中医药对IgA肾病的研究进展

本文综述了近年来中医药对ＩｇＡ肾病的研究进展，显示出中医药治疗ＩｇＡ肾病的一定优势。同时亦提出仍存在的问题。     

实验性IgA肾病肾小管的超微病变

为研究ＩｇＡ肾病时肾小管上皮细胞的病变，用右旋糖酐诱发小鼠ＩｇＡ肾病。结果为：ＩｇＡ肾病的主要超微病变为肾小球系膜细胞轻度增生，系膜基质及血管球基膜内有电子致密物沉积。同时，肾小管上皮细胞内线粒体肿大、嵴减少、断裂或消失，内质网扩张，髓样小体增多。以上结果表明：ＩｇＡ肾病时，病变波及肾小管上皮细胞     

实验性IgA肾病肾小管的超微病变

为研究ＩｇＡ肾病时肾小管上皮细胞的病变，用右旋糖酐诱发小鼠ＩｇＡ肾病，结果为：ＩｇＡ肾病的主要微病变为肾小球系膜细胞轻度增生，系膜基质及血管球基膜内有电子致密物沉积，同时，肾小管上皮细胞内线粒体肿大，嵴减少，断裂或消失，内质网扩张，髓样小体增多，以上结果表明，ＩｇＡ肾病时，病变波及肾小管上皮细胞。     

IgA肾病患者肾小球内纤维蛋白相关抗原沉积的意义

应用计算机图象分析系统回顾性研究了ＩｇＡ肾病患者肾小球内纤维蛋白相关抗原沉积与临床和病理的关系，ＩｇＡ肾病患者肾小球内ＦＲＡ沉积的阳性率为６１％，仅次于ＩｇＡ和Ｃ３。肾小球内ＦＲＡ沉积与血肌酐和蛋白尿相关，而且与肾小球系膜硬化有一定的联系。沉积于肾小球的ＦＲＡ参与了ＩｇＡ肾病的临床病理过程。     

IgA肾病的研究现状

ＩｇＡ肾病的研究现状陈迎章黄建中（海南医学院附属医院儿科）海口５７０１０２ＩｇＡ肾病（ＩｇＡｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ）又称“Ｂｅｒｇｅｒ病”是指一组以肾小球系膜区的显著弥漫性ＩｇＡ沉积为特征的原发性肾小球疾病。临床表现为反复血尿发作。自１９６９年Ｂｅ...     

12例原发性IgA肾病临床病理分析

１２例原发性ＩｇＡ肾病临床病理分析郭志玲，陈红坤洛阳医学专科学校附属医院内二科洛阳４７１００３关键词ＩｇＡ；肾病；雷公藤多甙自１９９３年１０月～１９９５年１０月２ａ间经肾活检确诊的原发性ＩｇＡ肾病１２例，现总结分析如下：１临床资料１．１一般资料１２例...     

肾病综合征患者血清免疫球蛋白与载脂蛋白A1、B的临床意义

为了探讨血清免疫球蛋白（Ｉｇ）和载脂蛋白（Ａｐｏ）对肾病综合征患者的临床价值，利用ＢＥＣＫＭＡＮ公司生产的全自动特种蛋白仪和该公司提供的国际标准化试剂盒，采取散射浊度速率法检测了４５名健康人和４５名肾病综合征患者。结果，肾病综合征组ＩｇＧ、ＩｇＡ均显著低于健康对照组（Ｐ〈０．０１），ＩｇＭ变化不大。载脂蛋白Ｂ（ＡｐｏＢ）显著升高（Ｐ〈０．０１），且载脂蛋白Ａ１（ＡｐｏＡ１）的升高幅度不及Ｂ，Ａ１／     

大肠杆菌致IgA肾病的实验动物模型

大肠杆菌致ＩｇＡ肾病的实验动物模型韩庆烽范敏华邹万忠△（北京医科大学第三医院肾脏内科，北京１０００８３△北京医科大学病理学系）ＩｇＡ肾病是世界范围内的一种常见的肾小球疾病，特别是包括中国在内的远东地区具有较高的发病率。有报道认为泌尿系统感染与ＩｇＡ肾...     

