穿透性心脏损伤5例报告

穿透性心脏损伤５例报告蔡国宁成杞润韩临春薛文平王树寿（中国人民解放军北京军区总医院１００７００）自１９８９年至１９９６年４月，我科遇到穿透性心脏损伤５例，均手术治愈。报道如下：１临床资料本组均为男性，１９～３５岁，致伤原因，刀伤４例，飞铁１例，入院时...     

心脏穿透性损伤11例诊治分析

目的: 总结心脏穿透性损伤(penetrating card iac traum a,PCT)的诊治体会。方法: 回顾性分析1995年12月~2005年12月手术治疗心脏穿透性损伤11例。术前对10例患者行心包穿刺,9例获阳性结果,经穿刺针放置中心静脉导管入心包引流减压。11例心脏穿透性损伤患者均行手术治疗,手术室剖胸10例,急诊室剖胸手术1例。10例选择左前外侧切口,1例经胸骨正中切口施行手术。结果: 11例均治愈,无并发症。结论: 根据胸壁伤口及临床表现作出早期诊断是心脏穿透伤抢救成功的先决条件。心包穿刺不仅能确立诊断,而且作为术前准备能为手术治疗赢得时间。紧急剖胸手术是心脏穿透性损伤救治成功的关键,应根据心脏伤口的部位、大小选择手术方式。     

穿透性心脏损伤6例报告

我院自1976年10月至1987年11月收治心脏损伤7例,其中6例为穿透性心脏损伤,经外科手术,均获得治愈。现报告如下: 临床资料 本组6例中男性4例,女性2例,年龄由4.5岁至36岁,伤因:5例为刀刺伤,1例为枪伤,伤后到医院时间为20～120min,其中5例在60min内,到院时均表现有不同程度的失血性休克或心包     

穿透性心脏损伤6例救治报告

我院1991年5月至1999年1月共收治穿透性心脏损伤患者6例,现就抢救的一些问题分析报道如下。1　临床资料11　一般资料　6例均为男性,年龄19～47岁,平均33岁。全部为刀刃伤,其中右心房损伤2例,右心室损伤2例,左心房损伤1例,左心室损伤1例(为左心室前后壁贯通伤)。合并肺实质损伤5例,其中1例同时合并气道割伤和颈浅静脉横断伤,就诊时间为伤后3ｍｉｎ～3ｈ。均有不同程度的休克,其中1例血压为零,其他5例收缩压8～10ｋＰａ。全组均有颈静脉怒张、心搏微弱、心音遥远等心包填塞表现,并且均合并血气胸。12　治疗经过和效果　全组入院后均立即建立静…     

心脏穿透性刀刺伤11例

近年来 ,我们共救治 11例心脏刀伤 ,9例治愈。现报道如下。1　临床资料11例均为男性 ,年龄 16～ 37岁 ,均为刀刺伤。入院时8例伴失血性休克。损伤位于右心室 6例 ,左心室 3例 ,右心房 2例。合并肺损伤 5例 ,下腔静脉损伤 1例 ,冠状动脉损伤 1例 ,腹部钝性伤致脾被膜下出血 1例。 7例心电图显示 :Ⅰ ,Ⅱ ,Ⅴ 1～Ⅴ 5导联ＳＴ段升高。本组有 3例行胸部ＣＴ检查均示有不同程度的心包积血及血气胸。2　结　果全组均行急诊手术 ,术中发现所有病例心包内均有不同程度的积血和凝血块 ,心包内积血 12 0～ 35 0ｍｌ,心肌裂口 0 5～ 3 0ｃｍ ,总失血…     

穿透性心脏损伤3例分析

最近我院收治穿透性心脏损伤3例,均为左心室损伤,均手术治愈.报告如下:     

心脏穿透性损伤救治13例

心脏穿透性损伤是严重的胸部外伤,伤后能幸存到达医院就诊者仅１６％～３８％〔１〕。自１９８２年以来,我们共救治穿透伤１３例,现将在临床救治中的教训和体会报告如下。１临床资料与方法１．１一般情况：本组１３例,均为男性。年龄１６～５０岁,锐器损伤。于伤后１...     

穿透性心脏损伤4例分析

本市法医鉴定机构自1999年以来登记在册的法医学活体检验29910余例，有4例穿透性心脏损伤者因成功抢救而存活，被鉴定为重伤。此4例穿透性心脏损伤者均为右心室贯穿伤，特报道分析如下。     

穿透性心脏损伤41例救治分析

目的总结心脏穿透性损伤的救治经验。方法回顾性分析1996年2月~2007年9月救治的41例心脏穿透性损伤患者的资料,并分为心包填塞型23例,休克型9例,混合型7例,亚临床型2例。结果全组死亡6例,死亡率14.6%成活35例。结论加强院前救治和转运,缩短受伤到手术时间,即加强医院救治管理,能提高心脏穿透伤抢救的成功率。     

