煤工尘肺患者尿NAG和a-MG测定的临床意义

测定人类尿中N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)和a1-微球蛋白(a1-MG),有助于肾脏疾病的早期诊断,亦能反映出其他疾病对肾脏的早期影响。我们对60例煤工尘肺(CWP)患尿NAG和a1-MG的含量进行测定,同时并计算NAG酶排出率(NAG／Cr),结果报道如下。     

尿α1-MG和尿NAG与肾小管间质病理变化的关系

目的探讨球α-微球蛋白(α1-MG)、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)与肾小管间质病理变化的关系.方法1999年1月～2003年2月间因各种肾脏疾病收治入院行肾穿刺活检术的患儿142例,采用散射比浊法和尿手工比色法分别测定尿α1-M和尿NAG,分析其与肾小管间质病理变化的关系.结果尿α1-MG、尿NAG水平与肾小管间质病变程度呈显著正相关(P＜0.01).结论尿α1-MG和NAG可动态观察肾小管间质病变和临床治疗效果,以判断肾脏疾病的预后.     

尿α1-MG和尿NAG与肾小管间质病理变化的关系

目的探讨球α-微球蛋白(α1-MG)、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)与肾小管间质病理变化的关系.方法1999年1月～2003年2月间因各种肾脏疾病收治入院行肾穿刺活检术的患儿142例,采用散射比浊法和尿手工比色法分别测定尿α1-M和尿NAG,分析其与肾小管间质病理变化的关系.结果尿α1-MG、尿NAG水平与肾小管间质病变程度呈显著正相关(P＜0.01).结论尿α1-MG和NAG可动态观察肾小管间质病变和临床治疗效果,以判断肾脏疾病的预后.     

尿NAG、微量白蛋白、α1-微球蛋白检测在早期诊断肾脏损伤中的应用

目的 探讨尿中N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、微量白蛋白(MA)、α1-微球蛋白(α1-MG)检测对诊断肾脏早期损害的应用价值。方法 对110例可能有肾脏损伤患者的NAG、MA、α1-MG测定结果进行分析。结果 尿NAG、MA、α1-MG在糖尿病、高血压病、系统性红斑狼疮、肾炎及肾病综合征患者不同程度增高。NAG、α1-MG有较好的相关性。结论 尿中MA可作为临床上肾小球滤过膜受损的标志。尿NAG、α1-MG同时测定既可反应肾小管重吸收的功能,又可反映肾小管损伤程度。三个项目的组合将会对诊断肾脏早期损害提供更好的依据。     

汞中毒肾脏损害的早期监测指标筛选

目的筛选汞作业者肾脏损害的早期监测指标并探讨其临床意义。方法85例汞作业者分为汞接触正常/观察对象组、汞中毒组,并以无汞接触史的65例健康成人作为对照组。分别进行临床体检并测定尿汞(HgU)、血肌酐(B-Cr)、尿肌酐(U-Cr)、血尿素氮(BUN)、尿-N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶(NAG)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)和尿视黄醇结合蛋白(RBP),排除肾病史和患有肾脏疾病患者后对结果进行分析。结果汞作业者HgU、B-Cr、NAG、β2-MG、α1-MG和RBP均高于对照组(P<0.01);汞作业正常/观察对象组的β2-MG、NAG和RBP水平高于对照组(P<0.01),α1-MG有升高趋势,但与对照组相比差异无统计学意义,传统肾脏损害指标B-Cr和BUN与对照组相比差异亦无统计学意义。结论长期汞接触可造成肾功能损害,尿NAG、β2-MG、α1-MG、RBP可作为汞作业者肾脏损害的早期监测指标。     

四种药物联合检测对2型糖尿病早期肾损伤诊断的探讨

目的:探讨尿微量白蛋白(mALB)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)和N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)联合检测对5年以上病程2型糖尿病(NIDDM)患者肾损伤早期诊断的价值。方法:采用免疫透射比浊法和比色法检测80例2型糖尿病患者及60例健康体检者晨尿mALB、α1-MG、β2-MG和NAG含量。结果:2型糖尿病患者尿mALB、α1-MG、β2-MG、NAG水平均显著高于对照组(P<0.01)。NIDDM患者中,尿α1-MG增高的阳性率为37.5%,4项指标的单项或联合检测的敏感性远远高于常规尿蛋白测定,单项检测的阳性率较低,联合检测阳性率较高,其中α1-MG+β2-MG+NAG模式高达57.5%,4项联检阳性率达63.75%。结论:尿mALB、α1-MG、β2-MG和NAG是NIDDM患者早期肾损害的敏感指标,联合检测3项~4项指标有较高的阳性率,对于2型糖尿病患者早期肾损伤诊断有一定的临床意义。     

