近期大量使用激素影响青霉素皮试结果致过敏性休克15例报告

近期大量使用激素影响青霉素皮试结果致过敏性休克１５例报告李景芳（河北邯郸新华印刷厂医疗所邮编０５６００２）糖皮质激素（简称激素）广泛应用于临床。由于滥用激素而导致医源性疾病者时有发生。近期大量使用激素致青霉素皮试假阴性，造成过敏性休克者临床报道不多，...     

关于头孢菌素类药物使用前做皮肤过敏试验问题简述

2000年出版的《中华人民共和国药典临床用药须知》规定:对青霉素过敏者应根据病人情况充分权衡后决定是否使用头孢菌素类药物,对青霉素过敏性休克者或即刻过敏者禁用。也就是说,以往临床上均以“有无青霉素过敏史”作为能否使用头孢菌素类抗生素的判断依据。1986年至2000年6月,国内72种医药期刊,共134篇文献,总计报告过敏性休克148例,死亡15例,病死率10.1%。其中第一代头孢菌素类抗生素所致者12例,第三代所致者3例;口服(3例)、皮试(1例)、静脉用药(11例)均可发生过敏反应[1]。为确保医疗安全,使用头孢菌素类抗生素时,有必要选择拟用药物进行…     

青霉素批号不同致小儿过敏性休克4例

青霉素批号不同致小儿过敏性休克４例山东省泰安市８８医院儿科张建勇，何彬近５年，我科发生因使用不同批号青霉素致小儿过敏性休克４例。现报告如下。４例中，年龄不足１岁者２例，１．５岁和５岁者各１例。男３例，女１例。支气管炎２例，上呼吸道感染２例。已用青霉素...     

青霉素过敏性休克的临床分析

青霉素对许多革兰阳性菌具有强大的杀菌作用,对人体毒性低,且价格低廉,是临床上应用最广泛的抗生素.但本药易引起过敏反应,甚至导致严重过敏性休克.据WHO统计,使用青霉素,过敏休克发生率为4～15/10万,一般发生于青霉素皮试中或用药中迅速出现,也有发生于用药后数秒钟、数分钟,甚至半小时后出现,而发生于连续用药过程中出现极为少见.我院在使用青霉素时出现14例过敏性休克,8例发生于连续用药过程中.……     

青霉素类过敏性休克16例抢救及预防

青霉素类药物包括天然青霉素和半合成青霉素,临床上应用广泛。使用青霉素类抗生素常见不良反应为过敏反应,最严重的是过敏性休克,若不及时救治,患者可迅速死亡。我院自2004年7月至2011年11月共救治青霉素类过敏性休克16例,现回顾性分析如下:     

青霉素类口服制剂致过敏性休克中文文献的系统性综述

目的了解青霉素类口服制剂的安全性问题.方法收集近5年国内有关青霉素类口服制剂所致过敏性休克的文献进行分析.结果青霉素类口服制剂所致过敏性休克20例,其中青霉素V钾片引起8例,阿莫西林引起8例,氨苄西林4例.20例过敏性休克患者经抢救18例恢复,2例抢救无效死亡.结论青霉素类口服制剂首次口服前应当做皮试,对有青霉素过敏史患者禁用;高敏体质患者应慎用.     

连续使用青霉素致过敏性休克1例

青霉素为β-内酰胺类抗生素，其作用迅速，疗效高，毒性低，临床上较常使用。青霉素易引起过敏反应，速发型多见，因此临床用药中较重视过敏试验和首次用药后的观察；而在连续使用中发生的过敏性休克较少见，其来势凶猛，抢救不及时可危及生命。本文报告1例连续使用青霉素发生的过敏性休克。     

青霉素过敏性休克2例临床分析（附尸检报告）

青霉素过敏性休克２例临床分析（附尸检报告）临汾市第一人民医院（０４１０００）柳崇典，王福玲临汾市卫生局郑佩杰，褚韶玲青霉素最严重的毒性反应为过敏性休克，除此之外，青霉素对神经系统、呼吸系统、循环系统等方面都有毒性反应，本文遇２例青霉素过敏性休克及尸检...     

青霉素类抗生素致过敏性休克文献调查分析

目的 探讨青霉素类抗生素致过敏性休克发生规律和特点,降低其发生率和死亡率,力临床合理用药提供依据.方法 通过中国医院知识仓库CHKD期刊全文数据库,检索近5年国内有关青霉素类抗生素所致过敏性休克个案,并对文献资料进行整理、汇总和分析.结果 89例过敏性休克病例中,首次用药50例,占56.18%,再次或连续用药39例,占...     

