中国农村互助医疗

哈佛大学领导的项目小组在对中国西部农村问题进行了深入的诊断分析和原因分析之后，提出了通过建立农村互助医疗制度来解决中国西部农村基本卫生和因病致贫问题的初步设想。详细描述了农村互助医疗制度的理论基础和基本框架，并且深入探讨了如何通过试点获得可操作性知识和经验及其实施效果。目标是通过农村互助医疗制度的实施，降低农村居民享受基本医疗的成本，提高基本医疗的质量，减缓农村因病致贫的现象。     

农村互助医疗保险项目管理成本初探

1 研究互助医疗保险项目管理成本的意义 农村互助医疗（RMNC）是根据目前中国西部农村地区所面临的基本问题，与卫生改革的相关理论如经济理论、社会学理论、管理学理论等，以及中国和国际实践经验相结合，从需求、供给和政府等多方面同时人手而设计的一种解决中国农村卫生问题的综合模式。     

开阳县互助医疗的实施与初期评价

作为“农村互助医疗实验研究”的试点县，贵州省开阳县的互助医疗制度已运行了6个月。“开阳模式”是建立在互助医疗理论和观念基础上的具体操作方案，具体描述了开阳县互助医疗的实施方案以及实施6个月以来的初步结果，对制度实施初期的经验和不足进行了总结和评价，为建立和完善农村有组织的卫生筹资体制提供依据。     

我国农村互助医疗管理中建立村民自我管理小组可行性探讨

农村互助医疗是一种通过建立互助医疗制度来解决我国西部农村基本卫生和因病致贫问题的综合模式。为了充分发挥农民的作用,增强互助医疗的可持续性发展,并为我国新型农村合作医疗管理探索有效的管理组织形式提供参考。根据公共事务治理的自治组织理论进行建立村民自我管理小组可行性的探讨,通过对访谈法获得的资料进行分析,得出结论:在互助医疗中建立村民自我管理小组是十分必要的;应该发挥基层管理者在互助医疗管理中的作用;吸纳妇女参加自我管理小组等。     

新型农村合作医疗和农村互助医疗制度的比较分析--基于贵州省独山县和开阳县的调查

新型农村合作医疗和农村互助医疗制度是目前正在试点阶段的两种农村医疗保障制度。比较发现,两种制度都汲取以往农村医疗保障制度试点的经验教训,又进行了制度创新。独山模式在保障目标上更具有现实性,在统筹层次上要比农村互助医疗高;开阳模式在目标设计上照顾不同人群,制度吸引力较新型农村合作医疗模式大,对村医工资、奖金和报销范围上的规定较独山模式详细。两者应相互借鉴,取长补短,不断完善。两者仍存在保障能力偏低、筹资成本大和道德风险等问题,据此提出一些对策建议。     

中国农村互助医疗制度的可持续性分析--基于贵州省开阳县的调查

通过对贵州省开阳县农村互助医疗制度试点情况的调查,分别从供给与需求的角度对开阳县互助医疗制度的可持续性进行分析。通过分析发现,开阳县互助医疗模式在我国西部农村地区的实施具有可持续性。在需求方面表现为:筹资水平在农民经济承受能力之内,筹资水平具有公平性;在供给方面表现为:公共支持加强,可信的政策承诺。但是在风险分摊、管理成本、逆选择等几个方面存在着影响制度可持续性的种种隐忧。     

泰山区新型农村合作医疗制度实践与探讨

农村合作医疗是按照参加者互助共济的原则，为农村人口提供基本医疗服务的医疗保障制度。作为新时期农村卫生工作的重要内容，建立新型合作医疗制度是实践三个代表重要思想的重要体现，对提高农民健康水平，促进农村经济发展，维护社会稳定具有重要意义。多年来，泰安市泰山区从自身实际出发，因地制宜，不断探索，农村合作医疗制度逐步完善。     

新型农村合作医疗制度进展现状、存在问题及对策研究

在“政府引导、费用分担、互助共济、自愿有偿、服务优先、适应市场、因地制宜、保障健康”的原则指导下，分阶段在农村地区试点推行的新型农村合作医疗制度（以下简称“新制度”），是一种“由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度”（《意见》，2003）。     

