MEBO治疗老年慢性顽固性皮肤溃疡的临床体会

目的：由多种原因引起的老年人慢。隆顽固性皮肤溃疡,病程长,全身情况差,临床治疗颇为棘手。为了探索新的治疗方法,使创面尽快愈合,我们应用MEBO治疗21例。方法：局部采用暴露疗法或包扎疗法。暴露法涂药1一2mm厚,每4小时换药一次;包扎法涂药厚2～3mm,每天换药1～2次。在不造成新的损伤下,及时清除坏死组织,通畅引流。加强全身营养支持、抗感染,维持内环境稳定,治疗原发病。结果：15例痊愈,4例创面肉芽生长良好后植皮愈合,2倒好转后出院。有效率100％。治疗中无感染加重发生。结论：MEBO治疗老年人慢性顽固性皮肤溃疡,安全易行,疗效满意,是一种较理想治疗方法,值得推广。     

MEBO 治疗跟骨骨折术后皮肤坏死疗效观察

目的　观察湿润烧伤膏(MEBO) 纱条治疗跟骨骨折术后皮肤坏死的临床疗效。方法　2008 年7月~2012 年7 月, 应用MEBO 纱条治疗跟骨骨折术后切口皮缘坏死18 例, 先将消毒后的纱布剪成与创面形状大小相仿的纱条, 再将药膏均匀涂于纱布上, 药膏厚约0． 3 mm, 覆盖于单纯皮肤坏死创面, 无菌敷料覆盖, 纱布包扎, 每天换药1 次; 坏死组织界限已清楚, 但仍有部分未脱落坏死组织的创面, 剪除坏死组织后覆盖MEBO 纱条, 无菌敷料包扎, 3 d 换药1 次。结果　15 例表浅皮缘坏死创面和2 例皮肤全层坏死创面完全愈合, 愈合时间最短10 d, 最长28 d, 皮肤质地良好, 1 例患者于术后4 个月骨折愈合, 取出钢板后, 创面继续应用MEBO 纱条治疗, 直至愈合。结论　MEBO 纱条治疗跟骨骨折术后皮肤坏死疗效可靠, 无不良反应, 操作方法简便易行。     

MEBO治疗瘀积性湿疹伴发溃疡的临床观察

目的：探讨湿润烧伤膏（MEBO）治疗瘀积性湿疹伴溃疡的有效方法。方法：对8例瘀积性湿疹伴发溃疡创面采用MEBO外涂，渗出高峰期每日涂药3次，渗出期过后采用MEBO油纱包扎换药，每日一次，伴溃疡者外涂MEBO 2mm厚，每日2次，外敷油纱条包扎治疗。结果：皮损愈合最短7天，最长26天。结论：MEBO治疗瘀积性湿疹伴发溃疡疗效显著。     

湿润烧伤膏纱布治疗Ⅲ度褥疮的体会

目的：观察湿润烧伤膏（MEBO）治疗Ⅲ度褥疮的疗效。方法：将经高压消毒、规格为4cm×10cm的纱布条,浸入温化的MEBO中,制成MEBO纱布。褥疮创面或窦道腔经清创后,用MEBO纱布覆盖或充填,每日换药1～2次,至创面愈合。结果：5例髂部、骶尾部面积3cm×4cm～11cm×20cm的Ⅲ度褥疮,经20～50天治疗,均获治愈,其中3例遗有疤痕。结论：MEBO治疗Ⅲ度褥疮疗效明显;MEBO纱布覆盖褥疮创面或充填窦道的换药方法,优于通常采用的MEBO涂抹法。     

湿润烧伤膏治疗挤压伤骨外露一例

目的:探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗挤压伤骨外露的效果.方法:患者右足背车轮挤压伤,足背拇长伸肌腱和趾跖关节外露,人院后即进行清创处理,剪除坏死组织,保留有生机的组织,创面外涂MEBO,厚2mm～3mm,每日换药2～3次,同时卧床抬高患肢,保证创面回流通畅.结果:用药2天创面红肿消退,4天～5天可见创缘肉芽组织生长,12天后骨质坏死带与正常生长带界限明显,15天后行坏死骨质咬除术和肉芽组织微粒皮种植术,术后7天可见微粒皮长出,15天皮片融合,创面封闭.结论:挤压伤应用MEBO再生疗法治疗,能改善创面微循环,祛腐生肌,促进创面再生修复,方法简便易行,效果好.     

