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1.
目的 探讨重症监护病房(ICU)老年患者发生医院感染的危险因素,降低医院感染发生率,以期降低重症监护病房老年患者医院感染发生率,提高医疗质量.方法 回顾性分析ICU 1107例老年患者临床资料,1015例未发生医院感染老年患者作为非感染组,发生医院感染的92例老年患者作为感染组;分析感染患者的感染部位、感染危险因素等.结果 1107例老年患者中发生医院感染92例,感染率为8.31%;呼吸系统、泌尿系统、手术切口以及深静脉穿刺部位是ICU老年患者发生医院感染的常见部位;真菌是最为常见的病原菌,其次是肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌;经单因素和多因素分析,患者的年龄、手术时间、基础疾病、侵入性操作、使用抗菌药物以及患者的住院时间是患者发生医院感染的危险因素,经多因素分析,OR值(95%CI)分别为:18.274(13.174~30.228)、0.248(0.117~1.432)、13.384(6.472~20.482)、16.172(10.742~26.174)、12.371(6.380~24.085)、0.375(0.017~1.488).结论 ICU老年患者发生医院感染以呼吸系统感染最为常见,病原菌较为多样,与多种因素相关,要针对容易发生医院感染的关键环节,采取相应的措施,降低感染的发生率,提高医疗质量. 相似文献
2.
ICU患者医院感染危险因素监测分析 总被引:6,自引:0,他引:6
目的 了解重症监护病房(ICU)内医院感染危险因素,以制定有效控制措施,减少医院感染的发生。方法 对ICU住院患者进行为期1年的前瞻性监测。监测期为患者进入ICU至转出ICU72h。由专职人员每日巡视ICU内住院患者,填写相应登记表。结果 共监测661例病例,医院感染率为14.98%,各科ICU医院感染率由高到低依次为:内科46.08%,老年病科23.46%,外科18.11%,心内科11.11%。医院感染部位前3位是:下呼吸道(58.59%),胃肠道(17.19%),泌尿道(10.94%)。医院感染病原菌前3位是:铜绿假单胞菌(26.23%),金黄色葡萄球菌(16.39%),表皮葡萄球菌(13.11%)。结论 尽可能缩短住ICU时间,注意各种侵入性操作的消毒隔离并尽早停止侵入性操作,合理使用抗菌药物是减少ICU内医院感染率的有效措施。 相似文献
3.
目的 探讨ICU医院感染特征及其相关危险因素并提出预防策略及措施。方法 回顾性调查3232例ICU住院患者,分析ICU住院患者医院感染率、感染部位分布,筛选ICU发生院内感染的高危因素。结果 3232例ICU医院感染率为5.66%;ICU院内感染的高危因素包含高龄(OR=2.649)、大小便失禁(OR=3.452)、机械通气(OR=4.246)、置入导管(OR=4.879)、神经功能损伤(OR=5.124)、低蛋白血症(OR=3.347)、联合广谱抗生素(OR=3.979)、长期卧床(OR=3.271)等。结论 ICU患者具有很高的医院感染率,应早期采取预防策略和措施,降低医院感染率,改善其预后。 相似文献
4.
目的 探索ICU患者的医院感染发生的危险因素.方法 采用前瞻性调查方法,对2009年1月1日—2010年12月30日收治ICU治疗≥48 h的421例患者进行调查分析.结果 421例符合条件的患者中,129例患者发生医院感染,感染率为30.64%;昏迷、气管切开、机械通气、低白蛋白血症是医院感染发生最危险因素.结论 ICU应根据医院感染发病的危险因素,及时采取相应的预防措施. 相似文献
5.