湖北省长阳县新型农村合作医疗的管理运行机制

改革开放以来，党和政府为加强农村卫生工作采取了一系列的措施，但农村缺医少药的状况未能得到根本改善，与此同时，广大农民因病致贫、因病返贫的问题日益突出。2002年10月19日，《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》提出了逐步建立和完善农村合作医疗制度和医疗救助制度的重大举措，2003年1月10日，卫生部、财政部、农业部联合发布了《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》，一个农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度——新型农村合作医疗制度在我国得到了确立。     

我国农村合作医疗保健制度研究概述

医疗保障制度是构成我国社会保障体系的重要组成成分。农村居民占我国总人口的90%,如果不建立和完善农村健康保障制度,解决广大农村居民的基本卫生保健问题,就不能说中国建立了完善的社会保障体系。我国农村由于经济等原因,只能走国家支持、集体扶持、农民互助共济的合作?..     

Being rural in rural health research

This paper explores ways that being from a rural background might influence the health research process and why this might occur. It draws on the research experiences of three 'generations' of rural health researchers to suggest rural background affects how researchers approach and conduct study, and how they interpret findings. Concepts of positionality, habitus, performance and 'othering' are explored to suggest how existing sociological and philosophical ideas can explain why rural researchers possess a particular worldview that may influence their research outputs.     

发展农村卫生事业为建设社会主义新农村服务

山东省宁阳县县委、县政府坚持以科学发展观为指导，把发展农村卫生事业作为构建和谐社会、建设社会主义新农村的民心工程来抓，始终坚持正确的改革导向，农村卫生事业全面发展，形成了良性循环和宁阳特色，走在了全省乃至全国的前列。宁阳县在开展农村社区卫生服务方面也取得明显成效，通过重管理、重质量、重人才培养，实现了公共卫生与基本医疗结合、中西医结合、防治结合、县乡村三级结合，形成了三级联网，县、乡村一体运作模式。宁阳的实践证明，在我国广大农村发展农村社区卫生服务的重要性、必要性与可行性。其经验和做法可供各地借鉴。     

Typologies of rural lay-health advocacy among rural women in Australia

BACKGROUND: Public health advocacy effects changes in health behaviors and outcomes through applying health promotion expertise to specific groups. Advocacy occurs through the provision of tools to empower those who are either experiencing, or at risk of, a particular health status. RESEARCH OBJECTIVES: Health-care experiences of women living in rural Victoria, Australia, were explored in the context of generally poor access to reproductive health services. Women's experiences are investigated within the theoretical framework of lay-health advocacy, i.e. relying on individual health care experience and knowledge to promote and improve the health care of others. METHODOLOGY: The study applied a qualitative design, and a self-identified sample of women was recruited through network sampling techniques. Fifty-seven women participated in in-depth interviews. RESULTS: Three types of lay-health advocacy emerged. Advocacy-seekers expected the researchers to use their experiences of poor health-care to educate health professionals to provide better quality care. Advocacy providers used their knowledge and experiences to take an active part in promoting the health-care of other women. Story-tellers expected their narratives to empower other women or unidentified social groups to feel less isolated in their health care experiences. DISCUSSION: In providing narratives of their health-care, women were critical of social inequalities facing people living in rural Australia. Lay-health advocates offer a cost-effective and appropriate option for reducing adverse health outcomes within resource-poor settings. Informed by women's narratives, we suggest strategies to enhance rural women's health-care.     

大力发展农村卫生事业为建设海峡西岸社会主义新农村服务

新中国成立以来，福建省农村卫生同全国一样，取得了翻天覆地的变化，全省农村婴儿死亡率从200％。下降到13．77％0，农村孕产妇死亡率从1 500／10万下降到32．88／10万；传染病发病率从2 177．14／10万下降到217．82／10万；农村人口平均期望寿命从解放初期的35岁上升到2002年的72．4岁。到目前为止，全省有县级疾病预防控制中心84个，综合性医院102所，妇幼保健机构81所，中医院65所；乡镇卫生院939所，其中中心卫生院155所，乡镇卫生技术人员20 397名。