老年患者PICC置管的护理

经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)是一种从周围静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术。我科对80例行PICC穿刺的老年患者(成功76例,95%)的静脉输液进行观察护理,针对观察出现的问题,采取不同的护理措施,取得了较好的临床护理效果。1临床资料1.1一般资料:从2004年3月￣2005年5月,我科对80例需长期静脉输液、肿瘤化疗、补充高钾、血管条件差难以穿刺以及需进行抢救的老年病人行PICC置管,其中男70例,女10例;年龄68￣91岁,平均年龄76岁;80例中PICC成功76例(95%),无导管移位、破裂、静脉血栓形成等…     

静脉穿刺拔针法的改进

静脉穿刺是护士在临床护理工作中最为广泛的一项基本技术操作，穿刺的成功使患者赢得了抢救时间，减少了痛苦，保护了静脉。在静脉穿刺拔针时如按传统的方法可导致患者局部疼痛，有的患者针眼部流血过多，皮下形成淤血、血肿。我们经过改进后经过临床观察350例患者，无1例出现不良现象。现将方法介绍如下：     

年患者静脉留置针致静脉炎的原因分析及预防

目的探讨静脉留置针在老年患者输液中的临床应用技巧和护理策略。方法观察86例内科老年患者应用静脉留置针进行输液的使用方法,日常护理及并发症的处理。结果86例患者均取得成功,留管时间平均5 d,有5例并发静脉炎,6例出现堵管。结论静脉留置针操作方便、易于固定、能有效满足老年患者长时间静脉输液、输血等临床抢救需要的特点。     

CT增强扫描同时行静脉肾盂造影的临床应用

目的 探讨CT增强扫描同时行静脉肾盂造影的临床应用价值.方法 我院进行CT增强扫描检查以及静脉肾盂造影检查的患者76例,随机分为对照组和观察组各38例.观察组患者在一次给药的同时进行CT增强扫描检查以及静脉肾盂造影检查.对照组患者分别进行CT增强扫描检查以及静脉肾盂造影检查.比较两组患者的检查结果.结果 观察组38例患者中,37例患者检查成功,成功率为97.37%.对照组38例患者全部检查成功,成功率为100.00%.观察组患者与对照组患者检查成功率的比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用在行CT增强扫描的同时行静脉肾盂造影检查能够使患者由于各种检查而带来的痛苦得以大大的减少,缩短了检查时间,提高成功率,值得临床对其予以推广.     

逆向静脉穿刺应用于老年慢性病患者的效果观察

目的：探讨逆向穿刺在老年慢性病患者中的应用,以提高静脉穿刺成功率。方法选择2013年2~8月本中心收治的194名老年慢性病患者（水肿患者除外）,随机将这部分患者分为对照组和实验组各97例,对照组采取顺向静脉穿刺,实验组采取逆向静脉穿刺。比较两组患者在一次穿刺成功率、疼痛感、液体渗漏发生率的差异。结果对照组患者一次穿刺成功80例,疼痛感36例,液体渗漏发生率18例。观察组患者一次穿刺成功91例,疼痛感23例,液体渗漏发生率7例。两组各项比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论对于穿刺困难的老年慢性病患者,采用逆向静脉穿刺增加了远端血管的利用率,是一种可行的穿刺方法,值得在临床中推广。     

锁骨下静脉穿刺置管的临床应用与护理

临床工作中常因水肿、休克、血管硬化等因素给静脉穿刺带来一定的困难。为了建立血管通路 ,确保能及时准确的给药 ,我们采用锁骨下静脉穿刺置管 ,不仅减轻了患者的痛苦 ,还减轻了护理工作量。临床工作中对 8例静脉穿刺困难的病人采用了锁骨下静脉穿刺置管收到了满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料本组 8例 ,男性 5例 ,女性 3例 ,年龄 5 6～ 80岁 ,平均年龄 65岁 ,昏迷病人 6例 ,置管时间最长 60 d,最短时间 2 3d,平均置管时间 43 d。2　穿刺方法和护理2 .1　穿刺前准备2 .1.1　病人准备 :应向病人及家属解释穿刺的目的与方法 ,以取得病人…     

静脉留置针在门诊静脉输液中的应用及护理效果分析

目的探讨静脉留置针在门诊静脉输液中的临床应用及护理要点。方法选择324例在门诊静脉输液应用静脉留置针的患者,对其进行临床观察。结果 324例患者中静脉留置针穿刺成功318例,成功率98.15%;并发症发生率为5.56%,患者护理满意度为98.15%。结论门诊静脉输液患者使用留置针,并实施针对性的护理措施,可以获得满意的效果,得到患者及护士的认可。     

