口服中毒昏迷患者插管洗胃探讨

目的争取口服中毒昏迷患者插管洗胃时间。方法口服中毒昏迷患者立即作气管插管、呼吸机支持呼吸,然后插胃管洗胃,继之导泄、灌肠中止毒物吸收,特殊解毒药物应用、补液、利尿、抗休克、保护重要器官功能、维持水电解质及酸碱平衡等抢救。结果提高了口服中毒患者的抢救成功率,减少住院时间。     

气管插管后洗胃抢救重度中毒伴呼吸衰竭25例

我科自2001年起对急性口服重度中毒合并呼吸衰竭的患者，采取气管插管维持呼吸的同时，经口插管洗胃，取得了良好疗效，现报告如下。     

经气管插管后洗胃抢救重度中毒患者的临床分析

目的探讨采用气管插管洗胃抢救重度中毒患者的疗效。方法采用气管插管后洗胃抢救60例重度中毒患者,并与52例未采用气管插管洗胃的重度中毒患者的抢救效果进行对比。结果 60例采用气管插管抢救的重度中毒患者均成功洗胃,治愈58例;而未采用气管插管洗胃抢救的52例重度中毒患者,治愈43例,两组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用气管插管后洗胃对重度中毒患者的抢救效果较好。     

全麻下气管插管洗胃成功抢救毒鼠强中毒2例

介绍重型毒鼠强中毒患者2例在全麻下行气管插管后进行洗胃的抢救与护理,认为全麻术的配合对快速控制抽搐,保持呼吸道通畅,迅速清除体内毒素对抢救重型毒鼠强中毒有较大的临床价值.     

经气管导管插管洗胃术的临床应用

急性中毒患者占急诊抢救的15%～20%,在基层医疗单位高达25%～50%,仍以急性有机磷中毒(AOPP)占首位,且近年呈上升趋势[1]。我科自2005年以来,实施经气管导管插管洗胃,成功抢救重度有机磷中毒28例,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料28例均为口服有机磷中毒病例,其中口服“1605”1例,甲拌磷2例,万灵杀虫剂7例,氨基甲酸酯类3例,其他有机磷2例;11例进入抢救室时呼吸、心跳已停止,但时间少于5min,仅呼吸停止但有心跳2例,其余15例均为深昏迷、呼吸衰竭、呼吸微弱。28例均先行气管插管人工呼吸后插管洗胃。1·2方法①立即气管插管机械通气,持续…     

重度毒鼠强中毒气管插管救护体会

重度毒鼠强中毒即频繁抽搐及意识丧失,间歇期小于10min或旱癫痫持续状态,伴昏迷、肺水肿、脑水肿或呼吸衰竭[1].急性毒鼠强中毒潜伏期短、发病快、早期死亡率高,在基层医院治疗毒鼠强中毒主要是对症和支持疗法.2002年1月-2006年10月我院在救冶毒鼠强中毒中采用气管插管、呼吸机辅助呼吸,并超负荷量应用镇静解痉药,血液净化及气管插管护理,取得了显著的疗效,现报告如下:     

气管插管洗胃抢救中毒昏迷患者疗效观察

目的观察经气管插管洗胃用于急性中毒昏迷患者抢救的效果和价值。方法将60例重度口服中毒患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用气管插管洗胃抢救,对照组采用传统方法洗胃。观察2组留置胃管时间、治愈率、并发症及肺部感染情况。结果治疗组留置胃管时间短于对照组,治愈率高于对照组,并发症及肺部感染发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经气管插管后洗胃能缩短口服中毒患者留置胃管时间,提高临床抢救成功率,值得临床推广应用。     

切开洗胃，心肺复苏抢救重度口服中毒18例

重度口服中毒患者来院时常引起严重的呼吸衰竭、心跳、血压不稳定 ,更严重者心跳呼吸已停止 ,经口插胃管洗胃已不可能 ,及时进行气管插管开放气道 ,在心肺复苏的前提下行急诊切开洗胃 ,有助于成功抢救病人的生命。近几年来本院急救中心成功抢救 18例重度口服毒物中毒致生命体征不稳或心跳呼吸骤停的病人 ,收到良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例 :18例病人 ,男性 8例 ,女性 10例 ;年龄 2 2～ 6 4岁。口服毒物为甲胺磷 9例 ,敌敌畏 4例 ,呋喃旦 2例 ,各种鼠药中毒 3例。其中 7例在入急诊室时呼吸心跳已停止 ,4例在插入胃管后洗胃…     

