膀胱自发性破裂1例

1病例介绍 患者男,52岁,因突发性小便不能自解30 h,剧烈疼痛2 h,于2004年11月20日入院,既往排尿通畅.体检:T 37.7 ℃,BP 110/70 mm Hg,耻骨上膀胱区隆起,压痛,叩浊音.腹肌紧张,双肾输尿管未见异常,未见膀胱充盈,盆腔大量积液,前列腺部尿道结石,膀胱区平片示:后尿道处有直径2 cm的结石影.拟诊:后尿道结石,膀胱破裂.遂在硬膜外麻醉下行手术探查,下腹部正中切口,术中见耻骨后大量积液,吸出液体约3500 ml,膀胱前壁近颈口处有一长8 cm不规则裂口,膀胱壁变薄,壁光滑,整个膀胱黏膜皱襞消失.     

前列腺摘除术中行电凝止血78例

前列腺摘除术中行电凝止血７８例马学刚葛群英刘海清我院自１９８５年行耻骨上前列腺摘除术以来，认为电凝腺窝止血效果满意。兹作报道。１临床资料本组７８例，年龄５７～８６岁，平均６７岁。病程３个月～１０年。直肠指诊Ⅰ度１１例，Ⅱ度５７例，Ⅲ度９例，巨大１例。...     

膀胱自发性破裂误诊1例

膀胱自发性破裂较罕见,我们遇到一例误诊达六天之久。为吸取教训,整理报道如下。患者男,51岁,农民,1984年4月29日晚。9时酗酒入睡,至半夜因突然腹痛而醒,腹痛为持续性以下腹部为重,伴有恶心,呕吐。翌日症状加重,住当地医院,因不能自行排尿,住院三天曾导尿二次,共导出尿液500毫升。因病情加重,于5月2日转我院治     

膀胱巨大结石合并膀胱癌1例

膀胱巨大结石合并膀胱癌１例解放军第２８１医院（０６６１０５）迟进学患者，男，３１岁。患者于２０年前开始间断性排血尿，近２个月加重，夜间尿失禁，站立时排尿困难，平卧后排尿无法控制，伴有尿痛，时有发热。曾经在当地医院按“肾炎”治疗无效。检查：病人一般情况...     

乙炔爆炸致食管破裂1例

乙炔爆炸致食管破裂１例冯新海刘锟程庆书（第四军医大学唐都医院胸外科西安７１００３８）关键词食管破裂伤中图号Ｒ６５５．４１临床资料伤者，男性，２６岁．因工作不慎，乙炔爆炸致伤１６ｈ入院．伤后即出现剧烈胸痛，呼吸困难．急诊入单位医院行气管切开术，呼吸困难...     

超声诊断膀胱自发性破裂1例

膀胱破裂分为腹膜内型和腹膜外型,作为一种外科急腹症,必须及时作出正确诊断,我科超声诊断自发性膀胱破裂1例,报道如下。1资料患者男,43岁,因持续性下腹部疼痛2 h后腹痛加剧难忍来我院就诊,追问病史,患者于醉酒后醒来8 h觉有尿意,但排尿费力,用力排尿时未能排出尿液,否认既往泌尿系统疾病、外伤史。查体：急性痛苦     

膀胱癌合并膀胱巨大血块1例报告

膀胱癌合并膀胱巨大血块１例报告杨笑宏，王清（附属二院放射科）膀胱癌常引起血尿，但在膀胱内形成巨大血块酷似肿瘤却少见，现将我院所见１例报告如下：患者，男，７１岁，１９９２年１月１６日因出现无痛性肉眼全程血尿，多次尿内含有颗粒状小血块，１９９２年１月２３...     

经尿道前列腺汽化等离子电切术中膀胱爆炸1例

近年来,前列腺电切已成为治疗老年男性前列腺增生的金标准,相对传统的前列腺摘除术具有损伤小、痛苦少、恢复快等优点,但其安全性值得探讨,其中在手术过程中发生膀胱爆炸值得重视,现将在临床工作中发生的膀胱爆炸伤一例报告如下,共同探讨发生原因及预防措施.     

糖尿病神经性膀胱致膀胱自发性破裂1例报告

糖尿病神经性膀胱致膀胱自发性破裂１例报告刘辉，王琦，钱宗鸣（附属二院泌尿外科）患者，女，５７岁。因多饮、多食、消瘦５年，尿Ｒ＋，尿糖＋＋＋＋，血糖：５５２ｍｇ％，诊断为糖尿病（Ⅱ型），收治于我院内科，住院后一个月，出现排尿困难。无力、下腹胀，诊为糖０...     

