瑞美隆治疗躯体疾病伴发焦虑的疗效观察

目的:评价瑞美隆治疗躯体疾病伴发焦虑的疗效。方法:对来我院门诊2005年2月至2007年5月来我院门诊就诊的患者中的躯体疾患伴发焦虑患者进行开放性对照研究,对照组用帕罗西汀治疗,为期六周,采用HAMA、CG I量表评定临床效果,以TESS评定不良反应。结果:共33例(瑞美隆17例,帕罗西汀组16例),临床判断瑞美隆与帕罗西汀的显效率分别为62.1%和64.4%,无显著性差异,治疗后1周,瑞美隆组HAMA减分率优于帕罗西汀组,治疗2周后无显著性差异。不良反应的发生率,瑞美隆组为15.6%,远低于帕罗西汀组的24.6%。结论:瑞美隆是一种疗效好,安全性高,起效快的治疗躯体疾病伴发焦虑的首选药物。     

盐酸帕罗西汀治疗躯体疾病伴发焦虑的疗效观察

目的：评价盐酸帕罗西汀治疗躯体疾病伴发焦虑的疗效。方法：对我院2002年1月-2003年．3月内外科躯体疾患伴发焦虑患者进行开放性平行对照研究，对照组用多虑平治疗，为期六周，采用HAMA、CGI量表评定临床效果，以TESS评定不良反应。结果：共65例(帕罗西汀31例，多虑平组34例)，临床判断帕罗西汀与多虑平的显效率分别为66．7％和69．4％，无显著差异，治疗后一周，多虑平组HAMA减分率优于帕罗西汀组，治疗二周后无显著差异。副反应的发生率，帕罗西汀组为17．6％，远低于多虑平组的34．6％。结论：帕罗西汀是一种疗效好，安全性高的治疗躯体疾病伴发焦虑的首选药物。     

帕罗西汀与阿米替林治疗精神分裂症伴发抑郁焦虑症状的研究

目的：探讨帕罗西汀治疗精神分裂症伴发抑郁焦虑症状的临床疗效和安全性。方法：对人组的60例精神分裂症伴有抑郁焦虑症状的患者分别使用帕罗西汀与阿米替林进行治疗。并使用汉密顿焦虑量表(HAMA)与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及 TESS 量表在治疗前，治疗后2，4，6，8周进行评定。结果：治疗后2，4，6，8周(HAMD)评分及(HAMA)评分两组无显著差异(P＞0.05)。TESS 评分帕罗西汀组显著低于阿米替林组。结论：帕罗西汀与传统的三环类抗抑郁剂比较治疗精神分裂症伴发的抑郁焦虑症状起效快，疗效可靠，副作用小。     

合并小剂量奥氮平治疗广泛性焦虑症的对照研究

目的：探讨小剂量奥氮平在治疗广泛性焦虑症中的作用。方法：将97例广泛性焦虑症患者随机分成帕罗西汀组及帕罗西汀合用奥氮平组，于治疗前、治疗后1、2、6周采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、不良反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：合用小剂量奥氮平组疗效显著，两组间痊愈率、1周末HAMA评分及疗程结束时HAMA评分差异有显著性。TESS评分两组无明显差异。结论：合用小剂量奥氮平治疗广泛性焦虑症可提高疗效，且起效快。     

帕罗西汀合并小剂量喹硫平治疗抑郁症的临床观察

目的：观察帕罗西汀合并小剂量喹硫平治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法：70例抑郁症患者随机分成帕罗西汀组和帕罗西汀合用喹硫平组。共观察8周,于治疗前,治疗后1、2、4、6、8周末采用汉密顿抑郁量表,不良反应量表评定疗效及不良反应,并随访1年。结果：帕罗西汀合用小剂量喹硫平组疗效显著．合用组与单用组的显效率分别为57．57％和71．90％,差异有显著性。结论：帕罗西汀合用小剂量喹硫平治疗抑郁症起效快,可提高疗效,并能迅速改善睡眠障碍和焦虑／躯体化症状,对复发率无明显影响。     