采用气管导管为重度有机磷中毒伴喉头水肿病人插洗胃管

急性有机磷农药中毒是临床常见的危重急症，如不及时抢救，后果严重。抢救有机磷农药中毒的成败关键取决于洗胃是否及时和彻底，而洗胃的关键环节是快速准确地插胃管。重度有机磷中毒患者常伴有喉头、食管黏膜水肿，造成插管洗胃困难。本文就我科2003年3月～2005年6月期间巧用气管导管为重度有机磷中毒伴喉头水肿患者插胃管，并取得满意效果的经验，报道如下。     

早期气管插管在急性有机磷中毒所致呼吸衰竭的临床应用

目的 评价早期气管插管、机械通气在急性有机磷中毒所致呼吸衰竭的临床应用价值．强调说明普及气管插管术的重要意义。方法 回顾性分析6年间我科急性有机磷中毒并呼吸衰竭的治疗方法和预后情况。结果 50例2min以内给予气管插管的全部治愈，治愈率100％（50／50），28例5～10min给予气管插管、机械通气治愈8例，死亡20例，治愈率28．57％（8／28），20例未给予气管插管、机械通气，最后呼吸停止全部死亡，治愈率0。结论 对急性有机磷中毒所致呼吸衰竭只有早期给予气管插管、机械通气才是提高抢救成功率、降低死亡率的关键。     

气管插管联合切开洗胃抢救重症有机磷中毒护理体会

<正>呼吸衰竭是急性有机磷中毒(AOPP)的主要死亡原因,在紧急情况下,及时有效地进行气管插管与切开洗胃是抢救重症有机磷中毒的重要措施。近4年来本科成功抢救17例重症口服有机磷农药中毒致呼吸衰竭,呼吸心跳骤停,现将护理体会报道如下。     

紧急气管插管联合切开洗胃抢救重症有机磷中毒体会

目的探讨紧急气管插管联合切开洗胃抢救重症有机磷中毒体会。方法全部患者均紧急气管插管建立呼吸通路,行简易气囊辅助呼吸或机械通气;5例心跳呼吸骤停者均及时行心肺复苏术。结果 17例患者经心肺复苏,紧急气管插管多功能呼吸机支持,切开洗胃等综合救治后,其中痊愈12例,2例遗留大脑轻度反应迟钝,3例因48h后仍处于深昏迷。结论对重症有机磷农药中毒患者应争分夺秒地及时心肺复苏,紧急气管插管、呼吸支持及尽早切开洗胃,配合内科综合治疗,是成功救治重症口服有机磷农药中毒患者的有效,而又安全的措施。     

洗胃与气管插管时机对急性重度有机磷农药中毒患者预后的影响研究

目的：观察洗胃与气管插管时机对急性重度有机磷农药中毒患者预后的影响。方法：选择2014年7月-2016年6月期间在我院接受治疗的有机磷农药中毒患者38例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,其中观察组19例,对照组19例,分别接受早期洗胃气管插管和呼吸即将停止时插管,比较两组患者的机械通气时间、ICU 住院时间、住院时间以及抢救无效死亡例数。结果：观察组患者平均机械通气时间143.3±46.7h,ICU住院时间6.1±1.1d,住院时间10.3±3.9d,死亡2例;对照组患者平均机械通气时间253.3±69.6h,ICU住院时间13.7±2.3d,住院时间18.3±4.8d,死亡8例;组间差异有统计学意义,P＜0.05。结论：早期洗胃、气管插管能够有效预防患者呼吸衰竭,从而显著提高了抢救成功率,值得临床应用和推广。     

气管插管在重度急性有机磷农药中毒早期急救中的意义

目的探讨气管插管后插洗胃管洗胃在重度急性有机磷农药中毒(AOPP)早期急救中的意义。方法回顾性分析115例重度AOPP患者早期急救措施及效果。其中34例入院时已有急性呼吸衰竭(设为呼衰组)。另有25例,入院时无急性呼吸衰竭,但仍然先行气管插管后再插洗胃管洗胃(设为插管组)。其余56例直接插洗胃管洗胃(设为未插管组)。结果115例中有111例经适当处理,完成洗胃,并于2～3小时后进入阿托品化阶段。呼衰组有3例在洗胃过程中因恶性心律失常死亡,其余31例呼吸得到有效支持;插管组和未插管组在洗胃过程中分别有3例和8例发生急性呼吸衰竭,两组相比差异无显著性(P>0．05),未插管组发生窒息3例(其中1例死亡),严重呛咳5例;插管组未发生窒息和呛咳,两组窒息和呛咳总的发生率相比有显著性差异(P<0．05)。结论重度AOPP患者应采取先气管插管控制气道后再插洗胃管洗胃的抢救方法。     

