脾脏原发性恶性淋巴瘤3例报道

 原发于脾脏的恶性淋巴瘤少见，我们遇见三例，现报告如下： 例1：男，21岁，腹痛呕吐20余天，腹泻有红白冻子，2，心肺正常、皮肤无黄染，全身浅表淋巴结不肿大.在胳左旁正中能触及约10×10cm包块、无压痛.化驗：白细胞总数9800/mm³，中性70%、淋巴30%.B超：脾切面形态失常、切面内呈多个。     

肾脏血管平滑肌脂肪瘤1例

患者,女,54岁。入院4天前无意中发现左上腹有一包块,无不适,大小便正常。门诊以左上腹包块收住院。体检:一般情况好,血压14.47/9.33kPa(110/70mmHg)。左上腹可触及一5×7cm的包块,无压痛,上界不清,表面不光滑,活动差。血尿常规化验正常。B超示:“右肾正常。左肾区未见肾脏,有一180×120mm暗区,壁厚。左上腹实质性肿块(液化),可能来源于肾。”临床以“左肾肿瘤”手术。术中见为左肾下极巨大肿瘤。探查右肾正常。肿瘤与周围粘连不重,分离后将左肾及肿瘤完整切除。     

有和无内分泌分化大肠癌P53和表皮生长因子受体表达的比较研究

 目的：研究大肠癌内分泌分化与P⁵³表皮生长因子受体（EGFR）表达的关系及意义。方法：采用免疫组织化学ABC法，检测79例大肠癌手术切除组织中嗜铬蛋白A（CGA），P⁵³及EGFR的表达变化。结果：大肠癌组织中CGA，P⁵³及EGFR的表达率分别为：35.4％（28/79〕，60.8％(48/79）和30.4％（24/79），有内分泌分化的大肠癌P⁵³表达率及其免疫阳性细胞数分别为78.6％（22/28）和984.3士702.0/mm²，无内分泌分化者分别为51.0％和589.5士489.5/mm²，前者明显高于后者（P53及EGFR的表达明显高于无内分泌分化者，提示P⁵³及EGFR的表达可能与大肠癌的内分泌分化有关     

先天性眼睑畸胎瘤1例

 患儿男、3个月,自出生后右上眼睑肿物而入院。检查:见右上眼睑一赘生物大小约3×3×1.5cm²,质软。     

巨大肾平滑肌肉瘤1例

肾平滑肌肉瘤极少,巨大者非常罕见,报告1例如下。患者女性,23岁,妊娠7个月,近2月自觉全身乏力,心慌气短,明显消瘦,行产前“B”超检查时,偶然发现左上腹包块而入院。查体:体温、血压正常,脉搏120次/分。下腹隆起。于左上腹可触及13×19cm之肿块,质硬、活动差,触痛(-)。子宫平脐,胎心音规整148次/分,实验室检查:血色素6.8g％,红细胞211万/mm~3,白细胞12700/mm~3。尿素氮16.7mg％,CO_2结合力23.4Meq/L。尿蛋     

抗胃癌单抗在肾包膜下荷人胃癌移植瘤裸小鼠体内生物学分布

 本人报道胃癌单抗MGb₂和MG7用¹²⁵I标记后, 观察它们在左右肾包膜下分别接种SGC-7901与GAⅡ移植瘤的裸小鼠体内的生物学分布。 结果表明, 腹腔注射¹²⁵I-MGb₂(40uci/7.4ugMGb₂/小鼠)后96小时．SGC－7901和GAⅡ移植瘤与血的T/NT值分虽为1.03和1.57。 而腹腔注射¹²⁵I－MG₇(40uci/7.4ugMG7/小鼠后96小时, 两移植瘤组织与血的T／NT值分别为0.31和1.53。     

非功能性胰岛细胞瘤一例

 胰岛细胞瘤大多为功能性肿瘤, 非功能性胰岛细胞瘤少见, 我们遇见一例, 报告如下: 王××, 女, 13岁, 左上腹有鸡蛋大肿块一月余。 自幼有“胃痛”史十年余。体格检查:左上腹可触及一个7×10cm的肿物, 活动欠佳, 有压痛:肝超声检查和同位素扫描:肿物与肝、脾、肾无连接。X线:结肠脾曲部结肠外占位性病变。     

