处女膜闭锁误诊1例

女性在发育过程中，处女膜未有孔隙形成者，叫处女膜闭锁，又称无孔处女膜，在女性生殖器官发育异常中较常见。如子宫及阴道发育正常，待青春期初潮后，经血积存于阴道，继之扩展到子宫，形成阴道子宫积血，     

阴道成形术3例报告

阴道闭锁是较少见先天性阴道发育畸形 ,特征是青春期原发闭经 ,周期性下腹痛 ,检查发现子宫附件正常发育 ,宫腔阴道积血。从 2 0 0 1年 - 2 0 0 3年我院收治阴道闭锁 3例。现报告如下 :1　对象与方法1.1　一般资料 :患者年龄 13- 14岁 ,无月经 ,因周期性下腹痛 6月 - 12月而就诊。检查发现 :乳房外阴均正常 ,有少许阴毛及处女膜 ,未见阴道口。肛诊 :直肠前方可触及质软、欠活动、条索状块物 ,距处女膜缘约 2 - 5cm不等。B超提示子宫附件正常发育 ,宫腔、宫颈管腔积血 ,宫颈下方可见阴道回声。1.2　术前准备 :术前 3天无渣饮食 ,并口服抑制…     

超声诊断处女膜闭锁22例

目的 探讨处女膜闭锁的超声诊断价值。方法 分析22例处女膜闭锁的声像图特征。结果 阴道积血2例，阴道、宫腔积血17例，阴道、宫腔、输卵管积血2例，阴道、宫腔、输卵管、盆腔均积血1例。结论 超声检查在诊断和鉴别诊断处女膜闭锁中起重要作用，是首选的检查方法。     

B超诊断处女膜闭锁

1临床资料本组患者2例,年龄12～16岁。2例均程度不同排尿困难及潴留,1例下腹部包块伴周期性疼痛。使用B超超声诊断仪,线阵探头频率3.5MHz。充盈膀胱,仰卧位检查。于充盈膀胱后见葫芦状暗区,上方为宫腔积血,下方系阴道积血,中间稍细为宫颈管,暗区内多呈细小光点反射,可随体位改变而移动,阴道内积血增多,阴道扩张呈现椭圆形囊肿样,有时可见分层征。2讨论处女膜闭锁系尿生殖窦上皮未能向前庭贯穿所致,为常见的阴道发育缺陷。其表现为青春期后无月经来潮,经血外流受阻,积存阴道内形成阴道积血,积血增加,扩张至子宫形成阴道子宫积血,积血继续增…     

处女膜闭锁并阴道不完全横膈1例

病人 ,女 ,14岁。因周期性下腹痛半年门诊以处女膜闭锁收入院。妇科检查 :外阴发育正常 ,处女膜闭锁呈紫蓝色 ,向外膨出。肛诊 :子宫平位 ,约 2 + 月妊娠大小 ,压痛 (+ ) ,宫颈口容指尖。入院诊断 :先天性处女膜闭锁、经血潴留。入院后即在常规消毒下行处女膜斜十字切开引流术 ,引流出陈旧性积血约 80ｍＬ ,剪去多余的处女膜 ,3 0肠线间断缝合。缝合完毕 ,用一手指伸入阴道检查 ,触及阴道上段横隔 ,未触及宫颈。再次三合诊检查 ,宫颈外口容指尖。在硬膜外麻醉下行阴道横隔切开术。于相当于宫颈外口水平约横隔中央 ,放射状切开横隔 ,切开后…     

处女膜闭锁并阴道不完全横隔1例

病人,女,14岁.因周期性下腹痛半年门诊以处女膜闭锁收入院.妇科检查:外阴发育正常,处女膜闭锁呈紫蓝色,向外膨出.肛诊:子宫平位,约2+月妊娠大小,压痛(+),宫颈口容指尖.入院诊断:先天性处女膜闭锁、经血潴留.入院后即在常规消毒下行处女膜斜十字切开引流术,引流出陈旧性积血约80mL,剪去多余的处女膜,3-0肠线间断缝合.缝合完毕,用一手指伸入阴道检查,触及阴道上段横隔,未触及宫颈.再次三合诊检查,宫颈外口容指尖.在硬膜外麻醉下行阴道横隔切开术.于相当于宫颈外口水平约横隔中央,放射状切开横隔,切开后引流出宫腔内陈旧性积血约150mL,找到宫颈前后唇.术后持续导尿,输液加抗生素治疗,5d出院.随诊30d后月经来潮,经血流出通畅,无下腹痛及其他特殊不适.     