气管插管人工呼吸并插胃管洗胃抢救重症有机磷中毒36例体会

1995～2000年我科共抢救入院时即出现呼吸循环衰竭或呼吸停止的重症有机磷中毒病人36例，均立刻给以气管插管人工辅助呼吸，紧接行胃管插管洗胃，同时配合其他治疗。该抢救措施疗效好，挽救了许多病人的生命，值得临床推广，现介绍如下：     

气管插管时插管洗胃的方式探讨

我院从１９９９年起对中毒合并呼吸衰竭或呼吸暂停的患者,采用气管插管维持呼吸的同时,经口腔插入洗胃专用胃管,取得很好疗效．现报告如下：１ 临床资料与方法１．１ 临床资料与方法：１９９９～２００１年１月,我院共收治口服中毒患者１２６例,其中出现呼吸暂停１０例,且均急诊行气管插管,给予机械辅助呼吸,男４例,女６例;年龄２０～６８岁,平均３８．２岁;中毒原因：有机磷４例,亚硝酸盐４例,酒精２例。服毒至洗胃时间０．５～１小时。１．２ 插管方法：病人出出呼吸暂停后,立即用喉镜经口达声门处挑起会厌,显露声门,插…     

9例有机磷农药中毒昏迷病人洗胃的探讨与急救护理

目的 提高洗胃质量，确保重症有机磷农药中毒病人的抢救效果。方法 找出洗胃中中的故障，改进洗胃方法，把握昏迷病人洗胃中每一环节的急救与护理。结果 采用新的洗胃法，９例昏迷病人均插胃管顺利，缩短了洗胃时间，除１例因就诊时间过长，抢救无效死亡，余８例均抢救成功，痊愈出院。结论 气管插管是昏迷病人洗胃抢救成功的关键。     

紧急气管插管抢救有机磷中毒合并呼吸衰竭34例临床体会

呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒的主要致死原因,而此类呼吸衰竭用呼吸兴奋药治疗效果不明显,而紧急气管内插管是抢救成功的关键之一。本文回顾我院自2000年3月至2005年3月收治的34例急性有机磷中毒合并呼吸衰竭患者,均行紧急气管内插管配合其他措施进行抢救,均获成功,报告如下:1资料与方法1.1一般资料本组病例中,男10例,女24例,年龄15～56岁,平均31.2岁。均为口服中毒,其中甲胺磷20例(58.8%),氧化乐果8例(23.6%),敌敌畏6例(17.6%)。服毒量50～300ml,平均106.5ml。服毒至入院时间10～120分钟,由外院转入我院5例(14.7%)。全组为重度有机磷农药…     

急性毒鼠强中毒97例的急救与护理

目的探讨急性毒鼠强中毒患者的急救与护理方法。方法回顾性分析97例急性毒鼠强中毒患者的临床资料,院前快速出诊,对重症患者气管插管,维持呼吸道通畅;催吐和控制患者抽搐;院内做好洗胃工作,清除体内毒鼠强药物。结果 97例患者治愈90例,死亡5例,放弃治疗2例,均无并发症发生。结论及时洗胃、控制抽搐、加强患者呼吸管理,可提高毒鼠强中毒患者抢救的成功率。     

机械通气患者洗胃插管方法的探讨

<正>农药或药物中毒患者病情凶险,入院时或在洗胃的过程中部分患者出现呼吸衰竭甚至呼吸心跳停止,此类患者通常施行气管插管后心肺复苏的同时需紧急插管洗胃,以达到尽快排除毒物的目的。按传统插管法,洗胃管难以置入,紧急情况下往往需要胃造瘘或胃切开洗胃,延长了开始洗胃的时间,增加了救治难度。为此,2008年5月至2009年11月齐齐哈尔市疾病预防控制中心对14例口服有机磷农药中毒已行气管插管机械通气的患者采用新的洗胃插管法均获成功,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2008年5月至2009年11月,口服有机磷农药中毒已行气管插管机