临床心理干预对乳腺癌化疗患者焦虑抑郁及胃肠反应的影响

目的 探讨综合心理治疗对乳腺癌化疗患者焦虑、抑郁及胃肠反应的影响.方法 将48例乳腺癌化疗患者随机分对照组24例和心理干预组24例.两组均采用常规化疗方案,心理于预组同时配合综合心理治疗共2周.用症状自评量表评定患者精神症状.治疗前后采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行检测.组间对比采用t检验.结果 乳腺癌患者症状自评量表各因子评分与正常人常模比较,躯体化、抑郁、焦虑、恐怖因子评分明显升高(P<0 01).心理干预组第3周(SDS)(21 2±3 7)SAS(13 6±5 8)评分均明显低于对照组(P<0 01),胃肠反应减轻.结论 乳腺癌患者存在明显的心理障碍,综合心理治疗可显著减低乳腺癌化疗患者焦虑,抑郁程度及胃肠反应.     

心理干预对乳腺癌化疗患者生活质量的影响

目的探讨综合心理治疗对乳腺癌化疗患者焦虑抑郁及胃肠反应的影响。方法将164例乳腺癌化疗患者随机分为对照组（82例）和心理干预组（82例）。两组均采用常规化疗方案,心理干预组同时配合综合心理治疗3周。采用症状自评表评定患者精神症状。治疗前后采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行检测。组间采用t检验。结果患者症状自评量表各因子与正常人常模比较,躯体化、抑郁、焦虑、恐怖因子评分明显升高（P〈0.01）。心理干预组第5周SDS及SAS评分均明显低于对照组,胃肠道反应亦减轻。结论乳腺癌患者存在明显的心理障碍,综合心理治疗科明显降低乳腺癌化疗患者抑郁、焦虑程度及胃肠道反应。     

心理干预对乳腺癌术后患者配偶心理状况的影响

目的 探讨心理干预对乳腺癌改良根治术患者配偶心理状况的影响.方法 将72例乳腺癌改良根治术患者配偶(患者配偶组)随机分为配偶干预组和配偶观察组,应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及精神症状自评量表(SCL-90)进行心理状况评定,观察心理干预后两组心理状况的不同变化.结果 患者配偶组的SAS、SDS及SCL-90总分均明显高于健康对照组(均P＜0.05).两组干预前SAS、SDS及SCL-90总分差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).干预组SAS、SDS及SCL-90总分均明显低于心理干预前(均P＜0.05)及观察组(均P＜0.05).结论 乳腺癌改良根治术患者配偶存在较明显的心理障碍,心理干预能有效地缓解这些配偶的焦虑及抑郁情绪.     

下岗人员焦虑和抑郁的调查

目的 :了解下岗人员的焦虑和抑郁状况。 方法 :用焦虑自评量表 (SAS)和抑郁自评量表 (SDS)对沈阳市铁西区 10 9名下岗人员进行调查 ,量表均值用t检验同我国常模及组间比较。 结果 :男性下岗人员的SAS评分高于国家常模 ,SDS评分较常模低 ;女性SAS、SDS评分均高于国家常模。 结论 :下岗人员多会出现焦虑和抑郁情绪     

家属干预对脊髓损伤患者心理健康状况的影响

目的:探讨脊髓损伤患者家属干预对患者心理健康状态的影响。方法:将48例脊髓损伤患者随机分为干预组与对照组。对照组给予常规治疗及护理,干预组在给予常规治疗及护理的同时,对家属心理干预、认知干预及行为干预。采用Zung自评焦虑量表(SAS),自评抑郁量表(SDS),对两组患者在入院时和入院第15天进行SAS评分、SDS评分比较。结果:入院时干预组24例SAS评分56.01±9.32,SDS评分71.49±8.53,对照组24例SAS评分55.13±8.72,SDS评分72.32±9.11,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。入院后第15天试验组24例SAS评分43.01±7.98,SDS评分58.41±9.53,对照组24例SAS评分48.56±9.39,SDS评分66.32±9.11,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:家属干预可改善脊髓损伤患者焦虑及抑郁等不良心理状态。     

首发女性精神病患者家属的心理状态分析

目的:探讨首发女性精神病患者家属的心理状态.方法:对50例首发女性精神病患者的家属用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行测评.结果:首发女性精神病患者家属SCL-90、SAS、SDS评分明显高于国内常模,存在明显的焦虑抑郁情绪.结论:首发女性精神病患者家属存在不同程度心理问题,应对之提出干预对策.     

