肺透明细胞癌二例报告

病例 1　男 ,5 1岁 ,因咳嗽、胸痛 2月入院。胸部Ｘ线片见左肺上叶肿块 ,痰细胞学检查找到鳞癌细胞。剖胸探查见左肺上叶包块约 8ｃｍ× 8ｃｍ× 7ｃｍ大小 ,已侵及脏层胸膜 ,纵隔中见多枚 3ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ大小淋巴结 ,行左上叶切除加纵隔淋巴结清扫术。术后病理报告为左肺透明细胞癌伴纵隔淋巴结转移。术后给予胸部放疗及足叶乙甙加顺铂方案化疗 1疗程。术后 12月复诊时发现胸内癌复发并伴有胸腔积液 ,3月后死亡。病例 2　女 ,44岁 ,因咳嗽、痰中带血1月入院。胸部Ｘ线片示左下肺结核球可作者单位 :81 0 0 0 1　西宁 ,青海医学院附属…     

肺硬化性血管瘤1例

患者女，４４岁。因右胸痛２个月余入院。患者无咳嗽、咳痰及咯血，无发热，盗汗，乏力，消瘦等。在当地医院拍胸片示，右肺中叶见２．５ｃｍ×３ｃｍ结节状病灶，密度均匀，诊为结核球。半个月后来我院复查胸片示肿物约３ｃｍ×３．５ｃｍ，有增长。体检无阳性体征，无手术禁忌证，在全麻下行剖胸探查术，术中见肿物位于右肺中叶内侧段纵隔面，约３ｃｍ×３ｃｍ，包膜完整，约二分之一位于肺表面，术中完整切除肿瘤。快速病理报告：炎性假瘤，术毕。术后石蜡切片报告：肺硬化性血管瘤。２周后患者痊愈出院。 小结肺硬化性血管瘤是１９２３…     

纵隔原发性类癌一例报告

患者男,26岁。因胸闷气短2个月就诊,以左侧卧位时明显,变换体位后可缓解。偶有心慌,无咳喘、胸痛及咯血,无畏寒发热。胸片示:两肺野未见活动性病灶,前中纵隔见巨大块影,约15×10cm 大小,边缘清晰,密度均匀。遂以“前中纵隔肿瘤”     

伽玛刀联合化疗治疗原发巨大胸腺鳞癌1例报道

1 临床资料 患者男性,52岁,农民,于2007年12月在无明显诱因下感胸痛,在当地医院拟冠心病治疗无效,查胸片及CT提示胸腺肿瘤,于2008年1月17日在江苏省人民医院住院,行剖胸探查术,术中见肿块位于前上纵隔,大小约12cm×10cm×3cm,形状不规则,包绕无名静脉,侵犯主动脉弓,致密粘连,无法切除肿块,切除部分送检病理示低分化鳞形细胞癌(江苏省人民医院病理号:0801410),放弃手术,于2008年1月28日出院.     

伽玛刀联合化疗治疗原发巨大胸腺鳞癌1例报道

1临床资料 患者男性，52岁，农民，于2007年12月在无明显诱因下感胸痛，在当地医院拟冠心病治疗无效，查胸片及CT提示胸腺肿瘤，于2008年1月17日在江苏省人民医院住院，行剖胸探查术，术中见肿块位于前上纵隔，大小约12cm×10cm×3cm，形状不规则，包绕无名静脉，侵犯主动脉弓，致密粘连，     

左肺大细胞癌术后生存10年再发右肺腺癌1例

患者男性，60岁，因咳嗽、声嘶、左胸痛3个月于1986年4月收住我院，入院前曾咯血痰一次，嗜烟45年、20支／日。x线胸部正侧位片及病灶断层片示：左中肺野多个成串之类圆形重叠密影，左肺门数个孤型密影，右上纵隔一大小约5cm2阴影，边缘均清楚。纤维支气管镜见左侧声带活动差。临床初步诊断：纵隔肿瘤，左肺肿物未除外动静脉瘘。在全麻下行剖右胸手术，探查发现右上纵隔5×6×5cm实质性肿物、中纵隔4×4．5cm肿物，将两者完整切除。术后病理诊断为纵隔转移性癌，考虑来自肺。因而行经皮左肺肿物穿刺，但未发现癌细胞。术后3周开始用CAO方…     

