MRI在急性脊髓炎诊断中的价值

ＭＲＩ在急性脊髓炎诊断中的价值王虹，刘俊秀（第二临床学院儿科）关键词急性脊髓炎；诊断；磁共振自临床应用磁共振成象（ＭＲＩ）以来，急性脊髓炎的诊断有了突破性进展。以往诊断急性脊髓炎主要依靠临床表现，有条件的可作脊髓造影。后者因为有一定的危险性，患儿家长...     

急性横贯性脊髓炎的MRI诊断

目的：研究急性横贯性脊同须炎的MRI表现特征。方法：对临床及MRI确诊的11例患者资料进行总结,分析其MRIT1WI、T2WI及GD-DTPA增强扫描后的具体表现。结果：11例患者中1例位于颈延髓,7例位于胸髓及颈髓下端,2例累及颈胸腰髓,1例位于脊髓圆锥。T2WI脊髓中央呈长T2高信号,平均长度为5个脊髓节段,占据脊髓2/3以上横断面积。T1WI相脊髓轻度增粗,增强后脊髓呈间断性条状及斑片状强化,且表面强化为主,无占位效应。结论：MRI是检查该病的最佳影像学检查方法。     

急性脊髓炎30例MRI诊断及鉴别

急性脊髓炎（acute myelopathy,AM）是指非特异性局限于数个节段的急性横贯性脊髓炎,多数在感染或疫苗接种后发病,其临床特点为病变水平以下肢体瘫痪、各种感觉消失,直肠、膀胱、自主神经功能障碍.作者总结分析了30例临床资料完整的AM患者的MRI表现,着重探讨分析其MRI表现特征以及鉴别诊断.     

低场强MRI在急性脊髓炎检查和诊断中的应用

目的探讨低场强MRI在急性脊髓炎检查与诊断中的应用价值,为影像诊断提供更多的依据。方法对临床确诊的12例急性脊髓炎的MRI和临床资料进行回顾分析。结果12例中病变累及颈髓者5例,颈髓至上段胸髓者1例,颈髓中、下段至上、中段胸髓者4例,下段胸髓受累2例;病变范围达4个以上椎体者10例;病变在T2WI上容易识别,均呈高或较高信号影,矢状位结合横轴位观察才能避免误判;5例脊髓轻度增粗,3例较明显增粗,4例脊髓形态改变不明显,脊髓形态改变在矢状位T1WI上显示清楚;3例行MRI对比增强检查,其中1例呈中度条状强化,2例呈轻度斑片状强化,无占位效应。结论MRI能直观地反映急性脊髓炎的病理改变,是该病的一种理想影像检查和诊断技术。     

急性脊髓炎的MRI诊断与临床

本文回顾性总结分析 16例急性脊髓炎的ＭＲＩ及临床表现 ,旨在探讨其ＭＲＩ成像特征及临床意义。1　资料与方法本组收集 1992年 1月至 2 0 0 0年 5月在我院经临床和ＭＲＩ诊断为急性脊髓炎 ,并经过治疗和随诊观察明显好转的病例 ,共 16例 ,其中女 10例 ,男 6例 ;平均年龄 37岁。设备采用安科公司生产的ＡＳＭ 0 15Ｐ永磁型ＭＲ机及飞利浦公司的Ｔ5 ＮＴ超导磁共振装置。方法 :采用自旋回波序列行Ｔ1加权、Ｔ2 加权像矢状、横断及冠状面扫描。其中 9例行Ｇｄ ＤＴＰＡ增强扫描。2　结　果本组病例中 ,累及颈段为 8例 ,上胸段为 5例 ,两者同时…     

急性脊髓炎的MRI诊断及鉴别

目的分析MRI在急性脊髓炎诊断及鉴别中的价值。方法选取我院18例经确诊为急性脊髓炎患者的MRI影像资料,分析MRI扫描后所见的特征。结果18例急性脊髓炎患者的病变段脊髓均增粗,增粗程度略有不同,T1wI呈低信号,T2wI呈高信号;增强扫描结果显示,12例患者的病变区无明显强化,4例患者有细条状强化现象出现,2例患者有斑片状强化现象出现。结论根据急性脊髓炎的特征性MRI表现,并结合典型的临床表现,对急性脊髓炎作出诊断和鉴别。     

