苯磺酸左旋氨氯地平和依那普利对脑卒中患者血压的调控作用对比

高血压与脑卒中关系密切,高血压是脑卒中的发病因素也是脑卒中复发的危险因素.脑卒中合并高血压是中老年人的常见病、多发病,约占各种急性脑血管病的75%左右,急性期病死率为5%～15%[1].脑卒中后血压偏高或波动幅度较大也是脑卒中患者预后的重要影响因素[2].控制脑卒中后患者血压对改善脑卒中患者的预后,降低致残率致死率具有重要的临床意义.本研究急性脑卒中患者分别给予苯磺酸左旋氨氯地平和依那普利治疗,以对比观察对血压的调控作用.     

高血压脑血管病的降压治疗

高血压脑血管病患者需要积极控制高血压,预防脑卒中的发生,脑卒中急性期血压可控制在160/100 mmHg左右.脑卒中后降压治疗使目标血压<140/90 mmHg是安全的.利尿剂,ACEI、ARB类药物,CCB类药物及联合用药均可用于脑卒中的二级预防.     

老年高血压患者腔隙性脑梗死与血液黏度的关系

高血压是脑卒中的首要危险因素,有统计显示:在脑卒中病例中有高血压病史者占76.5%[1].与多数西方国家高血压的主要并发症是冠心病不同,在我国高血压的主要转归是脑卒中.高血压患者发生脑卒中比正常血压者高6倍.     

脑与高血压

神经系统有参与或改变血压控制的重要作用.高血压可导致脑血管发生病理改变,引起脑实质损害、脑卒中,导致大脑功能和器质改变,并引起一系列的临床神经症状。本文对其病理生理机制及高血压脑卒中的预报和预防进行了综述。     

拉西地平对脑梗死后非杓型高血压的影响

高血压是最重要和独立的脑卒中危险因素,无论收缩压或舒张压增高都增加脑卒中发病率,与脑梗死或脑出血发病风险呈正相关.已有研究证实,非杓型血压的高血压患者有更多脑卒中和左心室肥厚的发生[1],控制高血压可显著降低脑卒中的发病率.     

缺血性脑卒中颅内血管狭窄的血压管理

<正>高血压是缺血性脑卒中最重要的独立危险因素之一,合理的控制血压对缺血性脑卒中的治疗和预防都是至关重要的。对于伴有颅内血管狭窄的缺血性脑卒中患者,如何控制血压?把血压控制在什么水平上?这是近年来高血压和缺血性脑卒中治疗领域里热议的话题。目前,高血压的治疗强     

急性脑卒中的血压管理

脑卒中发病的病理基础主要是高血压性脑血管损害 ,在脑卒中的各种危险因素中 ,高血压是最主要的独立危险因素。血压的高低与脑卒中的病灶性质及类型、病情的进展或好转等紧密相关。成功有效地调控血压可显著地降低脑卒中的发病率和再发率 ,在脑卒中治疗时 ,血压调控是同疗效紧密相关的重要措施之一。1　脑卒中后血压多有升高或波动脑卒中后血压短时升高 ,持续不同时间后血压可有不同程度的下降。脑卒中后 80 %以上病人在 2 4ｈ内血压增高 2 1.3ｋＰａ/ 12 .7ｋＰａ (160ｍｍＨｇ/ 95ｍｍＨｇ) ,而在 4ｄ～ 10ｄ后血压自行下降趋向稳定。有人…     

缺血性脑卒中进展期与非进展期患者血压及脂代谢的对比及其相关性

目的 探讨进展性缺血性脑卒中与高血压的相关性.方法 选取34例进展性脑卒中患者和30例非进展性脑卒中患者,观察两组血脂、血压波动、感染及血管病变情况.结果 进展性缺血性脑卒中患者合并高血压例数明显高于非进展性脑卒中患者(P＜0.01),两组感染率(P＜0.01),血管病变差异显著(P＜0.05).与非进展性脑卒中组比较,进展性脑卒中组胆固醇水平、甘油三酯、纤维蛋白原及血糖均明显增高(P＜0.05,P＜0.01),动态血压波动情况明显(P＜0.05,P＜0.01).结论 进展期脑卒中患者高血压患者发生率高,高血压是影响缺血性脑卒中进展的主要因素.     

老年原发性高血压合并脑卒中患者血压昼夜变异与心率的关系

老年原发性高血压合并脑卒中患者血压昼夜变异与心率的关系曹悦鞍龙南展刘桂芳臧贵明张宝和石湘芸为进一步了解老年高血压合并脑卒中患者的血压在除外心率因素的情况下，其日间变动与血压昼夜变异的关系，我们于１９９５年初至１９９６年６月对比分析了５４例老年高血压合...     

缺血性脑卒中急性期血压控制研究进展

正高血压为缺血性脑卒中重要的独立危险因素之一,血压水平的长期控制是缺血性脑卒中一级和二级预防的重要措施~([1]),但其水平的控制目前尚无定论。既往研究提示,全球缺血性脑卒中年发病人数为1 500万左右,其中约有1 000万患者在发病后24 h内出现血压急性升高,不管既往是否有高血压病史,提示急性期血压升高的控制是缺血性脑卒中急性期治疗的重要     

季节性血压变异性与老年脑卒中研究进展

老年高血压患者常出现季节性血压变异性,且季节性血压变异性与脑卒中发病和死亡有关。因此,监测老年高血压患者血压的季节性变异性并采取有效的措施维持患者血压平稳,对减轻脑卒中负担具有重要意义。现主要就近些年季节性血压变异性与脑卒中相关的研究进展进行综述,旨在为高血压患者尤其是老年患者的季节性血压变异性的研究和治疗提供新的思路...     