腹部放疗诱发糖尿病一例

患者男 ,60岁。因左肾透明细胞癌根治术后 2 0余天 ,为预防肾床区癌细胞污染于 1997年 6月 16日住院放疗。患者一般情况稳定 ,无不适感。查体 :Ｔ 3 6 7℃ ,Ｐ 76次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,ＢＰ 18/12ｋＰａ。皮肤粘膜正常 ,全身浅部淋巴结未触及。心肺未见异常。左上腹可见约 2 0ｃｍ左右Ⅰ期愈合手术切口 ,腹软 ,肝脾未触及 ,无压痛及反跳痛 ,脊柱四肢无异常。辅助检查 :血、尿常规、肝肾功能、血糖血脂、血电解质、心电图正常。住院当日在模拟机下定位 ,设上界Ｔ11下缘 ,下界Ｌ3 上缘 ,内界为脊柱中点 ,外界距内界 14ｃｍ的 14ｃｍ× 14ｃｍ…     

LAK细胞/IL-2联合放射免疫治疗晚期肿瘤的临床研究

 观察了72例接受不同方法治疗的晚期消化道恶性肿瘤患者愈后及γ显像情况,患者随机分为3组,第一组21例单独应用¹³¹I标记的抗结肠癌单克隆抗体CL₃(简称¹³¹I-CL₃)局部多点注射治疗;第二组33例接受LAK细胞/IL-2静脉注射治疗;第三组18例接受LAK细胞/IL-2联合¹³¹I-CL₃肿瘤局部多点注射治疗。发现:(1)LAK细胞/IL-2和¹³¹I-CL₃联合应用组,肿瘤局部核素标记抗体浓聚大于¹³¹I-CL₃组。(2)联合应用LAK细胞/IL-2及¹³¹I-CL₃治疗组的有效率(CR+PR,50%)明显高于¹³¹I-CL₃治疗组(238%)及LAK细胞/IL-2治疗组(121%)。说明LAK细胞/IL-2联合应用后可增强放免显像及放免治疗的效果。     

成人肾母细胞瘤一例报告

 肾母细胞瘤为小儿常见的恶性肿瘤之一,在成人极为罕见.现报告我院收治一例。女性患者(住院号9235)38岁,患妇因反复发热伴有左上腹肿块而就诊.无尿频、尿急血尿史. 体检:精神萎糜,慢性病容,心肺检查未发现阳性体征.腹部较膨大,左上腹可扪及30×20×20cm肿块,质中,可活动,无压痛。     

鼻咽癌颈淋巴结转移致阿一斯氏综合症1例报告

 患者女，54岁．患者1986年10月以头痛、鼻塞、左颈部肿块为主诉，在当地驻军医院就诊，经鼻咽部病理活检确诊为鼻咽癌（Ⅳ期）、即来我院行⁶⁰钴放射治疗，总量7000拉德．疗程结束后，左颈部肿块消失，病情稳定．1989年1月左颈部出现肿大淋巴结，且呈进行性增大．同年4月14日患者左颈部肿块增大至10×10厘米时、住我院肿瘤科治疗．入院后因患者体质较差，先给预对症和支持治疗．1989年5月25日病人感到头晕，心中难受．查病人心率46次/分，律齐，血压正常，给预对症治疗．6月7日病人突然意识丧失，抽搐．当时查心率36次/分，血压40/20毫米汞柱，经抢救病情好转．后经心内科会诊认为患者发作性心动过缓系左颈     

慢性粒细胞性白血病合并胃癌一例

1　病例报告患者女,69岁。因上腹部疼痛、纳差、乏力1个月于1998年9月1日入院。体检:一般情况好,皮肤无出血点,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,心肺未见异常。腹平软,左上腹触及约10ｃｍ×8ｃｍ包块,质硬,光滑无压痛,边缘不清,肝、脾未触及。化验ＷＢＣ1367×109/Ｌ,幼稚细胞048,Ｈｂ88ｇ/Ｌ,ＰＬＴ1102×109/Ｌ;肝肾功能正常;中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。Ｂ超示肝胆胰及双肾大小形态正常,脾门厚60ｃｍ,肋下未探及,左上腹可探及126ｃｍ×85ｃｍ作者单位:泰安市(271000)　解放军第八十八医院血液科一实性不规则低回声光团,边界清,内部回…     

