国医大师肖承悰治疗卵巢早衰性不孕症的经验总结

卵巢早衰是指40岁之前的女性出现闭经、不孕、卵泡刺激素>40 IU/L、雌激素水平降低,并伴有不同程度的围绝经期症状,是卵巢功能减退的终末阶段。肖承悰教授认为卵巢早衰的核心病机是肾虚与冲脉失调,她治疗卵巢早衰性不孕症以益肾理冲为基本治法,自拟七子益肾理冲汤为基本方,治疗时衷中参西,重视“真机期”,胎孕既成,则尽早保胎。介绍肖教授运用七子益肾理冲汤、固肾安胎饮等,并结合西医治疗方法治疗卵巢早衰性不孕症的经验,通过临床病案分析肖教授的诊疗方法和用药思路。     

刘雁峰教授治疗不同生理阶段多囊卵巢综合征的临床经验

总结刘雁峰教授治疗多囊卵巢综合征的临床经验。刘教授认为多囊卵巢综合征的病机主要责之于肾虚肝郁,治疗应以补肾疏肝为大法,同时重视调畅情志,并根据患者所处的生理阶段不同而采用不同的治疗方法:对青春期患者标本兼治,调整月经周期的同时治疗痤疮、多毛等症状,治法以补肾为本,兼以清泻肝热及燥湿健脾;对于育龄期妇女则以调经促排为目的,注重真机期的把握,治以补肾疏肝,调周助孕,临证验之多效。     

刘金星治疗复发性流产经验

刘金星教授认为复发性流产的病因病机主要为肾精亏虚,或兼血瘀,或兼肝郁,或兼脾虚,以致冲任胞宫失养,胎元不健,屡孕屡堕。治疗以补肾养精为基础,遵循预培其损原则,分为孕前调经和孕后安胎两部分。孕前辨证分别为肾虚血瘀证、肾虚肝郁证和脾肾不足证,以自拟方补肾养精汤为基础,依次联合补肾活血序贯法、益肾疏肝法及补肾健脾法治疗。孕后强调及早安胎,以自拟方补肾安胎饮益肾健脾,固冲安胎。并附典型病案1则。     

蔡小荪治疗子宫内膜异位症不孕经验

蔡小荪教授认为,"宿瘀内结"是子宫内膜异位症不孕的主要病机,提出以活血化瘀为主的治疗原则,适时结合补肾周期疗法。并总结其治疗本病的经验特色在于通因通用、以通促孕;辨期辨病、中西合璧;用药灵活、轻重自如;注重情志、顾护脾胃。     

王昕补肾调经祛痰化瘀-抑囊助孕汤治疗多囊卵巢综合征

王昕教授认为多囊卵巢综合征病因病机主要为"肾虚为本,痰瘀互结",肾虚乃本病之关键,唯肾精充盛,气血充足,女经方能调畅,加之阴阳和合,两精相搏,始能成孕;提出"补肾调经,祛痰化瘀"的独到见解,治疗补肾是关键,并于补肾之中活血化瘀、化痰通络,标本同治。独创抑囊助孕汤治疗多囊卵巢综合征临床疗效显著。     

赵可宁教授治疗免疫性复发性流产的经验

复发性流产是妇科临床难治性疾病。赵可宁教授师承国医大师夏桂成的学术思想,结合个人多年的临床经验,认为本病的病机关键为肾气亏虚,阴阳气血平衡失调。治疗以补肾调节阴阳为大法。孕前予补肾调周,平衡阴阳,预培其损;重视肝脾,促进气血的调畅;调摄精神,起居有常;孕后及早干预,补肾安胎。临床验之多获良效。     

肖长江从肝脾肾论治高血压伴焦虑状态经验

介绍肖长江教授从肝脾肾论治高血压伴焦虑状态的经验.肖教授认为高血压伴焦虑状态为肝、脾、肾共同病变引起,其病机为肝郁失达、脾虚失运、肾虚失养,病性虚实错杂多变,以脏腑气血阴阳之变为本,风、火、痰、瘀为标,临床从肝脾肾辨证论治,治以清肝泻火、疏肝健脾、补益肝肾,兼以解郁安神为法.此外在辨证治疗的基础上,肖教授还强调注重情志...     

