胃肠道功能紊乱患者常见心理问题及护理对策

胃肠道功能紊乱（Functional gastrointestinal disorders），又称胃肠神经官能症（Gastrointestinal neurosis），是一组胃肠综合征的总称，多有精神因素的背景，以胃肠道运动功能紊乱为主，在病理解剖方面无器质性病变基础，不包括其他系统疾病引起的胃肠道功能紊乱，多见于青壮年，虽然国内尚缺乏有关发病率的精确统计，但在各种脏器的神经官能症中，胃肠道的发病数最高。此病可引起患者出现焦虑、抑郁等心理问题，因而采取相应的心理护理措施帮助患者康复十分重要。2003年3月至2005年2月，对38例患者进行问卷调查，研究存在的心理问题，采取相应的护理措施，取得了良好的效果，现报告如下：     

按摩治疗胃肠道功能紊乱的临床体会

胃肠道功能紊乱又称胃肠神经官能症,是一组胃肠综合症的总称,以胃肠道功能紊乱为主,无组织学器质性病理改变,本病不包括其他疾病引起的胃肠道的有关症状.常伴有失眠、焦虑、注意力涣散、健忘、神经过敏、头痛等其他功能性疾病.     

泻热通腑汤治疗阑尾切除术后胃肠道功能紊乱疗效观察

阑尾切除术后发生胃肠功能紊乱是比较常见的一种并发症，可能导致出现暂时性的肠麻痹等，胃肠功能紊乱。在我国胃肠道功能紊乱的病例十分常见，一般多发病于青壮年阶段。本文就对泻热通腑汤治疗阑尾切除术后胃肠道功能紊乱的临床治疗效果进行了探讨。     

加味四磨汤治疗胃肠道肿瘤术后胃肠功能紊乱78例

胃肠功能紊乱是腹部手术后常见的并发症,直接影响患者的预后,尤其是胃肠道的肿瘤手术。近年来,我们对胃肠道肿瘤腹腔手术患者术后出现的腹痛、腹胀、呕吐、恶心、纳差等症状采用中药加味四磨汤口服治疗,取得满意效果。现报道如下。1临床资料1．1一般资料:将145例胃肠道肿瘤腹腔手术病人随机分为2组。治疗组78例,男40例,女38例;年龄35～67岁,平均53．47岁;其中胃癌32例,结肠癌21例,直肠癌25例。对照组67例,男35例,女32例;年龄33～65岁,平均51．36岁;其中胃癌27例,结肠癌18例,直肠癌22例。临床表现为腹部手术一期愈合后或术后3～7 d恢复肠功能,停止胃肠减压。进食流质或半流质饮食后,出现腹部饱胀、恶心、呕吐或顽固性呃逆,呕吐物为胃液及少量食物和胆汁或伴有腹部闷痛,纳差。经透视无液平,膈下无游离气体,均除外机械性肠梗阻。2组一般资料经统计学处理无显著性差异(P>0．05)。     

扶正理气逐瘀汤合通关散治疗腹部手术后胃肠道功能紊乱的临床与实验研究

目的：观察扶正理气逐瘀汤合通关散治疗腹部手术后胃肠道功能紊乱的疗效。方法：腹部手术的患者，口服扶正理气逐瘀汤，直肠注入通关散，观察对排便排气时间的主直肠动力学,工通过动物实验进行验证。结果：临床观察及实验研究皆表明扶正理气逐瘀汤合通关散能使减慢的胃肠运动加快，有明显促进排便作用。结论：本方法治疗腹部手术后胃肠道功能紊乱疗效显著，临床应用安全。     

参苓白术散加味治疗糖尿病胃肠道功能紊乱20例观察

目的:观察参苓白术散加味治疗糖尿病胃肠道功能紊乱的效果。方法:治疗组20例用参苓白术散,对照组用莫沙必利。结果:总有效率治疗组90%、对照组70%,两组比较有极显著性差异(P0.01)。结论:参苓白术散加味治疗糖尿病胃肠道功能紊乱有较好疗效。     

四逆散加味辨治化疗后胃肠道功能紊乱51例

目的:观察四逆散加味治疗化疗后胃肠道功能紊乱的临床疗效.方法:采用《伤寒论》四逆散加黄芪、党参为基本方,随证加减.结果:显效19例,有效32例,总有效率100％.结论:四逆散加味辨治化疗后胃肠道功能紊乱疗效显著.     

