拉坦前列素与噻吗心安对原发性开角型青光眼患者眼压和眼血流的影响

目的研究拉坦前列素和噻吗心安连续应用12周对原发性开角型青光眼患者降眼压作用和对眼血流的影响。方法选择原发性开角型青光眼患者218例,随机分成2组：拉坦前列素组和噻吗心安组。分别滴用0.005%拉坦前列素每日1次和0.5%噻吗心安每日2次,疗程均为12周。观察眼压及眼血流动力学参数变化。结果2组患者治疗后眼压均有明显下降,且眼压下降平稳恒定;但拉坦前列素组降眼压作用更强大（P〈0.05）。拉坦前列素组视网膜中央动脉（CRA）和睫状后动脉（PCA）的各项血流动力学指标与治疗前相比有显著差异（P〈0.05）,血流的收缩期峰值流速（PSA）和舒张末期流速（EDV）较治疗前均增加,阻力指数（RI）较治疗前降低,而噻吗心安组CRA和PCA的各项血流动力学指标与治疗前相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论拉坦前列素对原发性开角型青光眼患者降眼压疗效及改善眼血流作用优于噻吗心安,且无明显毒、副作用,是理想的抗青光眼药物。     

曲伏前列素控制开角型青光眼昼夜眼压波动的效果观察

目的探讨曲伏前列素控制原发性开角型青光眼昼夜眼压波动的疗效。方法将32例（60眼）原发性开角型青光眼患者随机分为两组，16例（31眼）应用0．004％曲伏前列素每天1次滴眼，16例（29眼）应用0．25％噻吗心安每天2次滴眼，共治疗8周。结果用药后曲伏前列素组的夜间眼压及眼压波动值明显低于噻吗心安组，差异有统计学意义（均P〈0．001）；而白天平均眼压差异无统计学意义。结论曲伏前列素与噻吗心安相比，对夜间眼压及昼夜眼压波动控制效果更佳。     

拉坦前列腺素联合噻吗心安治疗原发性开角型青光眼的疗效观察

目的评价拉坦前列腺素联合噻吗心安对控制原发性高眼压型开角型青光眼的治疗效果。方法前瞻性随机对照研究,2010年8月到2011年11月门诊初次诊断为早期开角型青光眼病人,且眼压高于21mmHg。按照实验组和对照组2∶1的原则,将入选者纳入分析。实验组给予0.5%噻吗心安眼液每天两滴,联合0.005%拉坦前列腺素每晚一滴,对照组只给予0.5%噻吗心安眼液,1周和1个月后复诊测量眼压。结果共38例成功纳入分析,其中实验组27例,对照组11例。用药1周后复查眼压,实验组对对照组眼压低,差异有统计学意义(14.52±1.48vs.18.68±2.01,P<0.001),1月后,实验组仍低于对照组(15.36±1.61 vs.18.66±1.60,P<0.001)。结论相比于单纯用噻吗心安眼液,联合拉坦前列腺素可以更好地控制青光眼患者眼压水平。     

布林佐胺联合噻吗心安治疗开角型青光眼的临床研究

目的 观察布林佐胺联合噻吗心安治疗开角型青光眼的临床疗效和安全性。方法 将30例(52只眼)开角型青光眼患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用 1%布林佐胺联合0.25%噻吗心安滴眼液治疗,对照组采用0.25%噻吗心安滴眼液治疗,比较2种治疗方法的降眼压作用及不良反应。结果 2组治疗后2,6,12周眼压均有所下降,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05),且治疗组与对照组比较有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组无血压变化和心率抑制,对照组无血压变化,但出现心率抑制现象。2组均未见明显不良反应。结论 布林佐胺联合噻吗心安治疗开角型青光眼具有明显的降眼压作用,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

拉坦前列腺素与噻吗心安治疗方案对开角型青光眼患者眼血流影响的比较研究

目的研究拉坦前列腺素和噻吗心安治疗方案对开角型青光眼患者眼血流的影响。方法将60例开角型青光眼患者纳入研究,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组给予拉坦前列腺素治疗,对照组给予噻吗心安治疗,采用彩色多普勒超声检测视网膜中央动脉的的血流情况。结果观察组患眼的患眼收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度均高于对照组,血管阻力指数低于对照组。结论拉坦前列腺素治疗能够更为有效的增加视网膜中央动脉的血流量、降低血管阻力,是治疗开角型青光眼的理想方法。     

002.噻吗心安是新的肾上腺素能β阻断剂,对青光眼的疗效究竟如何?