穿透性心脏损伤18例临床分析

心脏穿透伤是胸部外伤的危重急症 ,伤情凶险 ,半数患者到达医院时已处于濒死状态或已无生命体征[1] 。受伤后未立即死亡者 ,若能及时救治 ,多数可获救。我院自 1990年12月至 2 0 0 0年 12月间共收治穿透性心脏损伤患者 18例 ,经抢救治疗 ,16例痊愈出院 ,2例抢救无效死亡 ,治疗效果尚满意。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 18例均为男性 ,年龄 18～ 4 8岁 ,平均2 4 .4岁 ,均为尖刀刺伤 ,17例胸前区有大小不等的伤口 ,1例伤口在左胸背部。1.2　临床表现　 18例均有不同程度的胸闷、呼吸困难、烦躁、四肢湿冷、脉搏快弱及血压下降等…     

创伤性非穿透性心脏损伤5例

创伤是急诊科常见和多发病,创伤性非穿透性心脏损伤,确属较少见。其临床表现多样,隐蔽和迟发性的特点,易漏诊和误诊。现将2003—2006年我院收治的5例患者报告如下。1临床资料本组患者5例,男4例,女1例,年龄21～67岁,平均44岁。受伤原因:击伤1例,踢伤1例,砸伤1例,车祸2例。受伤部     

心脏穿透性损伤2例救治体会

穿透性心脏损伤病情危急 ,若不迅速处理 ,可导致病人在短期内死亡。我院于 1995年 8月至 2 0 0 0年 11月 ,收治穿透性心脏损伤 2例 ,现报告如下。1　病例介绍例 1　男 ,2 1岁。 1995年 8月 11日因被他人用尖刀刺伤左前胸 ,面色苍白 ,呼吸困难约 10分钟急诊。查体 :Ｔ35 3°Ｃ ,Ｐ12 4次 ｍｉｎ ,Ｂｐ2 0 0ｍｍＨｇ( 2 66 0ｋＰａ) ,神志清 ,烦躁不安 ,面色苍白 ,皮肤湿冷 ,颈静脉怒张 ,左前胸第五肋间胸骨旁 2ｃｍ处有一伤口长约 1 0ｃｍ ,少许渗血 ,左下肺呼吸音弱 ,右肺呼吸音正常 ,心率 12 4次 ｍｉｎ ,心音遥远 ,无病理性杂音 ,腹…     

穿透性心脏损伤12例临床分析

心脏穿透伤以战时多见,日常生活中亦常有发生。致伤物常为枪弹、弹片或尖刀等锐器,其伤情较重,发展快,情况凶险,据Ａｓｆａｗ对３２３例心脏刺伤和抢救治疗结果的统计,抢救不及时,死亡率极高。总死亡率为１９．５％［１］。我院１９９０年１２月至１９９７年１２月...     

心脏穿透性损伤4例抢救体会

心脏穿透性损伤是胸外伤中危重急症，病情大都十分凶险，严重的多迅速死亡。玉林市第二人民医院自2000-2006年成功抢救了4例心脏穿透伤患者，现报道如下。     

穿透性心脏损伤的治疗13例

穿透性心脏损伤是胸外伤的危急重症 ,和平时期常见的致死原因为刀刺伤 ,延误诊断与治疗将导致伤者的迅速死亡。笔者分析我院 13例心脏刀刺伤的诊治经验并探讨相关问题。1　临床资料1990年 1月至 2 0 0 0年 3月我院收治心脏刀刺伤13例 ,男性 12例 ,女性 1例 ,年龄 16～ 38岁。致伤物以各种小刀及匕首为主 ,受伤至急诊时间 15～ 12 0分钟。胸壁伤口位于胸骨左缘心脏投影区 11例 ,位于胸骨右缘锁骨中线内区域 1例 ,位于剑突附近上腹部区域 1例。根据伤者在急诊室的临床表现 ,分为三种临床类型[1] 。无循环障碍表现者为亚临床型 ,本组 1例伤后30…     

穿透性心脏损伤13例临床分析

穿透性心脏损伤１３例临床分析董绍安１顾作清２刘宏１尹海军１我院自１９７４～１９９６年共收治１３例穿透性心脏损伤病人，现报告如下。１临床资料本组病人１３例，男１２例，女１例；年龄１８～３９岁。致伤原因：刀伤１１例，枪伤２例。伤后３０ｍｉｎ内入院者１０例...     

穿透性心脏损伤13例护理体会

穿透性心脏损伤是胸外科危急重症,往往病情危重,如不及时有效地抢救治疗,将会危及患者生命。可造成患者死亡。我院自1990-2004年收治13例,现将护理体会总结如下。1临床资料本组13例,男12例,女1例,年龄16～38岁,均为尖刀刺伤所致。受伤部位为左心室1例,右心室9例,右心房2例,合并