天疱疮患者焦虑抑郁状况研究

目的了解天疱疮患者焦虑及抑郁情况,探讨相关影响因素。方法采用临床症状自评量表（symptom check list,SCL-90）及抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）,对116例天疱疮患者进行了焦虑抑郁状况调查,并与国内常模组焦虑抑郁数据进行比较。结果天疱疮患者焦虑抑郁情绪严重,SCL-90评分结果显示,焦虑和抑郁因子分显著高于中国常模;SAS和SDS量表显示,89%患者有焦虑情绪81%的患者有抑郁情绪。结论天疱疮患者心理健康状况较差,应引起医护人员重视。     

围手术期护理干预对乳腺癌改良根治术后焦虑和抑郁心理的影响

目的研究围手术期护理干预对乳腺癌改良根治术后患者焦虑和抑郁情绪的影响。方法将接受乳腺癌根治术治疗的80例患者按随机数表法分为对照组和研究组,各40例。对照组接受常规护理,研究组接受围手术期护理干预。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组患者护理前后焦虑、抑郁情绪。结果护理后,两组患者SAS和SDS评分均较护理前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论围手术期护理干预可有效缓解患者乳腺癌根治术后焦虑、抑郁情绪,值得临床推广应用。     

帕罗西汀联合小剂量非典型抗精神病药治疗老年难治性抑郁症的疗效探讨

目的：探讨非典型抗精神病药联合帕罗西汀治疗老年难治性抑郁症的临床疗效。方法选取难治性抑郁症患者92例,随机均分为2组（n=46）。对照组给予帕罗西汀治疗,试验组给予帕罗西汀和奥氮平治疗。治疗前和治疗6周后对患者焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)和药物不良反应情况进行比较。结果入组时,2组患者焦虑自评量表(SAS)得分和抑郁自评量表(SDS)得分差异比较,差异无统计学意义;而治疗6周后,试验组患者焦虑自评量表(SAS)得分为(44.22±3.29)分,抑郁自评量表(SDS)得分为(44.21±3.26)分,明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;2组患者药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论小剂量奥氮平联合帕罗西汀治疗老年难治性抑郁症具有疗效确切,具有安全、高效、不良反应轻微等特点,值得临床推广应用。     

冠心病患者伴焦虑抑郁的心理干预

目的冠心病是目前公认的身心疾病,心理社会因素与其发生、发展及预后关系密切,其中焦虑、抑郁尤为重要。文中旨在研究心理干预对冠心病(coronary heart d isease,CHD)患者伴焦虑、抑郁的作用。方法将102例CHD伴焦虑、抑郁的住院患者随机分为2组,单纯药物治疗为对照组,50例患者;药物治疗+心理干预为心理干预组,52例患者。2组患者在治疗前和治疗3周均采用抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、90项症状清单(symptom checklist 90,SCL-90)评分,出院时进行临床疗效总体评估。结果心理干预组与对照组患者SAS、SDS、SCL-90首次评定结果无显著性差异;3周后再次评定,心理干预组患者的SAS、SDS、SCL-90评分显著低于对照组(P<0.05)。结论心理干预对CHD伴焦虑、抑郁患者有很好的治疗效果。     

认知行为护理干预对改善乳腺癌术后患者焦虑抑郁情绪的影响

目的研究认知行为护理干预对改善乳腺癌术后患者焦虑抑郁情绪的效果。方法 60例乳腺癌术后患者被随机分为干预组和对照组,每组各30例。对照组采用常规护理,干预组在此基础上采用认知行为护理,干预4周。干预前后分别采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、症状自评量表（SCL-90）作为工具进行评价。结果认知行为护理干预后,干预组SAS、SDS、SCL-9评分均较干预前显著降低,且与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论认知行为护理干预能显著改善乳腺癌术后患者焦虑抑郁情绪,改善患者心理健康水平,提高生活质量,具有较好的临床应用价值。     

75例恶性肿瘤患者心理状态调查

目的：探讨恶性肿瘤患者的心理状态，为今后的治疗、减轻患者痛苦提供参考。方法：采用症状自评量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表对恶性肿瘤患者进行1：1的病例对照调查。结果：病例组SCL-90各因子与对照组相比，在躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌意、恐惧、偏执、精神病性等因子分均显著高于对照组（P〈0.05）；焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评定，其累积分病例组均显著高于对照组伊〈0．05），其中20％的恶性肿瘤患者存在焦虑症状，轻、中、重度分别占14％、5％、1％，33％存在抑郁症状，轻、中、重度分别占16％、10％、7％。结论：恶性肿瘤患者在一定程度上存在着抑郁、焦虑、人际关系敏感、躯体化等一系列不良的心理问题，患者病后的生活质量在躯体功能、心理功能、社会功能方面均明显降低。因此，应注重对患者进行疾病治疗和心理辅导。     