缺血性脑卒中急性期血压管理

<正>缺血性脑卒中发病在我国呈逐年上升趋势,高血压是最主要的独立危险因素。循证医学证实,降压治疗在缺血性卒中的一级和二级预防中起重要作用。但是,关于缺血性脑卒中急性期的血压管理依然存在争议。各国指南对缺血性脑卒中急性期的血压增高均采取相对谨慎的治疗策略。一、缺血性卒中急性期高血压反应的机制急性高血压反应是指在卒中发病24 h内血压升高超过正常值或发病前的水平,其主要原因可能一是介导血压自主调节的神经系统特定区域因卒中     

反向思维——介绍一种胆大而小心的尝试：升压治疗急性缺血性脑卒中

急性缺血性脑卒中时血压的处理一直是临床医师困扰和有争论的问题.一派人主张应当降压,理由是:降压能减少缺血性梗死转化成脑内出血的危险.脑卒中病人既往病史多有高血压,急性脑卒中时又常伴有梗死周围水肿,高血压会加重水肿.     

缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的疗效观察

老年性高血压危害老年人的身体健康,其主要并发症有心肌梗死、脑卒中等.单一药物很难使老年高血压患者的血压达到一定的目标值,联合用药不仅能使血压达标,还可增加降压效果.我们观察比较缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床疗效,取得满意的效果,现报告如下.     

1周血压变化的规律

目的探讨也门亚丁人人体血压1周动态节律(周节律)的存在及其在临床中的作用.方法对29例健康人和高血压病患者进行1周动态血压监测(ABPM);另外对58例高血压合并急性脑卒中患者的发病时间进行统计.结果健康人和高血压病患者血压的1周波动多呈双峰双谷型,模式为周六为第1个高峰,周二或周三血压为第2个高峰,周五为最低值.高血压病患者周节律更为明显.血压1周节律性波动与急性脑卒中患者发病时间基本一致.结论也门亚丁人人体动态血压存在周节律,急性脑卒中患者1周发病时间规律与血压周节律密切相关,血压高峰日的发现对预防也门亚丁人的高血压及其并发症具有重要意义.     

降压治疗与脑卒中二级预防

目前国内外关于高血压与脑卒中发病的关系、控制过高的血压水平在预防首发脑卒中的意义等方面已经有了大量研究,而高血压与脑卒中复发的研究、各种降压药物在脑卒中二级预防中作用的研究远不及一级预防研究充分.     

杜仲木质素对自发性高血压大鼠脑卒中的治疗作用

目的 观察杜仲木质素对自发性高血压大鼠脑卒中的治疗作用.方法 通过自发性高血压大鼠摄入高浓度盐水建立脑卒中模型.然后将实验动物随即分成6个组:空白组、模型组、杜仲木质素低(1 mg/kg)、中(2 mg/kg)、高(3 mg/kg)剂量组、阳性药尼莫地平组,每天肌注相应剂量的药物,观察脑卒中行为学评分、收缩压和心率、存活时间和死亡率、体重变化等指标.结果 杜仲木质素对自发性高血压大鼠脑卒中症状有改善作用；可降低实验动物血压、延长自发性高血压大鼠存活时间,降低死亡率,同时使其体重有所改善.结论 杜仲木质素对自发性高血压大鼠脑卒中有一定控制和治疗作用.     

老年白大衣高血压与持续性高血压、正常血压人群基本情况比较

目的通过对老年白大衣高血压患者与持续性高血压、正常血压者基本代谢情况的比较,探讨三组人群代谢特点及差异,同时探讨三者在心血管疾病危险因素方面的差异。方法根据详细的询问病史、体格检查及血脂、肾功能等生化指标检测,分析三组人群之间的差异。结果1.三组病例基本生化指标无明显差异(P>0.05)。2.白大衣高血压组超重和高脂血症现象普遍存在,与正常血压组存在显著差异(P<0.05);白大衣高血压组中存在不良生活习惯发生率高于正常血压组和持续性高血压组。3.脑卒中发生率白大衣高血压组与正常血压组相近,而持续性高血压组的发生率是白大衣高血压的3.5倍。结论根据有限的观察病例数,较正常血压组和持续性高血压组,老年白大衣高血压不良生活习惯发生率、超重和高脂血症率均高,但脑卒中发生率明显低于持续性高血压组。     

从最新循证医学证据看老年高血压的防治策略

老年高血压是指患者年龄≥60岁、血压持续或≥3次非同日收缩压(SBP)≥140 mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90 mmHg.高血压是老年人最常见的疾病,是导致老年人冠心病、脑卒中、肾功能不全以及外周动脉疾病的主要危险因素之一,严重危害着老年人的身体健康与生活质量.以往对老年高血压的降压治疗多较慎重,认为老年人血压轻度升高是一种生理现象,对其血压控制的目标值掌握较为宽松.近年来,越来越多的流行病学研究与大规模临床试验显示,老年高血压可能具有更大的临床危害,而积极有效的控制血压可显著降低老年患者心血管终点事件发生率与死亡率.这些新研究证据使我们对老年高血压有了新的认识.     

降低血压对心血管病高危患者益处的证据

人群中血压水平与脑卒中、冠心病发病危险密切相关。脑卒中的再次发生也与血压水平有关。降压治疗可减少高血压患者脑卒中和冠心病的危险以及脑血管病后患者脑卒中的再次发生。大样本随机对照临床试验的证据表明 ,降压治疗不仅对脑卒中后伴高血压患者有益 ,而且对脑卒中后伴非高血压患者也有益。对心血管病高危或糖尿病患者 ,积极降压治疗带来的好处正促进人们治疗观念的转变。　　本文目的是应用循证医学的方法和观点 ,通过对流行病研究和大样本随机对照临床试验的分析 ,以阐明降低血压对心脑血管病高危患者带来的益处。1　血压水平对心脑…