腹膜后寄生胎一例

患儿男，年龄岁，以左上腹包块16月人院。查体：营养发育正常，心肺（一），左上腹丰满，腹软无压病，有直径15cm的脐疵。左上腹们及包块，约10×7×6cm，椭圆囊实性相间，表面光滑，界清，活动度小，无压痛，肝脏不大。实验室查肝肾功能正常，AFP（－），B超示左上腹复合性肿块，与牌肾无关，腹平片示左上腹有一完整胎儿颅骨影。术前诊断：腹膜后寄生胎。在全麻下行探查术见该寄生胎位于小网膜囊后的腹膜后间隙，约26×M×10cm大小，包膜内为一发育较完善的寄生胎，头颅，双上肢，双下肢发育良好，面部，躯干发育较差，腹侧一脐带统颈，…     

炎性乳腺癌3例报告

 1990年作者收治3例炎性乳腺癌报告如下。例1女，29岁，工人，住院号63246，左乳房肿块7月迅速增大2月余。左乳肿块针吸涂片找到恶性肿瘤细胞(腺癌可能性大)。体检T37.7℃，体重68kg。左乳房弥漫性肿大，肿块为19×18×9cm³，压痛明显。     

食管鳞癌西妥昔单抗联合同期放化疗的初步临床研究

目的 观察西妥昔单抗联合同期放化疗对食管鳞癌的安全性及近期疗效 方法 19例 Ⅰ~Ⅲ 期无远处转移的食管鳞癌患者入组,西妥昔单抗静脉滴注1 次/周, 第1周为400 mg/m²,第2~8周为250 mg/m², 每周联合紫杉醇45 mg/m²和顺铂20 mg/m²。第2~8周调强放疗59.4 Gy分33次。结果 2例 患者因严重不良反应出组, 17例的有效率为100%,其中完全缓解率为71%(12例)。中位随访时间29.3个月, 1年 总生存率、无复发生存率分别为100%,82%。19例 患者主要不良反应为骨髓抑制、黏膜反应、皮疹等,其中≥2级粒细胞减少、放射性食管炎、皮疹发生率分别为89%、84%、58%。2例局部复发, 1例后颈部淋巴结及肺转移。结论 西妥昔单抗联合同期放化疗对食管鳞癌安全有效,值得扩大样本量进行进一步临床研究。     

巨大肾平滑肌肉瘤1例

临床资料:患者男性,59岁,因左上腹无痛性肿块10+年,于1999年8月入院.查体:腹软,左上腹隆起,触及一个约15cm×10cm×10cm大小肿物.肿物质硬,欠光滑,边界较清楚,上下略可推移,局部无压痛,未闻及血管鸣.血生化检验结果:尿素氮8.8mmol/L、肌酐117.1μmol/L.B超、KUB及CT检查均发现左上腹有一高密度、实质性占位病变.剖腹探查发现肿物位于腹膜后,与左肾门紧密相连,与周围组织无粘连,腹主动脉及肾门淋巴结不肿大.行肿物及左肾摘除术,术后恢复良好,随访至今无异常.     