急性脊髓炎4例磁共振成像分析

磁共振成像 (MRI)在临床应用后 ,急性脊髓炎的诊断和预后判断有了突破。现分析近 4年我科经临床及 MRI证实的2 4例急性脊髓炎 ,探讨 MRI对脊髓炎诊断和预后判断的价值。1　临床资料一般资料　本组 2 4例中男女各 12例 ,平均年龄 30 .7(11～ 6 5 )岁 ,均为急性起病。诊断标准　均依据参考文献 [1]。临床表现及实验室检查　 2 4例均为首次发病 ,无视力障碍 ,有大小便障碍。发病前有上呼吸道感染及发热 9例(37.5 % ) ;发病至疾病高峰时间平均 5 (1～ 13)天 ;发病至就诊时间平均 4(1～ 12 )天。首发症状 :肢体麻木 12例 (5 0 % ) ,肢体无力 …     

急性播散性脑脊髓炎的临床和MRI表现

目的研究急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的临床特点及MR I表现,以期提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析6例符合临床标准的ADEM患者的临床特点及MR I表现。6例患者均行头颅及颈、胸髓MR扫描,3例头颅平扫后行增强扫描。结果(1)临床表现:6例患者均有前驱病史或疫苗接种史,神经系统症状多样;(2)MR表现:6例共发现病灶42个,病灶多发且不对称,主要累及皮层、皮层下及侧脑室周围脑白质,也可累及脑灰质,病变呈大小不等的片状或点状异常信号,部分病灶可见“垂直征”。结论ADEM的临床表现有一定的特点,MR I表现有一定的特征性并能为ADEM的临床提供重要的诊断信息。MR I表现结合病史及单时相病程可对ADEM作出早期诊断。     

急性播散性脑脊髓炎的临床MRI表现

目的 探讨急性播散性脑脊髓炎（ADEM）MRI表现。资料和方法 回顾性分析符合临床诊断标准的急性播散性脑脊髓炎患者13例。结果 病变主要位于大脑白质或脊髓内,多发且分布不对称,均表现为T1WI低信号,T2WI高信号,5例在侧脑室旁可见“垂直脱鞘征”,6例急性期见灶周水肿,注射Gd-DTPA后9例见异常强化。10例复查见异常信号缩小且数目减少。结论 急性播散性脑脊髓炎的MRI表现有定特征性,MRI具有重要诊断价值。     

视神经脊髓炎的MRI特征

目的探讨视神经脊髓炎的磁共振成像特征.方法回顾性分析11例经临床随访证实的视神经脊髓炎的平扫及增强磁共振影像资料,寻找其特征性表现.结果病灶仅累及颈髓3例,颈胸髓6例,仅胸髓2例.矢状位呈线样损害1例,线样损害合并弥漫性损害6例,弥漫性损害4例.结论 MR对诊断视神经脊髓炎有特征性,可作为检查首选.     

DWI／MRI在急性脑梗死诊断中的表现及价值

目的探讨磁共振弥散加权成像（DWI）技术对于急性脑梗死的诊断应用价值。方法回顾性分析42例急性梗死患者的临床及MRI（T1WI、T2WI、FLAIR、DWI序列）的影像学表现。结果45例急性脑梗死患者共检出病灶53个，其中45个为新发责任病灶，7个为陈旧病灶。新发责任病灶中，T2WI显示病灶35个，阳性率76．09％。T1WI显示病灶33个，阳性率71．74％；T2WI不能判断病灶的发生时间；DWI显示病灶46个，阳性率100％。7个陈旧病灶均呈长T1长T2信号，FLAIR高信号，DWI未见信号改变。结论DWI技术在急性梗死的部位以及判断病程方面，较常规MRI优越。     

MRI在新生儿急性胆红素脑病诊断价值

目的 探讨磁共振成像（MRI）在急性胆红素脑病（ABE）中的诊断价值.方法 选择2008年2月～2012年8月在广东省高州市人民医院就诊的60例病理性黄疸患儿作为研究对象,根据不同的血清胆红素水平分为A、B、C三组,对所有患儿进行MRI扫描,测定并比较三组患儿T1WI、T2WI和DWI扫描序列两侧苍白球的信号强度,并测定三组患儿双侧苍白球ADC、eADC值.结果 14例患儿双侧苍白球T1WI信号增强,60例患儿双侧苍白球T2WI和DWI信号强度肉眼观察无差异;B组患儿T1WI信号强度高于A组,C组患儿T1WI信号强度高于A组和B组,差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）,三组患儿双侧苍白球T1WI信号强度随着血清胆红素水平的增高而增高,同组患儿左侧和右侧苍白球比较,T1WI信号强度差异无统计学意义（P＞0.05）,三组患儿T2WI信号强度及双侧苍白球ADC、eADC值组间及组内比较差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）;7例确诊急性胆红素脑病患儿均位于C组,MRI表现为两侧苍白球T1WI呈对称性高信号,信号强度平均值左侧为（1186.65±62.34）,右侧为（1192.47±63.38）,高于同组平均数,差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）,T2WI和DWI信号强度无改变.结论 MRI扫描在ABE的诊断中有重要作用,两侧苍白球T1WI对称性高信号是ABE主要的MRI表现,信号强度随血清胆红素水平增高而增高,T1WI信号强度增高是临床诊断ABE重要的参考依据.     