原发性胸腺类癌1例

现将我院收治1例原发性胸腺类癌报道如下: 患者,男,58岁。因胸闷、胸痛、咳嗽不适3个月,胸部X线摄片示右前纵隔块影,拟诊纵隔肿瘤而入院。体检:甲状腺不肿大,气管居中,胸廓对称。“B型”超声检查:前胸右侧见62×61mm实质暗区,内部光点分布均匀,包膜清晰光整,透声欠佳。提示右     

上中纵隔心包囊肿一例报告

上中纵隔心包囊肿的临床报道很少,现将我科收治的一例报告如下。患者,女,27岁,主诉胸部胀满不适月余。透视发现右上纵隔增宽,诊断“纵隔肿瘤”收住院。查体:浅表淋巴结无肿大,无上腔静脉压迫的体征。心肺(-)。X线正位片示右上纵隔增宽,呈弧形突向右胸,侧位片示上中纵隔圆形密度淡薄的阴影,直径约6cm,心包与气管重叠。胸透:右上纵隔增宽,肿物随心跳搏动,转换体位,肿物与纵隔无间,诊断右上纵隔囊肿行剖胸探查。术中见肿物为椭圆型约6×4×4cm,为含无色液体的薄壁囊肿,位于奇静脉上,上腔静脉后外方。     

肺瘢痕癌三例报告

198 5年 3月至 1996年 5月我们先后收治了 3例肺瘢痕癌 ,现报告如下。例 1　男 ,5 6岁。因刺激性咳嗽伴痰中带血 1个月入院。胸部Ｘ线片示右肺上叶 3ｃｍ× 3ｃｍ肿块 ,胸部ＣＴ示右上肺癌。既往无结核病史。 1989年 3月全麻下行右肺上叶切除术。术中见右肺上叶尖后段 4ｃｍ× 4ｃｍ灰白色肿块 ,质硬 ,肺门淋巴结肿大。最后病理诊断 :肺瘢痕癌(鳞癌型 )。例 2　男 ,48岁。因胸闷憋气 2 0天入院。胸部Ｘ线片示右肺下叶 8ｃｍ× 6ｃｍ肿块 ,胸部ＣＴ示右下肺癌伴胸腔积液。既往无结核病史。 1995年 12月全麻下行剖胸探查术。术中见右肺下叶背…     

矽肺误诊肺癌1例报告

患者 :男性 ,6 1岁 ,从事坑道兵工作 12年。因反复咳嗽、咳痰、气急 1年 ,1981年 7月经市矽肺诊断小组确诊为矽肺 期。16年来积极抗矽肺治疗 ,病情稳定。1997年 7月 2 8日在定期复查胸片时 ,发现左肺门增大 ,左上肺阴影。 7月 30日纤维支气管镜活检及刷检 ,病理检查提示左细支气管粘膜慢性炎症伴鳞化。脱落细胞学诊断为鳞状上皮化生。胸部 CT提示左上肺不规则肿块 ,纵隔淋巴结肿大。当时患者有间歇性咳嗽、咳痰伴胸闷、气急、无痰血、无消瘦 ,在本市某医院拟诊左上肺癌待诊 ,于 8月 30日剖胸探查 ,术中见肿块位左肺上叶尖前段 ,约 8cm× 8c…     

胸腺原发性恶性淋巴瘤二例报告

胸腺原发性恶性淋巴瘤少见,我们曾收治二例,报告如下。例一,男性,20岁。患者1986年3月感胸前区隐痛,1987年7月体检发现上纵隔阴影,余无异常,在当地医院行纵隔肿瘤切除术,术中见肿瘤位前上纵隔,15×10×17cm,病检报告胸腺癌,淋巴细胞型。术     

