CD4+CD25+T细胞表面GITR及血清中IL-6、IL-17在类风湿关节炎中的作用及意义

目的 研究类风湿关节炎(RA)患者外周血糖皮质激素诱导的肿瘤坏死因子受体家族相关基因(GITR)在CD4+CD25+T细胞中的表达及细胞因子IL-6、IL-17的浓度水平变化,探讨两者在RA发病中的作用.方法 流式细胞术检测GITR在CD4+CD25+T细胞的阳性表达率,ELISA法检测血清中IL-6、IL-17的浓度水平并分析GITR阳性表达率与RA患者DAS28的关系.结果 RA组中的CD4+CD25+Treg细胞表面GITR阳性表达率(3.03±1.95)%明显低于健康对照组(7.68±2.01)%,RA组中IL-6,IL-17浓度水平明显高于健康对照组(P<0.05).GITR阳性表达率与DAS28呈明显负相关.结论 RA患者GITR+CD4+CD25+T细胞阳性表达率低下,与RA发病及疾病的活动性有一定的相关性.     

CD4+CD25+ T细胞、IL-10在类风湿关节炎中的表达及意义

目的:探讨CD4 CD25 T细胞、白细胞介素-10(IL-10)在类风湿关节炎(RA)患者外周血中的表达及临床意义。方法:采用流式细胞仪检测30例RA患者(RA组)和20例正常对照者(正常对照组)外周血CD4 CD25 T细胞水平,并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测2组血清中IL-10水平。结果:RA组与正常对照组CD4 CD25 T细胞水平分别为(12.5±8.4)和(7.9±3.2)%,2组差异无统计学意义(t=2.132,P>0.05);IL-10水平分别为(12.4±10.5)和(22.7±20.6)pg/ml,2组差异无统计学意义(t=2.920,P>0.05)。结论:RA患者存在细胞免疫功能紊乱和CD4 CD25 T细胞功能缺陷。     

血清IL-17和IL-23水平在类风湿关节炎患者中的变化及其临床意义

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清白细胞介素(IL)17、IL-23的变化及其临床意义。方法选取2010年9月至2012年8月在内江第一人民医院风湿免疫科住院治疗的RA患者123例作为观察组,选择同期60例健康体检者作为对照组,检测两组受试者的血清IL-17及IL-23水平并进行对比分析,同时分析RA患者血清IL-17及IL-23与病情的关系、治疗前后变化及与其他临床指标的关系。结果观察组IL-17、IL-23水平均显著高于对照组(P<0.01);RA患者血清IL-17、IL-23水平随着病情活动的加重而显著增高(P<0.01);治疗组患者IL-17、IL-23水平显著低于未治疗组(P<0.01);IL-17与疼痛视觉模糊评分(VAS)、生活质量评分(HAQ)、关节压痛数(TJC)、关节肿胀数(SJC)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)及骨质破坏(Sharp)评分均呈显著正相关(P<0.05或P<0.01);IL-23与晨僵时间、VAS、HAQ、TJC、SJC、ESR、血小板计数、抗环瓜氨酸抗体、RF及Sharp评分呈显著正相关(P<0.05或P<0.01)。结论血清IL-17、IL-23水平可在一定程度上反映RA病情,对疾病的治疗效果评估也具有重要作用。     

类风湿关节炎患者IL-17、IL-18、IL-6和TNF-α检测的意义

目的探讨白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-18（IL-18）、白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在类风湿关节炎（RA）患者外周血中的表达和临床意义。方法应用ELISA方法对40例活动期RA患者、40例稳定期RA患者和40例健康对照组的外周血血清中的JL—17、IL-18、IL-6和TNF—α含量进行检测分析。结果活动期RA患者的血清中IL-17、IL-18、IL-6和TNF-α含量明显高于稳定期RA患者（P〈0.01）和健康对照组（p〈0．01）;稳定期RA患者的血清中IL-17和IL-18含量高于健康对照组（P〈0．05）,而IL-6和TNF-α含量与对照组相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论RA患者IL-17、IL-18、1L-6和TNF—α含量的变化特点与病情相关,联合动态监测有助于临床观察和治疗。     

类风湿关节炎患者血清IL-6、TNF-α水平及其意义

目的 探讨类风湿关节炎（RA）患者血清中细胞因子水平及其临床意义。方法 应用双抗体夹心法检测36例RA患者血清自细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的水平。结果 RA患者血清IL-6、TNF-α水平均显著高于正常人（P〈0．01），且它们之间成正相关，并与ESR和CRP成正相关。结论 IL-6、TNF-α可能参与RA的发病及病理、免疫功能变化过程，IL-6、TNF-α水平检测有助于RA患者病情活动的判断及药物疗效的观察，可作为判断预后、指导治疗的指标。     