女性先天性生殖道畸形的超声诊断

目的：认识女性先天性生殖道畸形的超声声像图特征。方法：对该院住院手术的女性生道畸形患者65例进行归纳分析。结果：处女膜闭锁4例，阴道下段闭锁5例，阴道完全闭锁6例，阴道及宫颈闭锁5例，单纯宫颈闭锁2例，宫颈缺如1例，阴道横隔2例，无阴道并无子宫9例，无阴道并始基子宫3例，阴道斜隔并双子宫双宫颈6例，阴道斜隔并完全纵隔子宫1例，双子宫、单宫颈、单阴道8例、纵隔子宫13例。超声确诊率为98．5％。结论：超声检查可作为先天性女性生殖道畸形诊断的首选方法。     

B超声像对处女膜闭锁积血的诊断价值

B超诊断处女膜闭锁积血29例，声像图特征为子宫，阴道，输卵管或盆腔积血而显示液性暗区，其大小形态依其积血量的程度和部位表现形态不同，液区范围内可见细小光点或小斑块，触动探头可见内液微移动，边界清，边缘强回声，提示，B超显像对处女膜闭锁积血的诊断，虽然临床较易作出诊断，但对处女膜闭膜闭锁所致的积血要与其他疾病相鉴别。     

超声诊断先天性阴道发育异常的价值

目的探讨超声在先天性阴道发育异常诊断中的实用价值。方法对102例阴道发育异常病例资料进行回顾性分析。结果 102例外阴阴道发育异常中处女膜闭锁占15.6%(16/102),阴道隔膜占24.7%(28/102),阴道闭锁占17.6%,(18/102),先天性无阴道占39.2%(75/102),其中合并子宫畸形占63.7%(65/102)。超声对处女膜闭锁、阴道隔膜和先天性无阴道的检出率分别为100%(16/16)、32.1%(9/28)和100%(40/40)。结论超声检查对阴道发育异常的诊断有较高价值。     

二维超声诊断处女膜闭锁1例

患者女,17岁,1年前反复出现下腹痛,此次疼痛加重来院诊治。查体一般状态较好,下腹部可触及包块,质软。使用ＳＯＮＯＬＩＮＥＶｅｒｓａＰｌｕｓ彩色超声诊断仪,探头频率35ＭＨｚ。检查前患者饮水800～1000ｍｌ,待膀胱充盈后再行检查,患者常规取仰卧位,暴露下腹部,采用直接扫查法。二维超声显示,阴道子宫因积血而形成液性暗区。内为密集、均匀点状回声。阴道上端与子宫腔内液性暗区相接,下方呈圆隆状。超声诊断处女膜闭锁,阴道、子宫积血。后经手术证实。讨论　处女膜闭锁临床较易作出诊断,但患者以腹痛就诊,多想不到此病,而超声具有无创性,…     

妇科特殊检查

040270女性先天性生殖道畸形的超声诊断/陈其能//中国现代医学杂志一2003,13(22)一108一109 就65例住院手术的女性生殖道畸形患者超声诊断情况进行分析。结果:处女膜闭锁4例,阴道下段闭锁5例,阴道完全闭锁6例,阴道及宫颈闭锁5例,单纯宫颈闭锁2例,无阴道并始基子宫3例,无阴道并无子宫9例,阴道斜隔并双子宫双宫颈6例,阴道斜隔并完全纵隔子宫1例,双子宫、单宫颈、单阴道8例,纵隔子宫13例。超声诊断准确率为98 .5%。超声检查可作为先天性女性生殖道畸形诊断的首选方法。对阴道斜隔患者要加强认识,避免误诊。参2(秦亚芸)040271彩色多普勒超声鉴别…     

处女膜闭锁积血的超声诊断

处女膜闭锁系泌尿生殖窦上皮未能向前庭贯穿所致。笔者就处女膜闭锁致子宫、阴道积血的超声诊断进行探讨。     

磁共振成像在子宫及下生殖道先天发育异常致原发性闭经中的应用价值

目的 探讨磁共振成像（MRI）对子宫及下生殖道先天发育异常所致原发性闭经的诊断价值。方法 选取2015年11月至2023年5月就诊于首都医科大学附属北京妇产医院因先天发育异常导致原发性闭经的患者41例,回顾性分析其临床表现和MRI影像,总结影像学表现特点。结果 结合临床表现和MRI表现,最终诊断先天性子宫阴道缺如（MRKH）综合征27例,雄激素不敏感综合征2例,处女膜闭锁6例,宫颈闭锁2例,阴道下段闭锁4例。27例MRKH综合征患者表现为子宫缺如或始基子宫,伴阴道部分闭锁19例、全程闭锁8例;2例雄激素不敏感综合征患者表现为子宫及宫颈缺如,阴道下段可见,1例性腺位于双侧腹股沟区,1例位于盆腔内髂外血管内侧并伴发肿瘤;6例处女膜闭锁患者表现为子宫腔、宫颈管及阴道全程不同程度积血,1例伴输卵管积血;2例宫颈闭锁患者同时合并阴道闭锁、输卵管积血;4例阴道下段闭锁患者表现为闭锁段上方阴道、宫颈管及宫腔增宽积血。结论 MRI可清楚显示子宫及下生殖道发育异常,明确导致原发性闭经的病变部位,为患者下一步诊治提供可靠参考信息。     

