桂林市及二县一郊3年31例孕产妇死亡原因分析

１９８９～１９９１年３年间，桂林市及二县一郊活产分娩数共５０９８９次，孕产妇死亡３１例，死亡率为６０．７９／１０万，其中城市死亡４例占死亡总数１２．９％，农村死亡２７例占死亡总数８７．１％。孕产妇死亡原因中，直接产科死因占６７．７４％，主要死因依次为产科出血、心脏病、羊水栓塞、妊高征、产褥感染、糖尿病、白血病及脑瘤。资料分析表明，产科出血占全部死因半数以上，妊娠合并内外科疾病也是孕产妇死亡的主要原因之一。加强孕期保健，提高产科质量，对妊娠合并内外科病的孕妇，应在产科和内科医师共同监护下适时终止妊娠，提高住院分娩率等是降低孕产妇死亡率的关键。     

龙岩市2000-2006年孕产妇死亡情况分析

通过对2000—2006年全市孕产妇死亡情况进行分析，期间全市孕产妇死亡共77例，活产数为203308例，平均孕产妇死亡率为37．87／10万，直接产科原因死亡44例占57．14％，间接产科原因死亡33例占42．86％，主要死因顺位依次是产科出血、羊水栓塞、妊娠合并心脏病、妊高征、妊娠合并肝病。     

温州市9年孕产妇死亡原因研究

目的 为有效降低孕产妇死亡率。方法 对１９８９年至１９９８年（除１９９２年外）近９年的温州市孕产妇死亡调查资料进行了分析。结果 示孕产妇平均死亡率为３８．１９／１０万。孕产妇死亡原因中直接产科死因占８１．２％,主要死因依次为产科出血１羊水栓塞、妊娠合并心脏病、重度妊高征、子宫内翻,而产科出血占全部死因的５０％,其中以宫缩乏力及胎盘滞留为主。结论 产科出血居孕产妇死因首位,应普及孕期知识宣传、加强孕     

116例孕产妇死亡分析

本文对1994～1996年间我市七县五区的116例孕产妇死亡进行回顾性分析。3年间活产数153896次，孕产妇死亡116例，死亡率75．38／10万。孕产妇死亡原因中，直接产科死因占88．79％，主要死因依次为产科出血、妊高征、羊水栓塞、心脏病、产褥感染。产科出血占全部死因的56．70％。孕产妇接受保健措施不够，32.76％的孕妇死前未接受过一次产前检查，50．86％的孕产妇未能住院分娩，半数以上的孕妇死于家中和转送途中。     

82例孕产妇死亡原因分析

对１９９６￣１９９８年广州市辖９区４县级市孕产妇死亡资料进行分析,活产娄２２１８２７次,同期孕产妇死亡８２例,平均孕产妇死亡率３６．９７／１０万。直接产科死因５０例,占６０．９８％,间接产科死因３２例,占３９．０２％。主要死因及顺位依次为产科出血,羊水栓塞,妊娠合并肝病,妊高征,产褥感染,妊娠合并心脏病。提出：孕产妇接受保健措施不够,其死亡率较高。     

1996～2002年宁夏孕产妇死亡监测分析

目的：通过对宁夏孕产妇死亡资料分析，阐述宁夏山区、川区孕产妇死亡的基本特点与发展趋势．为进一步降低孕产妇死亡率提供科学依据。方法：对1996～2002年宁夏9个监测县孕产妇死亡情况进行统计分析：结果：7年间宁夏孕产妇死亡率下降幅度很大，从1996年130．97／10万下降到2002年72．01／10万，平均每年下降7．50％.山区下降更加明显；产科出血居孕产妇死因首位。山区产科出血占60％，孕产妇死亡76．67％发生在家中或路途。川区孕产妇死因主要为羊水栓塞、妊高征、产科出血，孕产妇死亡有71．11％发生在医院。结论：进一步降低孕产妇死亡率的重点仍在山区．应加强山区孕产妇系统管理，提高住院分娩率，同时重视家中分娩前后产科出血的预防和救治。     

山西省阳城县1989—1991年孕产妇死亡率,死亡原因及其影响因素分析

本文对山西省阳城县１９８９－１９９１年孕产妇死亡率、死亡原因及影响因素进行了分析。三年中该地区活产分娩数２２１５１例，孕产妇死亡５８例，孕产妇死亡率２６．１８／万；孕产妇死亡前４位死因是产科出血、心脏病、妊高征和产褥感染，直接产科死因与间接产科死因之比为４：１，其中产科出血占全部死因构成的４１．３８％。配比病便对照研究从１８个调查因素中筛选出４个危险因素：妊娠合并症、异常孕产史、计划外生育和非足月     