IL-17和IRF4在类风湿关节炎中的表达及临床意义

目的 研究类风湿关节炎(RA)患者外周血单核细胞(PBMC)中白介素17(IL-17)、干扰素调节因子4(IRF4)的表达并探讨其临床意义。方法 收集四川大学华西医院门诊及住院RA患者30例(RA组),根据疾病活动性评分(DAS28)分为病情活动组16例,病情稳定组14例,另选取健康自愿者20例(健康对照组)。分离外周血得到单核细胞,采用流式细胞术检测IL-17水平,荧光定量PCR(RT-PCR)检测IL-17mRNA、IRF4mRNA表达水平。同时将健康对照组PBMC给予Th17细胞极化条件(CD3/CD28联合IL-6、IL-23、TGF-β,Th17细胞特异刺激组))及对照处理(CD3/CD28,对照组)培养72h后用RT-PCR检测IL-17mRNA、IRF4mRNA表达水平。结果 RA病情活动组IL-17水平及IL-17mRNA和IRF4mRNA水平高于病情稳定组(P<0.01)。病情稳定组IL-17水平及IL-17mRNA和IRF4mRNA表达水平也高于健康对照组(P<0.05)。健康对照组PBMC在Th17细胞极化条件处理培养72h后Th17细胞特异刺激组组I     

探讨外周血CD4^＋、CD8^＋T细胞CD69在小儿类风湿关节炎发生过程中的免疫病理作用

目的：对小儿类风湿关节炎（RA）在发生过程中外周血中CD4＋、CD8＋T细胞CD69的表达水平与免疫病理作用进行探讨。方法：选取本院在2011年7月-2012年9月间采集的30例类风湿关节炎患儿与30例健康儿童的外周血标本,将前者定为观察组,后者定为对照组。对这两组儿童外周血中的CD4＋、CD8＋T细胞CD69采用流式细胞仪进行检测;观察组患儿采用药物治疗后,检测CD4＋、CD8＋T细胞CD69的表达水平情况。结果：观察组患儿的CD4＋、CD8＋T细胞CD69的表达水平明显高于对照组（P〈0.05）;且观察组患儿经过药物治疗后,RA症状明显有了改善,重新抽取其外周血进行检测,发现患儿CD4＋、CD8＋T细胞CD69的表达水平明显比治疗前要下降（P〈0.05）。结论：CD4＋、CD8＋T细胞CD69在疾病的发生过程中是起着一种激活、增殖的作用,通过控制CD4＋、CD8＋T细胞CD69能够达到缓解病情的作用。     

IL-6在类风湿关节炎合并系统损害中的作用机制研究进展

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节损坏为主的慢性自身免疫性疾病,除关节受累外,RA也可累及多系统,如肺、血液系统、心血管、肾脏等,RA合并症及并发症发病率可高达17.8%~40.9%[1],严重影响患者预后.白介素6(interleukin 6,IL-6)表达失调参与许多疾病的发病,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、Reiter综合征、硬皮病、酒精性肝硬化、膜性增生性肾小球肾炎、银屑病、呼吸系统、泌尿系统、血液系统、排斥反应、肿瘤及妊娠期高血压疾病等[2-3].IL-6作为重要的炎性细胞因子参与RA关节炎发病过程,在RA系统损坏中起重要作用[4],现就IL-6在RA及其系统损害中的作用综述如下.     

类风湿关节炎病人血清中催乳素水平及与IL-6的关系

[目的]探讨催乳素在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)发病中的作用.[方法]放射免疫分析法检测RA病人血清中催乳素及白细胞介素6(IL-6)的水平.[结果]RA组与对照组血清中催乳素水平分别为(9.9±3.0) g/L与(8.5±2.4) g/L(P＜0.05);IL-6的水平分别为(27.8±7.5) pg/mL与(15.6±3.2) pg/mL (P＜0.01).催乳素水平与IL-6呈正相关关系(r=0.52;P＜0.01).[结论]催乳素可能是导致RA发病的一个因素,且与IL-6可能存在着相互调节的作用.     

