血透病人热原反应的原因调查与分析

热原反应是指透析中出现发冷、寒颤,继而发热,伴有头痛和全身不适,体温高达38℃以上,持续数小时后,体温恢复正常,有时伴有血压升高,也有时引起血压下降。我科在2000年8月7日至8月14日期间,为10例病人共透析25次,透析后发生寒颤、发热,有的发生在透析进行至2小时时,有的发生在透析快结束时,有的回到病房后即出现,有的是在透析完2小时后才出现。我科针对这一现象,马上回报医院主管领导及预防保健科,并进行了全     

临床输液热原反应的原因及预防

近年来,随着医学科学的发展,输液疗法在临床治疗中已占居重要地位。输液疗法具有很多优点,许多危重病人必须通过静脉给药才能挽救生命。但也有一定不良反应,如常见的输液反应。输液反应分热原     

血液透析患者热原反应原因的探讨

实验室与临床资料证明,血液透析患者发生热原反应,可能原因之一是透析膜通透性加大,热原穿透进入血液。用鲎试验法可检出透出液中微量细菌内毒素,有助于预防热原反应的发生。     

14例输液发热反应病例的原因分析

为查明14例输液反应发生的原因,对输液、输液器及有关物品、工作人员手的细菌污染检测结果进行了分析。据检测,从残余输液、使用的输液器中检出产气肠杆菌、丝状真菌,输液器检出热原阳性,未使用的输液、输液器细菌与热原检测均为阴性;操作台与工作人员手细菌总数超标率分别为83％与91％; 病人血标本、无菌棉签均未检出细菌;室内空气与消毒液细菌总数均未超标准。因此,可能是使用中造成输液、输液器被细菌污染,引起输液时的热原反应。     

38例输液热原反应原因分析及预防

为提高医疗质量，减少输液热原反应的发生，对医院近两年来发生的３８例热原反应进行原因分析，指出控制热原反应的关键在于预防。新技术软包装一袋装输液的运用将有效地减少致热原，预防输液热原反应的发生，值得推广使用。     

100例临床输液热原反应的原因及对策

本文通过对临床出现热原反应的原因进行分析，找出原因并提出防止此类热原反应采取的对策。     

血液透析中热原反应的相关因素及防护对策

热原反应是血液透析中常见的并发症，发生率约在10％以下。因血液透析涉及环节诸多，往往难辨热原反应的直接发病因素，使防治措施难具针对性。我院于2003年7～8月200例次血液透析患中，骤然间断发生热原反应10例次，给患造成透析恐惧心理。通过对相关环节检查和分析，我们采取了整改措施、效果满意、现报道如下。     

医院婴儿室细菌污染情况调查

对重庆某医院婴儿室细菌调查表明,污染的枯草杆菌最多,硝酸盐阴性不动杆菌其次。婴儿用品、环境与工作人员手、鼻、咽均有致病菌或条件致病菌不同程度的污染。对预防医院感染提出了建议。     

临床输液热原反应的原因探讨及其预防

<正> 临床输液反应中,危害最大发生率最高的是热原反应。输液当中热原逐渐进入体内,当超过患者耐受量时,便可发生热原反应。它虽与患者体质(内在因素)有关,但主要还是由于大量热原输入的结果。要克服热原反应,显然要从热原污染来源上着手,而不应当强调患者方面的因素。     

含糖输液中热原加热灭活方法

对含５ ％ 或１０ ％ 葡萄糖注射液,先以１１５ ℃压力蒸汽加热处理４０ ｍｉｎ ,放置≥２４ ｈ ,再以１００ ℃加热处理４０ ｍｉｎ 。经检测,输液中热原被灭活,５ － 羟甲基糠醛量≤０ ．２４（ 吸光度值） ,符合我国《药典》规定（ ≤０ ．３２） 。     

临沂地区医院常用消毒液污染调查

对14所医院正在使用的5种消毒液采样384份。检测结果表明,细菌总超标率为22.14％,HBsAg检出率为17.19％。乡镇医院污染最为严重,乙醇与过氧乙酸污染较多。使用时间长,更换药液时不清洗消毒容器,用于消毒侵袭性器械者污染均较严重。     

长期血液透析病人的氧化状态

氧化应急是指由反应性氧化物质所引起的破坏，包括对核酸、蛋白质、特殊酶以及组织器官等的破坏，氧化应急认为是许多疾病的病理因素之一。氧化和抗氧化失调加重与透析相关的疾病，特别是心血管疾病的发生率和死亡率。慢性肾功衰患者在血液透析前的抗氧化能力下降，血液透析可以改善病人的氧化平衡状态，而炎症可以加重氧化及抗氧化的失衡，从而升高心血管疾病的发生率和死亡率。     

饮水机水的细菌污染调查

为了解饮水机所供水的细菌污染状况,对水中细菌总数与大肠菌群进行了检测。结果,检测１００台待出厂饮水机所供纯净水,细菌总数均为 ０ｃｆｕ／ｍｌ,均未检出大肠菌群。检测９５台使用１年以上的饮水机所供纯净水,有细菌污染者达１６．８％（１６／９５）。其中,水箱盖容易打开的饮水机,水细菌污染率达３７．５％（１２／３２）,水箱盖不容易打开者仅１．８％（１／５６）,连续２０ｄ未用者则高达４２．９％（３／７）。因此,机中水要勤换,使用中尽量少开箱盖。     

一次性使用注射器与玻璃注射器热原检测结果比较

为了解一次性注射器和反复使用的玻璃注射器含热原情况,用鲎试剂检测法进行了批量检测。结果,检测1、2、5、10、20、50ml等 6种规格 90批次一次性注射器,热原均为阴性,合格率 100%。对清洁灭菌后相同规格的玻璃注射器检测 90批次,检出热原阳性率平均为 9. 8%, 1ml规格的注射器检出热原阳性率为 25%。结论,本次检测的一次性注射器热原全部为阴性;反复使用的玻璃注射器热原阳性者占 9. 8%,说明存在清洗不彻底现象。     

新鲜蒸馏水和储留蒸馏水冲洗清除热原效果比较

目的了解新鲜蒸馏水和储留蒸馏水冲洗去热原的效果。方法用鲎试验方法对三效热原灭活剂浸泡去热原洗涤的玻璃注射器进行了检测。结果经用新鲜过滤流动蒸馏水清洗的注射器,热原检测合格率为98.3%。用储存24 h的蒸馏水清洗后的注射器热原检测合格率65.0%;储存48h的蒸馏水清洗后的注射器热原检测合格率为45.0%。结论经去热原处理后的玻璃器材应该用新鲜流动蒸馏水进行清洗,储存24 h以上的蒸馏水清洗会影响最终去热原效果。     

合肥市医院细菌污染调查

对7所医院细菌污染调查,空气污染超标率为23.9％,消毒剂污染超标率为20.4％,物体表面污染超标率为37.0％,医护人员手污染的超标率为24.3％。灭菌器材的污染率达32.7％。