外剥内扎加中药注射治疗环状混合痔43例

环状混合痔是多发性内痔或环状内痔的晚期阶段，其外痔部分呈绕肛缘一周的环状隆起，形成形状不规则、大小不等的环形静脉曲张型或结缔组织型混合痔。本文采用分段外剥内扎和非结扎部位内痔用“安痔注射液”注射治疗环状混合痔43例，效果满意，报道如下。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗环状混合痔

痔是一种常见的肛肠疾病，环状混合痔是目前痔病的治疗难点之一。传统的外剥内扎术建立在静脉曲张学说基础上，但术后肛门创面大，疼痛时间长，愈合时间长，易出现肛门狭窄、肛门控便能力下降等并发症。2002年5月-2004年10月我院采用吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗10例环状混合痔，疗效满意，现介绍如下。     

内注内扎外切除治疗环状混合痔50例

内注内扎外切除治疗环状混合痔５０例上海中医药大学附属曙光医院肛肠科王定恒（２０００２１）关键词：环状混合痔，内注内扎，外切除环状混合痔是痔疮疾病中最严重的一种，约占痔病的１５％，常由多个混合痔反复发作，逐渐围绕肛门一周而形成。此病的病程长，治疗较困难...     

分段分离外切内扎法治疗环状混合痔118例

分段分离外切内扎法治疗环状混合痔１１８例上海市第四人民医院中痔科（２０００８１）梁林江关键词：分段分离外切内扎疗法，环状混合痔环状混合痔是痔病中最为严重的病种，治疗上有一定的难度，倘若治之不当，便会造成肛门狭窄的后遗症。笔者通过长期临床研究，不断探索...     

环状混合痔的术式设计探讨

目的观察采用不同剥扎术式治疗环状混合痔的疗效,并探讨肛门括约肌功能与环状混合痔发病的关系。方法对环状混合痔采用分段外痔剥离、内痔结扎,与消痔灵液注射非结扎区内痔的方法治疗;其中静脉曲张环状混合痔不松解肛门括约肌,结缔组织型环状混合痔给予肛门括约肌松解。结果165例总有效率100%,其中治愈158例占96.34%,显效6例占3.66%;疗程12~21 d,平均16 d;手术后1 a随访156例,其中2例偶有肛门潮湿和瘙痒,无一例复发或继发肛裂、肛门狭窄。结论结缔组织型环状混合痔患者其肛门括约肌紧张,弹性差,手术中给予肛门括约肌松解既可减轻手术后疼痛,防止局部水肿,又能防止手术后肛门狭窄。静脉曲张型环状混合痔患者其肛门括约肌大多松弛,手术中不松解肛门括约肌,也不会引起肛门狭窄。     

外剥内扎加消痔灵注射术治疗混合痔146例

我院采用外剥内扎加消痔灵注射治疗混合痔146例,疗效满意。1一般资料本组男89例,女57例;年龄18~72岁;病程1~36 a。静脉曲张型混合痔70例,三期内痔为主混合痔52例,结缔组织型混合痔19例,环状混合痔5例,其中伴血栓形成7例,嵌顿痔38例。2治疗方法取右侧卧位,局麻或骶麻。根据痔检查情况,先确定分段剥扎和注射部位及数量,以左前位,右前位,右后位母痔区或痔核明显处为分段中心,设计要保留的肛管皮桥、黏膜桥的部位及数量。用喇叭型肛门镜插入肛门,洗必泰棉球肛内消毒,以消痔灵注射液在齿线上按四步注射法注射,对三期内痔、静脉曲张型混合痔伴直肠…     

PPH加外痔切剥术治疗静脉曲张性混合痔24例

痔上粘膜环形切除吻合术(PPH)治疗脱垂性痔,因其理论以肛垫学说为基础,并有手术操作简单、时间短、疼痛少、术后恢复快等优点,在临床上得到了广泛应用,但对于手术中如何处理外痔,尤其是静脉曲张型外痔,目前还没有统一的意见。笔者应用PPH加外痔切剥术治疗混合痔(环状静脉曲张型     

环状混合痔术式研究的临床进展

环状痔俗称花圈痔或脱肛痔,根据Miles分期属于晚期痔病,按其分类有环状外痔、环状内痔及环状混合痔,其中以环状混合痔最为多见。Parks曾告诫：切除3枚以上痔核,就有导致肛门狭窄的可能[1]。既要一期彻底根治痔病,又不造成肛门狭窄等后遗并发症,其手术难度之大显而易见。近年来国内有不少新的改良术式应用于临床。     

化痔饮治疗痔疮250例

痔是成年人的常见病、多发病和普遍存在的病，尤其是农村，成人发病高达70％。笔者自1990年起根据民间验方试治效果较好，因而不断推陈出新，加以整理提高，重组方药化痔饮治疗各期内外痔及环状混合痔效果显著，现将治疗结果报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组病例250例，门诊病人232例，住院病人18例；男182例，女68例；年龄18～70岁，平均46岁；外痔102例，（血栓外痔18例，静脉曲张外痔62例，结缔组织外痔22例），内痔132例（一期内痔53例，二期内痔46例，三期内痔23例．4期内痔10例），混合痔16例（其中严重环状混合痔3例）；病程最…     

环状混合痔术式的研究进展

混合痔指痔位于齿状线上下，表面同时为直肠黏膜和肛管皮肤所覆盖。若混合痔围绕直肠肛管一周，即称为环状混合痔。该病是痔科临床常见病，也是肛肠科难治性疾病之一，手术是治疗的重要方法，目的是一期彻底治愈痔疾，同时又能缩短治愈时间，最大限度地保护肛门功能。现将近年来手术治疗环状混合痔的研究进展介绍如下。     