类风湿关节炎患者CD8+IL-17+T细胞升高及其机制

目的 探讨CD8+IL-17+T细胞在类风湿关节炎(RA)的改变及可能的机制.方法 随机采集39例RA患者和40名健康人的外周血.以流式细胞术测定全部RA患者和27名健康人的外周血CD8+IL-17+T细胞的比例;以ELISA方法测定全部RA患者和健康人的血清白细胞介素(IL)6、IL-23和IL-17水平,并分析这些指标可能的相瓦关系.结果 RA患者CD8+IL-17+T细胞在CD8+T细胞的比例中位数为2.7%,95%可信区间为1.55%-3.74%;而正常人中位数为1.61%,95%可信区间为1.25%-2.61%.RA患者外周血CD8+IL-17+T细胞升高(P<0.05).对CD8+IL-17+T细胞功能相关的IL-17水平测定结果为,RA患者为(429±502)ng/L,而正常人仅为(13±30)ns/L(P<0.01).RA患者血清IL-17水平明显升高.对于CD8+IL-17+T细胞分化相关细胞因子的血清测定结果,IL-23水平在RA患者为(157.83±27.07)ns/L,正常人为(21.97±3.52)ns/L(P<0.01);IL-6水平在RA患者为(32.67±34.50)ns/L,正常人为(1.82±1.51)ns/L(P<0.01);RA患者血清IL-6、IL-23水平明显升高.结论 RA患者CD8+IL-17+T细胞数量增多,作用增强,IL-6和IL-23的升高是引起这些改变的可能原因.     

IL-17、PLR、RF在类风湿关节炎诊断中的应用及临床意义

目的 探究白细胞介素17(IL-17)、外周血血小板/淋巴细胞比率(PLR)、类风湿因子(RF)在类风湿关节炎(R A)诊断中的应用及临床意义.方法 选取于2017年6月～2019年12月在我院住院治疗的R A患者78例作为研究组,依据28关节疾病活动指数(D A S28)评分将78例R A患者分为30例活动期组和48例缓解期组,同时选取78例健康者作为对照组.记录所有患者血清IL-17、PLR、RF水平,并分析其在RA诊断中的应用及临床意义.结果 研究组的IL-17、PLR、RF水平均高于对照组(P<0.05);活动期组的IL-17、PLR、RF水平均高于缓解期组(P<0.05);ROC结果显示:IL-17、PLR以及RF单独及联合诊断的AUC分别为0.800、0.878、0.854、0.964,联合诊断的A U C高于单项诊断(P<0.05).结论 通过检测血清I L-17、P L R、R F水平既可反映病情的进展,联合诊断又可提高RA诊断的准确率,对RA患者的诊治具有重要的临床价值.     

关节液Th17细胞变化在类风湿关节炎免疫炎症中的作用

目的 检测类风湿关节炎（RA）患者外周血和关节液Th17细胞的变化,探讨该细胞亚群在RA免疫炎症机制中的作用。方法 采用流式细胞术检测15例RA患者外周血、关节液及15例健康对照外周血Th17细胞比例;分析RA患者关节液Th17细胞比例与临床炎症指标的相关性;通过real-time PCR检测外周血和关节液淋巴细胞维甲酸相关孤儿受体γt（RORγt）、白细胞介素（IL）-17基因表达。结果 ①活动期RA患者关节液Th17细胞比例〔（1.89±0.88）%〕高于配对外周血〔（1.03±0.57）%〕和健康对照组〔（0.35±0.18）%〕,差异有统计学意义（Pr=0.519,P=0.047）;③活动期RA患者关节液淋巴细胞RORγt、IL-17基因表达水平均高于配对外周血和健康对照组（P<0. 01）。结论 RA患者关节液中Th17细胞的变化反映了RA关节炎症和系统炎症的差异,揭示了关节损伤的机制。     

类风湿关节炎患者外周血CD4＋CD25^high曲调节性T细胞测定及意义

目的探讨CD4＋CD25^high岫调节性T细胞（CD4＋CD25^high Treg）在类风湿性关节炎（RA）发病机制中的作用。方法采用流式细胞仪（FCM）检测42例RA患者及23例健康对照组外周血CD4＋CD25^highTreg的数量。结果RA患者组及对照组外周血CD4＋CD25^highTreg的表达为（2．69±1．85）％和（3．83±0．89）％,RA患者组CD4＋CD25^highTreg的表达低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论RA组患者CD4＋CD25^highTreg表达下降。     

类风湿关节炎患者SAA、IL-6水平及意义

目的:探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素6(IL-6)在类风湿关节炎(RA)发生机制中的作用。方法:回顾RA患者30例作为RA组,其中活动期18例,静止期12例。门诊健康体检者30例作为对照组,分别采用酶联免疫吸附法(ELISA)和散射比浊法检测IL-6和SAA水平。结果:与正常对照组比较活动期RA患者血清SAA与IL-6均显著增高(P<0.01),稳定期患者仅有轻度增加,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:RA患者SAA及IL-6水平的变化对RA活动性的判断有一定临床意义。     