<正> Zimmerman和Kaufman(1977)用0.5％或1.5％ 噻吗心安(Timolol)溶液治疗30名青光眼病人,在用药后7小时左右眼压均有明显降低,使眼压下降50％,不影响视觉和瞳孔正常反应。Sonntag等(1978)用本品给19名开角型青光眼患者治疗发现0.5％溶液可有最大的降低眼压作用可达24小时,未发现有全身或局部的副作用。所以,噻吗心安对开角型青光眼病人可通过房水抑制而降低眼压,是一种安全有效的新型眼科用药。     

前列腺素衍生物拉坦前列素(适利达)与噻吗心安治疗青光眼的临床对比研究

目的 :验证前列腺素衍生物拉坦前列素 (适利达 )治疗青光眼的临床疗效和安全性。方法 :采用双盲、随机对照的方法 ,对46例原发性开角型青光眼和高眼压症患者进行为期12周的研究 ,观察其降眼压疗效和不良反应。用0 005 %拉坦前列素每日滴眼1次与0 5 %噻吗心安每日滴眼2次进行随机对比。治疗前 ,治疗后2周、6周及12周随访 ,测量眼压并观察眼局部及全身不良反应。结果 :在入选的46例患者中 (拉坦前列素组22例 ,噻吗心安组24例 ) ,拉坦前列素组平均眼压下降值为 (7 86±2 39)mmHg(下降31 1 % ,P<0 001) ;噻吗心安组为 (6 24±2 58)mmHg(下降24 9 % ,P<0 001)。两组之差1 62mmHg(P<0 01)。拉坦前列素组2例有眼部异物感及充血 ,未发现其他与药物有关的眼部和全身不良反应。结论 :拉坦前列素的降眼压疗效优于噻吗心安 ,且无明显毒、副作用 ,1天仅用1次 ,是理想的抗青光眼药物。     

噻吗洛尔滴眼液致死1例

<正> 噻吗洛尔timolol(噻吗心安)滴眼液是最早用于治疗青光眼的β-受体阻滞剂。有关该药的全身不良反应文献已有报道,笔者最近遇到1例滴眼致死病例,现报告如下。患者男,64a。原有慢性喘息性支气管炎及肺气肿病史7a。无药物过敏史。平素BP16.0/10.7kPa,ECG:窦性心律,心率62次/min,无传导阻滞。1990年5月22日因双眼视物模糊去某医院眼科就医,经检查诊断为右眼闭角型青光眼。给予0.5％噻吗洛尔滴眼液(天津市中兴制药厂,批号:890815),每日2次,每次1滴。患者翌日晨于右眼自点该药1滴,约20min后自觉胸闷、呼吸困难。其     

噻吗心安对青光眼的疗效观察

噻吗心安是一种具有高效的β_2肾上腺素能受体阻滞剂,可以降低眼压而无拟交感及局麻作用,不影响瞳孔的大小,药效持续时间长,特别适用于开角性青光眼的长期治疗。本文报告我们两年来临床应用体会。一、材料及方法共观察了17例23只青光眼。其中男7例,女10例。年龄为28～70岁。慢性开角性青光眼5例8只眼;慢性闭角性青光眼10例13只眼,其中间歇期9     