焦虑、抑郁对老年心力衰竭患者预后的影响

目的 研究老年心衰患者焦虑、抑郁的发生率和相关因素及对预后的影响,为老年心力衰竭患者的治疗提供依据。 方法 收集2014年6月—2015年6月首都医科大学宣武医院急诊科住院的老年心力衰竭患者225例,应用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对心衰患者进行评分,分析焦虑和抑郁的发生率;根据预后分为死亡组49例和存活组176例,应用独立样本t检验,比较死亡组和存活组SAS和SDS评分的区别;根据SAS和SDS评分焦虑患者112例,非焦虑患者113例,抑郁患者168例,非抑郁患者57例,应用χ2检验,分别比较焦虑和抑郁组与非焦虑抑郁组病死率的区别;应用多因素Logistic回归分析研究年龄、性别、收入、心功能、文化程度和独居等因素与焦虑抑郁的相关性。 结果 老年心衰患者的焦虑发生率为63.6%(112/225),抑郁发生率为74.6%(168/225);死亡组患者SAS和SDS评分分别为61.30±6.79和65.32±5.85,存活组的SAS和SDS评分分别为54.06±7.67和55.68±7.62,死亡组患者的SAS和SDS评分均大于存活组,2组比较差异有统计学意义(P=0.001、0.001);焦虑组病死率为41.07%(46/112),非焦虑组的病死率为2.60%(3/113),焦虑组病死率显著大于非焦虑组(χ2=26.83,P=0.001)。抑郁组病死率为27.90%(47/168),非抑郁组的病死率为3.50%(2/57),抑郁组病死率明显大于非抑郁组(χ2=14.95,P=0.001);多因素Logistic回归分析显示焦虑与心功能、文化程度和独居相关(P＜0.01),抑郁与心功能和文化程度相关(P＜0.05)。 结论 老年心衰患者的抑郁、焦虑的发生率高,并影响患者的预后,应对焦虑、抑郁相关因素进行积极干预。      

针对性护理干预改善甲状腺手术患者焦虑抑郁心理的实效性研究

目的 探究针对性护理干预对甲状腺手术患者焦虑抑郁心理的改善作用。 方法 杭州市第一人民医院在2015年4月—2016年3月期间对54例接受甲状腺手术治疗的患者围手术期实施针对性护理干预,作为干预组;选取此前1年在围手术期仅接受常规护理干预的54例患者作为对照组。护理前后利用抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index scale,PSQI)对2组患者的抑郁、焦虑和睡眠质量进行评估,并利用日常生活能力评分(BI评分)和生活质量量表(SQLS)评分对患者的生活质量进行评价,利用SPSS 19.0统计软件对结果进行分析。 结果 2组护理前SDS、SAS、PSQI、BI评分和SQLS评分相比,差异不具有统计学意义(P＞0.05);护理后,干预组SDS、SAS和PSQI分别为(31.2±9.5)分、(33.5±10.8)分和(37.9±6.2)分,对照组为(47.9±11.6)分、(53.1±5.8)分和(48.3±9.4)分,干预组SDS、SAS和PSQI明显低于对照组(P＜0.05);护理后,干预组BI评分和SQLS评分均明显高于对照组(P＜0.05)。 结论 针对性护理干预模式的实施对于改善甲状腺手术患者的精神状况及睡眠质量具有显著效果,有助于生存质量的改善。      

需求满足对下肢静脉曲张日间手术患者术后心理的影响

目的探讨需求满足干预对行下肢静脉曲张日间手术患者术后心理的影响。方法按照入院先后顺序将行日间手术的115例下肢静脉曲张患者分为对照组57例与观察组58例,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上加以需求满足干预,对两组患者需求满足情况、术前、出院时(术后)焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、出院时疾病相关知识掌握程度及满意度进行比较。结果两组在心理、舒适度、获得支持、沟通交流需求满足方面差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出院时(术后)SDS、SAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后SDS评分、SAS评分分别为(30.3±6.5)分和(31.2±5.8)分,均显著低于对照组的(36.5±6.3)分和(38.6±6.2)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出院时患者疾病知识总掌握率、护理总满意率分别为93.3%、96.7%,显著高于对照组的80.0%、85.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据患者需求采取相应措施满足其心理、并发症防治等方面需求,能显著缓解患者焦虑、抑郁心理,明显提高患者对护理下肢静脉曲张知识掌握程度及满意度。 更多     