MEBO治疗大面积皮下坏疽一例报道

作者用MEBO治疗一例大面积婴幼儿皮下坏死成功，在切开引流后用MEBO纱条换药，两天后坏死组织逐渐脱落，16天痊愈。MEBO治疗大面积皮下坏疽一例报道@刘荣清$河南济源市人民医院     

MEBO油纱治疗外伤性指端坏死60例报告

目的：观察湿润烧伤膏MEBO油纱治疗指端坏死的治疗效果。方法：用自制MEBO油纱予指端坏死创面换药。结果：60例病人创面愈合，除2例因残端骨感染行坏死骨咬除外，其余58例均比原坏死部位增长3mm-5mm，比常规截指增长10mm以上，残指功能明显改善，结论：MEBO油纱对指端坏死治疗效果良好。     

MEBO油纱在深度烧伤创面换药中的应用

目的：探讨湿润烧伤膏（MEBO）油纱作为治疗深度烧伤创面内层敷料的治疗效果。方法：在深度创面换药中，以MEBO油纱作内层敷料，然后外用3～4层无菌纱布低张包扎治疗，每日换药1次或2次。结果：以MEBO油纱作为烧伤创面的内层敷料，更换敷料时可减轻创面疼痛、清除坏死组织较为彻底、创面不易感染，愈合快等优点。结论：MEBO油纱作为深度烧伤创面换药中的内层敷料使用，利于坏死组织脱落，不损伤创面肉芽组织，能促进创面愈合。     

外敷+照射+按摩治愈褥疮

褥疮是因神经营养紊乱及血液循环障碍，局部组织持续缺血、营养不良而发生的软组织坏死。褥疮用常规换药治疗很难愈合。我们并用外敷＋照射＋按摩 3法治疗褥疮 8例，共 12处，均在短期内痊愈。 治疗方法 先彻底清理疮面，剪除坏死组织及异物，用刮勺刮拭疮面，见到疮面红润，有血运为止。再取生理盐水 50毫升、庆大霉素 8万单位反复清洗创面，以纱布吸干，用珍珠粉外敷创面，无菌纱布包扎。每日敷药 1次，并辅以每日 2次疮面周围皮肤的按摩，以及每日 2次红外线照射，每次 25分钟。 效果观察 褥疮三期者，换药 2次，坏死物和分泌物即见减…     

Ⅲ期褥疮治疗方法的探讨

目的 :探索褥疮治疗的新途径。方法 :对于Ⅲ期褥疮病人 ,先用MEBO换药 ,每日 2次 ,约 7天～ 1 0天创面新鲜 ,肉芽坚实 ,即改行皮瓣修复法。对不同部位的褥疮采用不同的皮瓣修复。结果 :1 2例病人 ,有 1例病人并发皮瓣下积液 ,经引流后愈合 ,余 1 1例均一期愈合。 9例随访 6个月～ 3年 ,一例死于原发病 ,8例未复发。结论 :对于Ⅲ期褥疮用MEBO换药后 ,即改行皮瓣修复术 ,可大大缩短病程 ,减少工作量 ,且节约费用 ,适于基层医院开展。     

消化性溃疡2981例胃镜分析

目的　了解闽南地区性溃疡发病学特点。方法　对 10年间经胃镜检查诊断为消化性溃疡的病例进行回顾分析。结果　 (1)共检出 2 981例溃疡 ,十二指肠球部溃疡 (DU) 2 198例 ,胃溃疡 (GU) 70 4例 ,复合性溃疡 (CU) 79例。 (2 )溃疡患者男女之比为 5 .5 1:1。 (3)溃疡患者平均年龄 4 1 2岁 ,球部溃疡以 30岁以下居多 ,胃溃疡以 5 0岁以上居多 ,复合性溃疡以5 0岁以上居多。结论　 (1)溃疡好发部位以球部溃疡最多见 ,胃溃疡次之 ,复合性溃疡最少。 (2 )溃疡发病男性明显高于女性。     

老年人慢性顽固性皮肤溃疡的治疗

目的:探索各种原因引起的老年人慢性顽固性皮肤溃疡的治疗方法。方法:局部采用湿润烧伤膏(MEBO) 行暴露疗法、半暴露疗法或包扎疗法,共27例。结果:19例痊愈,6例创面肉芽生长良好后植皮或皮瓣移植愈合,2例好转后出院,有效率100％。结论:MEBO治疗老年人慢性顽固性皮肤溃疡,安全易行,疗效满意。     

MEBO治疗烧伤瘢痕溃疡82例体会

目的：探讨湿润烧伤膏（MEBO）在烧伤瘢痕溃疡中的应用。方法：用MEBO采用不同方法对82例不同部位、面积、病程的烧伤瘢痕溃疡的治疗效果进行分析。结果：全部瘢痕溃疡面愈合，功能良好。结论：MEBO是目前治疗烧伤瘢痕溃疡疗效较为理想的药物。     