血液透析静脉留置导管感染预防中防菌药物封管的应用效果与护理

目的讨论血液透析静脉留置导管感染预防中,防菌封管的应用效果与护理,为日后的临床医疗工作提供参考。方法选择我院2011年3月至2013年9月血液透析静脉留置导管患者160例为研究对象,随机分为两组,即观察组与对照组,每组患者80例。对照组患者给予常规封管,并应用常规护理;观察组患者给予防菌药物封管,并应用优质护理,对比两组患者的临床情况。结果经过一段时间的观察和护理后,观察组患者留置导管的时间为(24.2±4.3)d,对照组患者留置导管的时间为(32.1±4.6)d,两组患者比较差异有统计学意义,P<0.05。另一方面,观察组患者锁骨下静脉感染1例(1.25%),颈内静脉感染2例(2.5%),股静脉感染1例(1.25%),血压不稳患者3例(3.75%),其他并发症患者为2例(2.5%),满意患者为75例(93.75%);对照组患者锁骨下静脉感染5例(6.25%),颈内静脉感染4例(5.0%),股静脉感染8例(10.0%),血压不稳患者为7例(8.75%),其他并发症患者为5例(6.25%),满意患者为53例(66.25%),两组患者比较差异有统计学意义,P<0.05。结论对血液透析静脉留置导管患者而言,必须在感染预防工作中重视起来。通过对患者实施防菌药物封管,提高了导管的感染预防水平,加强了对患者的保障作用。除此之外,对患者实施优质护理后,可进一步了解患者的身体变化,给予必要性的帮助,促进患者持续康复,日后可在临床上推广应用。     

提高静脉穿刺成功率的方法与体会

目的 探讨提高静脉穿刺成功率的方法.方法 回顾性分析580例静脉输液患者的管理方法.结果 580例患者静脉穿刺一次成功562例,成功率97％.结论 通过对静脉穿刺操作技术进行认真观察与研究,提高了静脉穿刺成功率,减少了患者疼痛,提高了护理工作质量.     

肝硬化并上消化道出血的临床诊治

目的：探讨肝硬化并上消化道出血的临床特点和诊治效果。方法：回顾分析笔者所在医院收治的88例肝硬化并上消化道出血患者的临床资料。结果：本组患者88例,经过治疗后有80例患者止血成功,治疗有效率为90.9%,另外8例中继发感染6例,死亡2例。结论：密切观察病情,准确及时地抢救和处理,是肝硬化合并消化道出血抢救成功的基本保证。     

静脉留置针在神经外科输液中的应用与护理

目的探讨静脉留置针在神经外科输液中的应用与护理。方法随机观察我院神经外科收治的输液病人80例,均采用静脉留置针穿刺,观察其临床效果。结果患者均得到了良好的治疗效果。结论临床应用静脉留置针穿刺可以得到良好的输液护理效果,值得临床推广使用。     

胸腔积液患者的临床护理体会

目的探讨胸腔积液患者的临床护理措施和效果。方法选取我院2010年1月至2011年12月之间收治的80例胸腔积液患者为观察对象，所有患者均在中心静脉置管引流胸腔积液的基础上，接受系统的临床护理，回顾性分析患者的临床护理效果。结果所有80例患者均一次穿刺成功，且乳糜胸患者引流时间最短，癌性胸腔积液患者引流时间最长，不同类型胸腔积液患者引流时间对比统计学差异明显（P〈0．05）。结论胸腔积液患者在中心静脉置管引流的基础上，接受系统的I临床护理，有助于缓解患者的痛苦，减轻医护人员的工作量，因而具有较高的临床应用价值。     

浅静脉留置针的应用及护理体会

目的：分析浅静脉留置针的应用及护理体会。方法选取120例浅静脉留置针患者,对其应用以及护理体会进行回顾性分析。结果本组患者中一次性穿刺成功率较高,给予患者实施临床护理观察后,套管堵塞6例,液体外渗2例,局部静脉炎4例。结论浅静脉留置针为一种安全高效的静脉输液方法,结合给予患者实施临床护理,可显著提高患者生命质量。     