阴道积液3例

例1：患者，14岁团排尿困难半月1996—Og一OS入院。无月经来潮及周期性腹痛，无尿频、尿急。未服用任何药品，妇查：腹部平坦、软、未触及肿物，外阴发育正常，处女膜闭锁，稍膨出，颜色正常．有张力。肛诊：直肠前方可能及阴道内有近女举大小囊性肿物．无压痛。肿物上方可能及正常大小子宫，双附件区未触及肿物。B超：子宫体正常大小。壁回声均匀，双附件无异常，于子宫下方探及7cmX6cmX4cm低回声。提示：阴道积血，行处女膜切开术。术中见自阴道内流出白色奶样无味液体300ml。宫口外形正常．术后诊断：阴道积液。例2：患者，8岁因不规…     

B超诊断无孔处女膜1例

患者，女，13岁．因尿失禁11年，至今月经未来潮来我院就诊。超声检查：见宫颈下方阴道呈椭圆形囊肿样无回声区，边界清晰．内见细小点状回声(图1)。超声提示：无孔处女膜。剪开处女膜见阴道畅通，内有血性粘液流出。术后诊断：无孔处女膜，即处女膜完全闭锁。     

处女膜闭锁致阴道大量积血超声表现一例

本文报道了一例因周期性下腹痛1年,加重3个月就诊于我院的12岁少女,通过对其子宫、附件的超声检查确诊为处女膜闭锁致阴道大量积血。主要探讨了处女膜闭锁的病因、临床症状、超声表现及鉴别诊断。目的是增加对该病的认识,提高该病的诊断准确率,减少漏诊及误诊。     

女性生殖道畸形并溶合肾盆腔移位一例

患者21岁,未婚,因闭经,无周期腹痛,于1989年6月13日来院就诊,门诊以先天性无阴道,子宫发育畸形收入院。妇检:大小阴唇发育正常,外阴部阴毛分布均匀,有阴道前庭,处女膜无孔,阴道穴容一指,深压可达5cm。肛查:无阴道积血征,在骨盆深处可触及一大于正常子宫之肌性肿物,未触及宫颈,活动性差。B超提示:未见阴道影像及宫颈形态,子宫增大,宫腔积血。     

改良式无孔处女膜术式探讨

无孔处女膜又称处女膜闭锁,是比较常见的生殖系统畸形。系发育过程中,阴道末端的泌尿生殖窦组织未腔化所致。传统治疗方法是针刺处女膜膨隆部,抽出积血后再行“X”形放射状切开,充分引流经血,切除多余瓣膜,切口边缘用可吸收缝线连续锁扣缝合。此种方法常因破坏处女膜的解剖结构而引发一些不必要的社会问题。最近有报道应用Foley导尿管在不改变处女膜解剖结构的情况下,成功的开放处女膜[1]。我科近期用此法也完成了2例,取得了较好的效果,现将手术方法及治疗结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2005年3月至2006年5月间我院收治的无孔处女膜患者2例,年龄13岁~17岁,平均年龄15岁。均发生周期性下腹坠痛,呈进行性加剧,无月经来潮。检查见处女膜完全闭锁膨出,表面呈紫蓝色;肛诊扪及阴道膨隆,突向直肠;盆腔B型超声检查见子宫和阴道内有积血,临床诊断为无孔处女膜。1.2手术方法手术在门诊手术室进行。患者排净尿液后取膀胱截石位,常规消毒手术视野,铺无菌洞巾。先用粗针头注射器于处女膜膨出最明显处穿刺定位,扩大穿刺口至0.5cm,于此开口处插入18号Foley导尿管,于肛门内挤压直肠,通过导尿管充分引流宫腔和阴道内陈旧性积血,而后...     

B超诊断处女膜闭锁1例

1病例资料患者女,12岁,因间断腹痛3个月,加重伴腹痛难忍1天来院就诊。妇检:外阴无异常,处女膜向外膨出,表面呈紫色,无阴道开口。行B超检查,超声所见,子宫体积、形态可,实质回声均匀,于子宫颈下方阴道内探及液性暗区,长径7.5cm,前后径3.5cm,边界清晰;液性暗区内可见细密弱光点回声,受压可变形;阴道下段显示欠清;双附件区未见明显异常;盆腔内未见明显积液。超声提示:阴道内积液待查,考虑处女膜闭锁。追问病史,该患者未经月经初潮。妇科行处女膜切开术,处女膜厚0.6cm,引流出咖啡色陈旧性积血约300ml。2讨论青春期后无月经来潮,出现逐渐加重的…     

处女膜闭锁致阴道内大量积血1例的诊治体会

患者，女，15岁。3个月来经常下腹疼痛并逐渐加剧，伴大小便困难、肛门坠胀感，近3天疼痛加剧，不能进食而到我院中医科就诊。查体：一般情况尚可，心肺正常，体温、脉搏、血压正常。下腹部似可们及一椭圆形包块。超声检查：膀航充盈良好。于脐稍偏下即可见到子宫声像图，其切面形态、大小正常，宫腔分离l．3cm，子宫颈管扩张，其下方见极度扩张的阴道，阴道内充满大量液性暗区，暗区内充满细小强光斑、强光点，加压振动可见光点漂浮，其范围约8．6cmx7．4cmx7．Zcm（图回），超声诊断：处女膜闭锁致阴道大量积血，宫腔内少量积血。建议患…