MRI在肛瘘诊断中的应用价值

目的 探讨MRI在肛瘘诊断中的影像表现及应用价值.方法 收集24例肛瘘患者行MRI冠状位、矢状位及横轴位T1加权序列、T2加权序列、T1脂肪抑制序列、T2脂肪抑制序列平扫或Gd-DTPA增强扫描,检查结果与手术对照.结果 4例为单纯性肛瘘,20例为复杂性肛瘘.MRI可直接显示瘘道内口、位置,瘘管的走行及其分支,检查结果...     

视神经脊髓炎的MRI研究进展

视神经脊髓炎 (neuromyelitis optica,NMO),又称Devic病或Devic′s综合征,是多发性硬化(multiple sclerosis,MS)的亚型还是一种独立的疾病一直存在争议.现在越来越多的证据表明,NMO是一种不同于MS的离子通道疾病.1999年Wingerchuk等[1]建立了NMO的诊断标准,几经修订,至2006年发表了最新推荐诊断标准[2],都明确了MRI在NMO诊断中的价值.特别是近年各种高级MRI检测技术的发展和完善,为研究NMO提供了新的方法.     

低场MRI在脑梗死中的诊断价值

目的:探讨低场MRI在急性脑梗死中的诊断价值。方法:对73例脑梗死患者进行SE序列T1加权、T2加权及FLAIR序列和DWI序列扫描,比较其在显示脑梗死病灶中的差异。结果:73例患者MRI扫描DWI均明确诊断,CT仅诊断23例。结论:MRI在急性脑梗死的临床诊断中具有重要应用价值,是脑梗死诊断的首选方法,DWI序列是急性脑梗死诊断与鉴别中最敏感、有效的方法。     

急性脊髓炎患者的诊断与治疗

目的讨论急性脊髓炎的诊断与治疗.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 本病主要的治疗原则为努力减轻脊髓损伤,防止并发症,促进脊髓功能恢复,减少后遗症.     

MRI对孕妇急性下腹部疼痛诊断价值的探讨

目的：探讨磁共振成像（MRI）在妊娠期急性下腹痛诊断中的应用价值。方法：回顾性分析孕期下腹痛患者10例的临床及影像资料,结合文献学习,总结孕妇下腹痛的MRI表现。结果：10例患者中阑尾炎2例,附件扭转2例,胎盘早剥2例,子宫肌瘤红色变性1例,MRI未见阳性表现3例,阳性病例均有较典型影像表现。结论：MRI在妊娠期急性下腹痛的诊断与鉴别诊断中具有较高价值,可以作为超声的补充甚至首选检查。     

急性脊髓炎临床表现及MRI分析

目的探讨急性脊髓炎临床及MPd表现特征。方法回顾性分析4例急性脊髓炎临床表现、MRI特征、治疗及预后。4例均行MRI平扫检查,其中3例同时行MRI增强扫描。结果4例中,3例起病前有发热、上呼吸道感染史,1例病因不详。临床以突发性一侧或双侧下肢麻木、胸部柬带感等症状而起病,3—5d内出现双下肢运动和感觉缺失、尿潴留等。4例中,病变发生在颈段脊髓1例、颈胸段脊髓1例、胸段脊髓2例。MRI矢状位：T。W＇I脊髓不同程度肿胀,均匀一致增粗,表面光整,病灶境界不清,病变内显示边缘不规则细条状或斑片状稍低信号;T2WI呈高信号。增强扫描3例中,病变区强化2例呈条片状,1例强化不明显。经皮质激素、抗感染、对症治疗,明显好转3例（肌力Ⅳ级,能行走,大小便功能正常）,1例好转不明显（反射活动逐渐恢复,肌力0级,大小便功能障碍）。结论急性脊髓炎是中枢神经系统较常见疾病,早期诊断、及时治疗,预后较好。MRI对急性脊髓炎诊断和顸后判断有重要价值。     

急性上升性脊髓炎

急性上升性脊髓炎中国医科大学第二临床学院神经内科（１１０００３）张德英急性脊髓炎又称急性非特异性脊髓炎，系指一组原因不明的急性脊髓炎。按临床类型分类，急性脊髓炎可分为横贯性、上升性及播散性，其中以局限于数个节段向上发展累及较高节段，特别病变从下肢开始...