皮肤癌患者术前的心理状态分析及护理干预对策

目的 通过对皮肤癌患者术前的心理状态进行分析,并提出相关的护理对策,以期降低患者的手术应激水平,为手术的顺利进行及术后的顺利康复创造条件。 方法 选取蚌埠医学院第一附属医院2017年1—12月收治的40例皮肤癌患者作为研究对象,采用症状自评量表(SCL-90)、自评焦虑量表(SAS)、自评抑郁量表(SDS)对患者的术前心理状态进行评估。并将结果与中国常模进行比较。 结果 该组患者的症状自评量表总均分、自评焦虑量表评分、自评抑郁量表评分均高于国内常模,差异有统计学意义(均P<0.05)。症状自评量表筛查中有14例患者有精神症状阳性患者14例,自评焦虑量表筛查有14例阳性,自评抑郁量表筛查有15例阳性。症状自评量表中以强迫化症状、躯体化、敌对的得分最高,该量表所有各因子平均分均高于国内常模,差异具有统计学意义(均P<0.05)。 结论 头面部是皮肤癌的好发区域,该类患者担心手术后容貌受损,心理负担重,导致患者术前的心理压力较大,焦虑、抑郁情绪突出,找出患者存在的主要的心理问题,给予有的放矢的心理护理干预,减轻患者的不良情绪和癌症及手术治疗带来的疲乏,以促进患者手术的顺利进行及术后的顺利康复。      

肠易激综合征患者的心理健康状况分析

目的：探讨肠易激综合征（IBS）与心理健康状况之间的关系．方法：采用心理卫生自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对40例IBS患者进行了调查．结果：IBS组在躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖、偏执因子分及总分方面均高于对照组和急性胃炎组（P〈0．05）;IBS组SDS,SAS分值均高于对照组（P〈0．05）．结论：IBS患者存在一定程度的心理异常,心理因素可能在IBS发病过程中起重要作用．     

乳腺癌患者手术前后生存质量与焦虑抑郁状况调查研究

目的调查影响乳腺癌患者手术前、治疗期及康复期生存质量与焦虑抑郁状况的相关危险因素,为临床治疗提供依据。方法选取2015年1~12月于浙江省人民医院甲状腺乳腺外科进行手术并且经病理确诊的乳腺癌患者为调查对象。选用QLQ-BR53量表进行调查研究,分别于术前、术后6个月、术后12个月对符合条件的168例乳腺癌患者进行面对面问卷调查;选取焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对乳腺癌患者焦虑抑郁调查,观察乳腺癌患者手术前、治疗期及康复期生存质量评分、焦虑抑郁情绪变化情况。评分经标化后录入SPSS 19.0软件,采用ANOVA检验。结果 PF、RF、EF、SF、QL、NV、DI领域均于术后6个月出现最低值,术后12个月有所恢复,但评分较术前仍较低;FA、CF领域评分随时间一直下降;DY、AP领域评分随时间逐渐升高。3个时期的QLQ-BR53、SAS、SDS各项评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论乳腺癌患者术后面临生存质量欠佳、焦虑抑郁状况明显的问题,患者的生存质量随其焦虑抑郁状况加重而降低。为缓解患者术后焦虑抑郁,更好地提高整体生存质量,医务人员需要提早、全面地干预各种可能出现和发生的病理状况。     

术后早期、阶段性功能锻炼对乳腺癌改良根治术后患侧上肢功能恢复的影响

目的 探讨术后早期、阶段性功能锻炼对乳腺癌改良根治术后患侧上肢功能恢复的影响.方法 收集该院2013年1月至2016年6月收治的乳腺癌患者100例,所有患者均行乳腺癌改良根治术,术后将患者分为观察组和对照组,各50例.观察组给予早期、阶段性功能锻炼,对照组给予常规护理.观察两组患者肩膀关节活动度、患肢水肿程度、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和36项简明健康状况调查量表(SF-36)生存质量评分.结果 与对照组比较,观察组患者术后3、6个月时前屈、外展、内旋、外旋、内收和后伸等肩关节活动度均明显增大(P<0.05).两组术前患侧上肢容积、SAS及SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).与对照组比较,观察组患者术后3个月患侧上肢容积明显减小[1 543.38±414.93)mL vs.(1 635.58±401.58) mL,P=0.000];术后6个月SAS评分明显降低[(37.87±6.90)分 vs.(44.07±12.32)分,P=0.000],SDS评分明显降低[(38.32±6.65)分 vs.(45.02±11.07)分,P=0.000],生存质量评分明显增加[(77.52±7.28)分 vs.(70.28±7.55) 分,P=0.000].结论 术后早期、阶段性功能锻炼有助于改善乳腺癌改良根治术后患者的肩关节活动度和生存质量,并减轻患肢水肿程度.