我院青光眼患者的用药情况分析

应用医院药房管理系统．查取我院2008年1月～2008年6月份门诊治疗青光眼的处方3919张。统计各种抗青光眼药的使用频次和每日费用,并进行排序。结果在门诊抗青光眼药物的使用中,马来酸噻吗洛尔（噻吗心安）滴眼液、酒石酸溴莫尼定（阿法根）滴眼液的使用丰为23．22％和22．23％,分剐占首位和第二位：马来酸噻吗洛尔（噻吗心安）滴眼液、酒石酸溴莫尼定（阿法根）滴艰液每日双眼的经济成表分膏4为0．45元、3．23元。说明噻吗心安滴眼液在我院门诊使用率最高．每日用药成本前者明显低于后者。     

右旋噻吗心安滴眼液的制备及临床观察

目的：制备右旋噻吗心安滴眼液并作临床疗效观察。方法：以磷酸盐缓冲液为溶剂制备右旋噻吗心安滴眼液,并与左旋噻吗心安滴眼液进行临床疗效对比观察。同时观察青光眼伴冠心病患的用药反应。结果：右旋噻吗心安滴眼液与左旋噻吗心安滴眼液疗效相近,右旋噻吗心安滴眼液对心脏无影响。可用于青光眼伴冠心病、心动过缓患。结论：本制剂制备方法简单,质量稳定。是很有潜力的抗青光眼药物。     

白内障青光眼联合手术的临床疗效观察

目的 探讨小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术联合青光眼小梁切除术的临床效果。方法 对我院2000年1月至2007年1月42例（43眼）青光眼合并白内障患者行小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术联合青光眼小梁切除术并观察其疗效。结果 术后随访3-15个月，矫正视力0．1～0．4者12眼（27．91％）．0．5～0．9者24眼（55．81％），≥1．0者6眼（13．95％），〈0．1者1眼（2．33％）。39眼术后眼压在正常范围，4眼加用0．5％噻吗心安滴眼液后眼控制在正常。结论 小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术联合青光眼小梁切除术疗效好，值得推广。     

拉坦前列素用于常规抗青光眼药不能控制眼压者的疗效观察

目的:观察拉坦前列素治疗常规抗青光眼药不能控制眼压的闭角型青光眼的疗效。方法:用其它抗青光眼药眼压控制未达正常的闭角型青光眼患者23例36只眼,给予拉坦前列素单独用药或联合噻吗洛尔、毛果芸香碱,用药6个月,观察眼压、视力、视野及不良反应。结果:急性闭角型青光眼慢性期组治疗前平均眼压(27.13±5.21)mmHg,治疗6个月平均眼压(16.21±3.45)mmHg,治疗前、后差异有统计学意义(P<0.05);慢性闭角型青光眼组治疗前平均眼压(23.25±7.71)mmHg,治疗6个月平均眼压(17.19±3.64)mmHg,治疗前、后差异有统计学意义(P<0.05)。所有病例视力、视野无变化,不良反应轻微。结论:对于用其它抗青光眼药不能控制眼压的闭角型青光眼患者,拉坦前列素单独用药或联合用药效果良好。     

曲伏前列素联合噻吗洛尔治疗开角型青光眼的临床疗效

目的 观察曲伏前列素联合噻吗洛尔治疗开角型青光眼的临床疗效.方法 收集我院眼科2011年1月～ 2016年1月收治的开角型青光眼的患者120例,随机分为试验组和对照组,每组60例,试验组患者给予曲伏前列素联合噻吗洛尔治疗,对照组给予噻吗洛尔滴眼液治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 试验组治疗有效率为96.7％,高于对照组的86.7％ (P ＜0.05);治疗后试验组眼压低于对照组(P＜0.05);与治疗前相比,治疗后两组眼压均降低,且试验组降低的更为显著(P＜0.05).结论 曲伏前列素联合噻吗洛尔治疗开角型青光眼疗效显著,可有效降低患者的眼压,缓解患者的不适,安全可靠,值得推广.     