2型糖尿病患者尿微量蛋白联合尿酶检测的临床意义

目的通过测定尿微量蛋白及尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶以探讨2型糖尿病患者肾脏早期损伤。方法用酶联免疫吸附试验测定尿微量白蛋白（A1b）、-微球蛋白（-MG）,终点法测定N-乙酰--D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）,酶法测定尿肌酐。结果单项及双项检测尿Alb,-MG或NAG这三项指标阳性率偏低,将这三项指标联合检测阳性率可达91%,大大提高了阳性检出率。结论联合检测尿Alb、-MG及NAG是诊断2型糖尿病人肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标。     

尿N—乙酰—β—D—氨基葡萄糖苷酶在诊断肾脏早期损伤中的作用

目的　探讨诊断肾脏早期损伤的方法。方法　采用琼脂免疫扩散法检测尿C3 、α2 -巨球蛋白 ;硝基酚比色法测定尿N -乙酰 - β-D -氨基葡萄糖苷酶 (NAG)。结果　正常对照组尿C3 阴性、α2 -巨球蛋白阴性 ,NAG为(4 .75± 2 .73)U/gCr;尿C3 、α2 -巨球蛋白均为阴性的糖尿病、肾炎、高血压患者尿NAG较正常对照组显著增高 (P<0 .0 1) ;尿C3 阳性、α2 -巨球蛋白阴性的患者尿NAG较正常对照组显著增高 (P <0 .0 1) ;尿C3 阳性、α2 -巨球蛋白阳性的患者尿NAG较正常对照组显著增高 (P <0 .0 1)。提示测定尿NAG对诊断患者肾脏早期损伤有重要意义。结论　尿NAG是诊断肾脏早期损伤较灵敏、可靠的实验室指标     

2型糖尿病患者尿微量蛋白联合尿酶检测的临床意义

目的：通过测定尿微量蛋白及尿N-乙酰-β—D-氨基葡萄糖苷酶以探讨2型糖尿病肾脏早期损伤。方法：用酶联免疫吸附试验测定尿微量白蛋白（Alb）、-微球蛋白（-MG），终点法测定N-乙酰-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG），酶法测定尿肌酐。结果：2型糖尿病Alb、-MG、NAG较正常对照组增高（P〈0．01），这三项指标联合检测阳性率可达91％。结论：联合检测尿Alb、-MG及NAG是诊断2型糖尿病人肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标。     

四指标联合检测对慢性丙型肝炎患者早期肾损害诊断的价值

目的 探讨尿微鼍清蛋白(mALb)、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿转铁蛋白(TF)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)对慢性丙型肝炎患者早期肾损害诊断的价值.方法 液相终点散射免疫沉淀法检测尿转铁蛋白、放射免疫分析法测尿微量清蛋白、α1-微球蛋白、终点法测尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶、终点法测尿肌酐.取随意尿5ml,离心后取上清液,对30例正常对照组和30例确诊为慢性丙型肝炎患者组联合以液相终点散射免疫沉淀法检测尿转铁蛋白;放射免疫分析法测尿微量清蛋白(mALb)、尿α1-微球蛋白(α1-MG);终点法测尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG),同时用终点法测尿肌酐值.结果 正常对照组尿TF/Ucr为1.02±0.58mg/mmol、mALb/Ucr为1.57±0.55mg//mmol、NAG/Ucr为6.25±2.18U/g、α1-MG/Ucr为1.65±0.56 mg/mmol.慢性丙型肝炎患者尿TF、尿mALb、尿α1-MG、尿NAG均较对照组增高,并有显著性差异P＜0.05,单项及2项检测尿mALb、TF、α1-MG、NAG阳性率低,联合其中3项检测阳性率较高,可达到63.3%,联合4项检测阳性率可达66.7%.4项联检的阳性率高于单项及2项检测的阳性率,并有显著性差异(P＜0.05).尿α1-MG与NAG呈显著正相关r=0.899,P＜0.05,mALb与NAG、α1-MG无相关性,P＞0.05,mALb与TF呈正相关r=0.701,P＜0.05,TF与NAG,α1-MG均无相关性,P＞0.05.结论 慢性丙型肝炎患者可存在尿常规检查不能发现的肾小球和肾小管损害,检测尿mALb、TF、α1-MG、NAG是慢性丙型肝炎患者早期肾损害的敏感指标,联合3～4项指标有较高的检出率,对慢性丙肝患者肾损害的部位判断具有一定的价值.     

