儿童骨内脂肪瘤一例报告

骨内脂肪瘤非常罕见,目前国内仅见5例报告。我们遇一例,已经病理证实,为国内年龄最小病例。特报告如下:伍××,男,13岁。因无意中发现右膝部肿块1月余,于1983年6月30日入院。一月前因长途步行后无意发现右膝部有一肿块、局部无红、热及疼痛不适,以后肿块似有增大但仍无疼痛。既往无外伤史。体检:右大腿内下方、小腿内上方可扪到明显骨隆起、表面锐利。小腿上端外后方可扪到锤状肿块约4×5cm、较硬。肿块都无明显压痛,无红、热。右膝关节功能正常,余(一)。X 片示:右股骨远端、胫骨近端骨质突出呈刺状改变,基底较宽。腓骨小头见2.5×4cm 向后外侧突出膨大的多房性透亮区,与正常骨结构界限清楚,无骨膜增生及软组织肿胀。临床诊断:1、右股骨下端、胫骨上端外生性骨疣。2、右腓骨小头骨巨细胞瘤。7月8日行腓骨小头切除术。病理诊断:     

四肢骨肉瘤21例临床病理分析

我院1965～1990年间诊治骨肉瘤21例。其中男性14例,女性7例。年龄13～68岁,平均年龄26岁。其中11～30岁者15例,占71%。病变部位:股骨上段2例,中段1例,股骨下端(8例)及胫骨上端(5例)共计13例,占57%;腓骨上段3例;肱骨下段及桡骨下段各1例。21例有患部肿块、疼痛及压痛,6例低热,发病前有2～5个月损伤后持续性疼痛史4例,2例合并骨折。复查18例X 线片中,10例形成Codman三角,8例骨膜反应呈日光样。21例胸部X 线检查未发现转移灶。10例检查血清硷性磷酸酶(AKP),7例高于正常值。起病至就诊时间1～6个月。肿瘤最小为3×3×3cm,最大达15×6×4cm,19例发生     

浆细胞性乳腺炎误诊为乳腺癌5例分析

浆细胞性乳腺炎比较少见,我院曾遇5例误诊为乳腺癌,现分析报告如下。临床资料5例均为非哺乳期妇女,年龄在35—45岁之间。病程:从发病至就诊最短半年,最长为2年。乳房局部所见:肿块位于乳晕深部及其上方3例,位于乳晕区之外者2例,占据乳腺外上象限者1例。肿块大小自3×2×3cm 至8×6×7cm。有黄包及乳白色溢液者2例。乳头回缩、皮肤粘连者4例。同侧腋窝淋巴结肿大5例。轻度压痛、胀感4例。白细胞4000—7500中性80%1例。木前诊断:乳腺癌4例,乳腺肿块性质待查1例。治疗:本组5例均予行乳癌简化根治术,1例因术前误诊炎性乳癌,做过短期化疗。病理结果:标本切面见病灶无明显边界,呈灰黄色散在     

父子乳腺癌

父亲,李××,75岁、因右乳腺发现肿块1年余,近1月生长较快,无疼痛不适。过去未患慢性肝炎及慢性前列腺炎史,也无结核史。体检:右乳腺明显突起,局部可触及4×5cm凸凹不平之质硬肿块。且和乳晕皮肤粘连,边缘清楚,局部皮肤无破溃,水肿。腋淋巴结未触及。左乳腺未见异常,患者因年迈拒作根治术,仅作右乳腺单纯性局部扩大切除术,切除肿块7×10×12cm,病理报告右乳单纯癌。术后患者拒放疗、化疗及去势治疗,于术后10个月死于全身衰竭。儿,李××,54岁,左乳腺下发现肿块3月,无特     

大腿棕色脂肪瘤1例报告

患者男,50岁,于1980年1月发现左大腿外侧上1/3处有6×5cm的肿块,表面光滑,质地偏软,活动差,与皮肤无粘连,局部偶有压迫感,半年来有明显增大。于1980年8月2日在腰麻下手术切除。肿块呈扁圆形,大小s×4×2.5cm,肿块无包膜,周围附有肌肉,脂肪组织,切面淡褐色与灰白色相间,其中     

股骨横纹肌肉瘤2例

横纹肌肉瘤是一种很少见的恶性肿瘤 ,发生于骨组织的横纹肌肉瘤更为罕见 ,现将股骨横纹肌肉瘤 2例报告如下。1　病例介绍例 1.男 ,2 3岁。因左大腿内侧痛性包块半年入院。查体 :左大腿下方内侧有一约 5ｃｍ× 6ｃｍ× 4ｃｍ大小的软组织包块 ,质硬较固定 ,有轻度压痛。Ｘ线表现 :左股骨内髁上方骨皮质呈侵蚀性破坏 ,皮质上的松质骨有结节状致密区 ,骨破坏区外的软组织块影边界模糊 ,肿块中心有斑片状钙化影。Ｘ线诊断骨肉瘤。病理诊断 :左股骨多形型横纹肌肉瘤例 2 .女 ,2 0岁。因左大腿内侧肿物逐渐增大 2个月入院。查体 :左大腿远端内侧有…     

来稿摘登

浆细胞性乳腺炎19例报告本组19例,年龄23岁～75岁,平均37岁,均为已婚妇女,哺乳期15例,非哺乳期4例,有授乳困难史2例,病程最短20天,最长5年,有肿块15例,大小平均3×3×2cm,局部间歇性轻微胀痛、刺痛11例;乳头溢液8例,局部红肿4例,乳头内陷3例,乳房变小、皮肤破溃、窦道形成及脓肿各1例;患侧     

股骨髓内钉致臀部巨大滑囊炎继发感染一例

患者 (病例号 0 10 60 1) ,男 ,4 4岁。因左股骨骨折梅花型髓内钉术后 3年 ,臀部明显疼痛 ,不能行走伴发热 3天入院。患者在外院手术后 1个月即发现臀部肿胀 ,逐渐增大约二个手掌大小 ,不影响日常工作。检查 :Ｔ 3 8 8℃ ,左臀部可见隆起 ,触及肿块边界清楚 ,约 12ｃｍ× 13ｃｍ× 5ｃｍ ,有压痛 ,波动感 ( + ) ,皮肤不红 ,局部皮肤温度无明显增高。Ｘ线平片示 :髓内钉钉尾在股骨粗隆上有 8ｃｍ ,周围软组织有异位骨化 ,左股骨上段骨折已骨性愈合。血常规 :ＷＢＣ 14 5× 10 9/Ｌ ,Ｎ85 % ,Ｌ 15 %。考虑为钉尾致臀部巨大滑囊囊肿继发感染…     

腺泡状软组织肉瘤肺转移后长期生存1例

患者,男,27岁,住院号29305。患者因左小腿肿物2年余,逐渐增大伴行走牵涉痛而于1977年4月28日入院。体检:左小腿内侧中上1/3处触及一6×5cm 大小肿块,质硬,光滑,活动度好,局部有压痛。肿块穿刺提示:恶性肿瘤。半月后行左小腿肿瘤扩大切除术,术中所见:肿块8×7 cm 大小,位置较深,与周围肌肉广泛粘连,一并切除肿块及周围受侵肌肉。病理报告:腺泡状软组织肉瘤,局部血管有     

桥本氏甲状腺病诊治体会(附10例临床分析)

近年来,我院外科经手术病理证实桥本氏病共10例,其中3例有癌变,报道于下. 一、临床资料本组男1例,女9例;年龄最小26岁,最大60岁.颈前发现肿块最短一个多月,最长8年.肿块最小1×0.5cm,最大3×5cm,10例均经手术切除,病理诊断桥本氏甲状腺肿.     

盆腔软组织恶性黑色素瘤1例

患者女 ,30岁。右臀部无痛性增大肿块 1年 ,右下腹肿块 1月 ,伴腹痛收住。月经史正常 ,无腹痛史。查 :腹软 ,右腹股沟区触及 1个 4 0ｃｍ×3 0ｃｍ× 2 0ｃｍ大小肿块 ,基底不清 ,质地硬 ,固定 ,无压痛 ,皮肤色泽正常 ,触及淋巴结 1枚。右股骨大粗隆部触及 7 0ｃｍ× 8 0ｃｍ× 9 0ｃｍ肿块 ,质硬 ,固定 ,无压痛 ,皮温正常 ,表浅静脉无充盈。Ｂ超 :右股骨大粗隆 8 7ｃｍ× 6 7ｃｍ× 5 1ｃｍ不规则肿块 ,边界不清 ,不均 ,血供丰富 ,局部有液性灶。右髂血管旁 ,多个大小不等肿块 ,不规则 ,边界清 ,内部不均 ,血供丰富。ＣＴ示 :右臀肌外…     

两代三人短期内共患恶性肿瘤二例

我院收治两例家族中两代三人在短期 (2年 )内共患恶性肿瘤的病例 ,报告如下。例 1,先证者 ,母亲 ,39岁 ,农民。右乳房肿块进行性增大 10个月 ,右上臂麻木 1个月 ,于 1990年 12月 19日入院。查体 :右乳房外上象限有 4ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ肿块 ,右腋窝扪及肿大淋巴结。病理诊断 :乳腺癌。于 1990年 12月 2 4日在硬膜外麻醉下行右乳腺癌根治术。术后 2年半死于癌肿转移。儿子 ,2 0岁 ,农民。左股膝部隐痛 2个月伴肿胀 10天 ,于 1990年 12月 2 3日入院。查体 :恶病质外貌 ,左股骨中下段及膝部肿大 ,静脉怒张。Ｘ线片示左股骨下段放射状骨膜反应…     

右手掌滑膜肉瘤尺动脉插管灌注ADM致手指坏死1例

本文报告1例右手掌滑膜肉瘤术前动脉插管灌注ADM(阿霉素)治疗致手指坏死,现介绍如下。患者男,21岁。因右手掌内侧肿块1年,先后两次局部切除。病理检查:右手掌滑膜肉瘤。因再次复发半年入院。检查:右手掌小鱼际肌侧包块6×4×3cm,呈椭圆形,质韧,表面光滑,界清,活动度差,无压痛。X线检查:右手掌小鱼际肌侧软组织肿块影,肺无占位性病变。诊断:右手掌滑膜肉瘤二次术后局部复发。拟行尺动脉插管化疗、放疗、手术广泛切除治疗。尺动脉后连续2天注入NS 50ml+ADM 50mg(总量100mg),发现前臂以下肢体肿胀、疼痛,出现水泡,破裂后渗出黄色液体,右小指冰冷,青紫。即用654-2及立其丁静     

7例长骨骨化性纤维瘤的临床与病理

我院1956年～1992年3月共见长骨骨化性纤维瘤7例,占骨化性纤维瘤的31.8%(7/22)、骨良性肿瘤的1.7%(7/413)、全部骨肿瘤及瘤样病变的0.9%。本组男3例,女4例。年龄8～35岁,平均23岁。发生部位为胫骨4例,肱骨、腓骨、桡骨各1例。均系单侧性,位于骨干部。临床主要表现为局部肿块(6/7),其中痛性肿块4例,无痛性肿块2例。除1例因病理性骨折急诊入院外。其余6例的病程为半年～7年。其中1年以上者4例。既往均无外伤史。X 线所见:病变位于骨干皮质内5例,位于骨髓腔内2例。累及范围2.5×1.5～6.5×6cm 呈圆形或     

神经鞘膜瘤29例临床分析

我院 1986～ 1999年收治体表神经鞘膜瘤 2 9例 ,现结合临床对该病的诊治进行分析讨论。1　临床资料1 1　一般资料　本组男性 2 1例 ,女性 8例。年龄19～ 77岁 ,平均 37 9岁。病程 5个月至 2 0年 ,平均2 0 6个月。1 2　临床表现　本组病例全部以扪及体表无痛性肿块或伴肢体酸胀麻木、疼痛就诊。位于四肢屈侧14例 ,伸侧 5例 ,颈部 5例 ,臀部 1例 ,腰背部 4例。肿块最大 3 8ｃｍ× 4 8ｃｍ ,最小 0 5ｃｍ× 0 8ｃｍ ,平均2 5ｃｍ× 3.0ｃｍ。全部病例均为单发。瘤形多呈卵园形 ,表面光滑有韧性。全组有 5例于术前出现肢体麻木或胀痛等感觉…     