类风湿关节炎病人血清IL-17与RF水平的相关性及意义

目的研究活动期类风湿关节炎病人药物治疗前后血清IL-17及RF的水平及两者的变化趋势,并探讨IL-17与RF的相关性。方法用ELISA法及速率免疫比浊法分别检测RA组以及正常对照组血清IL-17、RF值,并分析RA组病人治疗前、治疗后3周、治疗后6周血清IL-17与RF之间的关系。结果 RA组病人治疗前、治疗后3周、治疗后6周血清IL-17、RF值明显高于正常对照组,且各时间段IL-17值与RF值均有较高相关度。结论类风湿关节炎病人血清IL-17值明显增高且与RF显著相关,IL-17检测有重要意义。     

IL-4通过促进CD30分子表达抑制类风湿关节炎患者T细胞功能的研究

目的 观察IL-4和CD30在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)中的潜在关联,并探讨其对T细胞促炎细胞因子分泌的影响.方法 选取46例活动期RA患者(RA组)及41例健康人(对照组)为研究对象,其中RA患者DAS28评分3.89～7.41分,平均(4.23±1.42)分.ELISA法测定RA...     

火针对类风湿关节炎大鼠IL-1、IL-6的影响

目的探讨火针对类风湿关节炎大鼠IL-1、IL-6的影响.方法以佐剂性关节炎(AA)作为类风湿关节炎大鼠模型,随机分为正常对照组、模型组、火针治疗组,火针"足三里"后,检测IL-1、IL-6含量变化.结果模型组大鼠腹腔巨噬细胞IL-1、IL-6的活性比正常大鼠明显升高(P＜0.01),火针组大鼠IL-1、IL-6活性下降明显,与模型组比较,具有统计学意义,P＜0.01.结论火针可抑制AA大鼠IL-1、IL-6活性.     

类风湿关节炎患者血清IL-17、IL-21水平检测及其意义的研究

目的探讨IL-17、IL-21的异常表达在RA发病中的作用及临床意义,为RA诊治提供新的线索。方法应用ELISA法检测所有待检对象血清中IL-17、IL-21的水平,应用两独立样本T检验比较IL-17、IL-21在RA患者与正常人血清中及在RA活动期患者与非活动期患者血清中有无差别。应用Pearson相关分析检验IL-17与IL-21及抗CCP抗体有无相关。结果 RA组IL-17平均水平为（26.75±7.38）pg/ml,正常对照组IL-17平均水平为（16.10±2.99）pg/ml,RA患者血清IL-17水平明显高于正常人,两组间差异有统计学意义（P〈0.01）。RA组IL-21平均水平为（910.91±203.19）pg/ml,正常对照组IL-21平均水平为（601.06±141.28）pg/ml,RA患者血清IL-21水平明显高于正常人,两组间差异有统计学意义（P〈0.01）。RA患者血清IL-17、IL-21水平之间的相关性分析,及与临床指标CCP的相关性分析。采用Pearson相关分析方法,发现RA患者血清中IL-17水平和IL-21水平呈正相关（P〈0.01）I;L-17、IL-21与CCP抗体无相关性（P〉0.05）。结论 IL-17、IL-21参与了类风湿关节炎的发病,在RA的发病过程中起着重要的作用。IL-17与IL-21在RA的发病过程中可能存在协调作用。     

类风湿关节炎病人外周血T细胞亚群的表达及意义

目的:探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)病人外周血T细胞亚群的变化与RA发病机制及疾病发生发展的的关系.方法:检测50例RA病人和30例正常人进行外周血T细胞亚群的细胞数(流式细胞术)、类风湿因子及CRP(免疫沉淀法)、ESR(魏氏法),同时记录临床观察项目.结果:(1)活动期RA病人与健康对照组比较,外周血CD3 T淋巴细胞、CD4 T淋巴细胞无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05);CD8 T淋巴细胞数明显减少,CD4 /CD8 比值增加,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)活动期RA病人外周血CD8 T淋巴细胞的降低、CD4 /CD8 比值的升高,与缓解期RA病人比较差异具有统计学意义(P＜0.05).(3)缓解期RA病人与健康对照组比较,外周血T细胞亚群变化无统计学意义(P＞0.05).(4)缓解期与活动期RA病人比较,各临床参数均有明显改善.结论:异常细胞免疫状态参与了RA的发病过程,且与疾病的发生发展有关,CD4 /CD8 比值在RA的诊治中具有重要临床意义.