帕罗西汀联合普萘洛尔治疗广泛性焦虑症的临床疗效观察

目的观察帕罗西汀联合普萘洛尔治疗焦虑症的临床疗效和不良反应。方法将205例广泛性焦虑患者随机分为两组，研究组（帕罗西汀联合普萘洛尔）105例，对照组（帕罗西汀）100例，治疗6周。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、临床总体评价量表（CGI）评定临床疗效，采用需要处理的不良反应量表（TESS）评定安全性。结果两纽患者的总有效率分别为87．8％和75．5％，差异有显著性（P〈0．05），且研究纽的起效时间早于对照组。研究组2、4、6周时HAMA减分率均高于对照组，并有显著性差异（P〈0．01）。研究组头痛、心动过速、震颤等的不良反应较对照组少而轻。结论帕罗西汀联合普萘洛尔治疗对广泛性焦虑症具有良好的疗效和安全性，且疗效和安全性优于单独应用帕罗西汀。     

帕罗西汀与文拉法辛治疗广泛性焦虑的对照研究

目的：比较帕罗西汀与文拉法辛治疗广泛性焦虑的疗效及安全性。方法：将60例广泛性焦虑患者随机分为两组，分别给予帕罗西汀与文拉法辛治疗，疗程6周，用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和焦虑自评量表（SAS）在治疗前及治疗1、2、4、6周评定疗效，用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：帕罗西汀组有效率83．3％，文拉法辛组有效率80．0％，两组总体疗效相仿，文拉法辛起效较快。两组不良反应均较轻，安全性好。结论：帕罗西汀和文拉法辛抗焦虑疗效肯定，不良反应少，文拉法辛起效较快。     

合并小剂量奥氮平治疗广泛性焦虑的临床观察

目的 探讨小剂量奥氮平在治疗广泛性焦虑中的作用.方法 将77例广泛性焦虑患者随机分成帕罗西汀组及帕罗西汀合用奥氮平组,于治疗前、治疗后1、2、4、6周采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 合用小剂量奥氮平组疗效显著,两组间痊愈率及1、2、4、6周末HAMA评分差异有显著性.TESS两组无明显差异.结论 合用小剂量奥氮平治疗广泛性焦虑疗效显著,副反应少     

艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究

目的：探讨艾司西酞普兰对抑郁症的疗效及安全性。方法：84例抑郁发作患者随机分为艾司西酞普兰组和帕罗西汀组,分别给予艾司西酞普兰和帕罗西汀治疗,疗程8周,以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效,以治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果：治疗1～2周,艾司西酞普兰组HAND、HAMA评分均较帕罗西汀组显著下降（P均〈0．05）;治疗4～8周,艾司西酞普兰组有效率和治愈率分别为74．1％和59．2％,帕罗西汀组有效率和治愈率分别为79．6％和63．1％,两组差异无显著性（P〉0．05）。艾司西酞普兰组不良反应总发生率21．6％,较帕罗西汀组44．4％显著为低（P〈0．05）。结论：艾司西酞普兰治疗抑郁症疗效与帕罗西汀相似,安全有效,不良反应较轻。     

帕罗西汀与劳拉西泮治疗广泛性焦虑症的对照观察

目的：探讨帕罗西汀对广泛性焦虑症的治疗效果及不良反应。方法：将86例广泛性焦虑症患者随机分为帕罗西汀组（43例）和劳拉西泮组（43例），治疗周期为8周，采用HAMA（汉密尔顿焦虑量表）和CGI（临床疗效总评量表）及TESS（不良反应量表）评定疗兢和不良反应。结果：帕罗西汀与劳拉西沣对治疗广泛性焦虑症均有显著疗效，两组间无显著性（P〉0．05）。帕罗西汀组不良反应明显小于劳拉西泮组（P〈0．01）。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。