CXCR4和CXCL12及PTEN在乳腺癌中的表达及临床意义

 目的  分析乳腺癌、乳腺纤维腺瘤及癌旁正常乳腺组织中趋化因子受体4（CXCR4）、趋化因子12（CXCL12）与人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源的基因（PTEN）的表达及临床意义。方法  采用免疫组化技术SABC法检测60例乳腺癌组织标本CXCR4、CXCL12、PTEN的表达情况,分析乳腺癌中CXCR4、CXCL12及PTEN表达与年龄、肿瘤大小、组织学分级、TNM分期、淋巴结转移、雌激素受体（ER）、人类表皮生长因子2（Her-2）及脉管侵犯的关系。另取20例乳腺纤维腺瘤及20例癌旁正常乳腺组织作为对照组。结果  免疫组化结果显示,CXCR4（χ²=48.750,P=0.000）、CXCL12（χ²=47.611,P=0.000）及PTEN（χ²=19.994,P=0.000）在乳腺癌、乳腺纤维腺瘤与癌旁正常组织中的表达差异均具有统计学意义,其中CXCR4、CXCL12阳性表达与乳腺癌的组织学分级（χ²=11.080,P=0.004;χ²=6.978,P=0.031）、TNM分期（χ²=9.819,P=0.007;χ²=10.163,P=0.006）、淋巴结转移（χ²=6.213,P=0.013;χ²=8.031,P=0.005）、ER（χ²=12.774,P=0.000;χ²=7.330,P=0.007）、脉管侵犯（χ²=5.860,P=0.013;χ²=5.185,P=0.020）及Her-2（χ²=5.487,P=0.019;χ²=4.689,P=0.030）相关;PTEN在乳腺癌组织中的表达与TNM分期（χ²=7.366,P=0.025）、淋巴结转移（χ²=5.511,P=0.019）及ER（χ²=4.077,P=0.043）状态相关。CXCR4与CXCL12在乳腺癌中的表达呈正相关（r =0.336,P=0.004）;CXCR4与PTEN、CXCL12与PTEN在乳腺癌中的表达呈负相关（r =-0.362,P=0.004;r =-0.360,P=0.004）。结论  趋化因子CXCL12及其受体CXCR4的高表达及PTEN的低表达与乳腺癌的发生和转移有关,可能在促进乳腺癌的生长和发展中起重要作用。     

直肠癌P21、P53基因表达及其临床意义

 目的: 研究P²¹、P⁵³基因在直肠癌组织中的表达情况与直肠癌病理特征的关系及其在预后判定方面的意义。方法: 采用SP免疫组化法对110例手术后石蜡包埋标本行P²¹、P⁵³基因表达检测, 同时选用正常组织为实验对照。结果: 直肠癌组织P²¹、P⁵³基因表达阳性率分别为54.5 %、42.7 %;P53组织表达情况与临床病理因素无相关性; P²¹表达阳性病例3 、5年生存率降低, 组 织分化差, 淋巴转移率增高(P<0.05 %)。结论: P⁵³基因与直肠癌形成密切相关, 与直肠癌预后未见相关性。P²¹基因表达情况可能成为直肠癌的预后指标。     

直肠癌术前放射治疗

 本文介绍日坛医院自1972年至1977年12月共10例直肠癌作术前放疗,采用高能射线(电子加速器或⁶⁰CO),照射范围上自骶₂,下至肛门沿,二侧达盆壁,前后二野对穿照射,肿瘤量3000～4000rad/3—4周,放疗结束后休息10天左右手术,59例作腹会阴联合切除术,15例作腹内直肠吻合术,保留肛门,6例仅作探查术,术中未发现增加手术困难,与一般单独手术病例比较,出血也未见显著差异,也没有增加并发症。大部分患者自觉症状有改善,肿瘤有不同程度缩小,五年生存率49.2%（32/65）,局部复发率10.7%,比一般文献报导的30%左右为低。     

婴儿胃及大网膜畸胎瘤一例

患儿男性,１０个月。因发现左上腹无痛性肿块５个月,于１９９７年８月入院。入院前５月偶然发现左上腹鸡蛋大肿块并进行性长大,伴有食欲下降,渐消瘦。追问病史,曾有两次黑便。体检：发育迟缓,营养差,体重仅５Ｋｇ,全身浅表淋巴结不大,头颈、心肺未见异常;上腹膨隆,左上腹触及一实性肿块,约１０ｃｍ×１０ｃｍ大小,圆形,质中,边界清楚,活动度较小。Ｂ超：左上腹脾脏下方及左肾前方约１５ｃｍ回声不均匀肿块,内含多个囊状无回声区,双肾大小形态正常,实质回声均匀,提示左上腹囊实性占位,畸胎瘤可能性大。Ｘ线腹部平片：含…