李祥云以补肾活血法辨治卵巢储备功能下降不孕症经验拾萃

介绍李祥云教授治疗卵巢储备功能下降不孕症经验。认为肾虚血瘀是卵巢储备功能下降不孕症的基本病机,治疗主张未孕时以补肾活血为主,孕后补肾健脾安胎,以防胎堕。并附验案1则。     

运用哈氏妇科"补肾八法"治疗经行头痛验案1则

经行头痛是指每于经期或行经前后出现以头痛为主要症状,经后则解的一种疾病,为临床常见的一种妇科疾病.本病症状严重时不仅影响患者工作和生活,更会对患者的精神及心理造成伤害.其发病与月经周期关系密切,相当于西医学中的经前期综合征.本病发病机制尚未明确,可能与激素水平、精神因素和社会因素等有关.现代医学常予止痛药、抗焦虑药物或口服避孕药等以缓解症状,但其不良反应较多.中医药疗法治疗经行头痛独具优势,疗效颇佳.哈氏妇科起源于清朝末年,鼎盛于第三代传人哈荔田教授,为全国十大妇科流派之一.哈氏妇科重视"气分药"的应用,注重补养肝脾肾三脏,独创"补肾八法",即补肾调肝法、补肾调经法、补肾摄血法、补肾通经法、补肾扶脾法、补肾软坚法、补肾助孕法、补肾安胎法[1],在临床上取得了显著疗效.现将哈氏妇科第五代传人吴林玲临床运用哈氏妇科"补肾八法"治疗经行头痛验案1则介绍如下.     

刘志顺电针治疗卵巢储备功能低下性不孕经验

总结刘志顺应用电针治疗卵巢储备功能低下性不孕的临床经验.认为本病病位在胞宫,主要涉及肾和冲任.临床倡导采取"病-症-位"结合组方选穴,选取关元、子宫、天枢、三阴交、次髎和中髎为主穴的"补肾调冲助孕"穴方进行电针治疗.施术要领为定位准确,深刺达病所;神安手定,得气为要;电针治疗,低频刺激;久病缓治.     

多囊卵巢综合征合并复发性流产的分期辨治

多囊卵巢综合征的患者常因内分泌失调导致复发性流产。多囊卵巢综合征合并复发性流产的主要病机是肾脾两虚,肝郁气滞;瘀血,痰湿是其病理产物。临床治疗分未孕和已孕两个阶段论治。未孕时在补肾疏肝祛瘀的同时勿忘减重;已孕时除补肾疏肝外还需化痰除湿,禁欲保胎和均衡饮食。     

马春芬教授治疗无排卵性不孕症经验

无排卵不孕症是临床上常见的妇科疾病之一。马春芬教授认为：不孕症病机关键在于肾虚宫寒,瘀血内停,在治疗上结合女子特有的生理特点,以补肾暖宫,活血助孕为大法,但在具体治疗上分为月经期和非月经期两种,月经期依据女性生理特点,采用活血化瘀,温肾调经为治疗原则;在非月经期,则采用补肾暖宫,填精种子为治疗原则,临床上辨证论治治疗无排卵性不孕症效果显著。     

多囊卵巢综合征合并复发性流产病理机制及治疗策略

对多囊卵巢综合征(PCOS)合并复发性流产(RAS)的病因病机及治疗方法进行综合分析,总结其发病以肾虚为本,心肝郁火、痰湿、瘀血为标;治疗应分孕前和孕后两个阶段进行。具体治疗为孕前预培其损,补肾调周治其本,结合疏肝清心、活血祛瘀、燥湿化痰治其标,标本兼顾,调整卵巢功能;孕后及早中药补肾安胎,结合西药黄体支持治疗,预防妊娠丢失。该方法将治未病思想贯穿全程,可为PCOS合并RAS的有效治疗策略。     

匡继林治疗卵巢储备功能下降所致不孕经验

介绍匡继林教授治疗卵巢储备功能下降所致不孕的经验。匡教授认为卵巢储备功能下降所致不孕的基本病机为肾虚血瘀,且肾虚血瘀证为其常见证型。治疗上采用孕前孕后两步法,孕前自拟补肾通络方补肾填精,兼活血祛瘀,并辅以"戊酸雌二醇+黄体酮"行人工周期疗法,从而提高受孕概率;孕后予寿胎丸加减以健脾补肾,巩固胎元,预防流产。     

张帆教授运用“二期二法”治疗高龄女性复发性流产经验

张帆教授认为复发性流产的病机是脾肾虚损,肝失疏泄,冲任气血失调,胎失所养,或盆腔经络气血运行不畅,湿瘀阻滞冲任。治疗上分孕前及孕后两期,以补肾健脾为大法,孕前预培其损,以补肾健脾为主线,肝脏调理为侧支。根据月经周期阴阳盛衰辨证给药：经后期滋肾阴,养肝血;经间期温肾助阳,调理气血;经前期平补肾气,养血活血;月经期疏肝解郁,荡涤瘀血。同时予下腹部热敷、保留灌肠、红外线照射热敷部位及穴位贴敷疗法等中医特色治疗。孕后及早安胎,根据孕初、中、晚期特点辨证给药：孕初期补肾健脾固冲任,养血止血以安胎;孕中期补肾健脾重滋阴,清热凉血以安胎;孕晚期补肾健脾兼顾肺,祛湿化瘀以安胎。同时予中药穴位贴敷安胎治疗。辨病与辨证相结合,因人因时相制宜,可取得良好疗效。     

