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翟锐 《临床泌尿外科杂志》2003,18(8):472-472
患者 ,2 7岁。左睾丸进行性肿大 4个月于2 0 0 2年 3月 4日入院。体检 :左睾丸增大 ,4cm×6cm× 7cm ,质地不均匀 ,大部分较硬 ,无弹性 ,无压痛 ,沉重感 ,附睾触诊不清。左精索增粗 ,透光实验阴性。全身浅表淋巴结未扪及肿大。彩超示右侧睾丸正常 ;左侧睾丸前后径 37mm ,回声不均质 ,包膜不光整 ,其内见多个大小不等的散在低回声区 ,较大直径约 1 8mm。左侧精索内径约 8.5mm。腹部CT见 :左肾静脉及腹主动脉间可见约 3.0cm× 3.7cm ,腹主动脉左侧见 2 .5cm× 3.0cm× 6.5cm的软组织密度影 ,密度欠均匀。X线胸片双肺见 3处直径约 1cm结节影 … 相似文献
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患者,54岁。主诉右睾丸无痛性肿大1个月于2005年3月入院。查体:右睾丸增大约9.0 cm×5.0 cm,表面光滑、质地较硬、无压痛,附睾界限不清,精索增粗。左睾丸、附睾未及异常。腹股沟区表浅淋巴结未及肿大。彩超见右睾丸失去正常结构,实性不均匀低回声8.7 cm×5.0 cm,边界清,散在点状强回声, 相似文献
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患者,男,16岁。因右侧睾丸迅速增大7个月于2005年4月31日入院。查体:右阴囊内可触及约20cm×10cm×9cm肿物,表面光滑,质中等,无触痛,透光试验阴性,平卧位肿块不缩小,右侧睾丸及附睾触诊不满意,左侧睾丸、附睾及精索未触及异常。浅表淋巴结未触及肿大。甲胎蛋白(AFP)10.19ng/,ml,人血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG) 2.13U/L。胸部X线片未见异常。彩超示右侧阴囊内中强回声团块,考虑为睾丸占位性病变,左侧睾丸及双侧附睾未见异常。双肾膀胱输尿管前列腺未见异常。硬膜外麻醉下行右睾丸肿瘤切除术。手术顺利,肿瘤完整切除。病理报告:卵圆形肿物,表面有完整包膜(睾丸白膜),17cm×10cm×8cm,色灰红,质地细腻,鱼肉样,有大片不规则坏死及出血区。肿瘤细胞分化差者, 相似文献
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1病例报告
患者,男性,45岁,以“发现左腹股沟包块6月伴阴囊坠胀3月”主诉入院,患者否认结核病史。入院查体:左腹股沟区可触及一大小约8cm×7cm×4cm包块,肿块下缘在腹股沟外环口触及,活动度差,左侧睾丸轻度萎缩,左侧精索静脉曲张,右侧睾丸发育正常,双侧精索及附睾无串珠样结节,左侧阴囊透光试验阳性、右侧阴性,双侧腹股沟未触及肿大淋巴结。腹部CT示腹膜后未见占位性病变。 相似文献
7.
睾丸混合性生殖细胞癌1例 总被引:2,自引:0,他引:2
患者,男,23岁。因左侧阴囊坠胀伴疼痛1个月,在当地医院诊断为附睾炎,静脉滴注抗生素1周,疼痛减轻但仍坠胀,于2003年3月19日转入我院。询问病史,患者从记事起自觉左睾丸较硬,否认有睾丸外伤史和隐睾史。体检:无女性型乳房增大,腹部未触及肿块,双侧腹股沟淋巴结不肿大,左侧阴囊增大,皮肤无红肿,左睾丸有8 cm×7 cm×4 cm包块,质地硬,表面光滑,边界清,无触痛,附睾及精索触之正常,透光实验阴性,对侧阴囊及内容物无异常。胸片示双肺无转移灶。腹部超声无异常发现,腹股沟区未见肿大淋巴结。阴囊超声示左侧睾丸内可探及6 cm×5 cm大小肿物,正常睾丸… 相似文献
8.
患者,男,18岁。因发现左侧阴囊肿块14年,明显增大半年于2004年8月22日就诊。查体:左侧睾丸上极可及2.0 cm×2.0 cm质硬肿块,表面光滑,无触痛,左侧阴囊内可及约3.0 cm×2.5cm钩形相似肿块,不能还纳腹腔。B超检查:左侧睾丸体积增大,形态不规则,附睾增大,左侧睾丸实质上极及附睾头部分别可见2.1 cm×2.1 cm、2.5 cm×2.0 cm等回声肿块,边界清,内部回声均匀,彩色多普勒血流检查肿块内见条束状血流信号。超声提示:左侧睾丸及附睾头部肿块。行阴囊肿块切除术,术中发现钩形肿块与睾丸肿块有束带相连,末端有一细小条索通向腹股沟外环。完整切除2肿… 相似文献
9.