分析静脉留置针在循环科中应用的护理方法

目的研究分析静脉留置针在循环科中的应用及护理方法。方法选取2014年1月至2015年1月我院循环科收治的应用静脉留置针的患者80例,收集所有患者的临床资料,并结合笔者的长期工作经验总结分析置留针的临床应用及护理方法。结果本研究所选取的80例患者全部治愈出院,在应用静脉留置针的过程中共发生脱管2例、导管堵塞1例,静脉炎2例,并发症总发生率为6.25%。结论静脉留置针的合理应用可有效减少护士的工作量,同时可避免静脉的反复穿刺给患者带来的痛苦,且不良反应少安全性高,值得在临床上推广应用。     

急性心肌梗死临床诊治分析

目的 观察急性心肌梗死(AMI)临床发病情况及治疗方法和效果.方法 选择2009年12月至2011年12月收治的住院AMI患者共25例,从年龄、性别、基础疾病、发病诱因、发病时间、症状、心电图表现、心肌坏死标记物检测、临床治疗方法和效果等多方面观察分析AMI的发病和治疗情况.结果 25例患者中达到静脉溶检治疗条件的13例,占AMI患者的52％(13/25),仅有3例选择静脉溶栓,占12％(3/25);静脉溶栓治疗中2例成功,1例失败.所有患者中有基础疾病者20例,占80％,其中冠心病是AMI的一级预防及危险因素.结论 基层医院对AMI患者采用静脉溶栓治疗的比率低,强化冠心病的基础治疗,提高全民对冠心病的认识、患者的依从性以及每一名医生对AMI的重视程度,是提高AMI再灌注治疗率,降低病死率,提高患者生活质量的根本.     

浅谈手背静脉穿刺方法的探讨

静脉穿刺是治疗疾病和抢救危重病人的一项基本损伤，也是护理工作中的一项基本功。如何确保手背静脉穿刺一次成功和减轻患者穿刺时的疼痛问题，是临床护理不断探讨的一个重要课题，在临床上我们采用不同的穿刺方法，对160例患者进行观察研究，收到了良好效果，现报告如下。     

静脉溶栓治疗急性心肌梗死的体会

目的分析静脉溶栓治疗急性心肌梗死的（AMI）临床治疗效果。方法分析新郑市第二人民医院35例AMI患者的临床治疗情况,以及常规治疗的主要方式、溶栓成功的指标。结果 2h内溶栓成功11例,2～6h溶栓成功13例,6～12h溶栓成功7例,〉12h溶栓成功4例。冠状动脉再通共29例。结论静脉溶栓治疗AMI是一种操作简单、安全经济的治疗方法,但患者在AMI发病1h内进行溶栓治疗的效果最佳。     

多磺酸黏多糖乳膏预防静脉留置针致静脉炎效果分析

目的：探讨多磺酸黏多糖乳膏（喜辽妥）预防静脉留置针所致静脉炎的疗效。方法选择经外周静脉留置针进行输液治疗的患者80例,根据入院先后顺序分为对照组和观察组各40例,观察组患者穿刺成功后涂抹喜辽妥,对照组患者穿刺成功后只予以无菌敷贴覆盖,观察并比较两组患者治疗后静脉炎的发生率及静脉留置针留置时间。结果观察组患者静脉炎的发生率明显低于对照组,静脉留置针留置时间明显长于对照组,差异均有统计学意义。结论喜辽妥预防静脉留置针所致静脉炎效果良好,可减少静脉炎的发生,延长留置针留置时间,值得进一步研究。     

静脉留置针在社区门诊使用情况及满意度调查

目的:观察社区门诊输液中静脉留置针的使用情况及患者满意度.方法:收集2015年3月至10月门诊输液治疗中使用静脉留置针≥2 d的患者126例,对治疗中静脉留置针的使用情况和患者满意度进行调查.结果:95例患者的静脉留置针成功留置3~5 d,意外脱管6例,堵管6例,不良反应4例,放弃留置15例.患者对护士静脉穿刺操作满意率为86%(108/126),对护理健康指导满意率为62%(78/126),对护理服务态度满意率为100%(126/126).结论:静脉留置针输液法能降低穿刺对患者血管造成的损伤,提高了护理工作效率.     

肺癌化疗行经外周静脉穿刺置入中心静脉导管的护理

目的探讨肺癌化疗行经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)的护理措施。方法对我院收治的92例行PICC置管术的肺癌患者进行综合的临床护理,并对护理结果进行分析和总结。结果 92例患者中有90例穿刺一次成功,在一次性穿刺成功的患者中有6例出现并发症,经过对症治疗,症状很快消失,2例失败,成功率97.82%。结论实践证明,在肺癌患者行PICC置管术化疗的过程中,综合全面的临床护理起到了非常重要的作用,不仅提高了穿刺术的成功率,还减少了术后因导管引起的一系列并发症。