MEBO配合中药熏洗治疗糖尿病肢端皮肤溃疡疗效观察

目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)外用,配合中药熏洗治疗糖尿病肢端皮肤溃疡的疗效。方法:借鉴烧伤湿性疗法技术对30例顽固性糖尿病肢端皮肤溃疡患者全程采用外涂MEBO与中药芒硝复方熏洗液熏洗暴露治疗;结合中药辨证分型治疗:气虚血瘀型,以顾步汤加减;湿热瘀阻型,以四妙勇安汤加味,水煎,每日一剂,早、晚分两次服用。结果:30例病人治愈21例,治愈率占70％,好转7例,占23．3％,无效2例,占6．7％,总有效率占93．3％。结论:MEBO配合中药熏洗疗法治疗糖尿病肢端皮肤溃疡明显优于其它传统疗法。能明显控制创面感染,改善局部血液及淋巴循环,促进创面肉芽组织与上皮再生,加速创面愈合,且不易复发,对顽固性糖尿病肢端皮肤溃疡疗效显著。     

十二指肠溃疡的螺旋CT诊断价值

目的：探讨螺旋CT诊断十二指肠溃疡的价值。材料和方法：回顾性分析1500例上腹部CT图像。结果：CT诊断十二指肠溃疡27例,经胃镜和胃肠双对比造影明确诊断18例,CT诊断准确率为66．7%。十二指肠溃疡常见的CT表现为肠壁增厚、管腔狭窄和球变形。结论：上腹部CT诊断十二指肠溃疡有一定价值,分析上腹部CT图像时,应注意十二指肠溃疡的可能。     

胃溃疡的相关特殊X线征象分析

目的:分析胃溃疡的特殊X线表现,提高对胃溃疡特殊X线表现的认识和诊断水平。方法:回顾性分析8例具有特殊X线征象胃溃疡的X线资料,病例均经病理活检或手术证实。结果:本组病例全部是良性胃溃疡,由于其具有酷似恶性胃溃疡的特殊X线征象,故诊断正确率低:明确诊断1例,疑似诊断3例,误诊4例。结论:通过对胃溃疡X线征象的充分分析与随访观察,可以提高对胃溃疡特殊X线表现的认识能力。     

针对病因综合治疗肛周溃疡9例

目的:观察湿润烧伤膏治疗肛周皮肤溃疡的疗效.方法:对各种原因所致的9例肛周皮肤溃疡患者的创面,采用暴露疗法外敷湿润烧伤膏,同时治疗原发病及营养支持治疗.结果:7例溃疡创面治愈,2例创面好转后行点状植皮或皮瓣转移手术治愈.结论: 湿润烧伤膏对各种原因引起的肛周皮肤溃疡均有很好的疗效,是治疗此病的理想药物.     

青年军人复合性溃疡86例内镜检查结果分析

目的 探讨青年军人消化性溃疡中复合性溃疡的发生情况及内镜下检查特点。方法 对1997年10月—2002 年10月在我院诊断为消化性溃疡的1367例青年军人的胃镜检查结果进行分析。结果1367例患者中发生复合性溃疡86例(6.3％),男80例,女6例,胃内溃疡发生部位为115处,发生率由高到低依次为胃窦53.9％(62/115),胃体18.3％(21/115),胃角15.6%(18/115),幽门管11.3％(13/115),胃底0.9%(1/115);十二指肠溃疡发生部位为91处,发生率由高到低依次为前壁56.0%(51/91),大弯侧23.1％(21/91),后壁11.0％(10/91),小弯侧7.7％(7/91),球后2.2％(2/91)。幽门螺杆菌检测阳性率为62.1％(41/66)。结论 青年军人消化性溃疡中复合性溃疡发生率为6.3％,男多于女,病变部位胃内以胃窦部最多,十二指肠溃疡内以前壁最多,幽门螺杆菌检测阳性率不高于70％,易复发。     

泮托拉唑预防急性脑血管病并发应激性溃疡的效果观察

目的探讨泮托拉唑对预防急性脑血管病并发应激性溃疡出血的作用。方法对两组各126例急性脑血管病例分别应用泮托拉唑和雷尼替丁预防应激性溃疡出血进行对照观察。结果泮托拉唑组中有5例出现应激性溃疡出血,发生率为3.97%。雷尼替丁组中有23例合并有应激性溃疡出血,发生率18.25%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论泮托拉唑比雷尼替丁更能有效地预防急性脑血管病并发应激性溃疡出血。     

湿润烧伤膏治疗糖尿病足30例临床体会

目的：观察湿润烧伤膏治疗糖尿病足的临床效果。方法：对30例糖尿病足外用湿润烧伤膏治疗，观察创面的变化及愈合方式。结果：24例糖尿病足自行愈合，3例既往拟定截肢的糖尿病足施行肉芽创面游离植皮而愈合，另3例截肢。结论：糖尿病足采用湿润烧伤膏治疗，方法简单，实用性强，效果满意。