补肾助孕方对大鼠胚胎着床期子宫内膜及卵巢形态学的影响

目的:观察补肾助孕方对SD大鼠胚胎着床期子宫内膜及卵巢的形态学变化,探讨补肾助孕方治疗黄体功能不全性不孕症的机理。方法:将SD雌性大鼠随机分成空白组、模型组、西药组和中药补肾助孕方低、中、高剂量组,西药组及中药低、中、高剂量组均预防性用药2个性周期,然后按雌、雄比例为2:1配以同种雄鼠合笼,于妊娠第3d灌服米非司酮1mg/100g(10mg/kg),妊娠第5d颈总动脉取血3ml后处死,光镜观察子宫内膜及卵巢的形态,透射电镜观察卵巢黄体细胞的超微结构。化学发光法测定血清E2、P、LH、FSH的水平。结果:中药补肾助孕方中、高剂量组与模型组比,能明显促进胚胎着床期子宫内膜的生长及子宫内膜腺体的增生和发育;中药补肾助孕方中、高剂量组与模型组比,能明显促进胚胎着床期卵巢黄体细胞的发育。结论:中药补肾助孕方通过促进子宫内膜的生长、促进子宫内膜腺体的发育,使腺体和间质发育同步;促进卵巢黄体细胞的增生和改善黄体细胞的结构,从而提高子宫内膜的容受性、提高黄体功能,有利于胚胎着床和发育。     

肖长江从肝脾肾论治微血管性心绞痛经验

介绍肖长江教授从肝脾肾论治微血管性心绞痛(MVA)的经验.肖教授认为,MVA多与情志相关,其病位在心,涉及肝脾肾,临床辨证应以“心”为中心,脏腑辨证为主体,气血津液辨证为补充.肖教授坚持采用“双心”医学治疗模式,建立“国学病房”,倡导学习中国优秀传统文化,丰富患者精神世界.并将“语言疗法”与药物治疗相结合,疏导患者情绪,达到身心同治的目的.同时肖教授还注重饮食、运动的综合调摄,建立“素食病房”,改变患者饮食习惯,并教患者其自创的“拍膻中、拍百会、小鸟飞”等养生保健运动,临床疗效显著.     

复发性流产的中医药现代研究进展

通过对复发性流产病因病机、中医药治疗方法及现代实验研究进行阐述,认为孕前采用补肾调周法调经种子,孕后补肾安胎,并与西医治疗相结合的疗法,可能会获得更好的临床治疗效果。     

国医大师肖承悰防治滑胎临床经验与验案精选

复发性流产指与同一性伴侣连续发生3次及3次以上的自然流产。属中医“滑胎”的范畴,又称“屡孕屡堕”或“数堕胎”。肖承悰教授认为滑胎主要与肾虚、冲任不固有关。固肾安胎为肖教授治疗滑胎的重要方法,自创经验方固肾安胎饮。临床中她重视肾主生殖及肾为冲任之本,形成了一套较完整的序贯方案,即孕前干预、孕即安胎,未病先防、预培其损,并将疏肝解郁贯穿治疗始终。结合临床病案对肖教授防治滑胎的诊疗思路及用药经验进行介绍。     

补肾固黄汤改善胚泡着床障碍小鼠子宫内膜组织形态的实验研究

目的 观察中药补肾固黄汤对胚泡着床障碍小鼠子官内膜组织学形态的影响.方法 将45只雌性昆明小鼠随机分为中药组、模型组、正常组.中药组在孕前预防性行补肾固黄汤灌胃2次,孕后每天灌服补肾固黄汤;其余两组给予等体积生理盐水.妊娠第4天中药组、模型组皮下注射米非司酮溶液造成小鼠胚泡着床障碍.妊娠第5天,收集各组小鼠子宫,应用光学显微镜观察小鼠子宫内膜组织形态学变化.结果 妊娠第5天,模型组小鼠子宫内膜腺体数量少、腺腔小而直,间质细胞体积小,间质紧密;而正常组则表现为腺体数目多,腺腔扩张、弯曲,腺腔、官腔均有较多分泌物,间质疏松、水肿;中药组与正常组相似.结论 补肾固黄汤可以改善胚泡着床障碍小鼠子宫内膜组织学形态,从而提高子官内膜容受性.