青霉素钠皮试假阴性19例分析

近年来,青霉素钠在临床应用中常出现虽皮试阴性,但肌注后或静滴中却仍然发生过敏反应,甚至发生过敏性休克。现将1993年10月～1994年7月19例青霉素钠过敏反应报道如下。 1 一般资料 19例中年龄最小4岁,最大57岁;男性9人,女性10人;经静脉给药者14人。占总例数的73.7％;19人中有明确记录在此前曾用其他药物者12人,占63.2％;有精神病史者2人;出现全身症状,如面色苍白、呼吸困难、头痛、恶心而经简单施治者12人,发生过敏性休克经抢救脱险者4人。所有病例均撤除青霉素钠,改用其他药物。     

非注射性青霉素过敏反应（附4例报告）

青霉素过敏反应临床常见，非注射性(接触性)青霉素过敏反应，如呼吸道吸入、皮肤黏膜接触性过敏甚至发生过敏性休克者报道罕见。现将笔者遇到的4例报告总结，以期增加对该病的认识。     

青霉素过敏性休克1例的急救与护理

青霉素是临床常用的抗生素之一，使用前必须先作青霉素皮试，皮试阴性方可使用，2002年6月，我院成功救治1例皮试阴性后，仍发生过敏性休克的患者，报告如下。     

青霉素皮试假阳性反应120例临床分析

对我院 1 50 0例青霉素皮试患儿进行临床观察 ,结果皮试阴性者占 85 8% ,阳性者占 6 2 % ,假阳性者占 8%。现就假阳性原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 2 0例青霉素皮试假阳性患儿中男 64例 ,女 56例 ;年龄 1个月至 3岁 88例 ,3～ 1 4岁 32例。其中第一次使用青霉素阳性者 30例 (2 5 % ) ,有青霉素阳性史而从未使用者 36例 (30 % ) ,曾经使用过青霉素无过敏反应、皮试结果阴阳性交替者 54例 (45 % )。1 2　假阳性结果的验证　上述病例均重复进行试验 ,重复试验阴性者 ,在严密观察下使用青霉素类药物 ,无过敏反应者即肯定青霉素…     

青霉素皮试的流行病学分析

目的 通过计算青霉素皮试可疑阳性反应的发生率，探索开发和利用药品计算机网络化管理资源研究药物不良反应的发生率。方法 调用本院用药数据库，锁定使用青霉素皮试液的患者，统计人数。筛选出青霉素皮试后不用青霉素类药物者为可疑阳性反应的患者，计算其可疑阳性率。结果 青霉素皮试可疑阳性反应的发生率高达38．0％，其发生率与患者年龄、使用季节和科室有关。青霉素类药物引起过敏性休克2例，占青霉素皮试者的0．068％。结论 利用药品计算机网络化管理资源辅助研究药物不良反应发生率的方法有一定价值，值得进一步探索。青霉素皮试阳性率很高，应引起足够的重视。     

青霉素口服制剂致过敏性休克中文文献的系统性综述

目的：了解青霉素类口服制剂的安全性问题。方法：收集近5年国内有关青霉素类口服制剂所致过敏性休克的文献进行分析。结果：青霉素类口服制剂所致过敏性休克20例,其中青霉素V钾片引起8例,阿莫西林引起8例,氨苄西林4例。20例过敏性休克患者经抢救18例恢复,2例抢救无效死亡,结论：青霉素类口服制剂首次口服前应当做皮试,对有青霉素过敏史患者禁用,高敏体质患者应慎用。     

哌拉西林钠致寒颤发热1例

临床应用青霉素类抗生素时,较多出现过敏反应。过敏反应包括皮疹、药物热、血管神经性水肿、血清病型反应、过敏性休克等,其中以过敏性休克最为严重。 过敏反应发生的机理是青霉素中的高分子杂质进入体内形成抗原抗体反应所致,发生率约为0.7～10％。 过敏反应的发生与剂量大小无关,对高度过敏者,虽极微量也能引起休克。曾有报导:孕妇使用青霉素,致胎儿死于母腹;此缘于授乳妇女使用青霉素,则青霉素通过乳汁而致婴儿过敏。 由于应用青霉素在临床上可能出现严重的过敏反应,因     

长期接触青霉素引起过敏性休克1例

注射用青霉素引起过敏性休克众所周知,但长期接触而产生过敏性反应的少见,笔者曾遇到1例因长期接触而引起过敏性休克者,现报道如下。1临床资料　　患者女,34岁,1986年到本院从事内科护理工作,既往身体健康,无青霉素过敏史。自1993年以来,面部及双上肢常出现荨麻疹、瘙痒,尤以双上肢为甚,上夜班、休班及短时间无青霉素使用时,症状即减轻或消失,未引起重视。1993年10月,患者在治疗室为病人配制青霉素时,突感胸闷、喘憋,全身瘙痒,继而出现口周紫绀,面色苍白,呼吸心跳加快,速到抢救室卧床测血压8／5kPa、脉搏140次／min,脉…     

青霉素过敏性休克33例临床分析

青霉素过敏性休克３３例临床分析刘洪波，席宏巍，金世红（黄河中心医院郑州市４５０００３）我院自１９８７年至１９９５年间共抢救青霉素过敏９１例，其中过敏性休克３３例，除死亡１例外，其余３２例均抢救成功，现就其临床特点分析总结如下。临床资料一般情况９１例青...     

青霉素皮试一小时后发生过敏性休克1例报告

青霉素皮试一小时后发生过敏性休克１例报告福建医科大学附属协和医院黄白桦青霉素是临床上最常用的低毒广谱抗菌素之一，但常见过敏反应，尤其过敏性休克病死率高。过敏性休克的发生常极为迅速，也有发生在连续用药过程中，而皮试后一小时才出现过敏性休克却少见文献记载...     

青霉素多次给药后致过敏性休克

青霉素过敏性休克的发生常极为迅速,约半数患者的症状发生在注射后5min内,注射后20～30min内发生者占90％,但也有个别病例发生于数小时后或在连续用药的过程中(甚至3周后)。我院曾有2例连续给药过程中发生的青霉素过敏性休克病例,现报道如下: