自拟活血化瘀通络汤治疗脑梗塞脑出血后遗症26例临床疗效观察

脑梗塞、脑出血后遗症均属于中医中风病(缺血性、出血性脑血管病)的范畴，是中、老年人常见病之一，也是危及中、老年人生命及日常生活的疾病之一。笔者通过30余年的临床经验自拟方剂“活血化瘀通络汤”应用于临床，自1990年2月-2001年10月治疗脑出血后遗症，脑梗塞患者26例，进行临床疗效观察，现将治疗结果报道如下。     

活血化瘀治疗脑出血的临床分析

脑出血属中医“中风”范畴，我院对58例脑出血以活血化瘀法治疗取得满意效果报告于后：1一般资料我院1987年7月～1994年10月诊断为高血压脑出血急诊住院患者58例，男39例．女19例，年龄57～84岁，平均63岁。发病时间为3．5小时～14小时，平均5．5小时。随机分为治疗组32例，对照组26例，两组临床资料相若，具有可比性。诊断标准参照中华医学会第2次会国脑血管病会议第3次修订的标准，并经CT确诊。中医证型诊断，按全国中风协作纽分证标准。2临床表现全部病例为右撇手，昏迷15例，神志晃忽5例，蒙胧3～5次20例，频繁呕吐18例；CT：底节豆纹…     

活血化瘀法治疗原发性急性脑出血的临床观察

本文比较观察了活血化瘀中药与西药对脑出血急性期的治疗情况，并对有关问题进行了初步探讨，结果表明，两组均对脑出血急性期血肿液化吸收率有较大程度的改善，无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。在血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２），６－酮前列环素（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α指标改善方面两组均有不同程度的改善作用，但中药组明显优于西药组（Ｐ〈０．０１），同时对活血化瘀法治疗脑出血急性期的适宜性进行了探讨。     

通腑泻热活血化瘀治疗脑出血38例临床观察

脑出血是临床急症 ,在急性期采用通腑泻热活血化瘀并结合西药常规处理等手段 ,能够显著提高疗效 ,为进一步康复治疗做好准备。 1996年 7月～1998年 12月笔者以此法治疗 38例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料6 2例中男 35例 ,女 2 7例 ;年龄 4 1～ 5 0岁 7例 ,6 1～ 70岁 30例 ,71～ 80岁 9例 ;glasgow Pittugh昏迷评分[1] 7～ 14分 13例 ,15～ 2 8分 2 7例 ,2 9～ 35分 2 2例 ;脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分[2 ] :轻型(0～ 15分 ) 12例 ,中型 (16～ 30分 ) 19例 ,重型 (31～4 5分 ) 31例 ;于发病后 0 5～ 4 8h行头…     

扶正通络胶囊治疗高脂血症临床观察

1999年 11月～ 2 0 0 1年 10月 ,我科采用自拟扶正通络胶囊治疗高脂血症 10 0例 ,取得较好疗效。现报道如下。1　临床资料1. 1　一般资料共观察治疗 15 0例 ,均为本院门诊及住院部收治的原发性高脂血症患者 ,随机分为治疗组 (服用扶正通络胶囊 )和对照组 (服用利平脂 )。治疗组     

活血化瘀法治疗高血压性脑出血的进展

近 30年来 ,西医对于脑梗塞的病理生理和临床治疗有了较多进展 ,而对于脑出血治疗进展不多。与此同时 ,我国中医和中西医结合临床工作者根据中医的基本理论创用活血化瘀法治疗脑出血取得了可喜的成绩。随着 CT、MRI应用于临床后发现过去诊断为脑梗塞的病人可能有相当一部分是脑出血 ,而在 5 0、6 0年代广泛开展缺血性中风急性期应用活血化瘀 ,从 70、80年代起 ,各地陆续报道了应用活血化瘀法治疗脑外伤致颅内血肿以及高血压性脑出血。近 1 0年来各地报道活血化瘀法治疗出血性中风的时间已从发病 2周后才开始使用提前到急性期立即使用 ,出…     