江西省1990年～1996年孕产妇死亡原因动态分析

对江西省1990年～1996年孕产妇死亡原因进行动态分析。7年间我省孕产妇死因构成无明显变化。直接产科原因占78％；间接产科原因占22％。直接产科死因依次为：产科出血（54％）、妊高征（14％）、羊水栓塞（5％）、产褥感染（4％）。间接产科死因依次为妊娠合并心脏病（7％）和肝病（4％）。分析结果显示，我省的孕产妇死因构成和顺位与全国的孕产妇死亡监测结果极为相近。     

近8年吴县孕产妇死因分析

１９８６～１９９３年吴县２８例孕产妇死因中内外科合并症占３５．７１％，产科出血占２５％，妊娠高血压综合征占１７．８６％，羊水栓塞占１０．７１％，宫外孕占７．１％，产妇中暑占３．６％。对如何降低孕产妇死亡率进行讨论。     

116例孕产妇死亡分析

本文对１９９４－１９９６年间我市七县五区的１１６例孕产妇死亡回顾性分析，３年间活产数１５３８９６次，孕产妇死亡１１６例，死亡经７５．３８／１０万。孕产妇死亡原因中，直接产科死因占８８．７９％，主要死因依次为产科出血，妊高征，羊水栓塞，心脏病，产褥感染。     

1984～1994年常熟市孕产妇死因分析

分析常熟市1984～1994年30例孕产妇死因，年平均孕产妇死亡率为25／10万，死因顺位分别为妊娠合并内科疾病占36．7％，产科出血占30％，异位妊娠占10％意外死亡、羊水栓塞各占0．7％，脑栓塞、产褥感染、精神病各占3．3％。产科出血居第二位，主要是加强围产期保健管理，提高住院分娩率。     

十堰市1999-2004年孕产妇死因分析

目的进一步掌握全市孕产妇死亡状况，分析构成孕产妇死亡的相关因素，为制定相应的干预措施提供依据。方法1999—2004年十堰市五县一市三区上报的妇幼卫生统计表、孕产妇死亡报告卡，经质量控制及死亡评审，对结果进行分析。结果1999—2004年孕产妇死亡率分别为：80．94／10万、70．96／10万、62．54／10万、41．96／10万、49．61／10万、51．89／10万。孕产妇死亡前4位死因依次为产科出血、妊高征、妊娠合并心脏病、羊水栓塞。结论6年中孕产妇死亡率前4年逐年下降，近两年略有回升，产科出血死因居首位，可避免死亡占66．67％，创造条件可避免死亡占20．00％。并结合本地实际提出了8项干预措施。     

天等县1995-2007年孕产妇死亡分析及对策

目的分析天等县1995-2007年32例孕产妇的死亡原因。方法从天等县孕产妇死亡报告、孕产妇死亡报告卡及孕产妇保健情况的调查表个棠分析、死亡评审资料获得数据,并进行统计分析。结果32例孕产妇死亡中直接产科原因为23例,占71．88％,其中产科出血为孕产妇死因的首位,共13例,占40．63％;羊水栓塞6例,占18．75％;子痫4例,占12．50％。间接产科原因9例,占28．12％,主要为合并心脏病7例,占21．87％;合并肝脏病2例,占6．25％。32例死亡孕产妇中文化程度均为初中以下,有10例从未进行过产前检查。结论应采取综合措施,才能有效地降低贫困地区的孕产妇死亡率。     

珠海市1986-2005年孕产妇死亡情况分析

目的回顾珠海市20年来孕产妇的死亡率及死因，分析总结在降低孕产妇死亡率工作中的经验与不足，提出改进措施。方法将珠海市1986-2005年孕产妇死亡情况进行统计、比较、分析。结果①1986-2005年珠海市本地人口孕产妇平均死亡率为25．85／10万，1996-2005年珠海市本地人口与流动人口的孕产妇平均死亡率分别为28．54／10万、78．64／10万。②1986-2005年全市住院分娩率由最低点76．12％逐年上升到99．81％。③孕产妇的主要死因，前10年是产科出血、妊高征、妊娠合并内科疾病；后10年加强了产科建设及高危妊娠的筛查，死亡病种发生了变化，出现病毒性肝炎、麻醉意外、异位妊娠等新病种，羊水栓塞居第一位，20年间以产科出血为死亡原因的孕产妇死亡率逐年下降，产科出血退居第三位。④计划外妊娠占47．7％，无产检占67％，家庭接生占21．1％，家中死亡占52．6％；农村死亡高于城市，分别为65．56％、34．44％。⑤1996-2005年死亡孕产妇的文化程度以初中小学所占42．4％，家庭经济月收入小于100元以下占67．74％。年龄以25～29岁年龄组占40％。创造条件可避免死亡占48．39％。结论重视流动人口的孕产妇保健管理，加强健康教育，加大《中华人民共和国母婴保健法》的执法力度，杜绝非法接生，加强临床医生的专业知识和急救技能培训，充分发挥市孕产妇重症救治中心的作用，是降低我市孕产妇死亡的关键。     