尿mAlb、NAG、β2-MG、α1-MG检测对肾脏疾病的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m Alb）、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、β2-微球蛋白（β2-MG）、α1-微量球蛋白（α1-MG）检测对肾脏疾病的临床意义,为临床诊治提供依据。方法将238例受试者分为对照组和病例组,分别测定两组尿m Alb、NAG、β2-MG、α1-MG的含量。结果与对照组相比,病例组尿m Alb、NAG、β2-MG、α1-MG排泄水平均有不同程度的升高,差异均具有统计学意义。Logistic回归分析显示,尿NAG和β2-MG检测的敏感性较高,OR值分别为324.161（P〈0.001）和6.297（P=0.008）,差异具有统计学意义。结论尿NAG、β2-MG检测对肾损害更具有敏感性,可作为肾损害性疾病的监测、疗效观察及预后判断的有效指标。     

尿微量白蛋白、α_1-微球蛋白、转铁蛋白、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶检测对糖尿病肾病早期诊断的探讨

目的　探讨尿微量白蛋白 (mALB)、α1-微球蛋白 (α1-MG)、转铁蛋白 (TRF)、N -乙酰 -β -D氨基葡萄糖苷酶 (NAG)对糖尿病肾病 (DN)的早期诊断价值。方法　采用免疫透射比浊法和比色法分别检测 85例非胰岛素依赖型糖尿病 (NIDDM )患者及 62例健康体检者晨尿mALB、α1-MG、TRF、NAG含量。结果　NIDDM患者尿mALB、α1-MG、TRF、NAG水平均显著高于对照组 (P <0 .0 1) ,血糖控制良好组尿mALB、α1-MG、TRF、NAG水平显著低于血糖控制不良组 (P均 <0 .0 1)。NIDDM患者中 ,尿mALB增高的阳性率为 3 7.65 % ,尿TRF增高的阳性率为 5 6.47% ,两者差异显著 (P <0 .0 5 ) ;四项指标的单项或联合检测的敏感性远远高于常规尿蛋白测定 ,单项及二项检测的阳性率较低 ,三项联合检测阳性率较高 ,其中α1-MG +TRF +NAG模式高达 81.12 % ,四项联检阳性率达 87.0 6%。结论　检测尿mALB、α1-MG、TRF、NAG是NIDDM患者早期肾损害的敏感指标 ,联合检测三至四项指标有较高的阳性率 ,对于DN的早期诊断有一定的临床意义     

糖尿病肾病实验室指标与中医辨证分型的关系

糖尿病(DM)属中医学的"消渴"范畴,易发展为糖尿病肾病(DN).本文测定糖尿病肾脏尿微量白蛋白(MA)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、内生肌酐清除率(Ccr)等指标,旨在探讨DN实验室指标与中医辨证分型的关系.     

早期肾病患者尿NAG和β2-MG测定的临床意义

[摘要] 目的 探讨检测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β2微球蛋白(β2-MG)含量对肾脏早期损伤诊断的价值。方法 采用终点法、免疫散射比浊法和Jaffe's速率法分别测定106例尿蛋白定性阴性的高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮患者尿NAG、β2-MG和血肌酐（Scr）水平,并与30例健康对照者比较。结果 患者组尿NAG、β2-MG水平均高于健康对照组(P<0.05),而Scr与对照组比较无显著差异（P>0.05）。单项检测患者尿NAG或β2-MG的阳性检出率偏低,而联合检测该两项指标的阳性检出率显著升高(P<0.05),高血压组可高达87%,糖尿病组为85％,SLE组为83％。51例患者随访1年后,2例（3.9%）出现尿蛋白阳性,并且伴随Scr升高。结论 尿NAG和β2-MG是诊断肾脏早期损伤的灵敏指标,联合检测可显著提高阳性检出率。     

尿微量蛋白联合尿酶检测对高血压患者早期肾损伤的诊断价值

目的探讨尿中微量白蛋白(mAlb)、免疫球蛋白(IgG)、α1微球蛋白(α1MG)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)对高血压患者肾脏早期损害的诊断价值。方法选取85例高血压患者,采用测其尿常规蛋白,速率散射免疫比浊法测定尿微量白蛋白、IgG和α1MG。采用终点比色法测定尿NAG。结果高血压患者尿微量白蛋白阳性率为50.59%,明显高于尿常规蛋白阳性率为11.76%;高血压患者尿微量白蛋白、IgG、α1MG和NAG明显高于对照组(P<0.01),并随病程延长有逐渐增高趋势。结论尿微量蛋白联合尿酶测定可作为高血压早期肾损伤诊断的敏感指标。     

尿液mALB、α1-MG、NAG联合检测评估DN早期损伤价值分析

目的分析尿液尿微量白蛋白(m ALB)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿N-酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)联合检测评估DN早期损伤的应用价值。方法将2013年7月至2015年7月经鄢陵县中医院诊断为DN患者80例设为观察组,选择同期于鄢陵县中医院行常规体检健康者80例为对照组。根据血糖控制情况将观察组患者分为甲、乙两组,甲组为血糖控制良好者42例;乙组为血糖控制较差者38例。对比观察组与对照组、甲组与乙组之间尿液m ALB、α1-MG、NAG水平。结果观察组m ALB、α1-MG、NAG水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);甲组m ALB、α1-MG、NAG水平均明显低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿液m ALB、α1-MG、NAG联合检测评估DN早期损伤效果佳,诊断价值显著,值得应用。     