环状混合痔不同术式选择的临床分析

目的:探讨不同外剥内扎术式治疗环状混合痔的临床疗效。方法:选择我院88例环状混合痔病例,采用分段外痔剥离、内痔结扎与注射消痔灵相结合的方法进行治疗,如为结缔组织型环状混合痔先行肛门括约肌松解。结果:治愈85例,显效3例,总有效率100%;平均住院时间16d;术后并发尿潴留2例,排尿不畅5例;有5例因疼痛难忍给予服用盐酸呱替啶片50mg。结论:结缔组织型的环状混合痔应先行采取肛门括约肌松解术,以尽可能减轻术后疼痛,防止术后并发症;而静脉曲张型环状混合痔患者的肛门括约肌本身已经较松弛,无需行括约肌松解术。     

痔术前术后肛管直肠压力变化的对比研究

本研究通过对痔术前、术后进行肛管直肠测压，与正常人进行比较分析，对环状嵌顿痔、环状混合痔的发病机理及病理变化进行研究，特别是对环状嵌顿痔的发病机、理及环状混合痔是否需行内括约肌松解术等方面进行探讨。     

外剥内扎加内括约肌部分离断术治疗环状混合痔50例临床观察

<正>痔(hemorrhoid)是临床常见病,多发病。环状混合痔是指肿物在肛缘呈环状或接近环状突起,肛内痔核黏膜亦呈环状或接近环状隆起,痔体间界限消失或基本消失。属于一种特殊类型的混合痔,是痔的晚期阶段。环状混合痔是目前肛肠科的治疗难点之一,既能消除病症又能很好保护肛门功能,同时又最大限度地减少术后并发症的术式是该病的研究方向。自2010年5月始我们采用外剥内扎加内括约肌部分离断术治疗环状混合痔50例,     

外剥内扎硬注+肛缘肛管皮瓣整复术治疗环状混合痔207例

环状混合痔为痔病中的重症。用外剥内扎硬注+肛缘肛管皮瓣整复术治疗环状混合痔取得了一定的临床疗效。     

外剥内扎加消痔灵注射治疗环形混合痔100例

临床资料:男65例,女35例,年龄18～74岁,病情29个月～33年.环状静脉曲张混合痔71例,环状结缔组织型混合痔29例.方法:肛门镜下检查内痔,先在截石位上3、7、11点痔上动脉区做第一步注射,然后在分别在各个痔核的痔体上,做第2、3、4步注射,若内痔分界不清,痔核频数查不清,可按3、7、11点母痔区齿线上方进针,向上做扇形注射,总注射量20～80ml.     

分段痔上黏膜切除术治疗环状混合痔疗效观察

目的比较分段痔上黏膜切除术与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状混合痔的手术效果。方法将120例Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔患者随机分成2组:治疗组60例行分段痔上黏膜切除术治疗,对照组60例行PPH。术后观察7 d,并随访6个月。比较2组平均手术时间、手术完成后痔核脱垂情况、创口愈合时间、术中术后出血量、住院时间等。结果 2组平均手术时间、手术完成后痔核脱垂情况、创口愈合时间、术中术后出血量、住院时间比较均无显著性差异。结论分段痔上黏膜切除术治疗Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔具有与PPH同样的效果,是一种治疗Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔的理想方法。     

谢力子主任医师治疗环状混合痔的经验总结

谢力子主任医师治疗环状混合痔的经验总结湖南中医学院第二附属医院（４１０００５）何永恒主题词痔／外科手术，痔／中医药疗法环状混合痔是国家中医药管理局公布的肛肠科１６种难治病之一，临床比较常见，治疗措施不当将导致较严重的后果。南京丁泽民等提出的分段齿形结...     

中西医结合治疗环状混合痔

肛肠疾病是一种常见病、多发病，据我国局部地区5万余人的调查，发病率达59．1％，其中痔占87．25％。环形混合痔为痔中最复杂者，临床手术颇为讲究，其术式有痔环切术，由Whitehead首创，目前该术式已基本被淘汰。环状混合痔分段齿形结扎法：1982年丁泽民采用此法治疗，在内痔部分根部的痔动脉区，用圆针丝线贯穿结扎。金定国嘲混合痔外剥内扎保留齿线法：若为环状混合痔，可分为4个方位，在痔上动脉区以肠线贯穿结扎两针，齿线下1cm处伤口缝合，术后5～7天拆除缝合线。     

外剥内扎配合硬化疗法治疗环状混合痔163例分析

环状静脉曲张混合痔,由于局部病变广泛和严重,治疗难度大,存在不少问题。1976年9月以来,我们学习国内有关兄弟医院治疗痔核的先进经验,将几种治疗方法的优点结合起来,采用外剥、内扎和注射硬化剂等综合疗法,治疗环状混合痔163例,取得了良好的效果。现将临床资料分析报告如下。     

外剥内扎术治疗环状混合痔体会

<正>混合痔是指痔位于齿状线上下,表面同时为直肠黏膜和肛管皮肤所覆盖。若混合痔围绕直肠肛管一周,即称为环状混合痔,是痔疮发展的最后阶段,手术并发症较多。2008—2009年,笔者采用外剥内扎术治疗环状混合痔患者60例,治疗效果好,现总结报道如下。1临床资料1.1一般资料环状混合痔患者60例,男32例,女28例;年龄19~80岁;病程0.5~40 a,排便时均有肛门肿物脱出,可自行回纳33例,须用手协助回纳27例;外痔静脉曲张或伴