半夏泻心汤治疗心衰合并胃肠道功能紊乱38例

目的：观察半夏泻心汤治疗心衰合并胃肠道功能紊乱的疗效。方法：随机将76例患者分成治疗组和对照组。所有患者均应用抗心衰药物,治疗组应用半夏泻心汤加减,对照组应用吗叮啉、西沙比利等药。结果：治疗组与对照组总有效率分别为94.7%和71.0%,两者有显著性差异（P〈0.01）。结论：半夏泻心汤治疗心衰合并胃肠道功能紊乱有显著疗效。     

番泻叶浸剂灌肠在腹部手术后应用的临床与实验研究

目的：探讨番泻叶侵剂治疗腹部手术后胃肠道功能紊乱的疗效及其机理。方法：患者腹部手术后灌肠给番泻叶侵剂，观察术后腹部功能恢复情况，并进行了动物实验。结果：经治疗１３０例患者腹部手术后在加快肠鸣音出现和恢复，缩短排气、排便时间，减少切口感染等方面疗效显著。动物实验结果表明：该药对大鼠在体肠管运动有明显的增强作用（Ｐ〈０．０１）；有显著的增强离体大鼠回肠蠕动和增大收缩振幅的作用（Ｐ〈０．０５）；对在体小     

穴位按摩联合四子散热奄包外敷对胸腰椎压缩性骨折术后便秘症状及胃肠道功能恢复的影响

目的:观察穴位按摩联合四子散热奄包外敷对胸腰椎压缩性骨折术后便秘症状及胃肠道功能恢复的影响。方法:将94例胸腰椎压缩性骨折术后患者随机分为对照组和观察组,每组47例。对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上给予穴位按摩联合四子散热奄包外敷。比较两组患者胃肠道功能紊乱发生率,便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分,以及术后12、24、48、72h腹胀、肠鸣音评分及胃肠道激素水平。结果:干预后,观察组食欲不振、腹胀、动力性梗阻发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);观察组粪便性质、直肠症状、腹部症状及PACSYM总分均低于对照组(P<0.05);观察组术后12、24、48、72h腹胀、肠鸣音评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后12、24、48、72h胆囊收缩素、促胃动素、生长抑素水平均高于对照组(P<0.05)。结论:在胸腰椎压缩性骨折术后采用穴位按摩联合四子散热奄包外敷可有效改善患者便秘症状,降低胃肠道功能紊乱发生率,促进胃肠道功能恢复。     

穴位低频电刺激促进腹部术后胃肠蠕动功能

<正>腹部手术后由于疾病本身、麻醉、手术创伤及术后机体对消化系统解剖结构和生理功能改变的不适应,导致胃肠道蠕动减弱或消失、胃肠自主神经功能紊乱,致使胃肠道积气、积液、扩张。腹部手术后如何尽快恢复胃肠道功能,促进排气,     

中医药治疗植物神经功能紊乱举隅

胃肠神经官能症,又称肠道功能紊乱,主要为胃肠的运动与分泌机能失调,无组织学器质性病理改变,不包括其他系统疾病引起的胃肠道功能紊乱。多采用芍药甘草汤加减。病案1：患者某,女,31岁。精神紧张后腹痛、腹胀、腹泻、便秘或腹泻便秘交替出现,以及便后仍有便意感10余年,且常有心悸气短、面红、多尿等植物神经功能紊乱的表现,伴有痛经。     

甘草泻心汤治疗胃肠神经官能症

胃肠神经官能症又称胃肠道功能紊乱，是一组胃肠综合征的总称，临床表现在胃肠道，涉及进食和排泄等方面，常伴失眠、焦虑、健忘、注意力涣散等，临床缠绵难愈。我们自2000年3月～2005年5月应用甘草泻心汤加味治疗39例，收效良好。     