祛湿通络汤治疗风湿性关节炎60例临床观察

风湿性关节炎是一种多发病、常见病。 1992年至今笔者自拟祛湿通络汤治疗风湿性关节炎 6 0例 ,并与服用消炎痛 4 0例患者作对照 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :诊断标准分型与疗效标准均符合昆明全国中西医结合风湿类疾病学术会议修订的诊断标准〔1〕。本组 10 0例 ,随机分为两组 ,祛湿通络汤(治疗组 ) 6 0例 ,消炎痛 (对照组 ) 40例。均来自我院住院及门诊患者 ,其中男 5 8例 ,女 4 2例 ,年龄 17～30岁 4 8例 ,30～ 5 0岁 32例 ,5 0岁以上 2 0例 ,平均31岁 ,平均病程 3 5年。本病四季均可发生 ,但以冬春及阴雨季节较多 ,受累关节…     

椎板扩大开窗术并中药活血化瘀法治疗腰椎管狭窄症

作者运用椎板扩大开窗术并中药活血化瘀法治疗腰椎管狭窄症３２例．经随访９月～４年，平均２年１个月，结果优１０例，良１７例，进步５例，无差的病例。主要的体会是：手术中必须正确处理减压彻底和保持脊柱稳定性的矛盾是治疗的关键，术后运用活血化瘀中药，有利于受压神经根水肿的消除。     

涤痰祛瘀为主治疗混合性中风20例临床探讨

在辩证用药基础上，重用涤痰祛瘀剂治疗混翕生中风２０例，结果基本痊愈１３例，显效３例，有效３例，无效１例，总有效率为９５％认为痰瘀阻滞脑脉是混合性中风的重要病理基础，痰瘀交结是混合性中风急性期的主要矛盾之一，痰阏同治乃是混合性中风生期的重要法则。     

补肾活血法治疗男性不育症的临床疗效观察

本文以补肾活血为主,结合辨证施治,对46例男性不育患者进行治疗。结果显示:治疗3个月后,精液液化时间、精子密度及活动率均较治疗前明显改善(P<0.01)。46例患者中,治愈27例(占58.7％)(其中配偶受孕21例),显效10例(占21.7％),有效5例(占10.9％),无效4例(占8.7％)。结果表明,补肾活血法对提高精液质量,治疗精液异常引起的不育症具有重要的临床价值。     

温中健脾、活血化瘀法治疗萎缩性胃炎初探

本文采用辨病与辨证相结合,临床与实验相结合的方法,对慢性萎缩性胃炎进行了较为系统的研究,认为脾虚血瘀是慢性萎缩性胃炎的重要病理机制,运用温中健脾、活血化瘀法进行治疗有助于增强疗效,并得到了临床和实验研究的证实.     

辨证运用“眩晕七丹汤”治疗老年瘀性眩晕

眩晕是中医临床常见症状之一,本文所报导的150例老年眩晕均有“瘀”的症状,是瘀滞和其它因素共同致病的结果。主要症状是头晕、眼花、手足麻木。临床上分为肝火血瘀、阴虚血瘀、气虚血瘀、血虚血瘀、阳虚血瘀和痰饮血瘀六型。治疗上以活血化瘀为主,给予自拟的“眩晕七开汤”,兼根据辨证论治原则加减化裁。经30天服药治疗,辨证施治组总有效率逸89.2％,复方丹参片口服对照组为73.3％,差别有显著性,说明治疗“瘀”性眩晕必须以活血化瘀为主,结合辨证施治。     