肺癌肉瘤一例报告

患者　男 ,36岁 ,因刺激性咳嗽、咯血、胸痛 5个月入院。查体 :贫血貌 ,左肺叩浊 ,呼吸音低弱 ,肝脾未扪及 ,余 (-)。患者既往有溶血性贫血史 ,至今未愈。胸部Ｘ线片示左肺巨大占位病变。剖胸探查见左胸腔内巨大实质性占位 ,约 30ｃｍ×2 5ｃｍ× 2 5ｃｍ大小 ,剖视包块呈坏死鱼肉样组织 ,行左肺全切除 ,术后病理报告为左肺癌肉瘤 ,伴支气管、肺门淋巴结转移。术后以ＩＡＰ方案化疗一周期 ,因同时出现溶血性贫血 ,未继续化疗。 6月后发现右肺及左胸壁皮下转移 ,4月后死亡。讨论　临床上癌肉瘤很少见 ,它是由恶性上皮成份和间叶成份共同组成 …     

硬化性胸腺瘤合并前纵隔成熟囊性畸胎瘤和异物肉芽肿1例

1 临床资料 男,10岁,间断性胸痛二月,加重半月于2007年12月13日入院.查体:神志清楚,心肺腹未见异常.血常规示中性粒细胞比值为41.6%,淋巴细胞比值升高为51.4%,血红蛋白正常,红细胞压积39%.心电图显示窦性心律不齐. 胸部增强CT显示前纵隔内一团块状密度影 8.0cm×5.0cm×7.0cm,不均匀,左胸腔见少量积液.于2007年12月24日经胸正中切口行探查术,术中见肿瘤位于左前纵隔,和左侧胸腺相连,侵及心包和左膈神经,大小约7.0cm×6.5cm×7.0cm,质硬.左膈神经被完全包绕.完整切除左侧胸腺、肿瘤、受累心包.     

膈肌原发肿瘤2例

例1,女性,53岁,因胸闷、右下胸部疼痛并向肩部放射半年,于1982年3月12日入院。全身及实验室检查无特殊。胸部X线片示右心膈角外方有椭圆形肿瘤阴影,边界清楚,密度均匀,无钙化。胸透见膈肌内半部活动幅度小,诊断为心包囊肿于3月18日在全麻下剖胸探查。术中见肿瘤位于膈肌肉,10×7cm,其上部与右肺下叶粘连,但易于分离,肿瘤包膜完整,切除后缝合膈肌胸膜。术后经过顺利,症状消失,痊愈出院。病理诊断为膈肌神经鞘瘤。例2,男性,67岁,因右胸痛、咳嗽3年痰血1年,于1984年7月2日入院。检查为桶状胸,左肺     

肺、肾上腺重复癌并脑转移瘤一例

患者　男性 ,5 8岁。因痰中带血 ,右侧胸痛 3月入院。胸部ＣＴ示右肺尖有一约 5 .0ｃｍ× 4.0ｃｍ× 4.0ｃｍ软组织影。行右侧剖胸探查 ,右上肺叶切除术。病理诊断为右上肺低—中分化鳞癌 ,伴肺门淋巴结转移。术后分期ⅡＢ(Ｔ2 Ｎ1 Ｍ0 )。术后 40天开始放疗 ,肿瘤组织量 46Ｇｙ。因出现左侧腹痛 ,腹部ＣＴ示左肾上腺圆形占位性病灶 ,大小约 5 .9ｃｍ× 8.0ｃｍ ,考虑左肾上腺转移瘤可能性大 ,行超声引导下左肾上腺区肿块穿刺 ,活检查见癌细胞 ,给予ＣＡＰ方案化疗 1个周期并左肾区放疗 1疗程 ,复查ＣＴ示左肾上腺肿块增大。行左肾上腺肿瘤…     