膀胱冲洗致电凝灼伤皮肤1例

随着科学的发展，高频电刀电凝已在手术中得到广泛的运用。但术中很多因素会影响电凝的正常使用，甚至会造成意想不到的结果，给病人带来伤痛。现将我院一例术中用外用盐水冲洗膀胱浸湿敷料致电凝灼伤皮肤报告如下：     

易拉罐爆炸致眼球破裂伤1例

１病历报告患者邢××,女,２８岁,住院号４３２２５９,于１９９８－０８－１０因右眼球破裂伤,球内容物脱出急诊入院．入院前１ｈ患者搬运八宝粥易拉罐时,其中一听易拉罐盖突然爆炸击伤,当即感右眼视物不见、疼痛、流血、流泪伴恶心头痛．入院体查：右眼视力光感,...     

腹腔镜根治性膀胱切除术治疗膀胱癌1例报告

根治性膀胱切除术是治疗浸润性膀胱肿瘤的标准手术．应用腹腔镜技术行膀胱癌根治性膀胱切除原位回肠新膀胱术在国内外报道的不多．我院于2008年12月为1例女性膀胱癌患者成功实施腹腔镜下膀胱根治性切除一原位回肠新膀胱手术,效果良好,现报道如下．     

经尿道前列腺等离子双极电切术中膀胱内爆炸1例

患者，72岁。主因进行性排尿困难3年，于10余天前在外院因尿潴留行膀胱造瘘后转入我院。体检：一般情况尚好，心、肺、腹未见明显异常。直肠指检前列腺增生（BPH）Ⅲ度，B型超声示前列腺5．8cm×4．5cm×3．8cm，诊断前列腺增生症，膀胱造瘘术后。择期在腰麻下，采用英国Gyms等离子体双极电切系统，行经尿道前列腺等离子双极电切术（PKRP），电切输出功率200W，电凝功率100W，     

内镜下单极电凝止血与鼻腔填塞止血疗效比较

目的比较鼻内镜下单极电凝止血与鼻腔填塞止血治疗鼻出血的临床疗效。方法选择如东县人民医院2011年1月至2012年12月收治的175例鼻出血患者作为研究对象,采用鼻内镜下单极电凝止血的91例患者作为观察组,采用鼻腔填塞止血的84例患者作为对照组,比较两组的止血效率、平均住院时间和不良反应发生情况。结果观察组的一次性止血成功率为93.41%,明显高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后不良反应发生率为3.30%,明显低于对照组的92.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下单极电凝止血治疗鼻出血一次性止血成功率高、不良反应小,值得推荐应用,但鼻腔填塞止血操作简单,在出血点不明确时亦可使用,临床应根据患者的病情选择合适的治疗方案。     

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌115例

目的经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤患者的体会。方法回顾性分析收治的115例膀胱肿瘤的临床资料。结果115例患者均一次手术成功。随访0．5—10年。术后3年内38例复发。16例T3-4期膀胱癌全部复发，多次行TURBT；1例膀胱肉瘤术后3个月死亡；其余21例患者5例行膀胱全切术，其他再行TURBT。共计再次TURBT32例，切除65次。结论经尿道膀胱肿瘤电切术是治疗浅表膀胱肿瘤的首选，对于T3-4期不能耐受膀胱全切的患者经尿道膀胱肿瘤电切术是治愈疾病或减轻症状的姑息疗法。合并前列腺增生可同时行经尿道前列腺电切术。     

经尿道电切加膀胱灌注治疗膀胱癌51例

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）加膀胱灌注治疗膀胱癌的效果。方法对我院1999年1月—2008年12月收治的51例膀胱癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果治疗后随访6个月-60个月,术后3年内复发6例,均多次行TURBT.结论经尿道电切术加术后早期行膀胱灌注是治疗浅表膀胱癌的首选,对于不能耐受膀胱全切的患者则是治疗疾病或减轻症状的姑息疗法。     

鼻内镜下高频电凝止血治疗顽固性鼻出血68例

目的探讨鼻内镜下高频电凝止血治疗顽固性鼻出血的相关问题及疗效。方法采用1%丁卡因表面麻醉,鼻内镜下做出血侧鼻腔仔细检查,寻找出血灶,用双极电凝镊凝固出血灶,然后用高膨胀止血海绵填塞鼻腔出血部位,72小时后取出高膨胀海绵,观察疗效。结果 68例中63例一次性治愈,占92.6%。5例术后复发经再次手术治愈,占7.4%。结论多数病例能够找到明确或可疑出血灶,针对出血灶凝固止血,一次性治愈几率高。     

肝癌破裂出血行纱布填塞止血1例护理

1病历报告患者,男,53岁,于2009年10月19Et无明显诱因自觉上腹持续性钝痛、伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,急诊抬入病房,查：体温35．5℃、脉搏130次／min、血压80／60mmHg、呼吸28次／min,神志清,贫血貌,皮肤及黏膜无黄染,腹膨隆,上腹偏右压痛阳性,肝区叩痛阳性,移动性浊音阳性,