法。方法回顾性分析68例外伤性脾破裂的临床资料。结果行手术治疗62例,非手术治疗6例,均痊愈;手术治疗患者中保脾治疗7例,脾切除术55例。1例术后出现胰漏,经保守治疗26d左右痊愈;1例术后出现膈下脓肿,经穿刺置管引流18d左右痊愈。结论外伤性脾破裂较易诊断,诊断性腹腔穿刺、B超、CT等能提高脾破裂的诊断率。脾破裂的治疗应坚持“抢救生命第一,保脾第二”的原则,以患者的具体情况选择最佳治疗,并注意脾切除术后并发症的防治。