李国伟 《中国中西医结合外科杂志》2008,14(6)
患者69岁,因右侧阴囊肿块4个月于2008年1月入院。曾自服抗生素治疗,无明显效果,并发现肿块逐渐增大,近2周增大明显,伴有隐痛。T:37.9℃,全身浅表淋巴结未触及肿大,右侧阴囊肿块约10cm×6cm×5cm,质硬,有结节感,压痛不明显,睾丸稍肿大,与附睾界限不清。精索、输精管无增粗,无结节状改变。胸片及肺部CT未见异常, 相似文献
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患者,30岁.因发现左侧阴囊肿大20d于2012年2月29日入院.查体:左侧阴囊可及大小约5 cm ×4 cm ×4 cm肿物,边界清楚,质地中等,平卧不可回纳入腹腔,无明显触痛,透光试验透光不均匀.右侧睾丸、附睾大小正常,未及肿块.B超检查示左侧睾丸鞘膜积液、左侧附睾体积增大.腹膜后淋巴结无肿大.入院诊断:左侧睾丸鞘膜积液. 相似文献
12.
患者,男,62岁。因发现左侧腹股沟区肿块6年,会阴部酸胀1年,于2004年4月12日收入院。6年来,肿块无明显增大,不能回纳入腹腔,触摸时无疼痛,边界清楚,与皮肤无粘连,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿。体检:右侧阴囊触及肿物,移动度好,挤压时肿物不消失。左侧阴囊、睾丸、附睾未及异常。双侧腹股沟淋巴结无肿大。B超检查:左侧腹股沟区见1个1.8 cm×1.3 cm×1.6 cm的低回声区,边界清,形态欠规则,内部回声不均匀,后方回声稍增强。于2004年4月13日手术,术中见外环处精索提睾肌间肿块,光滑,有完整包膜,与周围组织界限清楚,考虑为精索纤维瘤予以切除。… 相似文献
13.
患者,男,45岁。因右侧阴囊内无痛性肿块逐渐增大1月余而入院。体检:全身浅表淋巴结无肿大,腹部未扣及肿块,肝脾无肿大,右侧睾丸大小正常,右附睾头部可价及3cm×2cm×2cm肿块,质硬,无触痛。B超检查提示右附睾头部明显增大,边缘不清,内部呈致密不均较强回声(低于睾丸组织回声)。实验室检查正常。行右睾龙及附睾根治性切除术。术中见右盼睾头部形成一直径3cm大小肿块,质硬,与睾丸鞘膜粘连,组织脆易出血。分离出右睾丸、附睾及精京,在右侧内环日下方切断精索。病理检查报告为右侧附睾恶性淋巴瘤。术后CT检查后腹膜未见肿大田… 相似文献
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阴囊巨大多形性脂肪肉瘤一例报告 总被引:5,自引:0,他引:5
患者,男,68岁。发现左侧阴囊进行性增大肿块6年于2005年7月24日入院,无尿频尿急症状,肿块无胀痛,不能回纳。查体:左侧阴囊可触及12 cm×10 cm肿块,质韧,有囊性感,内可触及实性结节;左侧睾丸正常大小,无明显压痛。彩超提示左腹股沟下端与阴囊之间实性非均质占位。CT提示畸胎瘤,脂肪肉瘤可能。胸腹部CT及ECT骨扫描检查未发现转移征象。连续低位硬膜外麻醉下行左侧阴囊探查。术中见肿块占据几乎左侧阴囊,质韧,表面光滑,将睾丸推向右前方,睾丸附睾与肿块粘连紧密,难以分离,将肿块托出阴囊,向上分离至外环口,分离缝扎精索,分出输精管,切断结扎… 相似文献
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《现代泌尿外科杂志》2016,(6)
正1病例资料患者男性,82岁。因发现右侧阴囊内肿物8月余,于2015年09月04日入院。患者于8月前无明显诱因发现右侧阴囊内肿物,进行性增大,未感不适未治疗。体检:右侧阴囊内可触及直径约10cm类圆形肿块,表面光滑,质韧有弹性,无压痛,透光试验阴性,未及右侧睾丸、附睾。左侧睾丸,附睾,精索正常,阴囊表面皮肤未见异常。实验室检查:血常规、尿常规、大便常规及生化全套均正常,人绒毛膜促性腺激 相似文献
16.