疏风散寒活血化瘀法治疗冷性荨麻疹的临床观察

【目的】观察疏风散寒、活血化瘀法治疗冷性荨麻疹的临床疗效，并探讨其可能的作用机理。【方法】将66例患者按简单随机法随机分为两组，治疗组36例给予疏风散寒、活血化瘀中药（由麻黄、桂枝、荆芥、防风、北杏仁、生姜、大枣、丹参、当归、鸡血藤、赤芍等组成）治疗，对照组30例予以西药盐酸西替利嗪片治疗，两组均连续治疗2个疗程（20d），疗程结束1周后统计疗效；观察两组治疗前后血液流变学各项指标的变化情况，并与38例正常对照组作比较。【结果】治疗组总有效率为80．6％，对照组为63．3％，两组比较差异具有显著性意义（P〈0．05）；两组治疗后血液流变学各项指标均有改善（与治疗前比较，P〈0．01），且治疗组的改善优于对照组（P〈0．05），基本达到正常对照组水平（P〉0．05）。【结论】疏风散寒、活血化瘀法是治疗冷性荨麻疹的重要法则，所选方药是临床治疗冷性荨麻疹的有效药物；其作用机理可能与其改善患者的血液流变学指标有关。     

益气活血法抗急性脑缺血作用机理的实验研究

用结扎双侧颈总动脉合并血压下降法,造成大鼠不完全性脑缺血模型,观察益气活血法对急性缺血脑组织中一氧化氮（ＮＯ）及自由基含量的影响。结果显示,益气组、活血组和益气活血组海马组织ＮＯ含量均低于模型组（Ｐ＜０．０５）,３个用药组大脑皮层脑组织过氧化脂质（ＬＰＯ）生成减少（Ｐ＜０．０５,Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）,谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）活性升高（Ｐ＜０．０５,Ｐ＜０．００１,Ｐ＜０．０１）,活血组、益气活血组超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性升高（均为Ｐ＜０．００１）。提示益气法、活血法、益气活血法可能是通过减少缺血脑组织中ＮＯ的生成,减轻ＮＯ介导的神经毒性作用,提高自由基清除酶的活性,抑制脂质过氧化反应,而对缺血性脑组织损伤起保护作用的。     

活血化瘀法对肾移植术后急性肾小管坏死临床疗效影响的初步探索

[目的]探讨活血化瘀针剂香丹注射液对肾移植术后急性肾小管坏死（ATN）的影响.[方法]将肾移植术后发生ATN的26例患者分为治疗组（16例）和对照组（10例）,两组均使用环孢素A、泼尼松、霉酚酸酯三联免疫抑制治疗和血液透析治疗,并根据需要采用护肝、保护胃粘膜及预防感染等治疗措施,治疗组在此基础上加用香丹注射液静脉滴注治疗,对照组不加用香丹注射液治疗.比较两组在出现急性肾小管坏死后的透析治疗时间、肾功能恢复情况、移植肾血流阻力指数（RI）等指标.[结果]与对照组比较,治疗组透析治疗时间明显缩短（P＜0.05）,移植肾的血清肌酐下降速度快（P＜0.05）,血流阻力指数较低（P＜0.05）.治疗组在3个月内发生2例次急性排斥反应（AR）,对照组发生1例次AR,两者比较差异无显著性意义（P＞0.05）.[结论]活血化瘀针剂香丹注射液能促进肾移植术后急性肾小管坏死的早期恢复.     

化瘀通淋法对体外碎石术后输尿管石街排出的影响

为探讨中药对肾结石体外震波碎石术（ESWL）后输尿管石街形成的治疗作用，以化瘀通淋法为主治疗肾结石ESWL后输尿管石街形成40例，以行气通淋法治疗20例作对照，临床观察7d。结果显示治疗组在痊愈率、总有效率上均优于对照组（P＜0．05）。提示ESWL后输尿管石街形成的病机并非只是气滞，而且已经形成血瘀，在治疗上必须结合活血化瘀法，才能提高结石排净率，减少复震率。     

活血化瘀中药对腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症疗效的影响

【目的】探讨活血化瘀为主中药对腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症疗效的影响。【方法】将89例经腹腔镜手术确诊为子宫内膜异位症的患者随机分为对照组42例与中西医结合治疗组(简称治疗组)47例,比较2组临床疗效及患者术后痛经、不规则腹痛和盆腔包块等的复发情况。【结果】(1)术后6个月,治疗组患者痛经、不规则腹痛、盆腔包块的复发率均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】活血化瘀为主中药治疗子宫内膜异位症术后效果显著,复发率明显降低,值得临床推广。