基于整合药理学的越鞠丸“异病同治”研究北大核心CSCD

中药经典方剂越鞠丸具有理气解郁,宽中除满的功效,现用于抑郁症和胃肠道相关疾病的治疗。该文采用整合药理学的研究方法,对越鞠丸治疗抑郁症和胃肠道功能紊乱的作用靶标、信号通路进行预测,并探讨该方＂异病同治＂的分子机制。首先通过Human Phenotype Ontology数据库收集疾病靶标,得到抑郁症的疾病相关靶标共计201个,胃肠道功能紊乱相关靶标共计474个,两者共同靶标95个。其次用整合药理学平台进行药物靶标、GO功能、KEGG通路、核心靶标网络和中药-成分-关键药靶-通路网络的预测和分析,得到ATP1A1,KRAS,PRKAA1等关键靶标,并富集到神经元凋亡过程（neuron apoptotic process）、神经营养因子信号通路（neurotrophin signaling pathway）、5-羟色胺能突触（serotonergic synapse）、一氧化氮合酶活性调节（regulation of nitric-oxide synthase activity）以及胆汁分泌（bile secretion）、胃酸分泌（gastric acid secretion）等与抑郁症和胃肠道功能紊乱相关的功能和通路,最终推测5-羟色胺能突触、一氧化氮合酶活性的调节可能是抑郁症和胃肠道功能紊乱的共同过程。该文基于整合药理学分析方法整体认识越鞠丸的作用特点,有助于阐明其对于抑郁症和胃肠道功能紊乱异病同治的作用机制。     

越鞠丸合四磨汤治疗胃肠道功能紊乱35例

胃肠道功能紊乱,又称功能性胃肠病,是一组胃肠综合征的总称,以精神因素为主要诱因,无明显器质性病变。该病常反复发作,迁延不愈。笔者自2010年3月至2013年4月,采用越鞠丸合四磨汤为主方加减治疗本病35例,疗效满意。现道如下。1一般资料收集胃肠道功能紊乱患者67例,均以胃肠道功能紊乱为主要表现,均排除其他器质性疾病。将所有患者随机分为两组。治疗组35例,男19例,女16例;年龄25~68岁,平均37岁;病程1~6年。对照组32例,男17例,女15例;年龄26~71岁,     

中药外敷治疗小儿胃肠道功能紊乱

笔者近几年来采用中药外敷治疗小儿胃肠道功能紊乱64例,收到了较好的效果.现介绍如下.     

小茴香热敷促进术后胃肠道功能恢复验案1则

胃肠外科术后胃肠道功能恢复延迟是常见难题。我们用小茴香热敷腹部,能促进术后患者胃肠道功能的恢复,减轻患者术后痛苦及防止并发症的发生。现报道验案1则如下。     

腹透消食汤治疗腹膜透析患者胃肠道功能紊乱症的临床观察

目的:探讨腹透消食汤治疗腹膜透析患者胃肠道功能紊乱的临床效果。方法:应用自拟的腹透消食汤治疗持续性不卧床腹膜透析(CAPD)胃肠道功能紊乱患者32例,与常规治疗的16例作对照,并观察治疗前及治疗3个月后患者胃动力状况、临床主要指标及主要营养学指标的变化情况。结果:经3个月治疗观察,治疗组总有效率84 37% ,对照组总有效率5 0 % ,两组对比(P <0 0 5 )有显著意义。结论:腹透消食汤能有效地减轻腹膜透析患者的胃肠道功能紊乱症状。     

联合用药治疗胃肠道功能紊乱疗效分析

马来酸曲美布汀属阿片肽受体激动剂,能激活胃肠神经丛的阿片受体,释放胃肠肽如胃动素及其他调节肽,从而阻断胃肠道传出神经,抑制内脏神经反射,减少周围有害刺激对中枢的作用;而谷维素可以调节植物神经功能,减少内分泌平衡失调,改善神经精神症状,对自主神经功能失调的多种疾病有较好的疗效,应用马来酸曲美布汀联合谷维素治疗胃肠道功能紊乱,症状消失快,复发率低,不良反应少,是治疗胃肠道功能紊乱的一种理想方法,疗效明显。     

小承气汽治疗术后胃肠功能紊乱的临床分析

以中药小承气汤为主方辨证治疗腹部手术后胃肠道功能紊乱１４６例,其结果中药治疗组术后早期肛门排气总有效率８６．３％,显示中药组优于对照组,缩短了病程。小承气汤具有泻热通便,除满消痞等功效,现代医学研究能提高神经血管及平滑肌的兴奋性,调整和促进胃肠道功能。治疗过程中无明显毒副反应。