患者,17岁。阴囊右侧内肿块2月,除轻度坠胀感外,无其他不适。B超示右侧附睾头部实质性肿块病变伴少量鞘膜积液,于1989年5月4日入院。既往无结核及外伤史。体检:右侧阴囊肿大,右侧附睾可扪及一3×2×2cm肿块,表面不平,质硬,轻度触痛。精索稍粗。右睾丸及左睾丸,附睾、精索均正常。 相似文献
17.
患儿 ,4岁。 2年前其母给患儿洗澡时发现右侧阴囊内肿块 ,局部无红肿热痛 ,全身亦无不适。 2年来肿块逐渐增大。当地医院诊为右侧附睾炎性包块、附睾结核样病变 ,经抗痨、抗感染治疗无效。体检 :一般情况好。心肺正常。双肾区无叩击痛。右侧阴囊内可触及 4cm× 3cm× 2cm实性肿块 ,位于右侧睾丸上段。肿块质硬 ,活动度可 ,触痛阴性。B超检查 :右侧阴囊内可探及一 4.0cm× 2 .5cm× 2 .5cm实性肿块。血常规等正常。2 0 0 4年 1月 1 0日在氯胺酮静脉复合麻醉下 ,行右侧阴囊内肿块切除术。切除的肿块 4.0cm×3.0cm× 1 .5cm。肿块位于附睾 ,头… 相似文献
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患者,49岁,因“会阴部外伤后发现右侧睾丸肿大7周余”于2016年8月29日入院.既往体健.伤后在当地医院查阴囊彩超提示右侧睾丸体积增大并实质回声不均,考虑睾丸挫伤.7周后因肿块无变化,复查睾丸彩超和 MRI均提示右侧睾丸明显肿大,内多发实质低回声灶,考虑睾丸挫伤可能,肿瘤待排.查人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、甲胎蛋白(AFP)、乳酸脱氢酶(LDH)、癌胚抗原(CEA)结果均正常.查体:阴囊皮肤无红肿破溃,右侧睾丸肿大,大小约7 cm ×5 cm,质韧,无触痛,表面无结节,右侧附睾未及异常,左侧睾丸附睾均未及异常.透光试验阴性.尿道外口无红肿及分泌物,腹股沟淋巴结未及肿大.入院诊断:右侧睾丸肿物:睾丸血肿?睾丸肿瘤?入院后实验室检查均无异常.影像学检查,CT提示腹盆腔未见积液及肿大淋巴结,右侧睾丸附睾肿大伴右侧鞘膜腔积液,右侧精索增粗迂曲,考虑睾丸附睾区占位性病变(图1).胸腹部 X 线片未见异常.此病例提交湖北省泌尿外科疑难疾病会诊中心会诊,会诊诊断:右侧睾丸肿瘤?建议行右侧睾丸切除术.于8月31日行右侧睾丸探查+根治性切除术,术中见右侧睾丸呈灰褐色,大小7 cm ×5 cm,表面光滑,白膜完整,质韧.切除后剖开见睾丸内实质性占位,大小约3.0 cm×2.5 cm,边界清晰,切面均匀呈分叶状,灰黄色(图2).术后病检:镜下见大量一致的瘤细胞弥散分布,其内见少量残存的曲细精管;免疫组化结果:CD20(+),CD79α(+),CD3(散在+),CD43(+/-),CD10(+), bcl-2(+),mum-1(+),bcl-6(-),CD117(-),PLAP(-), Ki-67 LI >80%(图3、4).病理检查诊断为(右侧)睾丸弥漫大B细胞淋巴瘤.术后患者恢复良好,9月24日行PET/CT示(右侧睾丸根治性切除术后)全身未见肿瘤病灶及淋巴结转移。 相似文献
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例1 36岁。左侧睾丸进行性增大7年入院。否认有外伤及结核病史。检查:左侧睾丸明显增大,5.0cm×3.5cm×2.5cm,表面不光整,质硬,与附睾界限不清,无触痛,精索稍增粗。右侧睾丸、附睾及精索正常。诊断为左侧睾丸肿瘤,行左侧睾丸切除术。术中见左侧睾丸有多个2.0cm×1.5cm×1.0cm结节状新生物,白色,表面不光滑。术后病理诊断:左侧睾丸纤维性假瘤。例2 51岁。阴囊右侧包块1年余,无明显感染史,否认外伤史。检查:阴囊右侧肿块3.0cm×2.0cm×2.0cm,与右侧睾丸相连,肿块表面… 相似文献