目的了解重症监护病房老年患者医院感染的危险因素,为采取干预措施、降低医院感染的发生率提供科学依据。方法采用整群抽样方法对在山东省某省级医院重症监护病房(ICU)2004—2010年监护的439例医院感染和713例非医院感染老年患者进行调查。结果感染组与非感染组老年患者比较,性别、年龄、病情分级、基础疾病数量、住院时间、使用免疫制剂、动静脉插管、泌尿道插管、使用呼吸机、气管插管、气管切开、原有糖尿病、原有高血压、原有肺部感染、褥疮、呼吸疾病、脑血管疾病、多发伤、休克情况间差异均有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析结果表明,住院时间≥5 d、基础疾病数量≥1种、动静脉插管、气管插管、气管切开和原有肺部感染是ICU老年患者医院感染的危险因素。结论住院时间、基础疾病数量、动静脉插管、气管插管、气管切开和原有肺部感染是ICU老年患者医院感染的危险因素。 相似文献
6.
综合性ICU医院感染的危险因素分析 总被引:11,自引:6,他引:5
目的 了解医院综合ICU患者医院感染的危险因素.方法 采用前瞻性监测方法,对医院2008年1-12月330例ICU住院患者发生医院感染与基础疾病、年龄、侵入性操作的关系及病原菌状况等方面进行了综合分析,并根据病情予以分级评定.结果 医院感染发病宰为33.64%,其中死因与医院感染有关者占死亡例数的35.35%;感染部位以下呼吸道感染为主(68.71%),双重以上感染率为11.21%;病原菌居前3位的分别是铜绿假单胞菌(15.74%)、鲍氏不动杆菌(12.04%)、嗜麦芽寡养单胞黹(11.57%);住院人数、泌尿道插管、呼吸机、昏迷等是医院感染的高危因素(P<0.05).结论 ICU医院感染发生率高,引起医院感染的高危因素多而复杂,应采取有效措施减少ICU医院感染的发生率. 相似文献
7.
《中华医院感染学杂志》2015,(23)
目的研究儿科重症监护病房(PICU)和新生儿重症监护病房(NICU)住院患儿医院感染的危险因素,并提出相应的措施以降低医院感染率。方法选取2010年3月-2013年5月患儿共2 815例,分析发生医院感染患儿临床资料和治疗情况,数据采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果 2 815例患儿共发生医院感染329例,感染率为11.69%;应用激素、行机械通气、动静脉置管、联合应用抗菌药物、使用抗菌药物时间≥7d以及住院时间≥7d为患儿发生医院感染的相关危险因素(P<0.05);患儿行机械通气、动静脉置管、联合应用抗菌药物、使用抗菌药物时间≥7d以及住院时间≥7d为患儿发生医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 PICU和NICU发生医院感染与多种因素有着密切的联系,对其病情进行更为密切的观察;有的危险因素是由于护理不当所引起的,针对相关因素,护理人员可以给予针对性的预防。 相似文献
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目的研究儿科重症监护病房(PICU)和新生儿重症监护病房(NICU)住院患儿医院感染的危险因素,并提出相应的措施以降低医院感染率。方法选取2010年3月-2013年5月患儿共2 815例,分析发生医院感染患儿临床资料和治疗情况,数据采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果 2 815例患儿共发生医院感染329例,感染率为11.69%;应用激素、行机械通气、动静脉置管、联合应用抗菌药物、使用抗菌药物时间≥7d以及住院时间≥7d为患儿发生医院感染的相关危险因素(P<0.05);患儿行机械通气、动静脉置管、联合应用抗菌药物、使用抗菌药物时间≥7d以及住院时间≥7d为患儿发生医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 PICU和NICU发生医院感染与多种因素有着密切的联系,对其病情进行更为密切的观察;有的危险因素是由于护理不当所引起的,针对相关因素,护理人员可以给予针对性的预防。 相似文献
9.
目的 探讨ICU住院患者并发医院感染的发生率及其相关危险因素,提出预防ICU医院感染的对策.方法 对1314例ICU住院患者进行回顾性调查,根据医院感染诊断标准将其分为感染组(139例)和未感染组(1175例);分析ICU住院患者的医院感染率,采用单因素χ2检验、多因素逐步Logistic回归法来筛选ICU住院患者并发... 相似文献
10.