IgA肾病患者白细胞介素1受体拮抗剂和肿瘤坏死因子基因多态性分析

ＩｇＡ肾病患者白细胞介素１受体拮抗剂和肿瘤坏死因子基因多态性分析刘志红陈朝红关天俊王庆文俞雨生唐政黎磊石基因背景不仅在决定个体对疾病的易感性上起重要作用，而且还与疾病的发生发展有着密切的联系［１］。ＩｇＡ肾病患者临床表现多样，预后相差悬殊。影响ＩｇＡ...     

IgA肾病发病机理的研究与进展

ＩｇＡ肾病发病机理的研究与进展中国医科大学第一临床学院肾内科（１１０００１）严海东周希静ＩｇＡ肾病（ＩｇＡＮ）又称Ｂｅｒｇｅｒ’ｓ病，被公认为当今世界上最常见的原发性肾小球疾病。该病以临床上间歇性出现与上呼吸道感染相关的镜下或肉眼血尿，肾活检免疫病理...     

IgA肾病的中西医结合治疗

ＩｇＡ肾病是指肾组织免疫荧光检查有大量ＩｇＡ或以ＩｇＡ为主的循环免疫复合物在肾小球系膜区沉积的一种原发性肾小球疾病 ,其特征是反复发作的肉眼和 或持续性镜下血尿 ,诊断的确立有赖于在系膜有明显的ＩｇＡ沉积。本病首先由法国学者Ｂｅｒｇｅｒ和Ｈｉｎｇｌａｉｓ在 196 8年报告 ,又称“Ｂｅｒｇｅｒ病”、“ＩｇＡ -ＩｇＧ系膜沉积性肾炎”和“ＩｇＡ系膜性肾炎”等。反复发作的肾小球性血尿的最常见原因是ＩｇＡ肾脏病 ,亦是我国最常见的肾小球疾病 ,约占原发性肾小球肾炎的 1 3。ＩｇＡ肾病的发病率有明显的地区和种族差异 ,白色…     

IgA肾病的治疗进展

ＩｇＡ肾病的治疗进展姜新猷南京医科大学小儿肾脏病研究中心（２１００２９）ＩｇＡ肾病（ＩｇＡＮ）是一种常见的肾小球肾炎，是小儿血尿的重要原因。它不完全是良性的，有将近２０％～５０％的成年病人发展成肾功能衰竭。目前还没有特效的治疗方法，多采用对症疗法抑制...     

“恶性”IgA肾病8例分析

ＩｇＡ肾病系指以ＩｇＡ为主的免疫复合物在肾小球系膜区沉积为特点的原发性肾小球疾病。本文报道８例以肾功能不全及高血压为主要表现的“恶性”ＩｇＡ肾病，分析其临床与病理特点，并对预后加以评估。１资料与方法１．１一般资料上海瑞金医院１９９５年７月～１９９６年...     

57例IgA肾病的临床和病理分析

ＩｇＡ肾病是一组常见的原发性肾小球疾病,其病因和发病机制尚不完全明了。ＩｇＡ肾病的临床表现多种多样,可为无症状肉眼血尿,镜下血尿,伴或不伴蛋白尿,也可表现为肾病综合征症状。我院自１９９４～１９９８年有１６９例肾穿刺确诊为原发性肾小球疾病,其中ＩｇＡ肾病５７例,占３３％。现对这些病例进行回顾性临床和病理分析。材料和方法一、病例选择１９９４～１９９８年经肾穿刺确诊ＩｇＡ肾病５７例,男性２６例,女性３１例,年龄１３～６７岁,平均年龄３３岁。肾活检前病程１～３６０个月,平均病程３０．１个月。全部肾活检…     