两代3人短期内共患恶性肿瘤2例

我院收治 2例家族中两代 3人在短期(2年 )内共患恶性肿瘤的病例 ,报告如下。1　病例报告例 1 先证者 ,母亲 ,39岁 ,农民。右乳房肿块进行增大 10个月 ,右上臂麻木 1个月 ,于 1990年 12月 19日入院。查体 :右乳房外上象限 4ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ肿块 ,右腋窝扪及肿大淋巴结。病理诊断 :乳腺癌。于 1990年 12月 2 4日在硬外麻醉下行右乳腺癌根治术。术后 2 .5年死于癌肿转移。儿子 ,2 0岁 ,农民。左膝部隐痛 2个月伴肿胀 10ｄ ,于 1990年 12月 2 3日入院。查体 ,恶病质外貌 ,左股骨中下段、膝部肿大 ,静脉怒张 ,Ｘ线片示左股骨下段放射状骨膜…     

外耳道腺样囊性癌全身广泛转移一例

外耳道腺样囊性癌是一种罕见的外耳道恶性肿瘤,全身广泛转移更属罕见。现报道一例。患者男,45岁。因外耳道肿块逐渐增大5年并反复出血、疼痛于1986年2月20日入院.查右外耳道外1/3前壁1.8cm×10cm肿块,基底较广,外耳道大部阻塞。行手术治疗将耳屏软骨与肿瘤组织一并切除后植皮。病理诊断:外耳道腺样囊性癌。术后未行抗肿瘤治疗。半年后,右耳廓及右耳下又出现2cm×2.5cm×2cm肿块.于1987年8月再次手术,将右外耳道、耳下肿块连同腮腺后极切除。病理诊断:外耳道腺样囊性癌,癌肿累及腮     

大隐静脉曲张致小腿炎性肿块21例治疗体会

我院自 1992年 4月～ 2 0 0 1年 7月共手术治疗大隐静脉曲张致小腿炎性肿块 2 1例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 1例 ,男 15例 ,女 6例 ;年龄 2 6～ 75岁 ;肿块 7ｃｍ× 4ｃｍ～ 11ｃｍ× 6ｃｍ ;病程 4～ 35年。均Ⅰ期愈合 ,平均住院 13 5天。1 2　术前准备　抬高患肢 ,局部热敷 ,静脉滴注复方丹参注射液 10ｍｌ,脉通注射液 5 0 0ｍｌ,每日 1次 ,局部如有炎症选用抗生素治疗 ,待包块稍软化 ,局部情况好转后 ,即行手术治疗。1 3　手术方法　采用硬膜外或局部麻醉。沿肿块纵轴设计梭形切口 ,常规切开皮肤、皮下组织 ,沿四…     

原发性胃肠道淋巴肉瘤2例报告

胃肠道淋巴肉瘤较少见,本文报告2例如下。例1,黄××,女,46岁。上腹部饥饿性疼痛伴反酸月余,进食或服“制酸剂”后疼痛缓解。吐咖啡样液体1次,量约100ml,解黑便,食欲减退,消瘦乏力。胃肠钡餐透视诊为“胃窦部癌”。血常规:Hb4g％,白细胞6300/mm~3,中性76％,大便潜血阳性。剖腹探查:胃小弯垂直部肿块4×3cm,胃窦部肿块4×4.5cm,空肠(距Treitz′s韧带40cm)肿块     

精子性肉芽肿3例报告

精子性肉芽肿少见,我院自1965年至1991年共收治3例,现报告如下。例1 男,25岁,已婚。因左侧睾丸微痛就诊本院门诊。检查发现左侧附睾有一约1.6×1.0×0.8cm肿块,质硬,表面光滑,境界清楚,无触痛,无粘连。拟左附睾肿物待查,在局麻下行肿物切除。术后病理报告:左附睾体精子性肉芽肿。例2 男,32岁,已婚。因右侧阴囊疼痛并发现肿物而就诊。患者两年前曾行输精管结扎术,术后无不适。检查:右侧精索近附睾尾处有一肿块约2.2×1.5×1.0cm,质硬,表面光滑,境界清楚,有触痛。双侧精索