ICU医院感染相关因素调查分析研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨并分析ICU医院感染的高危因素,为预防ICU医院感染的护理方法和措施提供依据.方法 分析2010年1月-2011年12月ICU 345例住院患者,对其病例资料和临床症状的数据进行整理与量化,采用logistic软件进行回归分析.结果 静脉导管感染患者28例,导管相关性感染率为8.1%,导管相关性血流感染患者22例,导管相关性血流感染率6.4%;感染细菌均为条件致病菌,共检出病原菌50株,其中导管感染检出23株,占46.0%,相关性血流感染检出27株,占54.0%;logistic回归分析显示,静脉导管感染的高危致病因素为药物的性质、化疗周期、导管堵塞及侵入性操作等.结论 规范各项操作,严格按照操作流程使用医疗器械,合理使用药物,优化治疗手段,是预防ICU医院感染的有效措施. 相似文献
11.
ICU医院感染危险因素与防治对策 总被引:2,自引:1,他引:1
孟庆菊 《中华医院感染学杂志》2011,21(22):4689-4690
目的研究ICU患者医院感染发生的特点及危险因素,制定有效的预防控制措施。方法回顾性与前瞻性调查2009年1月-2010年12月575例ICU住院患者医院感染情况。结果 ICU发生医院感染135例,医院感染率为23.5%,显著高于同期的医院平均感染率的3.3%;≥60岁老年患者居多,占74.1%;医院感染部位感染中以下呼吸道感染为主,占78.5%,其中发生呼吸机相关性肺炎有51例,占呼吸道感染的48.1%;基础疾病以糖尿病、恶性肿瘤及慢性支气管炎的感染率最高,分别为48.9%、35.6%、30.4%。结论 ICU医院感染与侵入性操作、机体抵抗力下降、不合理抗菌药物应用、医务人员缺乏医院感染控制意识等因素密切相关,加强ICU管理,遵守无菌原则及手卫生规范,提高患者机体抵抗力,合理应用抗菌药物等是预防ICU医院感染的有效防治对策。 相似文献
12.
综合重症监护病房医院感染调查分析 总被引:21,自引:0,他引:21
丘美娇 《中国感染控制杂志》2004,3(1):22-23,28
目的 了解综合重症监护病房(ICU)患者医院感染状况,探讨其易感因素和防治措施。方法 以回顾性调查的方法对某院2000年1月1日~2002年12月31日的ICU住院患者临床资料进行统计分析。结果 该院ICU患者医院感染率为19.69%,例次感染率为28.19%。病种感染率以脑出血,脑梗死,大脑撕裂和挫伤为高。感染部位以下呼吸道占首位,为60.32%,其次是血液(菌血症)。感染病原菌仍以革兰阴性菌为主,占67.83%,其中以铜绿假单胞菌(34.78%)为多,其次是真菌(17.39%);革兰阳性菌占14.78%。结论 ICU年度平均医院感染率显著高于普通病房,其医院感染危险因素与患者基础疾病的严重程度及免疫力,是否实施侵入性诊疗操作和消毒灭菌质量等相关。 相似文献
13.
目的调查某院中心重症监护室(ICU)医院感染发生情况及其相关危险因素。方法采用目标性监测方法。对2007年1-12月在中心ICU住院且时间48 h的所有患者进行调查。结果共监测214例患者,发生医院感染51例,67例次,医院感染率23.83%,感染例次率31.31%。主要感染部位为肺部(71.64%)和泌尿道(11.94%)。分离出病原体217株,其中革兰阴性杆菌116株(53.46%),革兰阳性球菌82株(37.79%),真菌19株(8.76%)。居前4位的病原体是金黄色葡萄球菌(26.73%)、鲍曼不动杆菌(10.60%)、肠球菌属(10.60%)、铜绿假单胞菌(9.68%)。医院感染的危险因素为年龄(≥58岁)、器官功能衰减、使用呼吸机、住ICU时间长。结论 ICU医院感染率高,病原体以革兰阴性菌为主,应针对相关危险因素和常见医院感染进行预防。 相似文献
14.