抗心磷脂抗体检测肾病综合征患儿高凝倾向的临床意义

目的 探讨血清抗心磷脂抗体（ＡＣＡ）在肾病综合征（ＮＳ）高凝倾向中的变化及意义。方法 采用ＥＬＩＳＡ法分别测定２０例肾病综合征患儿活动期（治疗前）及缓解期（治疗后）血清抗心磷脂抗体阳性者,并与４０例正常健康查体儿童作对照。在激素治疗的同时加用小剂量肝素钙４～６周。结果 肾病综合征活动期ＡＣＡ阳性者明显高于对照组（Ｐ〈０．０５）,缓解期ＡＣＡ－ＩｇＧ,ＡＣＡ－ＩｇＭ阳性率却降低,ＡＣＡ－ＩｇＭ与治疗     

难治性肾病综合征的临床与病理研究

目的：研究难治性肾病综合征的临床与病理特点。方法：对９０例难治性肾病综合征患者进行肾穿术，取肾活组织进行免疫荧光、光镜、电子显微镜检查，同时将临床与病理进行对照分析，结果：难治性肾病综合征性的病理类型为：局灶节段性肾小球硬化（ＦＳＧＳ）、膜性肾病（ＭＧＮ）、膜增生性为肾炎（ＭＰＧＮ）、ＩｇＭ肾病（ＩｇＭＧＮ）、ＩｇＡ肾病（ＩｇＡＧＮ）及新月体肾炎（ＰＲＧＮ），临床一病理之间无肯定的因果关系，多元相     

IgA肾病治疗研究进展

ＩｇＡ肾病 (ＩｇＡＮ)是临床中最常见的系膜增殖性肾炎 ,占原发性肾小球肾炎的 15 %～ 40 %。光镜下表现为ＩｇＡ在系膜区沉积 ,以往认为大多数肾功能正常 ,预后较好 ,但目前普遍认为ＩｇＡＮ并不完全是良性的 ,占终末期肾病的 10 %～ 3 0 % ,尚无特效的治疗方法 ,临床仍处于缓解症状及经验性治疗。现将近年的治疗研究进展综述如下。1　一般治疗措施1.1　严格控制血压　目前推荐采用ＡＣＥＩ[1 ] 依那普利可以减少ＩｇＡＮ患者的蛋白尿[2 ] 。研究已证实 ,ＡＣＥＩ可抑制系膜增殖 ,降低肾小球内高灌注及基底膜通透性 ,使ＩｇＡＮ蛋白尿排出…     

112例IgA肾病患者的病理特点和临床分析

随着肾穿刺活组织病理检查的推广 ,ＩｇＡ肾病国内报道逐渐增多 ,在我国许多地区 ,ＩｇＡ肾病是主要的肾小球疾病之一 ,也是导致终末期肾功能衰竭的一个最主要原因［１］。现统计分析我院肾内科收治的ＩｇＡ肾病１１２例 ,以探讨其病理特点与临床表现的关系 ,报道如下。１．病例选择 :１９９７年７月至１９９９年８月在本院肾内科住院 ,具有完整资料 ,行肾组织病理检查确诊的原发性ＩｇＡ肾病患者共１１２例 ,男性５５例 ,女性５７例 ,年龄１０～６０岁 ,平均为３１．０４±１２．０１岁。２．方法 :了解发病诱因、临床表现 ,测定尿常规、尿…     

IgA肾病肉眼血尿型和大量蛋白尿型的临床与病理比较

ＩｇＡ肾病是ＩｇＡ或以ＩｇＡ为主的免疫复合物沉积于肾小球系膜区为特征的肾小球肾炎。目前认识到，约２０％～５０％的患者可逐渐导致肾功能衰竭，蛋白尿的程度与肾功能减退相关（１）；而单纯性血尿多为良性过程（２）。为此，本文对肉眼血尿型和大量蛋白尿型ＩｇＡ肾...     

IgA肾病的病理与临床及肾功能的关系(二)——附49例分析

经皮肤肾活检证实的ＩｇＡ肾病４９例，分析其免疫荧光、电镜所见与临床表现及肾功能之间的关系，发现临床表现为镜下血尿、肾病综合征，或伴有高血压及肾功能损害者，其病理变化多较严重。在免疫荧光检查中，多数同时存在有ＩｇＡ、ＩｇＧ及ＩｇＭ沉积。电镜检查示电子致密物广泛沉积在系膜内、内膜下及上皮下，或者同时存在于系膜区和基底膜内，多提示预后不良。