地匹福林滴眼液的降眼压效果观察

目的:观察国产0.1%地匹福林(dipivefrin)滴眼液的降眼压效果.方法:用地匹福林滴眼液治疗各种青光眼作为试验组,用0.5%噻吗心安滴眼液治疗作为对照组.两组病人1次用药及持续用药1个月共观察了35例57眼.另外试验组持续用药3个月观察了19例30眼;持续用药半年观察了14例20眼.结果:试验组可降低原眼压的21.5%～24.2%,与对照组降眼压效果比较差异无显著性(P＞0.05),且不良作用少.结论:地匹福林滴眼液具有较好的降眼压效果,可以长期应用.尤其当患者同时患有支气管哮喘或心动过缓时,不能使用噻吗心安,则地匹福林是较好的替代品.     

贝他根噻吗心胺治疗原发性开角性青光眼的疗效比较

目的：比较治疗贝他根噻吗心胺治疗原发性开角性青光眼的疗效。方法：对原发性开角性青光眼30例（60只眼）,均为同一患者的双眼压均高,右眼为0．5％贝他根组;左眼为对照组0．5％噻吗心胺组,每组30倒进行临床观察。观察点眼后1h、2h、6h测量眼压及眼部是否有不良反应。结果：0．5％贝他根治疗原发性开角性青光眼,1、2、6h眼压与点药前相比．经统计学t检验,均P〈0．01,有非常显著差别,0．5％噻吗心胺治疗后1h、6h眼压与点药前相比有非常显著差别。经统计学t检验,均P〈0．01,有非常显著差别,2h后眼压与点药前相比．经统计学t测验,均P〈0．05,有显著差剐。结论：贝他根噻吗心胺均能控制原发性开角性青光眼眼压,贝他根较噻吗心胺更好降低眼压。     

拉坦前列素及噻吗心安治疗开角型青光眼的疗效观察及安全性评估

目的 研究拉坦前列素及噻吗心安治疗开角型青光眼的疗效及安全性.方法 将120例开角型青光眼患者纳入研究对象,随机分为给予拉坦前列素联合噻吗心安治疗的观察组和单独给予噻吗心安治疗的对照组,检测视野缺损情况、视网膜神经纤维层厚度并观察不良反应例数.结果 （1）观察组患者的上方视野（4.9±0.8） dB、下方视野（5.1±0.9）dB、颞侧视野（7.2±1.3）dB、鼻侧视野缺损（6.9± 1.1） dB均明显低于对照组（P＜0.05）;（2）观察组患者的上方视野（92.3±13.2）μm、下方视野（90.8± 12.1） μm、颞侧视野（74.2±10.3）μm、鼻侧视野RNFL厚度（70.8±12.3）μm均明显高于对照组（P＜0.05）;（3）两组患者发生不良反应例数比较差异无统计学意义（P＞ 0.05）.结论 拉坦前列素及噻吗心安治疗开角型青光眼有助于改善视野缺损和视网膜神经纤维层厚度,且保证相当的安全性,具有积极的临床价值.     

白内障超声乳化术后瞳孔散大2例

1 病例介绍 病例1:患者,女,71岁,因左眼胀痛伴恶心呕吐3天于2007年2月26日人院.患者于2004年初因双眼胀痛伴有虹视,外院诊断为"闭角型青光眼",一直予1%匹罗卡品眼液及0.5%噻马心安眼液滴眼治疗.3天前无明显诱因觉左眼胀痛,伴恶心、呕吐、头痛、视力骤降,测左眼眼压36.3 mmHg而收入院.人院检查:视力右0.5.     

提高眼输送的噻吗心安前体药物

噻吗心安广泛用于治疗青光眼。但局部应用时药物吸收进入体循环,与口服一样产生较高的心血管及呼吸副作用,使其应用有所限制。本文研究评价噻吗心安的四种脂肪酸酯(醋酸酯、丙酸酯、丁酸酯、叔丁酸酯)作为前体的性能。     

噻吗洛尔滴眼液致过敏反应1例

1临床资料 我院于2001年6月15日遇到用噻吗洛尔(噻吗心安)滴眼液滴眼致全身及眼部过敏反应1例,报告如下.