尿海藻糖酶对近端肾小管损伤的临床意义

目的探讨尿海藻糖酶(trehalase，T）活性测定在判断近端肾小管损伤的临床意义。方法116例经临床确诊的肾脏疾病患者，分为慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾衰、尿毒症和肾移植5组，分别测定其尿中海藻糖酶（T)、β2-微球蛋白(β2-MG)、碱性磷酸酶(ALP)和N-乙酰-β-D-氨基葡萄耱苷酶(NAG)，分析T与其余三者之间的相关性。敏感性以及不同组肾脏疾病中尿海藻糖酶活性。结果尿中T活性与β2-MG、ALP、NAG均有显著相关性。116例患者中尿T升高者90例β2-（77.59％），β2-MG升高者69例(59．48%），ALP升高者51例(43．97％)，NAG升高者58例(50．00％)。尿T活性升高者中有64．44％尿β2-MG升高、47．78％尿ALP升高、51．11％尿NAG升高，而69例尿β2-MG升高者中84．01％、51例ALP升高者中84．31％、58例NAG升高者中79．31％尿T活性升高。尿T活性在肾病综合征时与在慢性肾小球肾炎和尿毒症时的差异均有显著性意义。尿T活性在慢性肾小球肾炎与其它指标的差异均有显著性意义，在肾病综合征和慢性肾衰时与ALP和NAG的差异均有显著性意义。结论尿T能比β2-MG、ALP和NAG更特异敏感地反映近端肾小管损伤及其程度。值得进一步研究和推广。     

尿α_1-微球蛋白与肾功能的相关性及临床意义探讨

本文对34例慢性肾脏疾病伴不同程度肾功能损害患者尿α_1-微球蛋白(α_1-MG)与血清肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)之间的关系进行了研究。结果表明:尿α_1-MG与Scr呈正相关(p<0.01)与Ccr呈负相关(p<0.01)。Ccr在正常范围内的患者,尿α_1-MG已较正常对照明显增高(p<0.05)。伴随肾功能损害程度的加重,尿α_1-MG值升高越显著。提示尿α_1-MG的测定可以作为反映早期肾小管功能损害和判断肾功能进行性损害的一项指标。     

NAG?α1-MG?β2-MG测定对亚临床肝肾综合征的诊断意义

目的:探讨尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-glucosaminase,NAG)、尿α1-微球蛋白(α1-microglobulin,α1-MG)、尿β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)和血β2-MG对肝硬化患者亚临床肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)的诊断意义。方法:将30例代偿期肝硬化患者和30例失代偿期肝硬化患者以及30例体检正常者分3组,检测尿NAG、α1-MG、β2-MG及血β2-MG。结果:与正常对照组比较,肝硬化患者尿NAG、α1-MG、β2-MG和血β2-MG均明显升高,差异有统计学意义(均P<0.01)。肝硬化失代偿组尿NAG、α1-MG、β2-MG明显高于肝硬化代偿组,差异有统计学意义(均P<0.01);肝硬化失代偿组的血β2-MG也明显高于肝硬化代偿组(P<0.05)。结论:尿NAG、α1-MG、β2-MG和血β2-MG有助于发现肝硬化患者早期肾损害,并可反映随肝功能下降而加重的损害程度,对预测HRS的发生具有一定的意义。     

早期糖尿病肾病患者24h尿微量白蛋白、尿β_2微球蛋白、尿α_1微球蛋白、NAG酶与中医证型间的相关性研究

目的:探讨早期糖尿病肾病中医证型与24 h尿微量白蛋白、β_2微球蛋白(β_2-MG)、尿α_1微球蛋白(α_1-MG)、NAG酶的相关性。方法:检测91例确诊的早期糖尿病肾病患者的24 h尿微量白蛋白、β_2微球蛋白、尿α_1微球蛋白、NAG酶等指标,与30例健康体检者作对照,应用SPSS17.0软件分析中医证型与各检测指标的相关性。结果:早期糖尿病肾病中医各证型组24 h尿微量白蛋白、β_2微球蛋白、尿α_1微球蛋白、NAG酶均高于正常组,24 h尿微量白蛋白、β_2-MG、α_1-MG与中医证型有一定关联,与NAG酶相关性差。结论:可将24 h尿微量白蛋白、β_2-MG、α_1-MG作为辨证分型的参考指标。