海南省2006年孕产妇死亡评审结果分析

目的分析海南省孕产妇死亡原因及影响因素，提出降低孕产妇死亡的对策及措施。方法根据海南省孕产妇死亡报告卡，对孕产妇死亡调查结果进行分析。结果评审的39例孕产妇死亡中，可避免死亡35例，占89．74％；不可避免死亡4例，占10．26％。孕产妇死亡原因依次为产科出血、羊水栓塞、妊娠期高血压疾病、心脏病、神经系统疾病、产褥感染、Wernicke脑病。结论提高政府支持，动员多部门协作，提高住院分娩率，加强孕期保健；提高医疗保健部门的知识技能，提高产科服务能力建设，提高产科质量，广泛开展健康教育，有针对性的采取防治措施，控制产科出血等孕产妇死亡主要死因的发生率，是降低孕产妇死亡的有效措施。     

1984～2001年苏州地区孕产妇死亡调查

目的 调查苏州地区围产保健与孕产妇死因的变化，检出孕产妇死亡的高危因素。方法对18年间苏州地区死亡的236例孕产妇进行回顾性分析，按3年划分成六个阶段，进行死亡率与死因比较。结果 苏州市及六个县市，总活产数934433人次，孕产妇死亡236例，死亡率为25．26／10万活产，近阶段与前四个阶段相比，孕产妇死亡率下降50％。初产妇占77．97％。孕28周前有33例死亡，围分娩期孕产妇有203例死亡；前六位死因：产科出血5．24／10万，羊水栓塞3．96／10万，妊高征3．53／10万，心脏病2．25／10万，妊娠期急性脂肪肝2．14／10万，宫外孕2．03／10万；产后出血、妊高征引起的孕产妇死因分别从第一阶段(10．62／10万、5．0／10万)下降到最近阶段(1．82／10万、0．92／10万)。羊水栓塞前移为第一死因。孕产妇死亡的直接产科原因占72．03％。结论 苏州地区自建立围产保健网以来，在产后出血、妊高征的防治与管理方面都取得了显著的成效，羊水栓塞已前移到第一位死因。     

40年来北京城区孕产妇死亡原因的分析

本文对北京城区40年来孕产妇的死亡资料进行了综合分析。40年中死亡率每10万活产中由685下降至24.66;直接产科死因与间接产科死因之比由3.7:1转变至O.6:1;近5年死亡之孕产妇,死因中可避免者占34.10％,创造条件可避免者占20.45％,不可避免者占46.45％。说明经过努力,孕产妇死亡率可大为减少。     

产科出血致孕产妇死亡68例分析

目的：掌握产科出血导致孕产妇死亡的原因及相关因素．为制定降低孕产妇死亡率的干预措旎提供依据。方法：对松桃县2000年1月1日～2007年9月31日因产科出血致孕产妇死亡个案及评审结果进行分析。结果：产科出血致孕产妇死亡68例，占孕产妇死亡的70．10％。未进行产检的53例，占77．94％，产检15例，占22．06％，在家分娩57例，占83．82％，小学以下文化程度的51例，占75．00％。结论：产科出血仍是我县孕产妇死亡的主要原因。产科出血死亡的孕产妇，文化程度低，自我保健意识差，未接受孕期保健管理，在家中分娩，不住院分娩，乡村医生医技水平低等因素严重影响了死亡率的下降。要降低孕产妇死亡率，必须加强孕产期保健管理及高危孕产妇的管理，加大健康教育宣传力度，取缔家庭接生，提高住院分娩率，减少产科出血的发生率以及提高产科出血的处理技能，从而降低孕产妇的死亡率。     

临桂县33例孕产妇产科出血死亡分析

对临桂县１９８２～１９９２年３３例国产科出血死亡的孕产妇进行了分析。结果表明：因产科出血死亡的孕产妇占孕产妇死亡总人数的６６．００％，其死因顺位是：宫缩乏力、胎盘滞留、前置胎盘和胎盘早剥、子宫破裂。在造成孕产妇死亡的诸因素中，与家庭贫困、文化素质低有直接关系，而以卫生服务水平低及缺乏相应的医疗保健设施为主要因素。并对避免和降低产后出血提出一些中肯的建议。     

广西平果县孕产妇死亡原因分析与思考

对广西平果县１９８９～１９９１年的孕产妇死亡情况进行分析。３年内活产分娩１８６５７次，孕产妇死亡３１例，平均死亡率为１６．６２／万。各年死亡率在１４～１８／万之间。直接产科死因２２例（７０．９７％），非直接产科死因９例（２９．０３％）。主要死因依次是：产科出血、妊娠合并心脏病、产褥感染、宫内感染、妊高征。本组资料表明，贫困、文化程度低、妊娠胎次多、医疗卫生保健差是造成孕产妇死亡的主要原因。提出了降低死亡率的干预措施。