原发性纵隔精原细胞瘤骨转移1例

患者男，２２岁，因胸闷、气短、干咳２月于１９９７年３月４日入院。胸部ＣＴ示左前上纵隔巨大实性肿物，约１５ｃｍ×１３ｃｍ×１０ｃｍ，向左肺内凸。全麻下左胸探查，见肿瘤呈实性，浸润性生长，硬而固定，与上腔静脉、无名静脉、主动脉、肺动脉根部紧密粘连，切除其前部８ｃｍ×５ｃｍ×３ｃｍ肿物。病理报告：原发性精原细胞瘤。术后放疗、化疗。１９９８年１１月１日复诊见左肋缘处一５ｃｍ×４ｃｍ肿块，肿块切除后活检：纵隔精原细胞瘤肋骨转移。术后肿块迅速增大，化疗无效。１９９９年６月７日见左前胸壁外侧８～１０肋间腋前线…     

PEP方案治疗原发右上纵隔精原细胞瘤术后复发一例

患者男,23岁,因胸闷,活动后气急2年,面部浮肿1个月于1990年6月5日到当地医院就诊。胸片示右上纵隔见一不规则团块影,密度均匀。6月20日剖l胸探查见右上纵隔肿块约5×6×5 cm大小.质硬,包膜不完整。瘤体摘除后病理报告:精原细胞瘤。术后未做放、化疗。2个月后出现咳嗽胸闷、乏力,1990年8月22日来我院。查体,一般情况尚可,表浅淋巴结不大,心肺无异常,肝脾不大,双侧睾丸正常。血AFP<20μg/L,血HCG(-)。胸片示上纵隔影较正常增宽,最大横径9 cm,右上纵隔旁见一半弧状肿块影,复阅原病理切片证实为精原细胞瘤。     

原发性肺恶性血管外皮细胞瘤1例

患者，男，３１岁。主因咳嗽伴右侧胸痛２０余天入院。患者于２００１年４月初出现咳嗽、咳少量白色泡沫痰，左胸刺痛，伴胸闷、盗汗、消瘦及全身乏力，无发热及咯血。过去史无特殊。胸部CT：右肺上叶有直径约６cm球形包块，密度均匀边缘光滑。肝、胆、脾、胰及双肾检查均未见明显异常。于２００１年４月２０日在全麻下行右前外侧开胸肺上叶切除术术中见病变位于右肺上叶后段，约８cm×６cm，质硬，胸腔局部粘连，肺门纵隔淋巴结肿大，行右肺上叶切除术。病理检查：肺组织一块，１６cm×９cm×７cm，距支气管切缘１cm，无包膜，边界清楚，…     

神经节母细胞瘤一例

神经节母细胞瘤(ganglioncuroblastoma)是介于神经节细胞瘤与神经母细胞瘤之间的一种恶性肿瘤,极为少见。我院收治一例,报告如下: 患者,女,2岁3个月。(住院号:232365)发热2月余伴左面部无汗,左上肢发凉月余,胸片发现“纵隔块”于1986年4月12日入院。体检:发育正常,左眼裂稍小,左上肺呼吸音稍低,左上肢皮温较右上肢低。X线胸片示后上纵隔肿瘤;超声显像检查,左胸第二肋间可探及-5.1×4.5×4.7cm混合性类圆形肿块,包膜完整,内部回声不均勺,可见多数大小     

双肺血管瘤1例

1　病例介绍患者 ,女性 ,40岁。主因左肺肿块 16年伴间歇性咳嗽 ,肿块增大收治入院。患者于 1979年 12月因咳嗽行胸部 X线检查发现左肺上叶有一约 2 . 0 cm×2 .0 cm大小团块影 ,边界比较清楚 ,密度尚均匀。曾以“左肺结核瘤”治疗 4月无明显效果后行随诊观察。其间有间断性咳嗽、无血痰 ,剧烈活动后咳嗽加重。入院前 1月咳嗽明显加剧 ,胸部 X线胸片见病变明显增大 ,同时右肺下野亦可见小肿块影。入院后体查无明显异常。胸部平片、肿瘤分层片、CT片均可见左肺舌段及右肺下叶类圆形肿块分别为5 .0 cm× 4.5 cm、2 .0 cm× 2 .0 cm大小 ;肿…