医院深部真菌感染危险因素分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:了解医院内深部真菌感染情况,为预防和治疗医院深部真菌感染提供资料。方法:采用回顾性调查的方法,对2001年医院深部真菌感染进行研究。结果:61例深部真菌感染中,60岁以上有32人,平均住院时间67天;基础疾病为呼吸系统疾病的有19人,占31.15%,恶性肿瘤16人,占26.23%;病原菌以白色念珠菌为主,有34株,占55.74%;感染部位为下呼吸道有31人,占50.82%。有39例患在发生感染前使用了抗生素,其中二联及二联以上19例,占48.72%(19/39)。有8例患在治疗性使用酮康唑时合用了强的松或地塞米松。结论:对院内深部真菌感染应予以高度警惕,预防为主,合理应用抗生素及皮质类固醇激素,注意它们与抗真菌药物合用时的相互作用,保护患的防御屏障,及时有效地控制院内深部真菌感染。 相似文献
15.
目的探讨糖尿病患者并发医院感染的危险因素,从而有效预防和控制糖尿病患者发生医院感染。方法回顾性调查某院2005年1月-2006年12月间出院的糖尿病患者病历,对其医院感染危险因素进行分析。结果共调查1247例糖尿病患者,其中53例发生医院感染,医院感染率为4.25%,明显高于同期全院医院感染率2.84%(χ^2=9,18,P〈0.01)。糖尿病患者医院感染部位以呼吸道最多见,共发生47例次;其次为胃肠道13例次,泌尿道11例次,皮肤黏膜1例次,口腔1例次。糖尿病患者并发医院感染与高龄(≥60岁)、住院时间长、糖尿病病程长、血糖控制不佳及有创诊疗有关。结论糖尿病患者医院感染率较高,应严格控制易感因素,并针对其危险因素重点监控。 相似文献
16.
Ⅱ型糖尿病患者医院感染危险因素研究 总被引:3,自引:1,他引:2
谭玲 《中国感染控制杂志》2003,2(3):175-177
目的 探讨Ⅱ型糖尿病患者医院感染发病情况、危险因素及预防措施。方法 采用回顾性调查的方法,分析Ⅱ型糖尿病患者医院感染发生率及其相关危险因素。结果 418例Ⅱ型糖尿病患者中,发生医院感染66例,感染率为15.79%,高于同期医院平均医院感染发病率4.18%(P<0.01);病原菌中,G~-杆菌占61.91%;医院感染主要与住院时间长,原发病控制情况(尿酮体),有并发症及治疗措施(应用抗菌药物和激素、侵入性医疗操作)等有关。结论 Ⅱ型糖尿病患者医院感染发病率高于平均医院感染发病率,G~-杆菌是主要病原菌。积极控制血糖,防治并发症,合理应用抗菌药物,尽量避免侵入性医疗操作和注意提高患者免疫力等,是防治Ⅱ型糖尿病患者发生医院感染的有效措施。 相似文献
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目的 探讨ICU患者医院感染相关因素及其预防对策,旨在为临床降低医院感染率提供参考依据.方法 选择ICU收治的重症患者318例,采用经过培训的专职人员进行调查分析.结果 318例患者中发生医院感染101例,医院感染发生率为31.76%,其中1 3例存在两个感染部位;复合外伤患者医院感染率和死亡率最高,分别为63.41%和43.90%;在144例次被感染患者中,感染部位以下呼吸道为主,达68.06%;呼吸机的使用、动静脉插管以及抗菌药物的应用对ICU患者医院感染的影响差异有有统计学意义(P<0.05).结论 加强患者临床病情的监测、严格执行无菌操作、合理使用抗菌药物,能降低ICU患者医院感染的发生,促进患者的康复. 相似文献